ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)
24 сентября 2013 13:35 | сушков геннадий
у жены во время второй беременности 6-7 недель обнаружили аневризму правого коронального синуса, как быть?
Аневризма сердца - мешковидное выпячивание сердечной стенки. Различают
врождённые и приобретённые аневризмы сердца. Развитие врождённых аневризм пока
ещё не нашло своего объяснения. Приобретённые аневризмы бывают
посттравматическими и постинфарктными. Первые встречаются редко. Что касается
второго вида данной патологии, то в настоящее время считается, что аневризма
сердца обнаруживается у 5-20% больных, перенесших инфаркт миокарда. Основная
роль в развитии аневризмы принадлежит обширному, поражающему всю толщу
сердечной мышцы инфаркту. Со временем на месте поражения образуется рубец,
который менее эластичен, чем миокард. Под влиянием внутрисердечного давления
рубец постепенно выпячивается. Образование аневризмы возможно как в остром
периоде инфаркта, так и в отдалённом периоде через несколько месяцев. Почти все
больные с аневризмой сердца отмечают один или несколько инфарктов миокарда.
Небольшие аневризмы, менее 4 см, протекают бессимптомно. При более обширных
поражениях жалобы больных разнообразны. Большинство пациентов страдают от
постоянных тупых болей в области сердца, различных неприятных ощущений,
связанных с физической нагрузкой: чувство быстрой утомляемости, одышка, отёки и
др. Заболевание сопровождается длительной лихорадкой, периодическими эмболиями
мелких сосудов. Наиболее опасным осложнением аневризмы сердца является её
разрыв, что ведёт к немедленной смерти больного. Лечение только оперативное.
Показанием к операции является опасность разрыва аневризмы, нарастающая
сердечная недостаточность, рецидивирующие тромбоэмболические осложнения.
Операция заключается, как правило, в иссечении аневризматического мешка. Однако
хирургическая операция показана только в случае наличия осложнений аневризмы:
быстрое развитие сердечной недостаточности, нарушения сердечного ритма
невосприимчивые к медикаментозному лечению, риск миграции тромба из аневризмы.
Замечено, что в большинстве случаев аневризма развивается у больных, которые
переносили физические нагрузки в остром периоде инфаркта миокарда. Таким
образом, профилактикой данной патологии является своевременная диагностика
инфаркта и полноценное лечение, включающее в себя также физический и
психологический покой. За полной консультацией Вашей жене следует обратиться к
ее лечащему врачу.
Background. The hydrodynamic function of the smaller size Mitroflow Synergy stented pericardial bioprostheses has been studied in an in vitro fresh tissue aortic root model and compared with previous studies of free-sewn bioprostheses....
Поражение коронарных артерий сердца является одним из проявлений общего атеросклероза и приводит к недостаточности кровоснабжения сердечной мышцы (миокарда). В настоящее время число больных, страдающих от ишемической болезни сердца (ИБС), постоянно увеличивается и она, по праву, считаясь «чумой ХХ века», ежегодно уносит жизни миллионов людей.
Background. The left internal thoracic artery (LITA) graft to the left anterior descending (LAD) artery became the gold standard graft in coronary surgery. Subsequently, the right internal thoracic artery (RITA) graft was...
Разработка и внедрение в клиническую практику комплексной, многокомпонентной методики лечения больных с ЭПК. С 1970 по 1999 гг. в отделении приобретенных пороков сердца СККБ г. Н.Новгорода выполнено более 3000 операций протезирования сердечных клапанов...
В 1928 г доктор R. White наблюдал молодого спортсмена по поводу необъяснимой пароксизмальной мерцательной аритмии. Отклонениями от нормы, обнаруженными при ЭКГ, явились только короткий интервал PR (всего 100 мс) и аномальная форма комплексов QRS, напоминающих картину гемиблокады сердца. Поскольку спортивные перегрузки временами провоцировали тахикардию, пациента попросили пробежать вверх и вниз 4 лестничных пролета. Вопреки ожиданиям, его ЭКГ - показатели нормализовались. Просмотр архивов позволил White найти еще 6 подобных случаев. Заинтригованный необычными ЭКГ, доктор взял их с собой в турне по зарубежным медицинским центрам.
Одна из немногих тем, о которой можно рассказывать, не боясь надоесть.
И возвращаясь к ней, хочу еще раз напомнить о ее проявлениях, осложнениях и некоторых методах лечения.
В обиходе существует два неправильных мнения об атеросклерозе: одно - у более молодых, что атеросклероз еще не скоро, что может быть, он меня минует и рано думать о профилактике, другое - у более пожилых, что атеросклероз у меня уже все равно есть и сопротивляться ему бесполезно.
Человеческое сердце имеет четыре изолированные камеры (емкости), имеющие различные функции в обеспечении жизнедеятельности организма. Кровь поступает из одной камеры в другую только в одном направлении через отверстия, снабженные сердечными клапанами.
Background. The gastroepiploic artery (GEA) has been used as a graft in 1,000 patients in our institution, and the clinical outcome and the angiographic long-term results were reviewed.
Methods. Between June 1, 1991, and...
Фирма Cordis предлагает новую технологию в области сердечно-сосудистой хирургии, CYPHER, Sirolimus-eluting Stent (Sirolimus) – стенты для имплантации в стенозированном сегменте коронарной артерии. Sirolimus был выбран компанией Cordis благодаря уникальному сочетанию эффективности и безопасности.