01 апреля 2009 08:15
Лекарства могут быть аллергенами (не допустить анафилактический шок!)
 |
Механизмы аллергических реакций, вызываемых лекарствами, в настоящее время привлекают внимание многих исследователей. Большое разнообразие аллергических реакций и заболеваний, возникающих от различных лекарств, заставляет предполагать существование различных: механизмов развития для отдельных форм лекарственной аллергии. Например, острые аллергические реакции, вызываемые лекарствами, протекают в форме анафилаксии, сывороточной болезни, крапивницы, отека Квинке.
Аллергические реакции, вызываемые различными лекарствами, по быстроте их развития и течению можно разделить па три группы. К первой группе относят реакции острого типа, развивающиеся на протяжении одного часа после приема или введения лекарств в организм (иногда мгновенно). К подобного рода аллергическим реакциям относятся: анафилактический шок, острая крапивница, отеки Квинке, приступы бронхиальной астмы, острая гемолитическая анемия, системный капилляротоксикоз (ма-кулопапулезиая экзантема), лейкопения с аграиулоцнтозом и другие реакции. К аллергическим лекарственным реакциям подострого типа причисляют реакции, развивающиеся в точение первых суток после принятия или введения лекарств. К этому типу аллергических реакций относятся агранулоцитоз и тромбоцитопения, макулопапулезная экзантема, иногда лихорадка.
Наконец, к реакциям затяжного типа относятся реакции, развивающиеся в течение нескольких суток и недель после введения лекарств. Это — реакция типа сывороточной болезни, аллергические васкулиты и пурпуры, Воспалительные процессы в суставах и лимфатических узлах и в различных внутренних органах (аллергический гепатит, нефрит и др.) К аллергическим реакциям затяжного типа относится также панцитопения.
 |
Существуют ли особые, специальные механизмы аллергических реакций, вызываемых лекарствами, которые отличали бы их от аллергии, вызванной нелекарственными аллергенами (пыльцевыми, пылевыми, бактериальными и др.)? Особенности механизмов аллергических реакций, вызываемых лекарствами, изучены главным образом по отношению к первой, иммунологической, стадии развития этих реакций. Некоторые лечебные препараты (антитоксические сыворотки, вакцины) являются полноценными антигенами. Большинство лекарственных средств обладает свойствами гаптенов, а полноценный антиген (аллерген) образуется в организме в результате присоединения их к белкам сыворотки крови (альбумин, глобулины) или тканей (проколлагены, гистоны).
Важнейшим аспектом в изучении лекарственной аллергии является выяснение способов образования аллергенов из лекарств.
Применение кожных проб для диагностики лекарственной аллергии не-рекомендуется. Установлено, что введение в кожу самых минимальных количеств лекарства, например, антибиотика, у чувствительных больных, может вызвать очень быструю и тяжелую анафилактическую реакцию в. форме анафилактического шока, который может оказаться смертельным. В литературе имеются многочисленные описания анафилактического шока после введения в кожу пенициллина или других антибиотиков.
Следует отметить, что диагностика лекарственной аллергии довольно-проста и очевидна. Достаточно собрать анамнез у больного, и непереносимость к лекарствам может быть выявлена. Описанные выше пробы с базо-филами или культурой лимфоцитов имеют значение больше для: изучения; аллергической альтерации клеток или их лимфобластической трансформации под влиянием лекарств, нежели для диагностики лекарственной аллергии в клинической практике.
 |
Организация профилактической работы по предупреждению лекарственнной аллергии должна заключаться прежде всего во включении в учетные документы (история болезни, учетные карточки и др.) всех амбулаторных и стационарных больных специальных отметок о наличии у них лекарственной непереносимости, а также вообще аллергии любого вида,, так как лекарственная аллергия может возникнуть на фоне повышенной чувствительности к любому аллергену другого вида.. У детей, страдающих наследственно-конституциональной предрасположенностью к аллергическим заболеваниям в форме экссудативного диатеза или других, проявлений-аллергий, последние также обязательно должны заноситься во все виды медицинской документации, которая будет их сопровождать в течение всей , жизни.
Метки: Анафилактический шок
Смотри также
17 апреля 2009 | 13:04
Малыш без аллергии
У аллергиков в два раза чаще, чем у здоровых, рождаются дети с таким же недугом. Однако врачи уверены: есть шанс избежать этого. Что нужно делать будущей маме, чтобы обезопасить своего малыша?
25 февраля 2009 | 12:02
Токсидермии
Острое воспаление кожных покровов под воздействием веществ попадающих внутрь и обладающих аллергическими и токсикоаллергическими свойствами, носит название токсидермии, или токсико-аллергического дерматита. В отличие от дерматитов этиологический фактор проникает в кожу гематогенным путем.
20 августа 2008 | 17:08
Витамин C имеет противораковое действие
По результатам экспериментов ученые сделали вывод: инъекции высоких доз витамина С могут замедлить развитие рака мозга, яичников и поджелудочной железы примерно в полтора раза.
28 сентября 2007 | 12:09
Атопический дерматит
Атопичепский дерматит или как его называют по новой классификации аллергических заболеваний «синдром атопической экземы/дерматита» - хроническое воспалительное аллергическое заболевание кожи, сопровождающееся зудом.
17 августа 2007 | 18:08
Аллергический контактный дерматит
В основе аллергического контактного дерматита (АКД) лежит аллергическая реакция замедленного типа. Повышенная чувствительность организма к тому или иному аллергену определяется многими факторами, прежде всего состоянием иммунной системы. Она легче развивается у лиц с наследственной предрасположенностью к аллергическим реакциям или у людей, в организме которых имеются очаги хронической инфекции, создающие аллергический фон.
