ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)
24 сентября 2013 13:35 | сушков геннадий
у жены во время второй беременности 6-7 недель обнаружили аневризму правого коронального синуса, как быть?
Аневризма сердца - мешковидное выпячивание сердечной стенки. Различают
врождённые и приобретённые аневризмы сердца. Развитие врождённых аневризм пока
ещё не нашло своего объяснения. Приобретённые аневризмы бывают
посттравматическими и постинфарктными. Первые встречаются редко. Что касается
второго вида данной патологии, то в настоящее время считается, что аневризма
сердца обнаруживается у 5-20% больных, перенесших инфаркт миокарда. Основная
роль в развитии аневризмы принадлежит обширному, поражающему всю толщу
сердечной мышцы инфаркту. Со временем на месте поражения образуется рубец,
который менее эластичен, чем миокард. Под влиянием внутрисердечного давления
рубец постепенно выпячивается. Образование аневризмы возможно как в остром
периоде инфаркта, так и в отдалённом периоде через несколько месяцев. Почти все
больные с аневризмой сердца отмечают один или несколько инфарктов миокарда.
Небольшие аневризмы, менее 4 см, протекают бессимптомно. При более обширных
поражениях жалобы больных разнообразны. Большинство пациентов страдают от
постоянных тупых болей в области сердца, различных неприятных ощущений,
связанных с физической нагрузкой: чувство быстрой утомляемости, одышка, отёки и
др. Заболевание сопровождается длительной лихорадкой, периодическими эмболиями
мелких сосудов. Наиболее опасным осложнением аневризмы сердца является её
разрыв, что ведёт к немедленной смерти больного. Лечение только оперативное.
Показанием к операции является опасность разрыва аневризмы, нарастающая
сердечная недостаточность, рецидивирующие тромбоэмболические осложнения.
Операция заключается, как правило, в иссечении аневризматического мешка. Однако
хирургическая операция показана только в случае наличия осложнений аневризмы:
быстрое развитие сердечной недостаточности, нарушения сердечного ритма
невосприимчивые к медикаментозному лечению, риск миграции тромба из аневризмы.
Замечено, что в большинстве случаев аневризма развивается у больных, которые
переносили физические нагрузки в остром периоде инфаркта миокарда. Таким
образом, профилактикой данной патологии является своевременная диагностика
инфаркта и полноценное лечение, включающее в себя также физический и
психологический покой. За полной консультацией Вашей жене следует обратиться к
ее лечащему врачу.
Background. Surgical mobilization of the latissimus dorsi muscle produces regional ischemic damage that may compromise its function in clinical applications such as cardiomyoplasty. We compared the effectiveness of two procedures...
Название статьи - первая строка из песни Владимира Высоцкого. В статье и в песне - жажда жизни. Которая, как "кони привередливые", несет "по-над пропастью, по самому краю". И жажда "хоть мгновенье еще постоять на краю". Обрыв самый крутой и пропасть умопомрачающая в поднимаемой статьей проблеме - черта, за которой риск реализуется фатальными осложнениями подостерегающих почти каждого с болезней системы кровообращения.
Background. The left internal thoracic artery (LITA) graft to the left anterior descending (LAD) artery became the gold standard graft in coronary surgery. Subsequently, the right internal thoracic artery (RITA) graft was...
Background. Positioning for access to the coronary arteries leads to hemodynamic instability during off-pump cardiac surgery. External changes have been well described, but a description of the intracardiac structures in humans...
Одна из немногих тем, о которой можно рассказывать, не боясь надоесть.
И возвращаясь к ней, хочу еще раз напомнить о ее проявлениях, осложнениях и некоторых методах лечения.
Background. Initiating outpatient therapy with ventricular assist devices (VAD) was important in the progress of mechanical circulatory support. This article reviews our experience with VAD therapy from the start of our outpatient...
В связи со значительной распространенностью ИБС эта проблема, кроме медицинского, имеет социальный аспект. Он состоит, с одной стороны, в большей нагрузке на работоспособную часть населения, с другой – в высокой стоимости адекватного лечения, доступность которого в значительной мере влияет на качество жизни пациента с ИБС.
Рассмотрена возможность анализа данных суточного мониторирования АД с помощью графических методов. Использовались 3х мерные графики поверхностей распределения вероятностей значений АД в течение суток и график проекции предыдущей поверхности на плоскость (график спектральной плотности).
Выход на пляж для некоторых женщин является огромным стрессом. Не свисает ли попа и живот? Не видно ли волос, тех, что не на голове? Как выглядит грудь? Не будет ли пятен от загара? и так далее. Конечно, многие проблемы имеют свойство появляться только во время беременности и после родов, или же с возрастом. Пожалуй, только целлюлиту все возрасты покорны.
Background. We investigated the clinical outcome of elective and nonelective myocardial revascularization performed with intermittent aortic cross-clamping.
Methods. Prospective data on 800 consecutive patients (from May...
Лечение и профилактика тромбообразования при ряде нозологических форм проводится комплексно. На протяжении последнего десятилетия с успехом применяются низкомолекулярные гепарины. Среди данной группы выгодно отличается сулодексид. К основным видам действия сулодексида относится тромболитическое, ангиопротекторное, антигипертензивное действие. Приводится обзор литературы.
Вдоль обрыва, по-над пропастью...
Лечение ИБС: лицом к пациенту
ВИЗУАЛЬНО ОРИЕНТИРОВАНННЫЙ АНАЛИЗ ДАННЫХ СУТОЧНОГО МОНИТОРИРОВАНИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ (СМАД).
Апельсины на ягодицах
Сулодексид в лечении васкулярных заболевений с риском тромбообразования
