ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)
02 октября 2013 16:38 | Борисова Татьяна Олеговна
Добрый вечер. Подскажите пожалуйста, в какой центр или институт можно обратиться в Москве для лечения пареза эрба. Сыну 18 лет, студент. Спасибо.
Здравствуйте! Парезы и параличи Дюшенна — Эрба развиваются при поражении
спинного мозга на уровне GCyi или плечевого сплетения. Клиническая картина
паралича Дюшенна—Эрба довольно типична: пораженная конечность приведена к
туловищу, разогнута в локтевом суставе, повернута внутрь, ротирована в плечевом
суставе, пронирована в предплечье, кисть в ладонном сгибании и повернута назад
и кнаружи. Голова чаще наклонена и повернута. Шея кажется короткой с большим
количеством поперечных складок, иногда с упорным мокнути-ем. Поворот головы
обусловлен наличием спастической или травматической кривошеи. Мышечный тонус
снижен в проксимальных отделах, вследствие чего затруднено отведение плеча,
поворот его кнаружи, подъем до горизонтального уровня, сгибание в локтевом
суставе и супинация предплечья. Проксимальный паралич Дюшенна—Эрба чаще
возникает справа, может быть и двусторонним, сочетаться с повреждением
диафрагмального нерва и церебральной симптоматикой. Нередко положителен симптом
натяжения нервных стволов. Порекомендовать какую-либо клинику для проведения
лечения мы не можем, так как эта информация не входит в нашу компетенцию.
Признаки пеленочного дерматита - краснота и отечность кожи паховых складок, ягодиц и промежности, а также пузырьковая сыпь и шелушение в этих местах, обнаруживаются у 58% грудничков. Реакцию, возникающую на чувствительной кожице малыша, некоторые мамочки связывают с памперсами. Но название этого состояния возникло задолго до появления одноразовых подгузников.
В первые месяцы ручки-ножки малыша согнуты и прижаты к туловищу, разжать их трудно. Сопротивление пассивному разгибанию слабое? Мышечный тонус ниже нормы, а значит мускулатура у малыша слабовата. Если не бороться с мышечной гипотонией, дитя позже начнет переворачиваться, ползать, сидеть и ходить, возникнет плоскостопие, искривятся ноги и позвоночник, в «разболтанных» суставах будут происходить вывихи.
В первые дни после рождения ребенок с трудом удерживает направление взгляда и, конечно, не может его зафиксировать. В дальнейшем глаза малыша все чаще остаются открытыми. Во время и после кормления взгляд младенца направлен на голову, точнее, на лицо матери.
Еще в материнской утробе ребенок уже может слышать шумы и голоса снаружи, поэтому медицина советует ограждать его от источников слишком громких звуков. Ведь именно в это время закладываются будущие привычки, а «технические» звуки мешают малышу. Это можно определить по его дыханию, пульсу и сердцебиению.
Головка малыша все время наклонена к одному и тому же плечу и отвернута от него в другую сторону? Так выглядит кривошея, возникающая из-за деформации грудинно-ключично-сосоцевидной мышцы – врожденной или возникшей при родовой травме.
Обнаружили у крохи округлое выпячивание в районе пупочка? Похоже на пупочную грыжу – покажите малыша детскому хирургу! Если диагноз подтвердится, не расстраивайтесь – ежедневные массаж и гимнастика помогут младенцу укрепить мышцы живота, избавив его от этой проблемы.
Малышам, особенно недоношенным, а также появившимся на свет от проблемной беременности и не вполне гладких родов, полезно плавание. Правда, летом бассейны при детских поликлиниках часто закрываются на профилактику, да и не везде они есть. Не огорчайтесь – кое-что кроха может делать и в домашней ванне!
Ура! Он уже дома - такой смешной и хорошенький. Но что это за пятна? А сыпь? И начинается беготня, обзвон знакомых, кухонные совещания... Предлагаем вам краткий справочник на случай непредвиденных ситуаций. А уж потом решайте, вызывать ли врача.
Первые 12 месяцев жизни вашего малыша – период интенсивного роста. К году он успеет увеличить вес в 3 раза и подрасти примерно на 30 см. У молодых родителей возникают вопросы, правильно ли растет ребенок, и нет ли отставания в развитии от сверстников.
«Парез» – значит «слабость», в данном случае – мышц, которые поднимают ручку выше горизонтального уровня, отводят плечико малыша и поворачивают его наружу, а также тех, которые сгибают предплечье и поворачивают его ладошкой вверх.
На кожице у крохи высыпали красные зудящие пятнышки. Они либо проходят сами, либо припухают, превращаясь в волдыри от маленьких (с просяное зернышко) до очень крупных (с двухрублевую монету). Ребенок становится беспокойным, теряет сон и аппетит – какая там еда, когда все тельце нестерпимо чешется! Такова крапивница, которая часто встречается у грудничков.
У каждого второго-третьего новорожденного мальчика, по меньшей мере, одно яичко не успевает опуститься в мошонку из брюшной полости. Ведь именно там оно закладывается во внутриутробном периоде, а затем устремляется на отведенное природой место, где температура пониже, а значит, условия более комфортные.
Мелкие, быстро исчезающие или, наоборот, сохраняющиеся неделями высыпания на кожице только что появившегося на свет крохи вызывают у мамочки сильное беспокойство. К счастью, в большинстве случаев необоснованное – речь идет о так называемых транзиторных (временных) состояниях, через которые проходят практически все новорожденные малыши.
Опасная конструкция сумки-переноски выглядит так: переноска на лямке с пряжкой, бортики утягиваются шнурками. В России об опасности такой конструкции давно предупреждали специалисты Ассоциации слингоконсультантов.
Врачам семейной медицины хорошо известно, что в зимние дни возрастает риск и частота инфекционных заболеваний, особенно респираторных. Им особенно подвержены дети с их неустойчивой иммунной системой и слабенькими еще защитными силами. Какие меры нужно принимать родителям, чтобы предотвратить эти заболевания?
Медицине хорошо известно, что с приходом жарких летних дней маленькие дети страдают больше других. У них высок риск развития теплового удара и обезвоживания. Ждать от них, что они сообщат о своем плохом самочувствии, не приходится. Папам и мамам нужно самим быть к этому предельно внимательным. О мерах предосторожности, которые нужно предпринять в это время года, рассказывают здесь специалисты семейной медицины.
С самых первых дней младенец взаимодействует со своими родителями и ближайшим окружением как способная к отношениям личность; между ними происходит взаимовлияние. Как правило, родители располагают «интуитивной родительской компетенцией», состоящей в том, чтобы научиться распознавать особые сигналы, посылаемые им их собственным ребенком, и постараться изучить его соответствующие реакции.