Сегодня 22 января 2021
Медикус в соцсетях

КардиохирургКонсультации

Задать вопрос

ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

Представьтесь:
E-mail:
Не публикуется
служит для обратной связи
Антиспам - не удалять!
Ваш вопрос:
Получать ответы и новости раздела
19 ноября 2013 09:07   |   Геннадий
Добрый день! Очень нужен Ваш совет! Два дня назад моей знакомой (возраст - 65 лет) в Киевском городском центре сердца сделали операцию: замена клапана и стентирование. Операция на сердце прошла успешно, но она вот уже второй день не приходит в себя - томография сосудов головного мозга показала инсульт. Сколько она может быть в таком состоянии? Каковы прогнозы? Что нам делать? Заранее благодарю за ответ.

Здравствуйте! Инсульт развивается в результате острого нарушения мозгового кровообращения. При прекращении или затруднении кровообращения в одном из сосудов головного мозга возникает целый комплекс симптомов и синдромов. Специалисты выделяют ишемический и геморрагический инсульт, но для каждого из них характерно образование зоны омертвления мозговой ткани, локализация и размер которой во многом определяет тяжесть состояния и исход. Чаще всего инсульт выявляется, когда произошло нарушение мозгового кровообращения и повреждения максимальны. В первые часы после выявления инсульта назначается терапия, направленная на поддержание основных жизненно важных функций организма человека и предупреждение увеличения зоны поражения. Только после проведения специальных исследований, таких как компьютерная или магниторезонансная томография, и наблюдения за пациентом врач может определить тип инсульта и сделать прогноз заболевания. При ишемическом инсульте прогноз всегда более благоприятный, так как при проведении интенсивного лечения можно удалить тромб, вызывающий прекращение кровоснабжения сосуда или устранить спазм мозговых артерий, что позволяет ограничить зону некротического поражения и даже уменьшить ее размер. В таком случае существует вероятность полного восстановления утраченных функций. При геморрагическом инсульте, когда нарушается целостность кровеносного сосуда, прогноз заболевания во многом зависит от локализации очага поражения и давности существования кровоизлияния. При расположении кровоизлияния около жизненно важных центров или обширном кровотечении может наступить кома, в таком случае прогноз всегда серьезен. Для определения прогноза при инсульте важны возраст, общее состояние пациента до развития острого нарушения мозгового кровообращения, наличие хронический заболеваний и многие другие факторы. Каждый случай уникален, и сделать прогноз может только лечащий врач, так как он располагает полной информацией о пациенте.



