13 мая 2012 20:01 |
Здравствуйте. Обращаюсь к вам, потому что не знаю что делать в сложившийся ситуации. 20. 04 ночью удалили острый флегмонозный аппендицит. Сначало делали лапароскопию. Все делали под местной анастезией, от наркоза общего я отказался. швы зашили наглухо. из шва выделений не было, даже не кровило почти. каждый день осматривали врачи. на третий день поднялась температура и заболело под швом, врач посмотрел сказал ничего страшного после операции всегда болит так должно быть. После операции начали давать доксициклин. температура так и держалась по вечерам до 37. 5. начали колоть проксим. назначили увч правда сделали только 3 раза всего. смотрели врачи каждый день мяли живот говорили все норм. еще я жаловался на чувство давления изнутри на шов, но хирурги ничего страшного не видели. сняли швы 27. 04, но чувство даления сохранилось и температура. 28. 04 сделали узи шва ничего страшногот не нашли, небольшой инфильтрат где то 10 на 10 и то сказали что типа холодный без жидкости просто как воспаление под швом. отпустили домой. дома температура держалась плохо себя чувствовал. 30. 04 приехал показаться врачу врач посморел сказал все норм иди домой придешь в среду т. е. 2. 05. 30. 04 ночью появился сильный озноб и боль слева мочевого пузыря сильная. 2. 05 пошел в поликлиннику к хирургу он сказал я ничего у тебя не вижу. 3. 05 забрал выписку рассказал врачу про озноб и температуру и что живот болит он сказал это не от операции это у тебя что то другое и действительно у меня пиелонефрит хронический. я подумал возможно он обострился. еще после операции у меня нарушился диурез. даже побаливал мочевой и почки, но потом все вроде стало лучше в больнице. Но дома все равно явления были. я начал пить нолицин и стало легче, температура спала. Но все же слабость сохранялась. стул все это время был каждый день, правда иногда жидкий. диету я соблюдал. И вот что самое то главное я пропил нолицин дней 7 и один раз пропустил и мне стало опять похуже я его бросил пить так как понял что уже не помогает. и 11. 05 мне стало опять хуже, еще хуже чем было. не знаю важно это или нет, но я сидел на диване и поправлял носки и чихнул сильно и под швом будто что то лопнуло или сдвинулось. я не знаю может газы или еще что. но болей сразу не было. заболело под швом минут через 30. и начало болеть. боль была слабая умеренная и начал болеть весь кишесник как будто он раздражен. я пошел в поликлиннику но хурург уже не принемал. к вечеру стало хуже поднялась температура 37. 1-37. 2. сильный озноб. боль вкишечнике умеренная иногда будто жжет, а иногда будто крутит как бы кишечник немного раздражен. так же выходило оч много газов большую часть через рот. и еще у меня до этого больше чем неделя на животе левее пупка заболела продольная мышца пресса и немного стала напряженной. больно выпрямляться и на нее нажимать и втягивать живот боль в мышце и еще я заметил что если на нее нажать то чувствуется приличная пульсация в мышце. так вот ночью 12. 05 мне было довольно плохо тошнило, но не рвало. живот то болит то нет. ходил по большому раза 4, стул был жидкий с кусочками еды. и еще с вечера 11 до утра 12 числа я бегал в туалет по маленькому каждый час или может даже полчаса по многу был полный мочевой пузырь и так всю ночь почти. я и мял живот вроде нажимать было не больно. так же поднялось давление 140 на 80. 12. 05 поехал утром к хурургу в стационар он посмотрел сказал что ничего страшного нет. я рассказал все и про мышцу, он сказал мышца болит не из за операции он не знает из за чего. и еще у меня где то с 30. 04 появился на шве гнойник поверхностный я прикладывал мазь левомеколь, но лучше не сильно стало. врач смотрел сказал он наружний. и 12. 05 он мне его удалил срезал и наложил мазь и повязку запретил снимать. и сказал в понедельник к хирургу на перевязку в поликлиннику идти. и еще сказал что это скорее мои почки дают такие явления. я 12. 05 купил антибиотик цефалексин 500 мг и выпил 2 раза. стало полегче ночью спала температура. 12. 05 уже к обеду появился аппетит. но 13. 05 встал с сильной головной болью, так же больно поварачивать глазами внутри. температуры не было, но к вечеру поднялась 37. 2. и в 15 часов 13. 05(воскресенье) заболел живот опять будто жжет немного и как бы он раздражен. болел где пупок потом боль ушла вниз ближе к мочевому слева болело, примерно где болит когда простатит. иногда боль проходила, но к вечеру часов в 20. 00 боль перешла еще ниже к мочевому пузырю. болит будто мочевой или не мочевой непонятно. так же стал чаще бегать в туалет по маленькому. так же не первый день есть небольшие мешки под глазами.
