Сегодня 30 апреля 2025
Медикус в соцсетях

КардиохирургКонсультации

Задать вопрос

ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

Представьтесь:
E-mail:
Не публикуется
служит для обратной связи
Антиспам - не удалять!
Ваш вопрос:
Получать ответы и новости раздела
19 ноября 2013 09:07   |   Геннадий
Добрый день! Очень нужен Ваш совет! Два дня назад моей знакомой (возраст - 65 лет) в Киевском городском центре сердца сделали операцию: замена клапана и стентирование. Операция на сердце прошла успешно, но она вот уже второй день не приходит в себя - томография сосудов головного мозга показала инсульт. Сколько она может быть в таком состоянии? Каковы прогнозы? Что нам делать? Заранее благодарю за ответ.

Здравствуйте! Инсульт развивается в результате острого нарушения мозгового кровообращения. При прекращении или затруднении кровообращения в одном из сосудов головного мозга возникает целый комплекс симптомов и синдромов. Специалисты выделяют ишемический и геморрагический инсульт, но для каждого из них характерно образование зоны омертвления мозговой ткани, локализация и размер которой во многом определяет тяжесть состояния и исход. Чаще всего инсульт выявляется, когда произошло нарушение мозгового кровообращения и повреждения максимальны. В первые часы после выявления инсульта назначается терапия, направленная на поддержание основных жизненно важных функций организма человека и предупреждение увеличения зоны поражения. Только после проведения специальных исследований, таких как компьютерная или магниторезонансная томография, и наблюдения за пациентом врач может определить тип инсульта и сделать прогноз заболевания. При ишемическом инсульте прогноз всегда более благоприятный, так как при проведении интенсивного лечения можно удалить тромб, вызывающий прекращение кровоснабжения сосуда или устранить спазм мозговых артерий, что позволяет ограничить зону некротического поражения и даже уменьшить ее размер. В таком случае существует вероятность полного восстановления утраченных функций. При геморрагическом инсульте, когда нарушается целостность кровеносного сосуда, прогноз заболевания во многом зависит от локализации очага поражения и давности существования кровоизлияния. При расположении кровоизлияния около жизненно важных центров или обширном кровотечении может наступить кома, в таком случае прогноз всегда серьезен. Для определения прогноза при инсульте важны возраст, общее состояние пациента до развития острого нарушения мозгового кровообращения, наличие хронический заболеваний и многие другие факторы. Каждый случай уникален, и сделать прогноз может только лечащий врач, так как он располагает полной информацией о пациенте.



