13 июля 2011 12:13 |
Как диагностировать травматическую диафрагмальную грыжу?
Наиболее частый симптом — жгучая или тупая боль в подложечной области, за грудиной и в левом (реже в правом) подреберье с отдачей (иррадиацией) в область сердца, лопатку, левое плечо. Боль усиливается после еды и в горизонтальном положении, сопровождается отрыжкой, срыгиванием, изжогой. Нередко отмечается дисфагия (затрудненное глотание), особенно если в результате травмы произошло сужение пищевода. Изредка, из-за нарушения оттока крови, возникают кровотечения, что приводит к развитию анемии. У взрослых нередко отмечается рефлекторная стенокардия, хотя сердце не имеет патологических изменений. В ряде случаев диафрагмальные грыжи протекают со слабыми симптомами или бессимптомно и обнаруживаются при плановом рентгенологическом обследовании. Иногда они осложняются желудочными и пищеводными кровотечениями и ущемлением диафрагмально-пищеводного отверстия. В этом случае стоит вопрос об оперативном вмешательстве, если иными способами не удается снять проявления этих осложнений. При неосложненных формах грыжи пищеводного отверстия проводят консервативное лечение — практически такое же, как и при язвенной болезни желудка. Для предотвращения нежелательных симптомов (болей в подложечной области, изжоги, отрыжки, а также возможного ущемления или кровотечения) диета должна быть механически и химически щадящей. Пищу следует принимать малыми порциями 5—6 раз в день. После еды не рекомендуется ложиться. Последний раз пищу принимают не ранее, чем за 3 часа до сна. Питьевой режим также должен быть щадящим, ибо избыточное потребление жидкости способствует регургитации, то есть выбрасыванию ее посредством рвоты. Нельзя, чтобы одежда сдавливала грудно-брюшную область. Нужно также избегать выраженных наклонов туловища, а спать — с приподнятой верхней частью тела. Лекарственная терапия направлена на снижение избыточной секреции желудочного сока, на ликвидацию запоров, изжоги.
Полезные статьи
12 февраля 2002 | 00:02
Bronchial carcinoid tumors: Surgical management and long-term outcome
Bronchial carcinoid tumors: Surgical management and long-term outcome
27 ноября 2002 | 23:11
Грыжи и что с ними делать
Есть такие заболевания, которые, казалось бы, и изучены хорошо и методов лечения бесчисленное количество, а медицинскую мысль в покое оставить не могут. И одним из таких ярких представителей являются грыжи. Миллионы людей страдают от них и терпят до последнего. И очень зря! Существуют методы лечения, способные быстро и безвозвратно освободить Вас от этого ненужного груза.
28 июля 2005 | 12:07
Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы при желчнокаменной болезни: этиопатогенез, диагностика и принципы лечения
Желчнокаменная болезньпо праву признана одним из самых распространенных заболеваний и уступает лидерство в этой печальной статистике лишь атеросклерозу, оставив позади язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. В этой связи проблема лечения “болезни благополучия”, как образно иногда именуют ЖКБ, относится к числу наиболее важных и актуальных в современной медицине.
04 мая 2009 | 10:05
Нервные болезни. Инсульт
Инсульт - пожалуй самое драматическое проявление нервного заболевания, как в силу внезапности его появления, так и тяжелых, часто приводящих к инвалидности последствий и частого смертельного исхода. До настоящего дня инсульт является серьезной проблемой современной медицины.
27 января 2004 | 13:01
Цирроз печени. Советы по лечению.
Диагноз цирроза печени звучит как приговор. Так ли это? Неужели современная медицина бессильна перед этим заболеванием, а пациент обречен?! Нет, это не так!
27 августа 2010 | 10:08
Когда болит все. Фибромиалгия.
Боль во всем теле, усталость и плохое настроение у женщины среднего возраста могут быть проявлениями фибромиалгии - расcтройства , которое в классификации медицины называется «не специфическим ревматизмом». Радикальной терапии для него не существует, и врачи семейной медицины могут лишь облегчить страдания больных.
04 декабря 2013 | 10:12
Лечение ожогов: обезопасить и обезболить!
Ожог – это повреждение поверхности кожи впоследствии термического воздействия. Такая травма является одной из наиболее распространенных. Ее можно получить, как дома, так и в условиях производства, на работе.
21 августа 2002 | 01:08
Анаэробная неклостридиальная инфекция в хирургической клинике.