Так вот в чем мой вопрос. Я не знаю точно что со мной. врач говорит что все норм(слово о враче. Ему 54 года работает давно, большой стаж. заведующий отделением экстренной хирургии. работал в африке в командироках был лечил африканцев. Он и делал мне операцию. Т. е. он не какой то интерн). Врач говорит это скорее почки. Но я сомневаюсь мало лич то. Я ему говорил вдруг осложнение он сказал ничего нет не выдумывай живот спокойный у тебя. Так вот я не пойму почки или что то еще. На данный момент симптомы таковы: головная боль как бы интоксикация, температура 37. 2, болит в животе где мочевой, болит мышца и напреженна(она конеш не как прям барабан напреженна, но чувствуется небольшое напряжение) и пульсирует при среднем нажатии на нее, ненормальный диурез, и со стороны спины болят мышцы как бы немного иногда немеют в районе почек. Пытался нащупать почки и вроде справа болезненная, но не знаю точно там шов рядом моет все болит просто. Еще читал что симптом воспаления в животе это дыхание. Когда стою то живот я напряаю немного чтобы легче было шов не давил, то дыхание и брюшное и реберное. а когда сидя или лежа живот расслаблен, то дахание брюшное, ровное никакая часть живота вроде не отстает. И еще есть какие то странные ощущения по всему животу, не боль а что то непонятное, может просто это после операции. так же побаливает внизу где шов мышцы и кожа. Так вот что со мной? почки? или что то другое? Я боюсь вдруг какое воспаление в брюшине. Что мне делать лечить почки или же трести хирургов чтобы сделали рентген или узи? Заранее спасибо.
Так вот в чем мой вопрос. Я не знаю точно что со мной. врач говорит что все норм(слово о враче. Ему 54 года работает давно, большой стаж. заведующий отделением экстренной хирургии. работал в африке в командироках был лечил африканцев. Он и делал мне операцию. Т. е. он не какой то интерн). Врач говорит это скорее почки. Но я сомневаюсь мало лич то. Я ему говорил вдруг осложнение он сказал ничего нет не выдумывай живот спокойный у тебя. Так вот я не пойму почки или что то еще. На данный момент симптомы таковы: головная боль как бы интоксикация, температура 37. 2, болит в животе где мочевой, болит мышца и напреженна(она конеш не как прям барабан напреженна, но чувствуется небольшое напряжение) и пульсирует при среднем нажатии на нее, ненормальный диурез, и со стороны спины болят мышцы как бы немного иногда немеют в районе почек. Пытался нащупать почки и вроде справа болезненная, но не знаю точно там шов рядом моет все болит просто. Еще читал что симптом воспаления в животе это дыхание. Когда стою то живот я напряаю немного чтобы легче было шов не давил, то дыхание и брюшное и реберное. а когда сидя или лежа живот расслаблен, то дахание брюшное, ровное никакая часть живота вроде не отстает. И еще есть какие то странные ощущения по всему животу, не боль а что то непонятное, может просто это после операции. так же побаливает внизу где шов мышцы и кожа. Так вот что со мной? почки? или что то другое? Я боюсь вдруг какое воспаление в брюшине. Что мне делать лечить почки или же трести хирургов чтобы сделали рентген или узи? Заранее спасибо.
