Сегодня 25 октября 2020
Медикус в соцсетях
 
Задать вопрос

ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

Представьтесь:
E-mail:
Не публикуется
служит для обратной связи
Антиспам - не удалять!
Ваш вопрос:
Получать ответы и новости раздела
08 мая 2009 03:01

Почему болит сердце?

В этой статье мы коснемся лишь части этого большого раздела медицины. Поговорим о двух самых серьезных заболеваниях коронарных сосудов — стенокардии и инфаркте миокарда. В их первопричине — недостаточное кровообращение в стенках сердца,  в его мышце, вызывающее ишемическую болезнь сердца, которая проявляется этими  заболеваниями.
 
Сердцу, как и любому органу человеческого тела, необходимо поступление крови, обогащенной кислородом и  содержащимися в ней питательными веществами, чтобы правильно выполнять свою основную функцию, насоса, обеспечивающего кровообращение  в организме. Если кровь не может правильно циркулировать по сосудам   сердца (их называют коронарными) в результате  их сужения или спазма, эта часть сердечной мышцы не получает адекватного количества  для своей работы и протестует, болит. Эта боль является основным признаком заболевания называемого стенокардией. Если спазм или сужение артерии длительны и  интенсивны,  то клетки в этой части  мышечной мышцы умирают — этот патологический процесс называется инфарктом миокарда. В основе сужения коронарных артерий лежит процесс атеросклероза — неправильный или нарушенный  обмен жировых кислот  в организме и  формирование  жировых бляшек в стенках сосудов, которые могут разрастаться до полного закрытия просвета сосуда.
 
Как болит сердце?
Боль как правило начинается  за грудиной, может распространяться в левую руку , шею, нижнюю челюсть, и даже в правое плечо. Иногда   эта боль сопровождается потерей чувствительности в руках.  При стенокардии такая боль продолжается насколько минут. Признаком инфаркта миокарда является более продолжительная и сильная, иногда нестерпимая загрудинная боль, часто сопровождающаяся появлением удушья,  бледностью  кожи,  холодным потом. В этом случае нужно немедленно вызывать скорую помощь, желательно специализированную на  болезнях сердца. При стенокардии как правило  не происходит изменения на электрокардиограмме  (или они бывают только в момент приступа), ни в анализе крови. Поэтому диагноз по началу часто ставится врачом только на описании типичной ишемической боли в сердце. Для его подтверждения используют такие техники как проба (электрокардиография) с нагрузкой,   рентгенологическое исследование сосудов, монитор Холтер (на пациента ставятся электроды для записи  электрокардиограммы или кровяного давления в течение суток)  Сильный приступ боли в сердце, который сопровождает инфаркт миокарда, как правило вызывает нарушения в электрокардиограмме и анализе крови, хотя тоже  это не всегда  бывает в первые минуты.
 
Лечение ишемической болезни сердца
Для предупреждения и лечения сердечного приступа при ишемической болезни сердца  используют препараты нитроглицерина, которые расширяют коронарные сосуды и  улучшают кровоток в сердечной мышце. Действие нитроглицерина начинается практически мгновенно.  В случае приступа рекомендуется сесть или лечь и положить таблетку нитроглицерина под язык. В случае предполагаемой повышенной физической активности следует заблаговременно принять нитроглицерин. Для стабилизации лечения ишемической болезни сердца и уменьшения частоты приступов используют другие медикаменты, которые уменьшают потребность сердечной мышцы в кислороде или уменьшают нагрузку на сердечную мышцу, уменьшая частоту сердечных сокращений, снижая артериальное давление и улучшая обменные процессы в  сердце.
В настоящее время все чаще применяют хирургические способы лечения коронарных сосудов.  Это может быть установка перемычки, сосудистого канала  между аортой и  коронарной артерией, минуя место сужения — эта техника называется  байпасс – bypass — или установка своебразного расширяющего просвет сосуда баллона.
Обычно эти техники применяются в случаях когда медикаментозное лечение уже не приносит облегчения.
 
Предупреждение приступов
Самое важное для  улучшения состояния больного -  это изменение его образа жизни. Надо избавиться от привычки курить (курение еще более старит коронарные сосуды), избегать употреблять продукты с жиром животного происхождения  (это нарушает еще более жировой обмен), следовать советам своего врача, грамотно выполняя выбранные схемы лечения, контролировать артериальное давление, выбрать для себя позитивное восприятие мира, избегая эмоционального напряжения — это единственный способ добиться стабильного сотояния и хорошего прогноза жизни при ишемической болезни сердца.
 
 
 

Поделиться:





Комментарии
Смотри также
29 мая 2009  |  15:05
Брадикардия - это уменьшение частоты сердечных ударов менее 60 в минуту.
Если вы молоды, находитесь в отличной физической форме и брадикардия выявляется при случайном осмотре - обычно нет оснований для беспокойства. В медицине это считается одним из вариантов нормы. Однако на всякий случай обратитесь к кардиологу для тщательного обследования вышего сердца, чтобы предотвратить запоздалую диагностику врожденного заболевания или химической интоксикации, и тем самым сохранить свое отменное здоровье на многие годы.
29 апреля 2009  |  13:04
Сердечно- сосудистые заболевания. Правильный контроль гипертонической болезни
Когда диагноз заболевания уже поставлен необходим постоянный медицинский контроль за его течением. Помимо врачебной помощи многое в успехе профилактики заболевания и сохранения здоровья зависит от самого пациента. В этой статье мы поговорим как раз об этом - о стиле жизни гипертоника, который позволил бы ему сохранить здоровье на долгие годы жизни
20 марта 2009  |  14:03
Что такое миокардит.
Диагностика и лечение миокардита.
09 февраля 2009  |  23:02
Гипотоническая болезнь
Гипотоническая болезнь – это состояние организма, характеризующееся снижением тонуса артерий.
04 февраля 2009  |  08:02
Ишемическая болезнь сердца
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – понятие, которое включает в себя ряд заболеваний развивающихся вследствие недостаточности коронарного кровотока. В основе развития ИБС лежит нарушение функции коронарного кровообращения, в результате чего артерии, питающие само сердце, начинают сужатся, когда требуется максимальное увеличение кровоснабжения сердечной мышцы (при физической нагрузке, эмоциональном возбуждении, отрицательном воздействии факторов внешней среды).