Сегодня 30 марта 2017
Медикус в соцсетях
Задать вопрос

ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

Представьтесь:
E-mail:
Не публикуется
служит для обратной связи
Антиспам - не удалять!
Ваш вопрос:
Получать ответы и новости раздела
12 декабря 2013 13:27   |   Вера
Здравствуйте! Вчера сделали ЭХОКГ дочери, возраст 13 мес. большая просьба прокомментировать данные узи. Скажите как срочно надо делать операцию
Лев. предсердие диаметр 18мм
левый желудочек КДР 23мм, КСР 15мм, КСО 0мл, КДОмл, ФВ80%
задняя стенка: толщина в систолу 8мм, в диастолу 3мм
межжелудочковая перегородка толщина в систолу 8мм, в диастолу 3мм
В ср/з МПП визуально прерывистость 9мм, по ЦДК сброс (+), обьем значительный, ширина потока 12мм, верхний край дефекта 8мм, нижний край дефекта 6мм, подаортальный край 4, 5мм
АОРТА диаметр в мм –просвета основания аорты 13 синуса Вальсальвы 0, фиброзного кольца 11 диаметр дуги аорты – 10мм, диаметр нисходящей аорты -9мм, градиент давления на нисходящей аорте 5мм. рт. ст.
Легочная артерия просвет в 15мм ФК – 13мм
Пр. желудочек диастолический размер 19мм ПП из 4-х камер: 26х30мм, ПЖ из 4-х камер: 28х35мм
Митральный клапан: движение створок: в противофазе,
раскрытие : достаточное
створки не изменены, регургитация : 1степени,
Аортальный клапан:
створки: градиент 8мм. рт. ст. скорость 1, 4м/сек регургитация: отст
Трехстворчатый клапан:
створки : систолический градиент 32 мм. рт. ст. , систолическое давление в ПЖ 37 мм. рт. ст.
регургитация : 1степени
Клапан легочной артерии:
Створки в стволе сброса нет, правая ветка 6мм, левая ветка 7мм, устья легочных вен в обычной проекции градиент 11мм. рт. ст. , скорость 1, 7м/сек
регургитация : 1степени
Ребенок беспокоен.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ большой вторичный ДМПП. QP/QS=1. 4. Дилатация правый отделов сердца.

Здравствуйте! Ввиду врачебной этики мы не предоставляем пациентам через онлайн консультации расшифровку результатов анализов, ЭКГ, а также не даем каких-либо рекомендаций по лечению. Дефект межпредсердной перегородки (ДМПП)- это врожденный порок сердца, который характеризуется наличием сообщения в перегородке между предсердиями, через который происходит сброс крови. Анатомическая характеристика ДМПП разнообразна и заключается не только в количестве и величине отверстий, но и в их локализации. Основным признаком нарушения гемодинамики при ДМПП является сброс артериальной крови из левого предсердия в правое. Величина сброса может варьировать в широких пределах, но обычно достигает 10−15 л/мин. Вследствие большой емкости и растяжимости правого предсердия давление в нем ниже, чем в левом. При длительном течении заболевания функциональные механизмы повышения давления постепенно заменяются органической обструкцией легочных артериол. Высокая гипертензия у детей наблюдается крайне редко, обычно она появляется после 16−20 лет, и частота ее увеличивается по мере увеличения возраста больных. В раннем детском возрасте порок, как правило, протекает доброкачественно и лишь в редких случаях ДМПП вызывает тяжелые нарушения кровообращения, которые могут стать причиной смерти в первые месяцы жизни. Первые клинические симптомы порока, как правило, появляются в 2−3−летнем возрасте. Дети с данной патологией отстают в физическом развитии, часто болеют пневмонией, у них появляются одышка и учащенное сердцебиение при нагрузке. Такие симптомы могут сохраняться на протяжении нескольких десятилетий. Значительное ухудшение состояния обычно связано с появлением нарушений ритма. Другим наиболее частым осложнением естественного течения порока является сердечная недостаточность. Единственным эффективным методом лечения является операция ушивания или пластики дефекта. Однако у операции есть определенные показания и назначается она исключительно лечащим врачом на основании результатов медицинского обследования. За подробной консультацией Вам следует обратиться к врачу-кардиохирургу очно.



