ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)
02 октября 2013 16:03 | Марголина Екатерина Григорьевна
мне доктор приписал пить милипромин при заболевании нерва копчика , но нигде не могу найти его в интернете и хочу знать его инотацию. Подскажите пожалуйста где его можно приобрести
Здравствуйте! Возможно, Вы неправильно прочитали название препарата и речь
идет о мелипрамине.
Фармакологическое действие
Трициклический антидепрессант, производное дибензоазепина. Относится к
антидепрессантам с преимущественно стимулирующим действием. Оказывает
антидепрессивное и психостимулирующее действие, а также обладает
антидиуретическим (при ночном недержании мочи), некоторым анальгезирующим
(центрального генеза) эффектом. Обладает также сильным центральным и
периферическим антихолинергическим, обусловленным высоким сродством к
м-холинорецепторам, и альфа-адреноблокирующим действием. Обладает свойствами
антиаритмика класса IА, в терапевтических дозах замедляет желудочковую
проводимость (при передозировке может вызывать тяжелую внутрижелудочковую
блокаду). Механизм антидепрессивного действия имипрамина и его активного
метаболита дезипрамина связан с блокированием обратного нейронального захвата
преимущественно норадреналина и в меньшей степени серотонина, что приводит к
увеличению их концентрации в синапсах ЦНС. При длительном применении снижает
функциональную активность β-адренорецепторов и серотониновых рецепторов
головного мозга, нормализует адренергическую и серотонинергическую передачу,
восстанавливает равновесие этих систем, нарушенное при депрессивных состояниях.
Эффективность при ночном недержании мочи обусловлена, по-видимому,
антихолинергической активностью, приводящей к повышению способности мочевого
пузыря к растяжению, прямой бета-адренергической стимуляцией, активностью
альфа-адренергических агонистов, сопровождающейся повышением тонуса сфинктера,
и центральной блокадой захвата серотонина. Механизм анальгезирующего действия
может быть связан с изменениями концентраций моноаминов в ЦНС, особенно
серотонина, и влиянием на эндогенные опиоидные системы. Уменьшает двигательную
заторможенность, улучшает настроение, антидепрессивное действие развивается в
течение 2-3 нед после начала применения.
Показания к применению
Депрессии и депрессивные состояния различной этиологии, сопровождающиеся
моторной и идеаторной заторможенностью: астенодепрессивный синдром, депрессия
(эндогенная, инволюционная, климактерическая, реактивная, алкогольная),
депрессивные состояния при психопатии и неврозах, ночной энурез у детей,
нарушения поведения (активности и внимания), панические расстройства,
хронический болевой синдром (хронические боли у онкологических больных,
мигрень, ревматические заболевания, атипичные боли в области лица,
постгерпетическая невралгия, посттравматическая невропатия, диабетическая или
др. периферическая невропатия), нарколепсия, сопровождающаяся каталепсией,
нервная булимия, синдром "отмены" кокаина, недержание мочи (при напряжении и
позыве на мочеиспускание), головная боль, мигрень (профилактика).
Побочное действие
Эффекты, связанные с антихолинергическим действием препарата: нечеткость
зрительного восприятия, парез аккомодации, мидриаз, повышение внутриглазного
давления, тахикардия, сухость во рту, запор, паралитическая кишечная
непроходимость, затруднение мочеиспускания, снижение потоотделения.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: сонливость, снижение
концентрации внимания, астения, дезориентация, деперсонализация, спутанность
сознания, делирий или галлюцинации (особенно у пациентов пожилого возраста и у
пациентов с болезнью Паркинсона), агрессивность, тревога, психомоторное
возбуждение, маниакальное или гипоманиакальное состояние, бессонница, кошмарные
сновидения, зевота, активация симптомов психоза, головная боль, дизартрия,
тремор мелких мышц (особенно рук, кистей, головы и языка), периферическая
невропатия (парестезии), повышение тонуса мышц, атаксия, изменения на ЭЭГ;
редко - экстрапирамидный синдром, усиление эпилептических припадков.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота; редко - гепатит,
холестатическая желтуха, изжога, рвота, гастралгия, увеличение или снижение
аппетита и массы тела, стоматит, изменение вкуса, диарея, потемнение языка.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: лабильность артериального давления,
тахикардия, ортостатическая гипотензия, изменения на ЭКГ, аритмии; редко -
нарушение внутрижелудочковой проводимости, блокада ножек пучка Гиса.
Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз (развивается редко и только
у больных пожилого возраста), лейкопения, тромбоцитопения, пурпура,
геморрагическая сыпь, эозинофилия.
Со стороны эндокринной системы: гинекомастия, увеличение размеров молочных
желез, галакторея, снижение или повышение либидо, снижение потенции, отек
мошонки, гипо- или гипергликемия, снижение толерантности к глюкозе; очень редко
- снижение продукции АДГ, гипонатриемия.
Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочеиспускания.
Мелипрамин рекомендуется принимать в первую половину дня, т.к. возможно
усиление или появление бессонницы.
У пациентов с паническими приступами в начале лечения может усиливаться
тревога. Такое парадоксальное усиление тревоги наиболее выражено в первые дни
терапии и обычно стихает в течение 2 недель. Если это состояние не пройдет за 2
недели, то целесообразно назначение препаратов из группы производных
бензодиазепина.
При назначении препарата пациентам с сахарным диабетом необходима коррекция
дозы гипогликемических препаратов.
Перед проведением общей или местной анестезии следует предупреждать
анестезиолога о том, что пациент принимает Мелипрамин.
С особой осторожностью следует назначать препарат пациентам с эпилепсией,
т.к. имипрамин дозозависимо снижает порог судорожной готовности.
При применении препарата следует обратить внимание, что терапевтический
эффект наступает не раньше чем через 1-3 недели от начала лечения,
поддерживающая доза должна приниматься не менее 3 мес. В начальном периоде
терапии Мелипрамином необходимо постоянное врачебное наблюдение за пациентами с
суицидальными тенденциями.
При внезапном прекращении приема препарата развиваются симптомы отмены
(тошнота, рвота, диарея, головная боль, недомогание, нарушения сна, необычные
сновидения, психомоторное возбуждение, раздражительность, аритмия и
экстрапирамидные нарушения). Поэтому при отмене Мелипрамина необходимо
постепенное снижение его дозы.
Проблема патологии поведения в течение длительного времени служит основой теоретических и экспериментальных исследований в области философии, биологии, медицины, социологии, криминалистики. По сути, в каждом случае речь идет о роли социальных и биологических факторов в формировании личности, ее потребностей и интересов, определяющих в дальнейшем мотивации и выработку решений при совершении тех или иных поступков.
Представьте себе маленького черного быстрого со скользкими мохнатыми лапками паучка… Неужели у вас не лезут мурашки по коже от одного только представления этого создания? Исследования показали, что 80% населения всей планеты страдают арахнофобией – боязнью пауков. В жизни каждого человека бывают стрессовые ситуации.
Домашние животные могут не только поднять настроение, но и помочь в лечении таких серьезных заболеваний, как центральный паралич, шизофрения, синдром Дауна и аутизм.
Закончилась пора отпусков, солнца и моря, открытых купальников, загородных поездок, зеленых деревьев, открытых на ночь окон и легкого чувства эйфории от осознания того, что сейчас самая прекрасная пора, именуемая летом. И наступила осень.
У каждого из нас, наверное, есть свой "пунктик". Кто-то упорно пересчитывает белые автомобили или старательно перешагивает трещинки на асфальте. А кто-то по сотне раз на дню моет руки. Что это - безобидная привычка или начало серьезного заболевания?
При невротических симптомах имеет место переживание тех или иных проявлений как странных, нелепых - попросту чуждых. Все симптомы производят впечатление непонятного (с точки зрения источника и смысла) вторжения в личность, нарушающего ее целостность и не поддающегося сознательному контролю.
Среди многочисленных техноболезней, на которые оказался столь щедрым XX век, наибольшую тревогу у психологов вызывает компьютеромания, или маниакальная зависимость от интернета. Первыми опасность компьютерных игрищ почувствовали психологи, поскольку постоянным клиентам интернета свойственно страстное желание снова и снова погружаться в компьютерный мир и не выходить из него. Специалисты спорят относительно названия болезни, но все они едины в одном: синдром привыкания к интернету, безусловно, нуждается в лечении.
