Сегодня 22 июля 2017
Медикус в соцсетях
Задать вопрос

ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

Представьтесь:
E-mail:
Не публикуется
служит для обратной связи
Антиспам - не удалять!
Ваш вопрос:
Получать ответы и новости раздела
16 декабря 2013 10:05   |   Виктория
сыну 5 лет, родились с ВПС Атрезия легочной артерии 4 тип, с большим ДМПЖ, крупные аорто -легочные коллатерали, МАПК, нас не берутся оперировать, мы обречены?

Здравствуйте! Атрезию легочной артерии в сочетании с ДМЖП относят к порокам конотрункуса. Атрезия может быть на уровне выходного отдела правого желудочка, легочного клапана, проксимального отдела легочного ствола или же захватывать весь легочный ствол и прокси-мальные отделы правой и левой легочных артерий, нарушая при этом сообщение между ними. Отличительной характеристикой порока, отличающей его от общего артериального ствола, является слепо оканчивающийся выходной отдел правого желудочка и единый клапан только для устья аорты. ДМЖП, как правило, большой, расположен ниже над-желудочкового гребня, в подаортальной области. Смертность в первые дни и недели жизни больных с данной патологией связана с закрытием открытого артериального протока или прогрессирующим сужением «больших» аортолегочных коллатеральных артерий. Смерть в большинстве случаев наступает от нарастающей гипоксемии, обусловленной уменьшением или практически полным прекращением легочного кровообращения. В детском возрасте состояние может ухудшаться по причине того, что размер коллатеральных артерий не увеличивается соответственно росту больного. Вместе с тем больные с большим открытым артериальным протоком и «большими» аортолегочными коллатеральными артериями могут в течение длительного времени находиться в состоянии компенсации. Лечение данной патологии только хирургическое. При атрезии легочной артерии выполняют 2 типа операций: радикальную и паллиативную. Необходимость паллиативной операции в раннем детском возрасте обусловлена прогрессирующим цианозом вследствие закрывающегося открытого артериального протока и небольших размеров легочных артерий. Подобные операции имеют очень высокую сложность выполнения и проводятся только высококвалифицированными специалистами в специальных центрах. Возможно, в операции Вашему сыну было отказано в связи с тем, что в клинике, в которой наблюдается Ваш сын, не проводят подобные операции, в таком случае можно обратиться в другой медицинский центр. Прогноз относительно продолжительности жизни может дать только лечащий врач, так как он обладает более полной информацией о состоянии здоровья Вашего сына.



