ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)
12 декабря 2013 13:27 | Вера
Здравствуйте! Вчера сделали ЭХОКГ дочери, возраст 13 мес. большая просьба прокомментировать данные узи. Скажите как срочно надо делать операцию Лев. предсердие диаметр 18мм левый желудочек КДР 23мм, КСР 15мм, КСО 0мл, КДОмл, ФВ80% задняя стенка: толщина в систолу 8мм, в диастолу 3мм межжелудочковая перегородка толщина в систолу 8мм, в диастолу 3мм В ср/з МПП визуально прерывистость 9мм, по ЦДК сброс (+), обьем значительный, ширина потока 12мм, верхний край дефекта 8мм, нижний край дефекта 6мм, подаортальный край 4, 5мм АОРТА диаметр в мм –просвета основания аорты 13 синуса Вальсальвы 0, фиброзного кольца 11 диаметр дуги аорты – 10мм, диаметр нисходящей аорты -9мм, градиент давления на нисходящей аорте 5мм. рт. ст. Легочная артерия просвет в 15мм ФК – 13мм Пр. желудочек диастолический размер 19мм ПП из 4-х камер: 26х30мм, ПЖ из 4-х камер: 28х35мм Митральный клапан: движение створок: в противофазе, раскрытие : достаточное створки не изменены, регургитация : 1степени, Аортальный клапан: створки: градиент 8мм. рт. ст. скорость 1, 4м/сек регургитация: отст Трехстворчатый клапан: створки : систолический градиент 32 мм. рт. ст. , систолическое давление в ПЖ 37 мм. рт. ст. регургитация : 1степени Клапан легочной артерии: Створки в стволе сброса нет, правая ветка 6мм, левая ветка 7мм, устья легочных вен в обычной проекции градиент 11мм. рт. ст. , скорость 1, 7м/сек регургитация : 1степени Ребенок беспокоен. ЗАКЛЮЧЕНИЕ большой вторичный ДМПП. QP/QS=1. 4. Дилатация правый отделов сердца.
Здравствуйте! Ввиду врачебной этики мы не предоставляем пациентам через
онлайн консультации расшифровку результатов анализов, ЭКГ, а также не даем
каких-либо рекомендаций по лечению. Дефект межпредсердной перегородки (ДМПП)-
это врожденный порок сердца, который характеризуется наличием сообщения в
перегородке между предсердиями, через который происходит сброс крови.
Анатомическая характеристика ДМПП разнообразна и заключается не только в
количестве и величине отверстий, но и в их локализации. Основным признаком
нарушения гемодинамики при ДМПП является сброс артериальной крови из левого
предсердия в правое. Величина сброса может варьировать в широких пределах, но
обычно достигает 10−15 л/мин. Вследствие большой емкости и растяжимости правого
предсердия давление в нем ниже, чем в левом. При длительном течении заболевания
функциональные механизмы повышения давления постепенно заменяются органической
обструкцией легочных артериол. Высокая гипертензия у детей наблюдается крайне
редко, обычно она появляется после 16−20 лет, и частота ее увеличивается по
мере увеличения возраста больных. В раннем детском возрасте порок, как правило,
протекает доброкачественно и лишь в редких случаях ДМПП вызывает тяжелые
нарушения кровообращения, которые могут стать причиной смерти в первые месяцы
жизни. Первые клинические симптомы порока, как правило, появляются в 2−3−летнем
возрасте. Дети с данной патологией отстают в физическом развитии, часто болеют
пневмонией, у них появляются одышка и учащенное сердцебиение при нагрузке.
Такие симптомы могут сохраняться на протяжении нескольких десятилетий.
Значительное ухудшение состояния обычно связано с появлением нарушений ритма.
Другим наиболее частым осложнением естественного течения порока является
сердечная недостаточность. Единственным эффективным методом лечения является
операция ушивания или пластики дефекта. Однако у операции есть определенные
показания и назначается она исключительно лечащим врачом на основании
результатов медицинского обследования. За подробной консультацией Вам следует
обратиться к врачу-кардиохирургу очно.
