Сегодня 23 августа 2019
Медикус в соцсетях
 
Задать вопрос

ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

Представьтесь:
E-mail:
Не публикуется
служит для обратной связи
Антиспам - не удалять!
Ваш вопрос:
Получать ответы и новости раздела
20 марта 2009 14:47

Что такое миокардит.

Миокардит — преимущественно воспалительное поражение миокарда, возникающее во время инфекционного заболе­вания (гриппа, ангины, дифтерии и др.) и имеющее вирусную, бактериальную, грибковую природу. Часто миокардиты возника­ют при иммунологических нарушениях (ревматизм, системная красная волчанка, амергические реакции). Миокардит может быть очаговым (ограниченным) и диффузным (распространенным).
Этиология и патогенез.
Можно считать, что любое острое инфекционное заболевание в той или иной степени влияет на миокард. Как уже говорилось выше, одной из распространенных инфекций, поражающих миокард, явля­ется ревматическая (в миокарде развиваются ревматиче­ские гранулемы, которые в последующем рубцуются, мы­шечная ткань замещается соединительной).
При своевременном ле­чении функция миокарда восстанавливается. При повтор­ных поражениях и недостаточном лечении развивается хронический миокардит. На почве хронического миокарди­та возникают дистрофические изменения — миокардити-ческий кардиосклероз. Не следует противопоставлять друг другу названные формы заболеваний миокарда, одна фор­ма может переходить в другую, но иногда существует и самостоятельно.
Клиническая картина.
Жалобы на неприятные ощущения в об­ласти сердца. Основной симптом — ускоренное сердцебиение, обусловленное развивающейся слабостью сердечной мышцы. кожа и слизистые оболочки резко бледные, артериальное дав­ление понижено. Сердце расширено, тоны глухие, пульс слабого наполнения. При тяжелом течении появляются признаки сердеч­ной недостаточности (одышка, цианоз, отеки). Температура повы­шена. В крови лейкоцитоз, СОЭ увеличена: На кардиограмме вы­являются различные нарушения ритма и проводимости (экстра­систолия, мерцательная аритмия и др.
При остром миокардите эти жалобы выражены резче и появляются вскоре после той или иной инфекции.
Как при остром, так и при хроническом миокардите границы сердца могут быть несколько расширены, больше влево. Тоны сердца приглушены, иногда наблюдается лег­кий систолический шум. При остром
миокардите повыша­ется температура тела, при исследовании крови отмечается увеличение СОЭ, лейкоцитоз. При хроническом миокарди­те таких изменений может не быть.
Острый очаговый миокардит в большинстве случаев не вызывает нарушений сократительной функции миокарда и явлений сердечной недостаточности. Однако при очаговом миокардите бывают признаки патологии в проводящей системе сердца, что проявляется аритмией. Клинические признаки очагового миокардита могут быть маловыражен­ными, подчас только перебои в сердце заставляют больно­го обратиться к врачу, и лишь подробное электрокардио­графическое исследование помогает поставить диагноз.
 
При диффузном миокардите больной может жалова
 
ть­ся на сильные боли в сердце.
При обследовании отме­чается цианоз кожных покровов, значительное расширение границ сердца, различные виды аритмий, учащение (тахи­кардия) или урежение сердечных сокращений (брадикардия).
Вследствие развивающейся сердечной недостаточности обна­руживаются признаки декомпенсации: застойные явления в легких (при аускультации — влажные хрипы); в даль­нейшем при прогрессировании заболевания — отеки, уве­личение печени. На ЭКГ отмечается удлинение интер­вала Р—<2, смещение интервала 5 — Т ниже изоэлектрической линии. Одной из наиболее тяжелых форм миокардита является токсический (дифтерийный) мио­кардит, который развивается на 2—3−й неделе заболевания. В этих случаях миокард подвергается глубоким дистро­фическим изменениям, что приводит к его резкому ослаблению.
 
Подобные изменения бывают и при других острых инфекционных болезнях, поэтому в таких случаях необходимо обращать внимание на состояние сердечно­сосудистой системы.

Поделиться:





Комментарии
Смотри также
29 апреля 2009  |  13:04
Сердечно- сосудистые заболевания. Правильный контроль гипертонической болезни
Когда диагноз заболевания уже поставлен необходим постоянный медицинский контроль за его течением. Помимо врачебной помощи многое в успехе профилактики заболевания и сохранения здоровья зависит от самого пациента. В этой статье мы поговорим как раз об этом - о стиле жизни гипертоника, который позволил бы ему сохранить здоровье на долгие годы жизни
09 февраля 2009  |  23:02
Гипотоническая болезнь
Гипотоническая болезнь – это состояние организма, характеризующееся снижением тонуса артерий.
04 февраля 2009  |  08:02
Ишемическая болезнь сердца
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – понятие, которое включает в себя ряд заболеваний развивающихся вследствие недостаточности коронарного кровотока. В основе развития ИБС лежит нарушение функции коронарного кровообращения, в результате чего артерии, питающие само сердце, начинают сужатся, когда требуется максимальное увеличение кровоснабжения сердечной мышцы (при физической нагрузке, эмоциональном возбуждении, отрицательном воздействии факторов внешней среды).
03 февраля 2009  |  11:02
Аритмии сердца
Аритмия это нарушение последовательности и частоты сокращений сердца. Сердце человека сокращается в определенном режиме. Этот режим образует проводящая система сердца.
21 января 2009  |  10:01
Что на самом деле вредно для нашего сердца?
На самые распространённые вопросы о здоровье главного органа в организме ответили в своей книге известные британские кардиологи Роберт и Дебора Асхайм.