ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)
14 мая 2013 09:14 | Наталья
Добрый день! В моей кардиограмме сказано- нарушение проводимости в пучках Гисса. Плюс еще у меня пролапс митрального клапана. Скажите что это означает?
При нарушении проводимости наступают различные виды блокад сердца,
происходит замедление или полное прекращение проведения импульса по проводящей
системе сердца. Водитель ритма - синусовый узел - располагается в правом
предсердии. В нем различают Р и Т клетки. Р - пейсмекерные клетки, имеют самый
низкий порог возбудимости, генерируют импульсы, являются водителями ритма. Т
клетки (транспортные) проводят импульсы к волокнам Пуркинье, которые
непосредственно связаны с сократительным миокардом предсердий. В дальнейшем
импульс может распространяться по 3-м основным путям: Пучок Бохмана -
межпредсердный путь, по нему происходит очень быстрое распространение
возбуждения от правого к левому предсердию; Путь Венкенбаха соединяет синусовый
узел; Путь Торелла с атриовентрикулярным узлом. Эти три пучка анастамозируют на
уровне атриовентрикулярного узла. Он располагается в нижней части
межпредсердной перегородки. В нем также имеются Р и Т клетки, но Р клеток
меньше, а Т больше, так как основная функция атриовентрикулярного узла не
возбудимость, хотя он сам вырабатывает собственные импульсы.
Атриовентрикулярный узел переходит в пучок Гисса, который в свою очередь
делится на две ножки - правую и левую; левая ножка делится на переднюю и заднюю
ветви, а потом уже начинаются волокна Пуркинье, которые непосредственно
контактируют с сократительным миокардом. Богатое кровоснабжение проводящей
системы миокарда, особенно от правой венечной артерии, и богатая иннервация,
особенно от синусового узла, где представлены симпатические и парасимпатические
нервные волокна, а в АВ узле в основном парасимпатические волокна и ганглии
(чем обеспечивается физиологическое замедление скорости проведения импульсов на
уровне АВ узла); ножки пучка Гисса также в основном иннервируются
парасимпатическими волокнами, а волокна Пуркинье вообще лишены иннервации.
Пролапс митрального клапана — систолическое провисание одной или обеих
митральных створок в полость левого предсердия. Клинико-анатомически он
является не болезнью, а синдромом, присущим различным нозологическим
формам.
С точки зрения риска сердечно-сосудистых заболеваний, наиболее опасный вид ожирения - это абдоминальное, или центральное ожирение, то есть, присутствие жировых отложений вокруг талии. В cочетании с другими факторами риска, такими как курение и питание, «напичканное» жирами животного происхождения – это прямая дорога к болезням сердца и сосудов. Как избежать этих проблем?
Холтеровское мониторирование уже более 40 лет активно используется в клинической медицине и за это время стало неотъемлемой частью обследования кардиологических больных. За последние годы значительно расширились диагностические возможности метода, накоплен большой клинический опыт его использования, что неизбежно привело к значительному расширению ранее существующих показаний к методике.
Благодаря южнокорейским учёным терапевтическое клонирование больше не теория, а реальность. Впервые удалось в лаборатории вырастить клонированный эмбрион человека и получить от него стволовые клетки. Это достижение, это несомненный прорыв!
Артериальная гипертония (АГ) является одной из наиболее актуальных проблем современной кардиологии вследствие широкой распространенности и центральной роли в развитии таких грозных осложнений, как инфаркт миокарда, инсульт, сердечная и почечная недостаточность...
Несмотря на все достижения медицины, заболевания сердечно-сосудистой системы остаются и, по всей видимости, еще долго будут оставаться основной причиной многих проблем беспечного человечества. А между тем, очень многое в благополучном разрешении этой проблемы зависит от пациентов, в частности - своевременно заподозрить у себя "неполадку" и обратиться к специалисту. Именно для этого кардиологи предлагают Вашему вниманию несколько простых тестов, способных оценить риск развития сердечно - сосудистых заболеваний.
