ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)
24 сентября 2013 13:35 | сушков геннадий
у жены во время второй беременности 6-7 недель обнаружили аневризму правого коронального синуса, как быть?
Аневризма сердца - мешковидное выпячивание сердечной стенки. Различают
врождённые и приобретённые аневризмы сердца. Развитие врождённых аневризм пока
ещё не нашло своего объяснения. Приобретённые аневризмы бывают
посттравматическими и постинфарктными. Первые встречаются редко. Что касается
второго вида данной патологии, то в настоящее время считается, что аневризма
сердца обнаруживается у 5-20% больных, перенесших инфаркт миокарда. Основная
роль в развитии аневризмы принадлежит обширному, поражающему всю толщу
сердечной мышцы инфаркту. Со временем на месте поражения образуется рубец,
который менее эластичен, чем миокард. Под влиянием внутрисердечного давления
рубец постепенно выпячивается. Образование аневризмы возможно как в остром
периоде инфаркта, так и в отдалённом периоде через несколько месяцев. Почти все
больные с аневризмой сердца отмечают один или несколько инфарктов миокарда.
Небольшие аневризмы, менее 4 см, протекают бессимптомно. При более обширных
поражениях жалобы больных разнообразны. Большинство пациентов страдают от
постоянных тупых болей в области сердца, различных неприятных ощущений,
связанных с физической нагрузкой: чувство быстрой утомляемости, одышка, отёки и
др. Заболевание сопровождается длительной лихорадкой, периодическими эмболиями
мелких сосудов. Наиболее опасным осложнением аневризмы сердца является её
разрыв, что ведёт к немедленной смерти больного. Лечение только оперативное.
Показанием к операции является опасность разрыва аневризмы, нарастающая
сердечная недостаточность, рецидивирующие тромбоэмболические осложнения.
Операция заключается, как правило, в иссечении аневризматического мешка. Однако
хирургическая операция показана только в случае наличия осложнений аневризмы:
быстрое развитие сердечной недостаточности, нарушения сердечного ритма
невосприимчивые к медикаментозному лечению, риск миграции тромба из аневризмы.
Замечено, что в большинстве случаев аневризма развивается у больных, которые
переносили физические нагрузки в остром периоде инфаркта миокарда. Таким
образом, профилактикой данной патологии является своевременная диагностика
инфаркта и полноценное лечение, включающее в себя также физический и
психологический покой. За полной консультацией Вашей жене следует обратиться к
ее лечащему врачу.
Пластиковый "мотор" стоимостью в 40 000 английских фунтов, как и его предшественники, не первый год рассматривается специалистами как ступенька на пути к получению пациентом настоящего "живого" сердца.
Background. Patients with prolonged intensive care unit (ICU) stays after cardiac operations are labor intensive and expensive. We sought to determine whether exhaustive ICU efforts result in survival or quality-of-life benefits...
Background. Bone marrow stromal cells have been shown to engraft into xenogeneic fetal recipients. In view of the potential clinical utility as an alternative source for cellular and gene therapies, we studied the fate of...
Ишемическая болезнь сердца в виде инфаркта миокарда или стенокардии вызвана сужением и обструкцией коронарных артерий. В медицине для восстановления нормального кровообращения в сердце все чаще прибегают к хирургическому вмешательству – ангиопластике или устройстве обходного пути для крови - байпассу. Успех этих операций зависит от прочности артерий и сосудистых имплантов. А как ее предсказать?
Предупредить инсульт тогда, когда человек о нем и не подозревает – такую цель преследует специальная программа, которую успешно осуществляют сегодня российские медики. Результаты впечатляют.
Background. This study investigated the hemodynamic changes in patients undergoing multiple vessel beating heart coronary revascularization in the presence or absence of an intracoronary shunt.
Methods. Forty patients were...
Аорто-коронарное шунтирование в течение последних десяти лет стала часто и широко выполняемой операцией. Накопленный опыт и постоянно совершенствуемые технические возможности сделали эту операцию высокоэффективной и максимально безопасной. Однако многие вопросы в хирургическом лечении ишемической болезни сердца остаются не доконца решенными. Одной из таких проблем остается выбор тактики в отношении пожилых пациентов.
Background. Port-access techniques performed through a right mini-thoracotomy have been extensively described for both the mitral and aortic valves. However, reports of tricuspid valve operations using the port-access approach...
Девять граждан Японии, страдающих тяжелым заболеванием спинного мозга, поехали в Китай, чтобы подвергнуться сложной операции по пересадке зародышевых клеток, взятых у эмбрионов, извлеченных из утробы матери в процессе прерывания беременности. Больные согласились подвергнуться этой операции даже несмотря на то, что ее эффективность и безопасность еще недостаточно проверены.
Background. Of 41 patients who had undergone a left-sided simple maze procedure, 4 (9.8%) developed repetitive tachycardia due to atrial flutter, and required radiofrequency catheter ablation. Linear ablation of the right...
Причины возникновения, особенности течения и патоморфологическая основа развития острого инфаркта миокарда у людей молодого и среднего возраста изучены еще недостаточно. Господствующая гипотеза бурного развития "раннего атеросклероза" вследствие влияния ряда общеизвестных факторов риска в большинстве случаев не находит своего полного подтверждения. В то же время истинные этиологические стимулы поражения венечных артерий в молодом возрасте остаются без внимания. Речь идет о влиянии ксенобиотиков – "чужеродных для нормальных метаболических путей веществ и соединений" .
Человеческое сердце имеет четыре изолированные камеры (емкости), имеющие различные функции в обеспечении жизнедеятельности организма. Кровь поступает из одной камеры в другую только в одном направлении через отверстия, снабженные сердечными клапанами.