Полезные статьи
19 июня 2002  |  00:06
Aortic arch repair with right brachial artery perfusion
Background. To determine the effectiveness of unilateral selective cerebral perfusion for aortic arch repair and to discuss possible modifications to enhance technical simplicity. Methods. In the period between January 1996...
18 августа 2004  |  14:08
Динамика нарушений сердечного ритма после хирургического лечения ИБС по данным суточного мониторирования ЭКГ.
Изложена динамика нарушений сердечного ритма и проводимости - частых осложнений ИБС, отягчающих течение заболевания и прогноз, после хирургического лечения по данным суточного мониторирования.
20 мая 2002  |  00:05
Long-term results of aortic valve regurgitation after repair of ruptured sinus of valsalva aneurysm
Background. We reviewed our 35-year-experience to investigate the determinants of long-term results of aortic valve regurgitation (AR) after surgical repair of ruptured sinus of Valsalva aneurysms (RSVA). Methods. Between...
03 декабря 2001  |  00:12
Случай сочетанной операции малоинвазивной повторной реваскуляризации миокарда с эндохирургической поддержкой и лапароскопической холецистэктомией
Случай сочетанной операции малоинвазивной повторной реваскуляризации миокарда с эндохирургической поддержкой и лапароскопической холецистэктомией
19 июня 2002  |  00:06
Effects of cerivastatin on vascular function of human radial and left internal thoracic arteries
  Background. Statins may enhance vascular function independently of effects on cholesterol. This study investigated the ability of statins to modulate the vascular recovery of arteries used as coronary bypass grafts....
01 ноября 2002  |  12:11
Новый метод лечения стенозированных коронарных артерий, предупреждающий рестеноз после стентирования - CYPHER, Sirolimus-eluting Stent (Sirolimus)
Фирма Cordis предлагает новую технологию в области сердечно-сосудистой хирургии, CYPHER, Sirolimus-eluting Stent (Sirolimus) – стенты для имплантации в стенозированном сегменте коронарной артерии. Sirolimus был выбран компанией Cordis благодаря уникальному сочетанию эффективности и безопасности.
17 декабря 2001  |  00:12
Hemodynamic performance of stented and stentless aortic bioprostheses
Hemodynamic performance of stented and stentless aortic bioprostheses
17 января 2002  |  00:01
One-year appraisal of a new aortic root conduit with sinuses of Valsalva
One-year appraisal of a new aortic root conduit with sinuses of Valsalva
19 ноября 2003  |  00:11
Послеоперационное ведение больных с сердечно-сосудистыми осложнениями.
В статье приводятся рекомендации Американского Общества Анестезиологов по ведению пациентов после сердечно-сосудистых операций.
16 марта 2002  |  00:03
Что необходимо знать каждому пациенту об операции коронарного шунтирования
Эта брошюра дает общую информацию о заболевании коронарных артерий или так называемой ишемической болезни сердца (ИБС). Хирургический метод лечения миокарда называется операцией коронарного шунтирования. Эта операция является самым эффективным методом лечения ИБС и позволяет пациентам вернуться к нормальной активной жизни. Эта брошюра написана для пациентов, однако, члены семьи и друзья здесь также смогут найти полезную для себя информацию.
09 февраля 2006  |  00:02
Основные типы патофизиологических нарушений у больных гипертрофической кардиомиопатией и выбор терапии
Авторы рассматривают основные патофизиологические нарушения у больных гипертрофической кардиомиопатией и методы терапии. Сделан вывод в пользу оперативного способа лечения, особенно для больных с обструктивной формой этого заболевания. Необходимы дальнейшие исследования по изучению этого вопроса.
26 июля 2004  |  12:07
Клиницистам надо иметь огромное мужество. Памяти Владимира Петровича Демихова посвящается...
Владимир Петрович Демихов, доктор биологических наук, почетный доктор Лейпцигского университета (Германия), доктор медицинской клиники имени братьев Мейо (США), член Научного королевского общества в Упсалу (Швеция) - один из основоположников отечественной трансплантологии. Хотя он был не медиком, а биологом, многие отечественные и зарубежные хирурги-трансплантологи считают его своим учителем.
01 сентября 2001  |  00:09
Coronary artery bypass grafting with an expanded polytetrafluoroethylene graft
Coronary artery bypass grafting with an expanded polytetrafluoroethylene graft
20 июня 2011  |  09:06
Что нужно знать про гипертонию?
Гипертонической болезнью страдает около миллиарда людей на планете. Внушительная цифра, не правда ли? Факторами, провоцирующими это заболевание, в семейной медицине принято считать малоподвижный образ жизни и ожирение. А ведь их можно избежать! Подробнее об этом заболевании, его профилактике и лечении рассказывают здесь эксперты Посольства медицины.
15 апреля 2002  |  00:04
Хирургические методы лечения язвенной болезни
ИСТОРИЯ:1810г.-Мереман удалил привратник желудка.1879г.-Пеан,1881г.-Ридигер-резекция желудка по поводурака/смерть.1882г.-Китаевский,Экк-в России выполнена резекция желудка1881г.-Бильрот выполнил 1 успешную резекцию желудка.Спасокукоцкий,Юдин,Берёзов,Петров,Мельников,Розанов....
13 октября 2010  |  09:10
Обморок - предвестник проблем с сердцем
Обморок может быть признаком тяжелого заболевания сердца и его предвестником. Каждый обморок должен быть предметом тщательного обследования у врача семейной медицины. После него правильный контроль за состоянием сердца и сосудов может предотвратить тяжелые осложнения.
13 марта 2017  |  13:03
Эффективная профилактика инфаркта
Инфаркт миокарда – сосудистое заболевание, характеризующееся нарушением кровообращения в сердечной мышце (миокарде). Инфаркт — прямое следствие атеросклероза – закупорки коронарных артерий сердца жировыми отложениями, которые в течение...
19 декабря 2001  |  00:12
Does Avoidance of Cardiopulmonary Bypass Decrease the Incidence of
Does Avoidance of Cardiopulmonary Bypass Decrease the Incidence of
03 июня 2004  |  22:06
Внутрисердечное электрофизиологическое исследование сердца
Инвазивное электрофизиологическое исследование сердца (ЭФИ) используется в клинической практике с конца 60-х годов, когда впервые была описана методика регистрации потенциала пучка Гиса. С тех пор свое применение в клинической практике нашли различные методы и способы проведения ЭФИ, разнообразные виды стимуляции и большое количество видов многополюсных электродов.
17 января 2002  |  00:01
Delivery of a nonpotassium modified maintenance solution to enhance myocardial protection in stressed neonatal hearts: A new approach
Delivery of a nonpotassium modified maintenance solution to enhance myocardial protection in stressed neonatal hearts: A new approach


