15 февраля 2006 07:43 |
Добрый день.
Хочу вас спросить вот о чем. У моей бабушки трофическая язва на ноге. Из-за того, что у нее сахарный диабет, рана не заживает уже полгода. Рана открытая, кожи на ней нет. В одном месте нарастает кожа, в другом начинает гнить и выделяется жидкость. Пробовали много лекарств. Ампутацию не рассматриваем, т. к. у нее слабое сердце и 79 лет. Живет в деревне, так что врачей там квалифициованных нет, да и в ближайщем городе тоже их нет. Ответьте , пожалуйста, чем можно помочь.
Заранее спасибо.
Хочу вас спросить вот о чем. У моей бабушки трофическая язва на ноге. Из-за того, что у нее сахарный диабет, рана не заживает уже полгода. Рана открытая, кожи на ней нет. В одном месте нарастает кожа, в другом начинает гнить и выделяется жидкость. Пробовали много лекарств. Ампутацию не рассматриваем, т. к. у нее слабое сердце и 79 лет. Живет в деревне, так что врачей там квалифициованных нет, да и в ближайщем городе тоже их нет. Ответьте , пожалуйста, чем можно помочь.
Заранее спасибо.
Уважаемая Елена, сахарный диабет вполне может быть причиной появления и тяжелого течения трофической язвы, учитывая, что на его фоне поражаются артериальные сосуды и нарушается питание тканей. Однако необходимо также исключить и венозный компонент появления трофической язвы, а также наличие не связанной с диабетом артериальной патологии нижних конечностей. Сделать это можно только с помощью УЗИ сосудов: вен и артерий. Если есть патология вен, то без ее устранения вылечить язву крайне трудно, практически не представляется возможным, т.к. венозная патология усугубляет теченият трофической язвы. Тоже самое касается и артериальной патологии. нужно решить вопрос о тактике лечения: консерватичная или хирургическая. Вполне возможно, что получиться хирургическим путем восстановить кровоток в конечности. Такми образом, очень надо сделать УЗИ сосудов нижних конечностей. Предполагая, что хирургическое вмешательство невозможно в плане консервативного лечения, скорее всего окажутся эффективным препараты: Вэссел ДуФ, детралекс, Вазопростан, солкосерил или актовегин, как системно, так и местно. Но еще раз хочу подчеркнуть необходимость проведения квалифицированного обследования. Я понимаю, что живя в другом городе тяжело приехать в Москву, но это надо сделать! Это исследование (УЗДГ и дуплексное сканирование (ДС) артерий и вен нижних конечностей) займет один день, но все станет ясно.
Полезные статьи
15 сентября 2009 | 09:09
"Локоть теннисиста" бывает и у домохозяек. Что это такое?
"Локтем теннисиста " называют в медицине воспаление (тендинит) сухожилий мышц и связок локтевого сустава. Типичен такой тендинит у игроков в теннис, где основная сила удара по мячу и повторяющиеся, монотонные, а значит, травмирующие движения приходятся именно на локоть. Чаще всего этот болезненный процесс развивается у спортсменов, но может быть и у лиц, вид рабочей деятельности которых связан с аналогичными движениями (работа на конвеере, у станка, в строительстве, при уборке помещений и даже у домохозяек).
22 октября 2002 | 01:10
Московский городской центр по трансплантации печени.
Отремонтированное, сияющее новыми красками здание – один из флигелей Шереметевского странноприимного дома. Здесь в марте 2000 года открылся городской Центр по трансплантации печени. Он был основан по инициативе директора...
21 августа 2002 | 02:08
Особенности течения анаэробного сепсиса у больных сахарным диабетом.
Проблема анаэробного сепсиса в целом, а тем более при гнойно-деструктивных заболеваниях нижних конечностей и мягких тканей другой локализации (постинъекционные абсцессы, парапроктиты, флегмоны, гангрена Фурнье и др.)...
31 мая 2007 | 21:05
Эта маленькая неприятность - мозоли и натоптыши
Открытая летняя обувь обязывает нас содержать стопы в идеальном порядке. И если регулярный косметический уход за ногами не вызывает вопросов, то устранение натоптышей и мозолей требует особых навыков. Сегодня мы решили рассказать о самых доступных и эффективных методах борьбы с этой маленькой неприятностью.
25 февраля 2009 | 11:02
Аденофлегмона
Встречается относительно редко. Аденофлегмона обычно бывает осложнением острого лимфаденита. Происходит расплавление капсулы лимфатического узла при гнойном его воспалении ведет к распространению гноя в окружающую клетчатку.
18 января 2011 | 09:01
Почему скрипят суставы?