Статистические данные свидетельствуют, что в структуре хирургической патологии гнойно-септические заболевания и осложнения составляют до 30 % и по этому показателю вышли на первое место. При этом немаловажное значение...
12 марта 2007 | 02:03
Камни в желчном пузыре
На сегодняшний день единственным способом лечения калькулезного холецистиа (камней в желчном пузыре) и полипоза желчного пузыря является холецистэктомия (оперативное удаление больного желчного пузыря).
17 мая 2002 | 00:05
Surgical treatment of non-small cell lung cancer 1 cm or less in diameter
Background. Routine lung cancer screening does not currently exist in the United States. Computed tomography can detect small cancers and may well be the screening choice in the future. Controversy exists, however, regarding...
25 июля 2005 | 12:07
Диагностика и лечение острого лактационного мастита
Лактационный мастит – воспаление молочной железы, возникшее в послеродовом периоде на фоне лактации. По данным отечественных авторов, заболеваемость острым лактационным маститом по отношению к количеству родов колеблется от 0,5 до 6%. В статье обобщен опыт лечения более 3000 больных острым лактационным маститом.
15 апреля 2002 | 00:04
Нецирротический фиброз печени
Нецирротический фиброз печени (первичный гепатопортальный склероз) известен также под названием идиопатическая портальная гипертензия или нецирротический портальный фиброз. Заболевание встречается в клинической практике значительно...
15 апреля 2002 | 00:04
Непроходимость
Непроходимость кишечника — это нарушение пассажа кишечного содержимого.
I. Этиология Различают механические и функциональные причины кишечной непроходимости (табл. 1). Механическая непроходимость встречается...
02 ноября 2009 | 10:11
Синдром беспокойных ног – настоящее страдание!
Что это такое? В семейной медицине этим синдромом принято называть неукротимое и нестерпимое желание двигать ногами, сочетающееся с ощущением мурашек, или жжения, покалывания или зуда, холода или жара в ногах. Улучшается состояние при движении ногами. Часто эти симптомы возникают во время отдыха, в последние вечерние часы или даже во время сна.
02 марта 2004 | 14:03
Гений ортопедии.
У одних людей возникает вопрос, чем заниматься в этой жизни у других, чему ее посвятить. И если от ошибок в выборе жизненного пути некоторых пострадать могут только они сами, то от просчетов других зависят судьбы миллионов. И трудно себе представить, как бы выглядела травматология сегодняшнего дня, если бы более 60 лет назад будущая гордость отечественной медицины Илизаров ошибся бы со своим выбором!
01 декабря 2003 | 14:12
Мануальная медицина
Под этим общим заголовком можно объединить все те формы лечебного механического воздействия, где в качестве лечебного средства используются руки; это, без сомнения, древнейшая форма медицинской помощи. Уже в корне немецкого слова «Behandlung» (лечение) значится «Hand» (рука), что означает, что рука и лечение неразделимы.
18 сентября 2007 | 14:09
Цистит
Цистит - воспаление мочевого пузыря, вызванное попаданием в организм инфекции. Специалисты разделяют цистит на острый и хронический, а по характеру изменений - геморрагическим, катаральным и т.п.
16 апреля 2012 | 07:04
Профессор Виссарионов: «Зарубежные коллеги отмечают высокое качество уникальных операций на позвоночнике в России»
Зная о напряженном графике работы профессора Сергея Валентиновича Виссарионова, который, помимо активной научной деятельности, проводит еще и сложнейшие многочасовые операции на позвоночнике у детей и подростков, мы, тем не менее, попробовали договориться с ним об интервью. И... профессор согласился уделить нам пару минут, ответил на наши вопросы, рассказал о сотрудничестве с зарубежными коллегами и уникальности хирургического лечения в России.
17 июня 2004 | 00:06
Ультразвуковая диагностика перфорации язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
Описан патогноманичный ультразвуковой симптом, свидетельствующий о прободении язвы в виде перерыва наружного контура стенки органа в области язвенного дефекта, заполненного высокоэхогенным содержимым и расположенного в утолщенном гипоэхогенном участке стенки.
11 февраля 2004 | 20:02
Дискинезии желчного пузыря и желчевыделительных путей, холециститы.
Заболевания желчевыводящих путей являются второй по распространенности гастроэнтерологической патологией у детей после заболеваний гастродуоденальной зоны. Именно поэтому, обойти эту тему своим вниманием мы не могли.
