08 января 2002 00:00 |
Мониторинг давления
Мониторинг давления
Алексей Эрлих
 |
| измерение давления… |
Артериальное давление (АД) подвержено значительным колебаниям. Оно зависит не только от того, что мы делаем в определенный момент, но и от сезона, времени суток, атмосферного давления и других причин. Сегодня существуют технологии, позволяющие измерять давление пациента непрерывно в течение суток.
Первые аппараты появились в начале 70−х годов, а в наши дни метод 24−часового амбулаторного мониторинга АД уже прочно вошел в медицинскую практику.
Приборы, которые используют для этого, компактны и легки: размер их не больше двух сигаретных пачек, вес — 200−300 граммов. Аппарат соединяется с обычной манжетой, которая надевается на руку. В ней размещаются крохотные микрофоны или датчики, улавливающие растяжение и сжатие стенок кровеносных сосудов, которые происходят при перепадах кровяного давления. Прибор можно прикрепить на поясе или носить как сумку, перекинутую через плечо. Эта нехитрая конструкция работает целые сутки: через определенные промежутки времени в манжету накачивается воздух, а
затем постепенно выпускается, регистрируя в памяти прибора полученный результат. В сущности, давление измеряется так же, как в кабинете врача, но только регулярно: через 10−15 минут днем и через 20−30 минут ночью. Однако, если пациент почувствовал себя хуже, врач устанавливает индивидуальную программу. Можно, например, простым нажатием кнопки «попросить» о внеочередном измерении давления.
 |
В последние годы были созданы устройства, регистрирующие кратковременные перепады АД. Они крепятся на пальце и производят измерения при каждом сердечном сокращении.
Почему необходимо целые сутки следить за артериальным давлением? Прежде всего — чтобы как можно раньше «поймать» гипертоническую болезнь. Чем раньше начато лечение, тем меньше риск осложнений — мозгового инсульта, инфаркта миокарда, почечной и сердечной недостаточности. В отличие от обычных измерений суточное наблюдение позволяет понять, в каких жизненных ситуациях происходят колебания давления — в покое или при нагрузке, во время сна или бодрствования. Это дает возможность прогнозировать «поломки» в работе внутренних органов, связанные с повышением давления.
Новый метод помогает также контролировать ход лечения гипертонической болезни, отвечая врачу на очень важные для него вопросы: хватает ли дозы препарата, чтобы поддержать нормальное давление 24 часа в сутки? Равномерно ли оно снижается? В какие часы лучше принимать лекарства? С помощью такого мониторинга можно добиться идеальной ситуации — чтобы максимальный эффект от препарата приходился на время, когда регистрируется самое высокое давление. Ведь каждый эпизод повышения давления — маленький шажок к инсульту или инфаркту.
Смотри также
08 января 2002 | 00:01
Жизнь после инфаркта
Еще древнекитайский мудрец и философ Лао-Цзы говорил, что болезни делятся на те, от которых можно избавиться, и те, с которыми приходится жить. К этим, последним, относится один из самых серьезных недугов современности - инфаркт миокарда. Но если раньше человека, который перенес инфаркт, автоматически записывали в глубокие инвалиды, сегодня лишь медицинские документы молчаливо свидетельствуют о болезни - сам человек может жить, даже не вспоминая о ней. Что для этого нужно? Прежде всего "разобраться" со своими привычками.