Скрип в суставах при движениях, появляется незаметно и связан обычно с артрозом – деструктивным, разрушительным процессом в их структурах. Ничего утешительного в этом симптоме нет: он означает, что сустав износился или заболел. Можно ли сделать что-то, чтобы остановить этот процесс?
04 декабря 2003 | 12:12
Секреторная функция желудка у больных с тяжелым течением язвенной болезни двеннадцатиперстной кишки.
Проблема ульцерогенеза тесно связана с изучением состояния секреторной функции желудка. Важное значение при этом придается оценке влияния на секреторные процессы в желудке нарушениям нейрогормональной регуляции и исследованию активности кислотно-пептического фактора. Целью исследования явилось изучение особенностей секреторной функции желудка у больных с тяжелым течением язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.
25 декабря 2003 | 12:12
Идентификация боли.
У каждого человека когда-нибудь болел живот. Однако важно различать, когда боль является следствием гиперперистальтики кишечника, например, при избыточном газообразовании, а когда - серьезным патологическим симптомом.
27 ноября 2009 | 08:11
Инсулинома - опухоль с двояким характером.
Термин "инсулинома" в медицине означает опухоль из клеток поджелудочной железы, находящихся в так называемых островках Лангерганса. Эта опухоль характеризуется неконтролируемой избыточной для организма секрецией инсулина, что приводит к появлению частых приступов гипогликемии. Инсулинома является обычно доброкачественной опухолью. Злокачественными могут быть инсулиномы больших размеров - более 2-3 см в диаметре. Единственным эффективным способом лечения инсулиномы является хирургия.
31 октября 2008 | 17:10
Возможности замещения импорта одноразовой медицинской одежды и белья
Применение одноразовой одежды и белья давно вошло в практику в зарубежной медицине. Ее используют не только для защиты пациента от внутрибольничных и других видов инфекций, но и для защиты врача от возможного заражения. По данным английских исследований число послеоперационных осложнений в случае использования одноразовой одежды и белья уменьшается на 3,3%.
05 августа 2002 | 15:08
Outcomes after minimally invasive reoperation for gastroesophageal reflux disease
Background. Reoperative antireflux surgery is complex and traditionally performed by open methods. Increasingly, surgeons are performing minimally invasive reoperations. This report summarizes our experience with laparoscopic...
23 декабря 2003 | 00:12
Хирургия в оптимальных условиях: вклад анестезиолога.
В этой статье будет продемонстрировано, что хирургия в оптимальных (бескровных) условиях обеспечивается не низким давлением крови как таковым, что создает определенные условия проведения хирургической операции. Традиционная «гипотензивная анестезия» не только выходит из моды, но может быть опасна и, в определенном смысле, не нужна из-за угрозы головному мозгу. Это - способ, при котором манипулируют физиологией, влияя на условия проведения хирургической операции, но в результате чего возникает гипоксия головного мозга, являющаяся наиболее опасным осложнением интраоперационной гипотензии.
18 мая 2010 | 12:05
Почему ноют суставы?
Причин этому может быть множество: болезней суставов не менее 100, но одним их самых грозных заболеваний является ревматоидный артрит. При этом артрите суставы начинают болеть, опухать, деформироваться и плохо работать, затрудняя движения. По данным семейной медицины, это хроническое заболевание - неизлечимое, хотя при грамотном и своевременном лечении удается достичь хорошего контроля за его течением.
20 августа 2010 | 12:08
Хирургия лицевого паралича.
Лицевой паралич, какой бы причиной он не был вызван, а их медицине известно великое множество, это всегда – травмирующее внешность человека заболевание. Но отчаиваться не нужно. Даже в тяжелых и казалось бы безысходных случаях на помощь могут прийти техники восстановительной хирургии.
17 января 2002 | 00:01
Management of congenital tracheal stenosis by means of slide tracheoplasty or resection and reconstruction, with long-term follow-up of growth after slide tracheoplasty
Management of congenital tracheal stenosis by means of slide tracheoplasty or resection and reconstruction, with long-term follow-up of growth after slide tracheoplasty
21 февраля 2014 | 03:02
Надежная опора: как защитить суставы?
На Востоке считается, что человек молод, если молоды его суставы. Не зря индийские йоги отличаются отменным самочувствием и долголетием. Но чтобы сохранить здоровье суставов на долгие годы, необязательно отправляться в далекий ашрам.
12 марта 2009 | 05:03
Доказательная медицина
Курсы ВОЗ наиболее полно представляли достижения англо-американской школы, в то время как у нас в стране было разностилье. Однако фундаментальных различий не существовало. В практических навыках наши врачи ни в чем уступали, но у их зарубежных коллег была более разносторонняя теоретическая подготовка. Этого же требовали и от нас – выделяли даже специальную денежную дотацию на покупку медицинской литературы...
