Кардиохирург → Консультации

Аневризма сердца - мешковидное выпячивание сердечной стенки. Различают врождённые и приобретённые аневризмы сердца. Развитие врождённых аневризм пока ещё не нашло своего объяснения. Приобретённые аневризмы бывают посттравматическими и постинфарктными. Первые встречаются редко. Что касается второго вида данной патологии, то в настоящее время считается, что аневризма сердца обнаруживается у 5-20% больных, перенесших инфаркт миокарда. Основная роль в развитии аневризмы принадлежит обширному, поражающему всю толщу сердечной мышцы инфаркту. Со временем на месте поражения образуется рубец, который менее эластичен, чем миокард. Под влиянием внутрисердечного давления рубец постепенно выпячивается. Образование аневризмы возможно как в остром периоде инфаркта, так и в отдалённом периоде через несколько месяцев. Почти все больные с аневризмой сердца отмечают один или несколько инфарктов миокарда. Небольшие аневризмы, менее 4 см, протекают бессимптомно. При более обширных поражениях жалобы больных разнообразны. Большинство пациентов страдают от постоянных тупых болей в области сердца, различных неприятных ощущений, связанных с физической нагрузкой: чувство быстрой утомляемости, одышка, отёки и др. Заболевание сопровождается длительной лихорадкой, периодическими эмболиями мелких сосудов. Наиболее опасным осложнением аневризмы сердца является её разрыв, что ведёт к немедленной смерти больного. Лечение только оперативное. Показанием к операции является опасность разрыва аневризмы, нарастающая сердечная недостаточность, рецидивирующие тромбоэмболические осложнения. Операция заключается, как правило, в иссечении аневризматического мешка. Однако хирургическая операция показана только в случае наличия осложнений аневризмы: быстрое развитие сердечной недостаточности, нарушения сердечного ритма невосприимчивые к медикаментозному лечению, риск миграции тромба из аневризмы. Замечено, что в большинстве случаев аневризма развивается у больных, которые переносили физические нагрузки в остром периоде инфаркта миокарда. Таким образом, профилактикой данной патологии является своевременная диагностика инфаркта и полноценное лечение, включающее в себя также физический и психологический покой. За полной консультацией Вашей жене следует обратиться к ее лечащему врачу.