Сегодня 13 ноября 2019
Медикус в соцсетях
 
Задать вопрос

ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

Представьтесь:
E-mail:
Не публикуется
служит для обратной связи
Антиспам - не удалять!
Ваш вопрос:
Получать ответы и новости раздела
09 июня 2009 13:18

Электростимулятор сердца — электроника в сердце!

Электростимулятор сердца - электроника  в сердце!
Кардиостимулятор -  это электронный прибор,используемый в медицине и созданный для генерации электрических импульсов с целью стимуляции сердечной мышцы, когда нарушается процесс собственной, физиологической электростимуляции.
Этот маленький прибор, размером со спичечный коробок, посылает импульсы в сердце, с тем чтобы оно поддерживало нормальный регулярный ритм.  Кардиостимуляторы используют  в случаях излишне медленного сердечного ритма, а также при его ускорении или  нерегулярном ритме.
Биение сердца, или другими словами сокращение и расслабление мышцы сердца  возникает в результате электростимуляции  особыми сердечными центрами — узлами, продуцирующих электричекий импульс. Главный электрический центр («генератор») сердца называется синусовым узлом и находится в правом пре
Электростимулятор сердца - электроника  в сердце!
дсердии. С его импульса начинается сокращение предсердий.
Оттуда электрический  импульс поступает в другой узел -атриовентрикулярный, между предсердиями и желудочками сердца. Здесь этот импульс задерживается на мгновение и поступает далее — по мышечным волокнам в желудочки сердца, вызывая их сокращение.
В нормальных условиях синусовый узел реагирует изменением своей активности на стресс, физическую активность, гормональные изменения в организме. При развитии патологических процессов в сердце синусовый узел  может работать неправильно и посылать либо излишне быстрые, либо излишне медленные, либо неритмичные сигналы. В других случаях, при нормальной работе синусового узла могут возникать нарушения в проводимости сигнала по мышечным волокнам и другим узлам, что тоже приводит к нарушению нормального ритма сердца.
Нарушения сердечного ритма могут вызываться различными причинами, включая наследственные дефекты сердца, процесс старения, образование рубцовых изменений тканей после перенесенного инфаркта миокарда, инфекционные заболевания.
Кардиостимулятор выполнет функцию электрического генератора сердца.  Он способен читать частоту сердечного ритма и выключаться в случае, если этот ритм быстрее допустимого, или включаться и стимулировать сердце в случае низкой частоты собственных сердечных узлов. Используется он обычно при редком сердечном ритме — брадикардии, реже при тахикардии( увеличении частоты сердечных сокращений), а также  при лечении сердечной недостаточности. В последнем случае стимуляция сердечной мышцы  увеличивает выброс крови из левого и правого желудочка. что улучшает сосотояние больного.
Кардиостимулятор состоит из собственно генератора, работающий на батарее из лития( современные батареи служит 7−8 лет) и гибких каблей — электродов, которые кардиохирург проводит через вены и фиксирует  на стенках сердца.  В экстренных случаях при тяжелом состоянии больного кардиохирурги устанавливают временный электростимулятор- чрескожный или чрезвенозный,  который затем при необходимости заменяют на постоянный, импланитируя его под кожей. Современные кардиостимуляторы имеют срок жизни 7−12 лет и легко заменяются, так электроды к ним выпускаются стандартизированными. Кроме того последние модели позволяют адаптировать сердечный ритм к потребностям организма и позволяют записывать и контролировать нарушения ритма.
Как имплантируется кардиостимулятор?
Операция проводится кардиохирургом под местным наркозом и обычно длится  1−2 часа. Больной находится в бодрствующем состоянии, но не испытывает неприятных ощущений,так как зона операции обезболивается. Под левой ключицей делается небольшой разрез и в соседнюю вену вводится электрод, либо два, который  проводится по вене (под рентгенологическим контролем) до правого предсердия или желудочка, либо в оба желудочка, либо в предсердие и желудочек сердца, в зависимости от нарушения сердечного ритма у больного. Генератор имплантируется под кожу на груди рядом с ключицей. Когда электроды введены в сердце их соединяют с подкожным  генератором и разрезы зашивают.
Осложнениями операции может быть:
— сердечная арритмия,
— кровотечение,
— инфекция,
— прокол сердечной мышцы, что может вызвать кровотечение вокруг сердца ( очень редко),
— прокол легкого и пневмоторакс( очень редко)
После имплантации кардиостимулятора пациент должен периодически посещать своего врача для проверки деятельности аппарата.
Носитель электростимулятора  в повседневной жизни должен соблюдать некоторые меры предосторожности:
— иметь при себе карточку об имплантации кардиостимулятора.
— помнить, что в редких исключительных случаях  работа элетростимулятора может быть нарушена в результате воздействия на него сильного магнитного поля . Это может вызвать головокружение, сердцебиение или аритмию. При выключении аппарата, вызываюшего это состояние или удалении от него  эти симптомы проходят. Не нужно задерживаться в аппаратах  контроля против кражи в магазинах или находится рядом. Обычные электрические приборы — мобильный телефон, фен, радиотелефон, сварочный аппарат, дрель и т.п. не должны находится ближе чем 15−20 см от стимулятора. Не рекомендуется работать с магнитами или подвергаться обследованию  магнитной резонансией. В тоже время рентген и сканер совершенно безвредн

Поделиться:





Комментарии
Смотри также
29 июля 2009  |  14:07
Профилактика атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний.
Заболевания сердечно -сосудистой системы приводят к летальному исходу чаще , чем любое другое заболевание, несмотря на появившиеся в последние годы в медицине новые техники и медикаменты для их лечения. Как предотвратить развитие этих заболеваний? Вот уже многие годы диетологии известно, что ключ к здоровью сердца и сосудов - в здоровом питании.
27 августа 2008  |  02:08
Коронарография
Коронарография – исследование сосудов сердца, которое проводится под рентгенологическим контролем в специально оборудованной операционной. Коронарография является наиболее точным методом, позволяющим установить наличие, локализацию и степень сужения артерий сердца.
25 апреля 2008  |  12:04
Хирургическое лечение ишемической болезни сердца. Информация для пациентов.
. Поражение коронарных артерий сердца является одним из проявлений общего атеросклероза и приводит к недостаточности кровоснабжения сердечной мышцы (миокарда). В настоящее время число больных, страдающих от ишемической болезни сердца (ИБС), постоянно увеличивается и она, по праву, считаясь «чумой ХХ века», ежегодно уносит жизни миллионов людей.
23 апреля 2008  |  16:04
Атеросклероз
Атеросклероз - это "чума" 20 века. Неправильное, нерациональное питание, малоподвижность, стрессовые ситуации - все это приводит к возникновению атеросклероза. Атеросклероз - это заболевание, которое поражает магистральные (крупные) сосуды. При этом происходит отложение холестерина в стенке сосуда, в результате чего возникает атеросклеротическая бляшка, суживающая просвет сосуда.
26 марта 2008  |  15:03
Острое нарушение мозгового кровообращения
Инсульт (лат. insultus - удар), или острое нарушение мозгового кровообращения. Инсульт входит в число трех заболеваний, являющихся основной причиной смерти в большинстве стран. В последнее время он укрепил свои позиции, претендует на лидерство.