Сегодня 08 июля 2020
Медикус в соцсетях
 
Задать вопрос

ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

Представьтесь:
E-mail:
Не публикуется
служит для обратной связи
Антиспам - не удалять!
Ваш вопрос:
Получать ответы и новости раздела
25 мая 2009 06:44

Боль в плече. Почему она возникает? Как лечится?

В медицине принято считать, что плечевой сустав человека — это сустав с максимальной активностью в организме человека, позволяющий руке осуществлять свои сложные функции. Поэтому и строение его очень сложное. И нагрузка его в течение жизни чрезвычайно велика. Не случайно в плечевом суставе часто возникают патологические процессы, и наиболее частым симптомом их является боль.
Чаще всего причиной боли в плече является воспалительный или травматический процесс, реже  опухоли и  наследственные анатомические аномалии. Травмы сустава, помимо несчастных случаев, часто бывают у спортсменов  или у молодых людей. В последнем случае часто встречается рецидивирующий вывих плеча. У взрослых людей травмы структур плечевого сустава возникают в связи со старением, износом тканей или развившимся остеопорозом (расстройством кальциевого обмена в костях).
Кроме того очень часто боль в плече развивается в связи с заболеванием внутренних органов и  распространяется на плечо, например, при патологии печени, инфаркте миокарда, пневмонии,  шейном радикулите и опухолях органов грудной клетки.
Самой частой причиной боли в травматологии плечевого сустава считается объизвествление связок сустава. В связках откладываются соли кальция. Чаще это происходит в возрасте 30−50 лет.  В основе это патологического процесса лежат  обычно перенесенные микротравмы  и разрывы связок, местное воспаление, старение тканей. 
Боль обычно возникает внезапно, она интенсивная и постоянная. Становятся болезненными движения  в суставе на отведение плеча от туловища на 30−90. Иногда отложение солей кальция в суставе обнаруживается случайно, еще будучи бессимптомным, при рентгенологическом исследовании по другому поводу. Самым эффективным способом лечения являются инфильтрации кортикостероидов, не более трех, с интервалом не менее трех  недель между ними. После этого пациенту понадобится физиотерапия сустава (электротерапия, терапия лазером). При хроническом течении процесса и отсутствии эффекта от консервативной терапии применяют хирургическое вмешательство — артроскопию.
Повреждение манжетки плеча (так называются четыре небольшие мышцы , идущие от лопатки к  плечевой кости, как бы окружая сустав) могут быть в виде воспаления сухожилий (тендинит), надрыва волокон у ущемления  их  костными структурами или полного разрыва волокон. В последнем случае движения в плече становятся невозможными и необходима хирургическая операция.
Тендинит бицепса (мышца на внутренней части плеча , которая идет от плеча до локтевой области) проявляется хронической болью, которая увеличивается при движении и при пальпации. В случае полного  разрыва сухожилия бицепса  на плече  появляется вздутие в виде шарика.
Капсула плечевого сустава тоже может воспаляться.  Капсула — это плотная мембрана, которая обволакивает и защищает сустав. Заболевание может развиваться  без видимой причины или  из-за предыдущих травматизмов, ускоряющих старение тканей. В результате капсула становится малоподвижной и как бы блокирует плечевой сустав, так что движение в нем невозможно. В травматологии это состояние называется капсулитом, или еще — «замороженным плечом». Консервативное лечение в этом случае   осуществляют противовоспалительными медикаментами и анальгетиками и оно  длительное и сложное. В случае его неэффективности проводят хирургическую операцию.
В области плеча часто воспаляются синовиальные сумки — мешочки с жидкостью, предохраняющие и смягчающие трение структур суставов. В этом случае травматолог ставит диагноз бурсита.
Реже боль в плече объясняется наличием патологии в самой плечевой кости, такой как артроз или ревматические заболевания.
При всех этих патологических процессах в плече по началу назначается консервативное лечение -прием противовоспалительных препаратов, анальгетиков, успокаивающих. Следующим этапом лечения является инфильтрация сустава кортикостероидами. В случае неэффективности проводят хирургическое вмешательство. В последние годы получило большое применение установка протезов плечевого сустава (в случае полной неподвижности плеча).
Как и при многих других заболеваниях организма, в травматологии важно проведение грамотной профилактики предупреждения болезни и ее обострений.
— постарайтесь поддерживать уровень физической активности, адекватной возрасту, но с обязательными и разнообразными движениями плеча,
— в течение ночи меняйте позу, в которой вы спите, чтобы улучшить кровообращение  в конечностях и уменьшить нагрузку на них,
— если ваша работа связана с монотонным использованием одного плеча, научитесь работать и другой рукой  и почаще отдыхайте, сбрасывая нагрузку с рабочего плеча, расслабляясь,
— избегайте чрезмерную нагрузку на плечи, особенно сопровождающиеся поворотом туловища,
— укрепляете мышцы плеча специальными упражнениями не менее 10 минут в день,
— если появилась боль в плече, важно своевременно обратиться за врачебной помошью.
 

Поделиться:




Комментарии
Смотри также
27 мая 2009  |  03:05
Уход за грудью
Когда мы думаем о здоровье груди, первыми приходят на ум профилактика рака и маммограммы. Однако помимо этих важных мер, существует много других путей сохранить грудь здоровой как снаружи, так и изнутри. Мы посоветовались с гинекологами и маммологами и собрали для вас шесть самых важных советов по уходу за грудью – начиная с того, какие кремы наиболее эффективны для сохранения ее упругости и заканчивая малоизвестными последствиями увеличения груди, о которых вам нужно знать.
21 мая 2009  |  11:05
Травматология. Предупреждение травм опорно-двигательного аппарата при занятиях спортом.
Как избежать повреждений опорно-двигательной системы при спортивных занятиях? Какой вид спорта, с точки зрения медицины наиболее для вас адекватен?
15 мая 2009  |  15:05
Страдание и хроническая боль
В последнее время достигнуты существенные успехи в понимании реализующих боль механизмов и в лечении пациентов, жалующихся на боль. Также был объяснен вклад ряда факторов, лежащих вне организма (тела) пациента. Боль является наиболее частой жалобой, по поводу которой люди обращаются к врачу.
06 мая 2009  |  14:05
Болезни желудочно-кишечного тракта. Стеатоз печени
Стеатоз, «жировая печень» - еще одна проблема медицины с множеством неизвестных. Течение заболевание чаще всего бессимптомное и диагноз устанавливается как правило после случайного анализа крови. В тоже время «жировая печень» может приводить к серьезным осложнениям.
05 мая 2009  |  10:05
Как победить боль в пояснице
Нет ничего хуже, чем всепоглощающая боль в пояснице, которая не позволяет думать ни о чем другом, кроме как о лечении. Если вы через это прошли, вы знаете, о чем я. Если нет, считайте, что вам повезло: вывести спину из состояния равновесия очень просто. Многие здоровые женщины начиная с 20-30-летнего возраста жалуются на боль в пояснице после того, как возобновляют занятия спортом или усиливают нагрузку во время тренировок. Наше тело просто не готово справиться с тем напряжением, которое мы на него возлагаем.