Другие вопросы раздела
сыну 5 лет, родились с ВПС Атрезия легочной артерии 4 тип, с большим ДМПЖ, крупные аорто -легочные коллатерали, МАПК, нас не берутся оперировать, мы обречены?...
Виктория

Здравствуйте! Атрезию легочной артерии в сочетании с ДМЖП относят к порокам конотрункуса. Атрезия может быть на уровне выходного отдела правого желудочка, легочного...
подробнее

Здравствуйте. Поставили диагноз-кардиоматия дилатационная (фракция выброса - 21 %). ХСН -1. ФК-3. Осложнение основного-Синкопе. Трепетание предсердий с АВ узловой блокадой. Нормосистолия, постоянная...
Валентина

Здравствуйте! К сожалению, рекомендации по лечению врач может давать только при очном приеме пациента, поэтому Вам следует записаться на прием к специалисту....
подробнее

Добрый день! Как можно встать на очередь для установки кардиостимулятора?...
Валентина

Здравствуйте! Прежде всего, Вам следует записаться на очный прием к кардиохирургу, который предоставит Вам информации о состоянии Вашего здоровья и в случае...
подробнее

Добрый день! Как можно записаться кардиохирургу Р. К. Джорджикия? Можно ли консультироваться, отправляя выписки из стационара по электронной почте? ...
Валентина Алексеевна

Здравствуйте! Записаться к врачу Вы можете, обратившись к специалисту клиники по телефону. Консультирование по средствам электронной почты, скорее всего, невозможно,...
подробнее

Когда дотрагиваюсь до макушки на голове и по бокам такое чувство какбуто бы мурашки бегают. Что это и как лечить ? ...
Вадим

Здравствуйте! Прежде всего, следует отметить, что поставить точный диагноз и назначить необходимое лечение врач может после проведения медицинского обследования....
подробнее