Полезные статьи
04 февраля 2003  |  14:02
Современные принципы диагностики и лечения наджелудочковых тахиаритмий
Электрофизиологические и мониторные методы исследования, появившиеся в последние 20 лет, позволили более детально изучить патогенез пароксизмальных наджелудочковых тахиаритмий. В статье приводится современный взгляд на вопросы патогенеза, диагностики и лечения наджелудочковых нарушений ритма.
01 февраля 2011  |  09:02
Внутриаортальный баллон
Внутриаортальный баллон применяется в кардиохирургии при многих тяжелых расстройствах кровообращения для улучшения достаточного кровотока в органы и ткани, например при тяжелом инфаркте миокарда с кардиогенным шоком или перед и после операции на сердце. О преимуществах этой техники и проблемах, возникающих при ее проведении, рассказывают здесь эксперты Посольства медицины.
26 мая 2003  |  23:05
Руководство по проблемам сердечно-сосудистой хирургии у пожилых пациентов.
Аорто-коронарное шунтирование в течение последних десяти лет стала часто и широко выполняемой операцией. Накопленный опыт и постоянно совершенствуемые технические возможности сделали эту операцию высокоэффективной и максимально безопасной. Однако многие вопросы в хирургическом лечении ишемической болезни сердца остаются не доконца решенными. Одной из таких проблем остается выбор тактики в отношении пожилых пациентов.
04 января 2002  |  00:01
Long-term clinical and angiographic follow-up of sequential internal thoracic artery grafting
Long-term clinical and angiographic follow-up of sequential internal thoracic artery grafting
01 июля 2002  |  00:07
Lung and heart-lung transplantation in patients with end-stage cystic fibrosis: the stanford experience
Luca A. Vricella, MD*a, John M. Karamichalis, MDa, Shahzad Ahmad, MDa, Robert C. Robbins, MDa, Richard I. Whyte, MDa, Bruce A. Reitz, MDa
31 октября 2003  |  16:10
Рестриктивная кардиомиопатия
Рестриктивная кардиомиопатия (РКМП) - наименее клинически распознаваемый и описанный тип кардиомиопатий. Статья западных специалистов посвящена вопросам патофизиологии, диагностики и лечения данной патологии.
01 сентября 2001  |  00:09
Procoagulant activity after off-pump coronary operation: is the current anticoagulation adequate?
Procoagulant activity after off-pump coronary operation: is the current anticoagulation adequate?
15 марта 2001  |  00:03
Aortic root replacement versus aortic valve replacement: a case-match study
Aortic root replacement versus aortic valve replacement: a case-match study
17 января 2002  |  00:01
Soluble Fas may be a proinflammatory marker after cardiopulmonary bypass in children
Soluble Fas may be a proinflammatory marker after cardiopulmonary bypass in children
01 сентября 2001  |  00:09
Beating heart coronary surgery supported by an axial blood flow pump
Beating heart coronary surgery supported by an axial blood flow pump
14 декабря 2001  |  00:12
Особенности инфарктов миокарда, развившихся в дневное и ночное время.
Особенности инфарктов миокарда, развившихся в дневное и ночное время.
01 сентября 2001  |  00:09
Reversed-J inferior sternotomy for beating heart coronary surgery
Reversed-J inferior sternotomy for beating heart coronary surgery
06 сентября 2004  |  00:09
Применение Сулодексида при облитерирующем атеросклерозе нижних конечностей у больных сахарным диабетом.
Поражения магистральных сосудов нижних конечностей у больных сахарным диабетом встречаются в 3—5 раз чаще, чем в общей популяции, что ведет к значительно большему числу ампутации по поводу диабетической гангрены. Как известно, далеко не всем пациентам с диабетической ангиопатией нижних конечностей показано ангиохирургическое лечение. В связи с этим, по-прежнему велик интерес эндокринологов к консервативному лечению диабетической ангиопатии.
30 января 2003  |  21:01
Современные принципы лечения ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности и вторичной профилактики мозгового инсульта
Материалом для этой обзорной статьи послужили результаты работы нескольких конгрессов Европейского Общества Кардиологов. В работе затронуты вопросы патогенеза, диагностики и использования различных препаратов в лечении патологии сердечно-сосудистой системы.
07 сентября 2002  |  06:09
Предпоследний путь
Естественное желание человека жить вечно не дает покоя ни ученым, ни людям не сведующим в медицине. Первых, это общечеловеческое желание вынуждает предпринимать разнообразные попытки его реализации, самой известной из которых стала методика криоанабиоза. Вторых, это заставляет выкладывать немалые деньги на реализацию своей заветной мечты.
19 декабря 2001  |  00:12
Totally endoscopic myocardial revascularization (experimental study).
Totally endoscopic myocardial revascularization (experimental study).
17 января 2002  |  00:01
Experimental study on size matching in a canine living-donor lobar lung transplant model
Experimental study on size matching in a canine living-donor lobar lung transplant model
15 апреля 2002  |  00:04
Применение эксимерного лазера и надувного баллона для ангиопластики по поводу окклюзии коронарных артерий: рандомизированное сравнительное исследование
Краткое содержание    Обоснование. Имеются сообщения, что ангиопластика коронарных сосудов с помощью эксимерного лазера дает отличные результаты при лечении сложных поражений коронарных сосудов, однако этот...
20 мая 2002  |  00:05
Long-term results of aortic valve regurgitation after repair of ruptured sinus of valsalva aneurysm
Background. We reviewed our 35-year-experience to investigate the determinants of long-term results of aortic valve regurgitation (AR) after surgical repair of ruptured sinus of Valsalva aneurysms (RSVA). Methods. Between...
17 августа 2007  |  01:08
Эноксапарин: создан для лечения критических состояний
В 70-е годы прошлого века было показано, что спектр фармакологических эффектов обычного (нефракционированного) гепарина (НФГ), антикоагулянтная активность которого «сосредоточена» всего в 1/3 молекулы, можно значительно улучшить, уменьшив размеры последней.


Другие вопросы раздела
Здравствуйте. Поставили диагноз-кардиоматия дилатационная (фракция выброса - 21 %). ХСН -1. ФК-3. Осложнение основного-Синкопе. Трепетание предсердий с АВ узловой блокадой. Нормосистолия, постоянная...
Валентина

Здравствуйте! К сожалению, рекомендации по лечению врач может давать только при очном приеме пациента, поэтому Вам следует записаться на прием к специалисту....
подробнее

Здравствуйте! Вчера сделали ЭХОКГ дочери, возраст 13 мес. большая просьба прокомментировать данные узи. Скажите как срочно надо делать операцию
Лев. предсердие диаметр 18мм
левый желудочек...
Вера

Здравствуйте! Ввиду врачебной этики мы не предоставляем пациентам через онлайн консультации расшифровку результатов анализов, ЭКГ, а также не даем каких-либо...
подробнее

Добрый день! Как можно встать на очередь для установки кардиостимулятора?...
Валентина

Здравствуйте! Прежде всего, Вам следует записаться на очный прием к кардиохирургу, который предоставит Вам информации о состоянии Вашего здоровья и в случае...
подробнее

Добрый день! Как можно записаться кардиохирургу Р. К. Джорджикия? Можно ли консультироваться, отправляя выписки из стационара по электронной почте? ...
Валентина Алексеевна

Здравствуйте! Записаться к врачу Вы можете, обратившись к специалисту клиники по телефону. Консультирование по средствам электронной почты, скорее всего, невозможно,...
подробнее

Когда дотрагиваюсь до макушки на голове и по бокам такое чувство какбуто бы мурашки бегают. Что это и как лечить ? ...
Вадим

Здравствуйте! Прежде всего, следует отметить, что поставить точный диагноз и назначить необходимое лечение врач может после проведения медицинского обследования....
подробнее