Препараты, которые Вы принимали - Нолицин и Цефалексин, Вам врач прописывал? Если на прием препаратов не было врачебного предписания, то частично испытываемые Вами ощущения могут быть вызваны бесконтрольным приемом препаратов, тем более, что у Вас больные почки. Ни один антибиотик не принимается по 1-2 дня, препараты принимаются строго определенными курсами, в строго определенной врачом дозировке и обязательно без перерывов. Ответить точно, в чем заключается ваша проблема на основании изложенной (хотя и очень подробно) информации нельзя, так как необходимо провести ультразвуоквое исследование. Можно сказать, что вряд ли у Вас воспаление брюшины, так как при данном состоянии развивается очень интенсивная постоянная боль, которая не утихает даже при приеме анальгетиков.
Полезные статьи
17 января 2004 | 21:01
Желчнокаменная болезнь: алгоритм диагностики и лечения
Желчнокаменная болезнь относится к числу широко распространенных заболеваний. В хирургических стационарах среди больных с хроническими заболеваниями органов брюшной полости больные ЖКБ занимают первое место. В нашей стране также отмечается высокая заболеваемость ЖКБ, и в каждое последующее десятилетие число больных удваивается. Эту болезнь справедливо считают “болезнью века” и “болезнью благополучия”, имея в виду непосредственную связь ее развития с характером питания.
23 декабря 2003 | 00:12
Хирургия в оптимальных условиях: вклад анестезиолога.
В этой статье будет продемонстрировано, что хирургия в оптимальных (бескровных) условиях обеспечивается не низким давлением крови как таковым, что создает определенные условия проведения хирургической операции. Традиционная «гипотензивная анестезия» не только выходит из моды, но может быть опасна и, в определенном смысле, не нужна из-за угрозы головному мозгу. Это - способ, при котором манипулируют физиологией, влияя на условия проведения хирургической операции, но в результате чего возникает гипоксия головного мозга, являющаяся наиболее опасным осложнением интраоперационной гипотензии.
20 января 2004 | 17:01
Ревматизм. История и современный взгляд.
Учение о ревматизме имеет многовековую историю. Впервые сведения о ревматизме появились еще в трудах Гиппократа. В начале 2О в. все заболевания суставов рассматривались как ревматизм. Но только в 1835 г. установили, что ревматизм не столько поражает суставы, сколько сердце: "Ревматизм лижет суставы, но кусает сердце". Затем С.П.Боткиным было показано, что при ревматизме поражаются многие органы: почки, кожа, нервная система, печень, легкие. Таким образом, ревматизм вездесущ!
12 июня 2003 | 18:06
Потенциал взрослых стволовых клеток недооценивали
Как в и любой другой научной сфере, в клеточной биологии встречаются некоторые постулаты, которые в один прекрасный миг оказываются и не постулатами вовсе, а всего лишь теоремами. Так получилось, например, со стволовыми клетками и представлениями учёных о том, на что эти клетки способны.
17 мая 2002 | 00:05
Diagnosis of visceral pleural invasion by lung cancer using intraoperative touch cytology
Background. Invasion to the visceral pleura is an important component of lung cancer staging and an independent prognostic factor. However, the accuracy of pathologic examination depends on how the sections are made, and the...
02 декабря 2003 | 13:12
О пользе супов в рационе.
Раньше считалось, что отсутствие ежедневного супа — это свидетельство неблагополучия в семье. Сегодня при всех спорах о питании, правильном, неправильном, раздельном, вегетарианском, в пользе супов, кажется, не сомневается никто.
21 января 2004 | 19:01
Хирургия и сахарный диабет.
Приблизительно 50% всех больных сахарным диабетом когда-то подвергаются хирургическому вмешательству. Известно, что диабет в результате микро- и макрососудистых осложнений, подверженности инфекциям приводит к замедлению процессов заживления и инфицированию ран. Поэтому больным требуется надлежащий уход и лечение до, во время и после операции, которые должны осуществляться с помощью анестезиолога и терапевта, знакомых с принципами лечения сахарного диабета.
11 февраля 2004 | 14:02
Воспалительные заболевания поджелудочной железы.
Печень справа, желудок – где-то посередине, селезенка слева, кишечник везде, а где же поджелудочная железа? Скорее всего большинство из нас не сразу ответят на этот вопрос. А тем временем этот «скрытный орган» имеет жизненно важное значение и знать не только где, но и для чего и почему он нужен должен знать каждый!