Background. Minimally invasive direct coronary artery bypass is an established clinical procedure for revascularization of the left anterior descending coronary artery. Mechanical stabilization and temporary occlusion is currently...
Вопросы кардиоревматологии в России остаются актуальной проблемой. Это связано с распространенностью приобретенных пороков сердца и их неадекватным лечением. Цель исследования: с позиций интервенционной кардиологии и трансплантологии представить современные сведения о приобретенных пороках сердца.
Проблема лечения трофических язв нижних конечностей венозной этиологии в настоящее время остается актуальной. При невозможности выполнения радикального хирургического вмешательства, коррегирующего венозный кровоток в...
В обзоре охарактеризованы основные показания для постоянной электрокардиостимуляции при различных патологических состояниях. Представлены рекомендации ACC/AHA по имплантации кардиостимуляторов у больных с атриовентрикулярными блокадами и блокадами ножек пучка Гиса, а также при дисфункции синусового узла. Отдельно обсуждаются показания для постоянной электрокардиостимуляции у больных по прошествии острой фазы инфаркта миокарда.
В статье подробно освещены показания, эффективность и преимущества использования интракоронарных стентов при лечении больных ишемической болезнью сердца.
Расширенные вены нижних конечностей - проблема вовсе не редкая. По оценкам ученых, варикозной болезнью страдает чуть ли не 20% населения земного шара. Для большинства, а также для тех, кто только-только начал путь варикозника, эта болезнь ассоциируется только с косметическим дефектом. Для больных со стажем уже все равно, что творится с их внешним видом, лишь бы прошли боли и незаживающие язвы.
К какому врачу идти человеку, которого беспокоят «нехватка воздуха», нарушение сна, перебои в работе сердца, чувство тревоги и страха, головные боли и ещё много других симптомов?
В конце 50-х годов были успешно имплантированы первые электрокардиостимуляторы, и с тех пор это замечательное изобретение помогло миллионам людей. Благодаря электрокардиостимуляторам, люди с нарушениями сердечного ритма могут продолжать вести нормальный образ жизни.
Сегодняшние электрокардиостимуляторы меньше в размерах и легче, чем когда-либо прежде. В них применяются самые современные технические достижения.
Пластиковый "мотор" стоимостью в 40 000 английских фунтов, как и его предшественники, не первый год рассматривается специалистами как ступенька на пути к получению пациентом настоящего "живого" сердца.
Background. BioGlue surgical adhesive (CryoLife, Inc, Kennesaw, GA) is currently being used to secure hemostasis at cardiovascular anastomoses in adults. Interference with vessel growth would preclude its use during congenital...
В последнем веке 2-го тысячелетия наиболее массовыми видами патологии стали атеросклероз, гипертоническая болезнь, сахарный диабет 2-го типа, ожирение. Самой частой причиной инвалидизации и смертности людей зрелого творческого возраста являются в настоящее время осложнения атеросклероза и гипертонической болезни, в том числе у больных инсулиннезависимым сахарным диабетом. При этом прослеживается тенденция к поражению этими заболеваниями все более молодых людей.
Background. Intraoperative assessment of the anastomosis is important during coronary bypass on a beating heart. The purpose of this study is to predict the quality of anastomosis using transit-time flow measurement and to...
Study Question:Does early transfer for primary PTCA of patients with acute myocardial infarction (MI) result in better outcomes when compared with on-site thrombolysis?
Methods:The study population included patients...
В электронном Журнале кардиологической практики Европейского кардиологического общества опубликованы две близкие по духу статьи. Первая принадлежит перу проф. D.L.Clement из Бельгии и называется "Ишемия нижних конечностей: маркер болезней коронарной и каротидной артерий", вторая написана проф. P. Poredos из Словении и называется "Взаимоотношения между окклюзивной болезнью периферических артерий и каротидным атеросклерозом". Идея этих двух и многих подобных им статей, которыми пестрят страницы большинства современных кардиологических журналов, проста. Атеросклероз периферических артерий часто сочетается с коронарным и каротидным атеросклерозом.