14 июня 2004 14:44 |
Здравствуйте! ! ! Надеюсь, что ответите на мой вопрос. Я врач-стоматолог интерн. Увлекаюсь пародонтологическими операциями с применением мембран для направленной регенерации. Как вы считаете, насколько эффективен и результативен указаный метод лечения при за
Когда больной с диагнозом – Хронический генерализованный пародонтит тяжелой степени – пародонтолог – как координирующий врач составляет комплексный план лечения. Если представить себе усредненный портрет такого пациента – это будет больной с не санированной полостью рта, хирургической, ортопедической, ортодонтической патологии, пародонтитом в стадии обострения и неадекватной гигеной полости рта и сопутствующей общей патологией. Соответственно будет составлен план лечения, и хирургические методы лечения заболеваний пародонта будут обязательно включены в этот план лечения. Но до этих методов в плане лечения будет 5 других пунктов и после него еще столько же. Это лирическое отступления Я привел для того, что бы Вы сами ответили на вопрос об эффективности этих методик. Несомненно, они повышают эффективность хирургического этапа лечения, однако в общем плане лечебных мероприятий применение техники направленной регенерации костной ткани, лишь третий подпункт шестого этапа плана лечения. Как собственно хирургические методы должны быть обеспечены предшествующими этапами лечения (терапевтическим, ортопедическим и т.д.), так методы GTR –техники должны быть обеспечены соответствующими условиями и показаниями. Про подготовительный этап Я думаю все понятно, а вот «условия и показания», а главное противопоказания, описанные в любом пособии по GTR –технике выполняются далеко не всегда, отсюда и определенный процент неудач. Кроме того, мембрана – далеко не единственный элемент GTR –техники – это целый комплекс мероприятий и мемраны одно из многих.
Таким образом, GTR –техника – необходимый инструмент в руках врача парадонтолога, однако его применение в качестве единственного метода лечения пародонтита невозможно, а только в составе комплексного плана лечения.
Довольны ли пациенты результатами? Как пародонтолог Вы должны понимать, что напрямую пациент результат применения GTR –техники, наверное, не почувствует, а только результаты лечения в целом.
Ну и собственно говоря, отвечу на главный вопрос – каковы результаты, есть ли отличия от обычной лоскутной операции. Несомненно, при наличии показаний (то есть если не ставить мембраны всем не глядя) восстановление костной ткани видимо и ощутимо.
Таким образом, GTR –техника – необходимый инструмент в руках врача парадонтолога, однако его применение в качестве единственного метода лечения пародонтита невозможно, а только в составе комплексного плана лечения.
Довольны ли пациенты результатами? Как пародонтолог Вы должны понимать, что напрямую пациент результат применения GTR –техники, наверное, не почувствует, а только результаты лечения в целом.
Ну и собственно говоря, отвечу на главный вопрос – каковы результаты, есть ли отличия от обычной лоскутной операции. Несомненно, при наличии показаний (то есть если не ставить мембраны всем не глядя) восстановление костной ткани видимо и ощутимо.
Полезные статьи
09 марта 2006 | 12:03
Конференция Dentsply в Уфе
14 и 15 февраля 2006 г. в г. Уфе проходила конференция Dentsply. Главным организатором конференции выступил крупнейший дистрибьютор продукции Dentsply в России компания Unident при содействии своего региональный дилер компании Дентсплай в Республике Башкортостан компании «Анжелика».
03 ноября 2003 | 16:11
Способ автоматизированной комплексной оценки здоровья зубов у взрослых
Данные исследования, проведенного с применением предлагаемого нами метода, более объективны по сравнению с данными индекса КПУ, поскольку метод семантического дифференциала изначально ориентирован только на пораженные кариесом зубы. В отличие от индекса КПУ, учитывающего, в том числе и пломбированные зубы, которые, по сути, являются здоровыми после проведенного лечения.
19 марта 2008 | 11:03
Опыт клинического применения материалов фирмы DMG в концепции минимальной интервенции при лечении фиссурного кариеса
Ранняя диагностика и своевременное лечение кариозных поражений – залог сохранения зуба и выполнения соответствующих ему функций. Очень часто перед врачом стоит вопрос: «Иссекать фиссуру моляра или нет?». По данным литературы такие зубы имеют деструктивные изменения за пределами эмалево-дентинной границы и однозначно требуют лечения (1,7).
19 сентября 2005 | 12:09
Этиопатогенез воспалительных заболеваний пародонта (обзор)
Воспалительные заболевания пародонта (ВЗП) - гингивит и пародонтит - представляют серьезную медико-социальную проблему. Ее важность определяется рядом обстоятельств. Распространенность этой патологии среди взрослых остается на высоком уровне и не имеет тенденции к снижению.
14 марта 2010 | 09:03
Зубные трейнеры
Сегодня для исправления прикуса и положения зубов у детей помимо традиционных пластин и брекет-систем, появился принципиально новый метод – эффективные и доступные детские зубные трейнеры, или преортодонтические зубные трейнеры.
12 ноября 2008 | 15:11
Компьютерное моделирование в дентальной имплантологии. Часть 1. Компьютерная томография (КТ)
Применение компьютеров дает ощутимые результаты в разных областях медицины. Если раньше основные функции компьютеров - удобство хранения и доступа к информации в основном об историях болезни, то сегодня - более сложные задачи: компьютер применяется в процессе лечения - осуществляется как планирование, так и сами вмешательства, в том числе и в режиме “онлайн”.
