Сегодня 14 ноября 2025
Медикус в соцсетях

КардиохирургКонсультации

Задать вопрос

ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

Представьтесь:
E-mail:
Не публикуется
служит для обратной связи
Антиспам - не удалять!
Ваш вопрос:
Получать ответы и новости раздела
19 ноября 2013 09:07   |   Геннадий
Добрый день! Очень нужен Ваш совет! Два дня назад моей знакомой (возраст - 65 лет) в Киевском городском центре сердца сделали операцию: замена клапана и стентирование. Операция на сердце прошла успешно, но она вот уже второй день не приходит в себя - томография сосудов головного мозга показала инсульт. Сколько она может быть в таком состоянии? Каковы прогнозы? Что нам делать? Заранее благодарю за ответ.

Здравствуйте! Инсульт развивается в результате острого нарушения мозгового кровообращения. При прекращении или затруднении кровообращения в одном из сосудов головного мозга возникает целый комплекс симптомов и синдромов. Специалисты выделяют ишемический и геморрагический инсульт, но для каждого из них характерно образование зоны омертвления мозговой ткани, локализация и размер которой во многом определяет тяжесть состояния и исход. Чаще всего инсульт выявляется, когда произошло нарушение мозгового кровообращения и повреждения максимальны. В первые часы после выявления инсульта назначается терапия, направленная на поддержание основных жизненно важных функций организма человека и предупреждение увеличения зоны поражения. Только после проведения специальных исследований, таких как компьютерная или магниторезонансная томография, и наблюдения за пациентом врач может определить тип инсульта и сделать прогноз заболевания. При ишемическом инсульте прогноз всегда более благоприятный, так как при проведении интенсивного лечения можно удалить тромб, вызывающий прекращение кровоснабжения сосуда или устранить спазм мозговых артерий, что позволяет ограничить зону некротического поражения и даже уменьшить ее размер. В таком случае существует вероятность полного восстановления утраченных функций. При геморрагическом инсульте, когда нарушается целостность кровеносного сосуда, прогноз заболевания во многом зависит от локализации очага поражения и давности существования кровоизлияния. При расположении кровоизлияния около жизненно важных центров или обширном кровотечении может наступить кома, в таком случае прогноз всегда серьезен. Для определения прогноза при инсульте важны возраст, общее состояние пациента до развития острого нарушения мозгового кровообращения, наличие хронический заболеваний и многие другие факторы. Каждый случай уникален, и сделать прогноз может только лечащий врач, так как он располагает полной информацией о пациенте.