При инфаркте миокарда ремоделирование обусловлено некрозом миокарда, точнее особенностями его формирования, процессами деструкции и репарации. Эти процессы неразрывно связаны с понятием "воспаление".
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – понятие, которое включает в себя ряд заболеваний развивающихся вследствие недостаточности коронарного кровотока. В основе развития ИБС лежит нарушение функции коронарного кровообращения, в результате чего артерии, питающие само сердце, начинают сужатся, когда требуется максимальное увеличение кровоснабжения сердечной мышцы (при физической нагрузке, эмоциональном возбуждении, отрицательном воздействии факторов внешней среды).
"Проблемы с сердцем? Нет, это не про меня. Со мной ничего такого не может случится, у меня все в порядке, сердце не болит, давление в норме". Если именно так вы реагируете на любые разговоры о сердечно-сосудистых заболеваниях, то вам не мешает узнать, что именно они – основная причина смерти населения планеты.
В литературных обзорах последних 5 лет все чаще обсуждается тканевая инсулинорезистеитность и гиперинсулинемия, как один из возможных факторов, соединяющих вокруг себя наиболее часто встречающиеся факторы риска атеросклероза такие, как артериальная гипертония, нарушения липидного обмена, нарущение углеводного обмена; гиперурекемия и гипофибринолиз.
Различные заболевания влияют не только на физическое состояние человека, но и на психологию его поведения, эмоциональные реакции, а также изменяют его место и роль в социальной жизни. Чаще всего в поле зрения врача оказываются лабораторные и инструментальные данные, описывающие состояние больного. Информация о психологических и социальных проблемах, появившихся в жизни человека в связи с болезнью, как правило, мало доступна врачу. Одним из новых критериев оценки эффективности оказания медицинской помощи, получивших в последние годы, является качество жизни.
В обзоре рассмотрены вопросы лечения пациентов с хронической формой фибрилляции предсердий. Изложены показания и противопоказания к кардиоверсии. Даны рекомендации по медикаментозному контролю частоты сердечных сокращений и нефармакологической регуляции проведения в атриовентрикулярном узле в случаях невозможности восстановления синусового ритма.
Стресс является неотъемлемой частью нашей жизни. Каждый из нас довольно часто испытывает состояние напряжения, возникающее при определенных обстоятельствах. Но в действительности не обстоятельства, а наша реакция на них является причиной стресса. И мало кто знает, что стресс бывает не только отрицательным, но и положительным.
Сердце - качает кровь, кишечник - занимается пищеварением, у каждого своя функция. А вот голове приходится и смотреть, и слышать, и говорить, и при этом, еще и думать! Тут есть от чего заболеть.
В последние годы в связи с широким внедрением современной техники в медицинскую практику применение компьютеров для обработки результатов исследований в кардиологии становится рутинным. В Казанской отделенческой больнице...
Большая часть взрослого населения страдает абдоминальным ожирением и находится в группе риска развития кардиоваскулярных заболеваний. Основная угроза для здоровья при этом связана с увеличением висцерального жира, с которым связывают развитие инсулиновой резистентности, дислипидемии, метаболического синдрома, диабета ІІ типа и атеросклероза. Ожирение также часто приводит к инфаркту миокарда и фибрилляции предсердий.
Как уменьшить риск инфаркта? Часть II
Современная специфика формирования показаний к проведению холтеровского мониторирования (необходимость российских стандартов)
Корейские учёные создали клонированный эмбрион человека.
Гипертония на рабочем месте (современный взгляд на патогенез, диагностику и лечение)
Экзамены для сердца.
Инфаркт миокарда и воспаление.
Ишемическая болезнь сердца
9 шагов на пути к здоровому сердцу
Тканевая инсулинорезистентность: степень выражения и взаимосвязь с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний
Стресс и здоровье
Головная боль
Новый метод лечения абдоминального ожирения