Полезные статьи
20 мая 2002  |  00:05
Isolated myocardial revascularization with intermittent aortic cross-clamping: experience with 800 cases
Background. We investigated the clinical outcome of elective and nonelective myocardial revascularization performed with intermittent aortic cross-clamping. Methods. Prospective data on 800 consecutive patients (from May...
18 августа 2004  |  14:08
Динамика нарушений сердечного ритма после хирургического лечения ИБС по данным суточного мониторирования ЭКГ.
Изложена динамика нарушений сердечного ритма и проводимости - частых осложнений ИБС, отягчающих течение заболевания и прогноз, после хирургического лечения по данным суточного мониторирования.
20 мая 2002  |  00:05
Mitral annulus distortion during beating heart surgery: a potential cause for hemodynamic disturbance—a three-dimensional echocardiography reconstruction study
Background. Positioning for access to the coronary arteries leads to hemodynamic instability during off-pump cardiac surgery. External changes have been well described, but a description of the intracardiac structures in humans...
08 апреля 2010  |  08:04
Кардиохирургия измерит прочность артерий
Ишемическая болезнь сердца в виде инфаркта миокарда или стенокардии вызвана сужением и обструкцией коронарных артерий. В медицине для восстановления нормального кровообращения в сердце все чаще прибегают к хирургическому вмешательству – ангиопластике или устройстве обходного пути для крови - байпассу. Успех этих операций зависит от прочности артерий и сосудистых имплантов. А как ее предсказать?
19 декабря 2001  |  00:12
Posterior Thoracotomy for Reoperative Coronary Artery Bypass
Posterior Thoracotomy for Reoperative Coronary Artery Bypass
12 февраля 2002  |  00:02
A prospective randomized trial of endoscopic versus conventional harvesting of the saphenous vein in coronary artery bypass surgery
A prospective randomized trial of endoscopic versus conventional harvesting of the saphenous vein in coronary artery bypass surgery
01 сентября 2002  |  19:09
Первичные (генетически детерминированные) заболевания проводящей системы сердца
Патология проводящей системы сердца (ПСС) привлекает внимание исследователей уже на протяжении столетия. За столь длительный период сформировались определенные устоявшиеся представления об этиологии различных вариантов поражения ПСС. В частности, известно, что его причиной может стать практически любое заболевание сердца.
17 января 2002  |  00:01
Experimental study on size matching in a canine living-donor lobar lung transplant model
Experimental study on size matching in a canine living-donor lobar lung transplant model
07 сентября 2002  |  10:09
Сравнение различных методов лечения ИБС.
В статье приводятся результаты сравнительных исследований эффективности различных методов лечения ишемической болезни сердца
09 августа 2003  |  02:08
Применение интракоронарных стентов для лечения больных ишемической болезнью сердца
В статье подробно освещены показания, эффективность и преимущества использования интракоронарных стентов при лечении больных ишемической болезнью сердца.
19 декабря 2001  |  00:12
Low Ejection Fraction Is Not a Contraindication to Off-Pump
Low Ejection Fraction Is Not a Contraindication to Off-Pump
03 мая 2002  |  00:05
Wound-healing disturbances after vein harvesting for CABG: a randomized trial to compare the minimally invasive direct vision and traditional approaches
June 23, 2001 Background. Harvesting the great saphenous vein for coronary artery bypass grafting is often associated with complications in wound healing, insufficient cosmetic results, and delay in mobilization of the patients....
30 января 2003  |  21:01
Изменения сократимости правого желудочка у больных ишемической болезнью сердца и хронической сердечной недостаточностью
Исследование посвящено изучению сократительной функции миокарда левого и правого желудочков у больных ИБС на разных стадиях ХСН и оценке роли инотропной функции правого желудочка в процессах формирования, прогрессирования и компенсации ХСН.
13 марта 2017  |  13:03
Эффективная профилактика инфаркта
Инфаркт миокарда – сосудистое заболевание, характеризующееся нарушением кровообращения в сердечной мышце (миокарде). Инфаркт — прямое следствие атеросклероза – закупорки коронарных артерий сердца жировыми отложениями, которые в течение...
03 декабря 2001  |  00:12
Случай сочетанной операции малоинвазивной повторной реваскуляризации миокарда с эндохирургической поддержкой и лапароскопической холецистэктомией
Случай сочетанной операции малоинвазивной повторной реваскуляризации миокарда с эндохирургической поддержкой и лапароскопической холецистэктомией
22 октября 2002  |  00:10
Ишемическая болезнь сердца
Об ишемической болезни сердца сказано много. Но в данном случе повторение лишним быть не может. Кто предупрежден - тот вооружен!
10 января 2002  |  00:01
Mosaic valve international clinical trial: early performance results
Mosaic valve international clinical trial: early performance results
01 сентября 2001  |  00:09
Ишемическая болезнь сердца
Ишемическая болезнь сердца
21 августа 2002  |  01:08
Хирургические вмешательства при осложненных формах инфекционного эндокардита аортального клапана.
 За период с 1978 по 2000 г. в отделении приобретенных пороков сердца Нижегородского кардиохирургического центра изолированное протезирование аортального клапана выполнено 121 больным инфекционным эндокардитом (ИЭ) в...
20 мая 2002  |  00:05
Occlusion versus shunting during MIDCAB: effects on left ventricular function and quality of anastomosis
Background. Minimally invasive direct coronary artery bypass is an established clinical procedure for revascularization of the left anterior descending coronary artery. Mechanical stabilization and temporary occlusion is currently...


Другие вопросы раздела
Здравствуйте! Мне на узи 24 недели беременности определили ВПС плода Тубулярная гипоплазия аорты 2, 6 мм, ДМЖП 1, 9. Врач сказал что дмжп компенсирует кровообращение и ребенок чувствует себя хорошо...
Юлия

Здравствуйте! Тубулярная гипоплазия аорты связана с генерализованным сужением проксимального отдела дуги аорты. Длина участка сужения при тубулярной гипоплазии...
подробнее

Является ли критический аортальный синдром 2 степени основанием для экстренного перевода больного с терапевтического отделения стационара в узкопрофильные клиники? Почему зав. отделением терапии больницы...
Марина

Здравствуйте! Оценивать состояние пациента и необходимость стационарного лечения в узкопрофильной клинике может только лечащий врач. Если врач отказывается...
подробнее

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, сколько лет есть шанс прожить у человека после иссечения аневризмы на сердце? Муж 42 год перенес обширный инфаркт вследствие поднятия тяжести. Диагноз аневризмы...
Светлана

Здравствуйте! Ставить диагноза и делать какие-либо прогнозы по заболеванию может только лечащий врач. Аневризма является состоянием, при котором происходит...
подробнее

здравствуйте. моему ребенку 7. 5 лет, у нас с рождения НБПН п. Гисса и брадикардия. По ЭХО у нас дополнительная хорда тоже давно. На дня сделали ЭКГ - предсердный ритм с ЧСС 70-75 уд в минуту, умеренная...
Гуля

Здравствуйте! Конечно же, любое отклонение от нормы представляет определенную опасность и требует соблюдения определенных мер и наблюдения врача. Ножки пучка...
подробнее

Где можно купить Адиуретин СД Цена какая?...
Улбосын

Здравствуйте! Мы не можем ответить на Ваш вопрос, так как данная информация не входит в нашу компетенцию.

...
подробнее