19 апреля 2002 | 00:04
За счёт чего увеличиваются оборот и рентабельность?
Управляя собственной клиникой, наверное каждый здравомыслящий руководитель рано или поздно задавался вопросом "За счет чего увеличиваются оборот и рентабельность?". Да, понятно, вряд ли кто-нибудь отказался бы от дополнительной прибыли или повышения стабильности организации, но не всегда бывает ясно, за счет чего этого можно достичь???
16 сентября 2008 | 15:09
Разрушение композитных реставраций в области контакта зубов
В процессе работы с новыми реставрационными материалами успешно решаются проблемы «смазанного слоя», нарушение краевого прилегания, полимеризационного стресса, развития вторичного кариеса под композитными реставрациями; восстанавливается коронковая часть зуба в случае значительной потери твердых тканей, передаются множества цветовых оттенков и т.д.
15 декабря 2015 | 15:12
Стоматологические наконечники COXO: доступно и качественно
Стоматологические ротационные инструменты, а проще говоря, боры, являются одними из основных рабочих инструментов, которые обеспечивают обработку твердых тканей зуба или материалов, из которых изготовляются различные ортопедические конструкции.
05 марта 2007 | 02:03
Импланты. Зубы третьего тысячелетия
Вот что происходит после утраты зубов: кость, ранее имевшая нагрузку и державшая этот корень, более не получает полноценной нагрузки, а значит, и полноценного питания из-за отсутствия корня зуба, поэтому начинает разрушаться. Импланты, кроме того, что они эстетически имитируют нормальные, здоровые зубы, предоставляют челюстной кости возможность функционировать, а значит, не подвергаться разрушению, таким образом, сохраняя пропорции лица.
07 июля 2003 | 13:07
Диагностика по состоянию языка
Заболевания внутренних органов проецируются на зубы. Например, если болят нижние центральные зубы, то стоит обратить внимание на почки и мочевой пузырь, клыки расскажут о печени и легких, а зубы мудрости – о желудке и сердце.
22 октября 2012 | 15:10
Рождественские встречи SGS
Актуальные лекции от ведущих европейских специалистов в области имплантологии в сочетании с интересной культурной программой пройдут в декабре в Вене и Будапеште
16 июля 2002 | 00:07
Внутриротовой снимок. Классическая рентгенография в стоматологии.
В предлагаемом Вашему вниманию материале делается попытка обсуждения проблем, связанных с применением резаной пленки, особенностей освоения специализированных внутриротовых пленок и способов преодоления трудностей, которые возникают при переходе на них.
07 февраля 2006 | 14:02
Лечение зубов
Лечение зубов - восстановление анатомической формы и физиологических функции зубов; предотвращает прогрессирование кариеса зубов, изолирует пораженные ткани от среды полости рта. Достигается заполнением образовавшейся в твёрдых тканях зуба полости пластичным твердеющим материалом.
18 апреля 2005 | 18:04
Исправление прикуса: выбираем брекеты
Сейчас, слава Богу, многие стали заботиться о своих зубах, а то, говорят, у нас рты выглядят отвратительно, не так, как в Голливуде. И вот носят теперь наши люди во рту брекеты – такие маленькие пластинки, укрепленные на зубах. Это они исправляют себе прикус. Выглядит это трагически хуже, чем без брекетов. Надо ли так? Ирина Валентиновна Гуненкова, к.м.н., заведующая ЦНИИ стоматологии Минздрава России, считает, что да, так надо.
07 апреля 2004 | 13:04
Остеопороз и заболевания пародонта
Все большее внимание к проблеме остеопороза проявляют стоматологи. Для практических врачей достаточно остро стоит вопрос выбора адекватной комплексной терапии генерализированного пародонтита (ГП). В комплексе тканей пародонта альвеолярная кость является одной из составляющих, и именно ей придается особое значение. При ГП происходит резкая убыль костной ткани, и главная задача врача-стоматолога — замедление ее разрушения для предотвращения потери зубов.
06 мая 2005 | 17:05
Лечебная тактика ведения пациентов с нарушениями эстетики улыбки. Часть 2.
При нарушении эстетики улыбки пациент может останавливаться на какой-либо стадии улыбки специально, стараясь скрыть патологию. Какие же причины наиболее важны именно в восприятии улыбки?
23 января 2002 | 00:01
Хирургические вмешательства на пародонте
Хирургические вмешательства на пародонте или пародонтальная хирургия представлена тремя направлениями: этиотропной (патогенетической) (ЭПХ), симптоматической (СПХ) и пластической (ППХ). Основная цель пародонтальной хирургии на стоматологическом приеме является предупреждение, предотвращение и ликвидация последствий (П-П-ЛП).
17 июля 2015 | 11:07
Стабильная мощность светового излучения!
Результат работы стоматолога в большой степени зависит от качества оборудования, на котором он работает. Среди множества функциональных и технологичных полимеризационных ламп особо выделяется беспроводная модель Dr's Light Clever от компании Good Doctors
17 декабря 2003 | 12:12
Cлюннокаменная болезнь
Расположение конкрементов в области больших слюнных желез было известно еще со времен Гиппократа. П.Лазаревич в 1930 г. впервые ввел термин "слюннокаменная болезнь" (СКБ), так как считал, что процесс образования камней в слюнных железах (СЖ) является заболеванием.