16 мая 2002 | 00:05
Артрит гнойный
Гнойное воспаление сустава развивается в связи с проникновением в него микробов различными путями -- прямым (при ранениях, травмах), лимфогенным из расположенных рядом гнойных очагов (лимфаденит, остеомиелит, параартикулярный абсцесс и др.).
27 ноября 2002 | 23:11
Грыжи и что с ними делать
Есть такие заболевания, которые, казалось бы, и изучены хорошо и методов лечения бесчисленное количество, а медицинскую мысль в покое оставить не могут. И одним из таких ярких представителей являются грыжи. Миллионы людей страдают от них и терпят до последнего. И очень зря! Существуют методы лечения, способные быстро и безвозвратно освободить Вас от этого ненужного груза.
18 марта 2010 | 11:03
Остеопороз у мужчин.
Врачи семейной медицины в последние годы склоняются в пользу серьезных мер профилактики остепороза у мужчин. По мере увеличения продолжительности жизни населения, в отделения хирургии поступает все больше мужчин с травмами костей, спровоцированных этим заболеванием.
23 мая 2011 | 09:05
Гипотония или низкое давление
Низкое давление, на языке медицины, называется гипотонией. Чаще всего это состояние является физиологическим и не требует медикаментозного лечения. Тем не менее, рассказать врачу о постоянном пониженном давлении все-таки надо – иногда гипотония может быть признаком заболевания.
08 апреля 2008 | 14:04
О препарате. Что такое Виферон?
Виферон – является высокоэффективным, противовирусным, антибактериальным и иммуномодулирующим отечественным препаратом с рядом новых, уникальных фармакологических свойств.
29 сентября 2010 | 09:09
Выделения из молочной железы
Выделения из груди почти всегда означают проблемы со здоровьем, и требуют обязательного обследования. В этом случае не затягивайте с посещением врача. Чем может быть вызвано это расстройство? Подробнее об этом рассказывают специалисты в семейной медицине.
10 декабря 2010 | 10:12
Когда нужна пересадка печени?
Пересадка печени – это единственное средство, которое может спасти жизнь больного с печеночной недостаточностью, развивающейся в результате гепатита,цирроза,интокcикаций или рака печени. Новые схемы фармакологической поддержки и индивидуализированное лечение увеличивают возможности успеха этой хирургии. Подробнее об этом рассказывают в этой статье эксперты Посольства медицины.
17 мая 2002 | 00:05
Micrometastasis to lymph nodes in stage I left lung cancer patients
Background. To evaluate the frequency and clinicopathological characteristics of lymph node micrometastasis in left lung cancer patients diagnosed to be stage IA and IB based on routine histopathologic examinations, we examined...
15 августа 2003 | 02:08
Портальная венозная эмболизация в лечении злокачественных опухолей печени
Основным методом лечения больных как с первичными, так и метастатическими опухолями печени являются обширные анатомические резекции печени. В тоже время, проблема риска развития послеоперационной печеночной недостаточности, особенно у больных с циррозом и недостаточным объемом паренхимы печени, остающейся после резекции, а также у пациентов старческого возраста до сих пор стоит на повестке дня.
22 января 2010 | 15:01
Аппендицит - это загадка для медицины.
Аппендицит, более чем сто лет спустя после своего описания в медицине, продолжает оставаться загадкой для медиков, несмотря на то, что эта патология является самым частым поводом для неотложной хирургии. Исследование его причин, недавно проведенное в США, позволяет думать о том, что он может быть вызван вирусной инфекцией.
12 февраля 2002 | 00:02
Radical en bloc resection for lung cancer invading the spine
Radical en bloc resection for lung cancer invading the spine
07 сентября 2002 | 11:09
Эффективность Ромесека в предлагаемой схеме лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
РОМЕСЕК (омепразол) - блокатор "протонной помпы", выпускаемый компанией "Ранбакси". Выпускается в капсулах, содержащих кишечнорастворимые гранулы, в дозе 20 мг.
Целью настоящего исследования была - оценка эффективности...