Полезные статьи
17 января 2002  |  00:01
Unrealistic expectations arising from mortality data reported in the cardiothoracic journals
Unrealistic expectations arising from mortality data reported in the cardiothoracic journals
15 января 2008  |  13:01
Хирургическое лечение ишемической болезни сердца. Информация для пациентов.
Поражение коронарных артерий сердца является одним из проявлений общего атеросклероза и приводит к недостаточности кровоснабжения сердечной мышцы (миокарда). В настоящее время число больных, страдающих от ишемической болезни сердца (ИБС), постоянно увеличивается и она, по праву, считаясь «чумой ХХ века», ежегодно уносит жизни миллионов людей.
17 декабря 2001  |  00:12
Congenital Heart Surgery Nomenclature and Database Project: cardiac tumors
Congenital Heart Surgery Nomenclature and Database Project: cardiac tumors
16 сентября 2002  |  02:09
Коррекция ревматических сочетанных митрально-аортальных пороков после ранее выполненной закрытой митральной комиссуротомии
Целью исследования было изучение особенностей хирургического лечения РСМАП после ранее выполненной закрытой митральной комиссуротомии.
01 сентября 2002  |  19:09
Первичные (генетически детерминированные) заболевания проводящей системы сердца
Патология проводящей системы сердца (ПСС) привлекает внимание исследователей уже на протяжении столетия. За столь длительный период сформировались определенные устоявшиеся представления об этиологии различных вариантов поражения ПСС. В частности, известно, что его причиной может стать практически любое заболевание сердца.
04 августа 2004  |  21:08
Желание вылечиться сильнее страха перед опасной операцией.
Девять граждан Японии, страдающих тяжелым заболеванием спинного мозга, поехали в Китай, чтобы подвергнуться сложной операции по пересадке зародышевых клеток, взятых у эмбрионов, извлеченных из утробы матери в процессе прерывания беременности. Больные согласились подвергнуться этой операции даже несмотря на то, что ее эффективность и безопасность еще недостаточно проверены.
24 января 2003  |  13:01
Кардиохирургия без границ
C 25 января 2003 года на ваши вопросы по кардиохирургии ответят специалисты из клиники Гавацени (Бергамо, Италия), прибывающие в Москву по приглашению одной из ведущих московских клиник.
23 января 2007  |  01:01
Понятие об аорте, артериях, их строении и их некоторых болезнях.
Основные понятия о строении сердечно-сосудистой системе человека и ее некоторых заболеваниях.
04 января 2002  |  00:01
Intraoperative flow measurement in composite Y arterial grafts
Intraoperative flow measurement in composite Y arterial grafts
20 мая 2002  |  00:05
Early clinical and angiographic outcome of the pedicled right internal thoracic artery graft to the left anterior descending artery
Background. The left internal thoracic artery (LITA) graft to the left anterior descending (LAD) artery became the gold standard graft in coronary surgery. Subsequently, the right internal thoracic artery (RITA) graft was...
19 декабря 2001  |  00:12
Posterior Thoracotomy for Reoperative Coronary Artery Bypass
Posterior Thoracotomy for Reoperative Coronary Artery Bypass
25 августа 2009  |  11:08
Сердечно сосудистые заболевания. Лечение сердечно-сосудистых заболеваний
Сердечно-сосудистые болезни играют ведущую роль в заболеваемости и смертности населения, особенно в развитых странах. Причины их роста различны, но одним из важнейших факторов является стресс, неправильный образ жизни, плохая экология, курение, которое в связи с этим называют фактором риска. Это значит, что риск заболеть и умереть от болезни сердца и сосудов (гипертония, стенокардия, инфаркт миокарда, инсульт) с каждым годом увеличивается, так эти факторы являются неотъемлемой частью нашей жизни.
25 января 2002  |  00:01
А вместо сердца пламенный мотор
Пластиковый "мотор" стоимостью в 40 000 английских фунтов, как и его предшественники, не первый год рассматривается специалистами как ступенька на пути к получению пациентом настоящего "живого" сердца.
28 августа 2007  |  01:08
Расслаивающая аневризма аорты
Расслаивающая аневризма аорты (dissection of the aorta) возникает, когда кровь из просвета аорты попадает внутрь ее стенки, образуя т.н. ложный канал и распространяясь по ее ходу на различную длину. Это состояние возникает остро и является жизнеугрожающим. Без лечения 25% пациентов умирают в течение 24 часов, 50% - в течение 48 часов и 1 год проживают только 10%
17 июня 2004  |  00:06
Помощь в осуществлении гигиенических процедур лежачему больному.
Лучше быть здоровым и богатым… Но человек, лишь предполагает и порой, все складывается не так, как бы нам хотелось. Об этом не хочется думать, но знать об этом надо!
15 апреля 2002  |  00:04
Применение эксимерного лазера и надувного баллона для ангиопластики по поводу окклюзии коронарных артерий: рандомизированное сравнительное исследование
Краткое содержание    Обоснование. Имеются сообщения, что ангиопластика коронарных сосудов с помощью эксимерного лазера дает отличные результаты при лечении сложных поражений коронарных сосудов, однако этот...
15 октября 2003  |  19:10
Коронарная ангиопластика. Риск и осложнения
Внедрение новых технологий лечения неизбежно связано с расширением спектра осложнений медицинской помощи, необходимостью разработки методов их ранней диагностики, профилактики и терапии. Продолжая цикл публикаций, посвященных ятрогенной патологии, мы более подробно остановимся на осложнениях коронарной ангиопластики.
20 мая 2002  |  00:05
Coronary end-to-side sleeve anastomosis using adhesive in off-pump bypass grafting in the pig
Background. In the exploration of facilitated coronary anastomosis strategies, we assessed a new octyl-cyanoacrylate adhesive in combination with a modified end-to-side sleeve anastomosis in off-pump bypass grafting in the...
19 июня 2002  |  00:06
Effects of cerivastatin on vascular function of human radial and left internal thoracic arteries
  Background. Statins may enhance vascular function independently of effects on cholesterol. This study investigated the ability of statins to modulate the vascular recovery of arteries used as coronary bypass grafts....
26 мая 2003  |  23:05
Руководство по проблемам сердечно-сосудистой хирургии у пожилых пациентов.
Аорто-коронарное шунтирование в течение последних десяти лет стала часто и широко выполняемой операцией. Накопленный опыт и постоянно совершенствуемые технические возможности сделали эту операцию высокоэффективной и максимально безопасной. Однако многие вопросы в хирургическом лечении ишемической болезни сердца остаются не доконца решенными. Одной из таких проблем остается выбор тактики в отношении пожилых пациентов.


Другие вопросы раздела
Здравствуйте! Мне на узи 24 недели беременности определили ВПС плода Тубулярная гипоплазия аорты 2, 6 мм, ДМЖП 1, 9. Врач сказал что дмжп компенсирует кровообращение и ребенок чувствует себя хорошо...
Юлия

Здравствуйте! Тубулярная гипоплазия аорты связана с генерализованным сужением проксимального отдела дуги аорты. Длина участка сужения при тубулярной гипоплазии...
подробнее

Является ли критический аортальный синдром 2 степени основанием для экстренного перевода больного с терапевтического отделения стационара в узкопрофильные клиники? Почему зав. отделением терапии больницы...
Марина

Здравствуйте! Оценивать состояние пациента и необходимость стационарного лечения в узкопрофильной клинике может только лечащий врач. Если врач отказывается...
подробнее

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, сколько лет есть шанс прожить у человека после иссечения аневризмы на сердце? Муж 42 год перенес обширный инфаркт вследствие поднятия тяжести. Диагноз аневризмы...
Светлана

Здравствуйте! Ставить диагноза и делать какие-либо прогнозы по заболеванию может только лечащий врач. Аневризма является состоянием, при котором происходит...
подробнее

здравствуйте. моему ребенку 7. 5 лет, у нас с рождения НБПН п. Гисса и брадикардия. По ЭХО у нас дополнительная хорда тоже давно. На дня сделали ЭКГ - предсердный ритм с ЧСС 70-75 уд в минуту, умеренная...
Гуля

Здравствуйте! Конечно же, любое отклонение от нормы представляет определенную опасность и требует соблюдения определенных мер и наблюдения врача. Ножки пучка...
подробнее

Где можно купить Адиуретин СД Цена какая?...
Улбосын

Здравствуйте! Мы не можем ответить на Ваш вопрос, так как данная информация не входит в нашу компетенцию.

...
подробнее