Полезные статьи
13 ноября 2003  |  23:11
"Безопасное" торможение сердца: два лекарства вместо ионной перегрузки
Операции на сердце, как правило, требуют его остановки — на достаточно длительное время. И хотя соответствующие устройства поддерживают в это время жизнь в организме, у пациентов после операции порой случаются серьёзные осложнения. Именно в связи со способом остановки сердца.
15 февраля 2002  |  00:02
Оценка состояния больного
Оценка состояния больного
17 декабря 2001  |  00:12
Aortic valve sparing operations: an update
Aortic valve sparing operations: an update
22 февраля 2002  |  00:02
О РАЗВИТИИ ЛЕЧЕНИЯ ИБС МЕТОДОМ КОРОНАРНОЙ АНГИОПЛАСТИКИ в Санкт-Петербурге
О РАЗВИТИИ ЛЕЧЕНИЯ ИБС МЕТОДОМ КОРОНАРНОЙ АНГИОПЛАСТИКИ в Санкт-Петербурге
30 июля 2009  |  12:07
Протезирование сердечных клапанов спасает жизнь.
Человеческое сердце имеет четыре изолированные камеры (емкости), имеющие различные функции в обеспечении жизнедеятельности организма. Кровь поступает из одной камеры в другую только в одном направлении через отверстия, снабженные сердечными клапанами.
18 октября 2001  |  00:10
Профилактика и лечение реакции отторжения
Профилактика и лечение реакции отторжения
26 марта 2008  |  15:03
Острое нарушение мозгового кровообращения
Инсульт (лат. insultus - удар), или острое нарушение мозгового кровообращения. Инсульт входит в число трех заболеваний, являющихся основной причиной смерти в большинстве стран. В последнее время он укрепил свои позиции, претендует на лидерство.
25 мая 2003  |  23:05
Клапанные пороки сердца, часть 1: Эпидемиология, смертность, отбор больных для операции, искусственные клапаны
Вопросы кардиоревматологии в России остаются актуальной проблемой. Это связано с распространенностью приобретенных пороков сердца и их неадекватным лечением. Цель исследования: с позиций интервенционной кардиологии и трансплантологии представить современные сведения о приобретенных пороках сердца.
19 июня 2002  |  00:06
Aortic arch repair with right brachial artery perfusion
Background. To determine the effectiveness of unilateral selective cerebral perfusion for aortic arch repair and to discuss possible modifications to enhance technical simplicity. Methods. In the period between January 1996...
26 мая 2003  |  23:05
Руководство по проблемам сердечно-сосудистой хирургии у пожилых пациентов.
Аорто-коронарное шунтирование в течение последних десяти лет стала часто и широко выполняемой операцией. Накопленный опыт и постоянно совершенствуемые технические возможности сделали эту операцию высокоэффективной и максимально безопасной. Однако многие вопросы в хирургическом лечении ишемической болезни сердца остаются не доконца решенными. Одной из таких проблем остается выбор тактики в отношении пожилых пациентов.
19 декабря 2001  |  00:12
Posterior Thoracotomy for Reoperative Coronary Artery Bypass
Posterior Thoracotomy for Reoperative Coronary Artery Bypass
20 мая 2002  |  00:05
Catheter pericardiocentesis for delayed tamponade after cardiac valve operation
Background. Late tamponade is a rare cause of morbidity and mortality after cardiac valve operation. We describe our recent experience with this entity. Methods. This is a single institution, procedure-matched, retrospective...
17 января 2002  |  00:01
Determinants of maximal right ventricular function: Role of septal shift
Determinants of maximal right ventricular function: Role of septal shift
12 февраля 2002  |  00:02
Unconventional vessel wall apposition in off-pump porcine coronary artery bypass grafting: Low versus high graft flow
Unconventional vessel wall apposition in off-pump porcine coronary artery bypass grafting: Low versus high graft flow
20 мая 2002  |  00:05
Myocardial infarction scar plication in the rat: cardiac mechanics in an animal model for surgical procedures
Backgund. The immediate effects of surgical reduction of left ventricle cavity on cardiac mechanics have not been well defined. Methods. Cardiac mechanics were analyzed before and after myocardial infarction scar plication...
30 января 2003  |  00:01
Страницы истории сосудистой хирургии в России
Реконструктивная хирургия сосудов явилась одним из наиболее выдающихся достижений ХХ века. С появлением и развитием этой сравнительно молодой ветви клинической хирургии стала возможной эффективная помощь больным с различной сосудистой патологией, ранее считавшимся неизлечимыми и обречёнными на гибель. На рубеже тысячелетий следует с благодарностью вспомнить имена отечественных хирургов-пионеров, сделавших первые шаги и, тем самым, явившихся основоположниками различных направлений современной сосудистой хирургии.
07 сентября 2002  |  10:09
Выбор метода и оценка эффективности различных способов хирургического лечения фибрилляции предсердий при протезировании митрального клапана
В работе представлен первый опыт 33 случаев хирургической коррекции фибрилляции предсердий (ФП) одномоментно с протезированием митрального клапана. Особенностью данных вмешательств было то, что все они были выполнены при помощи радиочастотной деструкции миокарда предсердий.
07 сентября 2002  |  09:09
Сравнение АКШ и других видов лечения (по данным различных исследований)
Интересный обобщающий материал по сравнению эффективности аорто-коронарного шунтирования и других методов лечения ишемической болезни сердца. По данным различных исследований.
15 апреля 2002  |  00:04
Гепарин и его место в сосудистой хирургии
 Практически каждый клиницист, занимающийся проблемами лечения пациентов с заболеваниями сосудов, сталкивается с труднообъяснимыми явлениями кровотечения и\или тромбоза. Длительное время единственной общепризнанными причинами...
01 сентября 2001  |  00:09
Reversed-J inferior sternotomy for beating heart coronary surgery
Reversed-J inferior sternotomy for beating heart coronary surgery


Другие вопросы раздела
Здравствуйте! Мне на узи 24 недели беременности определили ВПС плода Тубулярная гипоплазия аорты 2, 6 мм, ДМЖП 1, 9. Врач сказал что дмжп компенсирует кровообращение и ребенок чувствует себя хорошо...
Юлия

Здравствуйте! Тубулярная гипоплазия аорты связана с генерализованным сужением проксимального отдела дуги аорты. Длина участка сужения при тубулярной гипоплазии...
подробнее

Является ли критический аортальный синдром 2 степени основанием для экстренного перевода больного с терапевтического отделения стационара в узкопрофильные клиники? Почему зав. отделением терапии больницы...
Марина

Здравствуйте! Оценивать состояние пациента и необходимость стационарного лечения в узкопрофильной клинике может только лечащий врач. Если врач отказывается...
подробнее

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, сколько лет есть шанс прожить у человека после иссечения аневризмы на сердце? Муж 42 год перенес обширный инфаркт вследствие поднятия тяжести. Диагноз аневризмы...
Светлана

Здравствуйте! Ставить диагноза и делать какие-либо прогнозы по заболеванию может только лечащий врач. Аневризма является состоянием, при котором происходит...
подробнее

здравствуйте. моему ребенку 7. 5 лет, у нас с рождения НБПН п. Гисса и брадикардия. По ЭХО у нас дополнительная хорда тоже давно. На дня сделали ЭКГ - предсердный ритм с ЧСС 70-75 уд в минуту, умеренная...
Гуля

Здравствуйте! Конечно же, любое отклонение от нормы представляет определенную опасность и требует соблюдения определенных мер и наблюдения врача. Ножки пучка...
подробнее

Где можно купить Адиуретин СД Цена какая?...
Улбосын

Здравствуйте! Мы не можем ответить на Ваш вопрос, так как данная информация не входит в нашу компетенцию.

...
подробнее