Сегодня 08 июля 2020
Медикус в соцсетях
 
Задать вопрос

ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

Представьтесь:
E-mail:
Не публикуется
служит для обратной связи
Антиспам - не удалять!
Ваш вопрос:
Получать ответы и новости раздела
27 ноября 2009 08:23   |   Татьяна Васильева

Инсулинома — опухоль с двояким характером.

опухоль из клеток поджелудочной железы, инсулинома
Термин «инсулинома» в медицине означает опухоль из клеток поджелудочной железы, находящихся в так называемых островках Лангерганса. Эта опухоль  характеризуется  неконтролируемой избыточной для организма секрецией инсулина, что приводит к появлению частых приступов гипогликемии. Инсулинома является обычно доброкачественной опухолью. Злокачественными могут быть инсулиномы больших размеров — более 2−3 см в диаметре. Единственным эффективным способом лечения инсулиномы  является хирургия.
Большинство инсулином образуются и находятся в поджелудочной железе. Бывают случаи их возникновения вне железы. Только в 10% случаях инсулинома — злокачественная, главным образом при размерах ее  более 2−3 см и метастазах в лимфатические узлы и в другие органы.
Опухолевые заболевания поджелудочной железы
Поджелудочная железа выполняет важные функции в организме человека. Наиболее известная — эндокринная, заключающаяся в секреции инсулина и глюкагона, участвующих в обмене веществ. Островки Лангерганса -  это именно та  часть железы, в которой синтезируются эти гормоны. Другая важная функция  поджелудочной железы — секреция пищеварительных ферментов. 
Опухолевые заболевания поджелудочной железы сопровождаются повышением уровня гормонов  в крови в результате увеличения их синтеза опухолевыми клетками. В 10−20% случаев они сопровождаются появлением опухолей  в других железах, участвующих в выработке гормонов — паращитовидных, щитовидных, гипофизе и др.
Чаще всего инсулинома возникает у женщин возраста 50−70 лет, она маленького размера — до 1 см, обычно — единственная и  находится в теле или хвосте железы.  Другими вариантами инсулиномы могут быть мелкие множественные опухоли ( доброкачественные) и одиночные или множественные злокачественные опухоли. Эти последние имеют особенно плохой прогноз и часто метастазируют.
Основным симптомом инсулиномы является гипогликемический приступ
Основным симптомом инсулиномы является гипогликемический приступ.  При этом заболевании он имеют своеобразную клиническую картину: больные  просыпаются  утром заторможенными, с плохой координацией движений и ориентацией, которая улучшается после завтрака, чтобы вновь появиться перед обедом или  ужином. Приступы развиваются обычно постепенно и медленно и улучшаются после приема пищи. В отдельных случаях пациентов с инсулиномой  могут быть симптомы, которые часто путают с психическими или неврологическими заболеваниями: нарушения сознания и поведения, амнезия( потеря памяти), судороги, расстройства зрения. В отличие от гипогликемии при сахарном диабете при этом заболевании гипогликемия не сопровождается сердцебиением и интенсивным  потоотделением. Кроме того,  уже на первых этапах заболевания  у больных может отмечаться увеличение веса тела, несмотря на то, что не увеличивается аппетит. Хроническая гипогликемия оказывает разрушительное действие на нервную систему, в результате чего возникает потеря памяти, снижение интересов и профессиональных навыков.
При обследовании у таких больных выявляются низкие уровни глюкозы в крови и  высокие  уровни в ней инсулина. Окончательный диагноз ставится на основании результатов проб с голоданием (в течение 72−х часов).
обследование у врачей, хирургическая операция
Для подтверждения наличия инсулиномы и определения ее локализации проводят: экографию (УЗИ)  брюшной полости, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, ангиграфию железы. Если не удается обнаружить локализацию опухоли, прибегают к хирургии и проведению УЗИ во время нее.
Единственным методом эффективного лечения инсулиномы является хирургическая операция. Врачи — специалисты в хирургии всегда пытаются удалить только опухоль. Если это не удается — то приходится удалять часть железы или даже ее полностью. Результаты операции проявляют себя немедленно нормализацией уровня глюкозы в крови. Если хирургическое вмешательство не имеет смысла и не проводится, из-за того что существуют множественные метастазы, таким больным проводят химиотерапию.
 

Поделиться:




Комментарии
Смотри также
14 декабря 2009  |  10:12
Скрипим понемногу суставами? Артроз.
Артроз – это заболевание, которое характеризуется повреждением суставных хрящей и возникающими при этом болью, малоподвижностью и даже потерей - частичной или полной функциональных возможностей суставов. По данным специалистов в хирургии примерно 10% населения страдает этим заболеванием. Эксперты Посольства Медицины, считают, что на самом деле оно распространено гораздо шире, но многие больные просто не обращаются за врачебной помощью и скрипят потихоньку по жизни своими артрозными косточками.
10 ноября 2009  |  04:11
Удаление желчного пузыря
Холецистэктомией в медицине называют удаление желчного пузыря. Проводится она при хронических осложненных холециститах, не поддающихся медикаментозному лечению. Удаление желчного пузыря является единственным способом избавления от калькулезного холецистита, сопровождающегося образованием камней в пузыре.
02 ноября 2009  |  10:11
Синдром беспокойных ног – настоящее страдание!
Что это такое? В семейной медицине этим синдромом принято называть неукротимое и нестерпимое желание двигать ногами, сочетающееся с ощущением мурашек, или жжения, покалывания или зуда, холода или жара в ногах. Улучшается состояние при движении ногами. Часто эти симптомы возникают во время отдыха, в последние вечерние часы или даже во время сна.
02 ноября 2009  |  09:11
Хирургия - не лучший способ лечения больной спины
Позвоночник человека образован из 24 позвонков, разделенных между собой межпозвоночными дисками, и это структуры тела человека, которые ответственны за подвижность и силу его скелета и спины. Межпозвоночные диски, как хорошо известно медицине, обязаны выдержать основную массу нагрузки на тело, включая собственный вес, работать как амортизаторы, распределяя эту нагрузку между собой и другими костями и мышцами, и поэтому малейшее повреждение диска или позвонка вызывает интенсивные боли и страдание у пациента.
29 октября 2009  |  10:10
Хирургическое лечение сахарного диабета
В современной медицине ожирение и избыточный вес считается эпидемией 21 века. По статистическим данным 30-40 % населения индустриальных стран страдает этой патологией, причем 14,5 % - в тяжелой форме, и число таких людей растет с каждым годом из за неправильного, быстрого и жирного питания и уменьшения двигательной активности. В последние годы в лечении ожирения большое распространение получила метаболическая хирургия. Оказалось, что подобное хирургическое вмешательство улучшает, в том числе и течение сахарного диабета типа 2.