Еще не так давно, помощь больным с болезнью Альцгеймера сводилась к организации ухода за ними. В последние десятилетия разработан и внедрен в практику целый ряд лекарственных средств, эффективность и безопасность которых при лечении болезни Альцгеймера подтверждена многочисленными клиническими испытаниями.
Нам уже тысячи лет известно, что мужчины не очень разговорчивы, в частности, в сравнении с женщинами. Девочки не только начинают говорить раньше, чем мальчики, но у трехлетней девочки словарь вдвое больше, чем у трехлетнего мальчика, и ее речь внятна почти на 100%.
Когда приходит бессонница, что мы только не делаем, лишь бы поскорей отправиться в «царство Морфея». И слонов считаем, и овец - а в итоге все равно чуть ли не до утра ворочаемся. Вот было бы универсальное лекарство от бессонницы.
Лучшим способом борьбы с усталостью является отдых. Пытаясь справиться с проявлениями синдрома хронической усталости, вы можете принимать таблетки, проводить часы в спортзале, пить литрами кофе, пытаться выспаться хотя бы в выходные. Однако наступает момент, когда вы чувствуете, что, если не возьмете в ближайшее время отпуск, вас не хватит уже ни на что.
О немецкой психиатрии XVIII в. и первой половины XIX в., о школах «психиков» и «соматиков», о концепции единого психоза W. Griesinger (1845) было сказано выше.
Неотомизм (религия и психиатрия). Н. (греч. nеos — новый, Thomas — имя христианского богослова XIII в. Фомы Аквинского). Официальная философия католической церкви, главное течение неосхоластики, доктрина, соответствующая христианским догмам, идейная опора клерикализма — политического направления, широко использующего религию и церковь для усиления воздействия на все сферы общественной жизни.
Болезнь - это та ситуация, в которую рано или поздно попадает любой человек. И вне зависимости от тяжести течения или симптомов, болезнь с неизбежностью занимает центральное место в его мыслях, становясь источником тревог и надежд... Итак, что у нас говорит народная мудрость о неразрывной связи души и тела? Правильно: “Все болезни от нервов...”
Психическое заболевание всегда сопровождается нарушением поведения. Старые психиатры говорили, что вместе с психическим заболеванием в дом приходит совершенно новый, другой человек — беспокойный, тревожный, или злой и подозрительный, апатичный ("ленивый") или депрессивный.
Иногда жизненная ситуация складывается так, что в поле нашего жизненного пространства, появляется человек, имеющий психиатрический диагноз. Реакция на это событие редко бывает адекватной.
Вопрос о взаимоотношениях темперамента и характера ставился многими психологами.
Все имеющиеся высказывания по проблеме взаимоотношений темперамента и характера крайне разнообразны, но при тщательном анализе их можно объединить в четыре следующие основные группы: 1) отождествление темперамента и характера, 2) противопоставление темперамента характеру, установление антагонистических отношений между ними, 3) признание темперамента элементом характера, 4) признание темперамента основной природой характера.
В книге «Как перестать беспокоиться и начать жить» Дейла Карнеги содержится немало приемов и способов самоуправления психическими реакциями на трудные жизненные ситуации. С прикладной, практической стороны Карнеги вплотную приблизился к открытию психологических закономерностей общения с собой, сформулировав многие важные положения «технологии обработки человеком самого себя», своих взглядов и установок. Серьезный научно-прикладной анализ и систематизация «принципов саморегуляции», по Карнеги, со временем могли бы составить такую же систему саморегуляции человека в бодрствующем состоянии, какой является аутогенная тренировка применительно к самовоздействиям в измененных состояниях сознания.
Никому не ведомо почему, но сказочники в самом деле демонстрируют весьма приличный уровень познаний в медицине. Честно говоря, есть чему поучиться и полюбопытствовать в сказках. Что было, например, истинной причиной гиперсомнии или летаргии Спящей Красавицы ? Именно так называется в медицине ее длительный сон. Эксперты в терапии и психиатрии Посольства медицины считают, что красавицу надо было полечить.