13 июля 2011 12:13 |
Как диагностировать травматическую диафрагмальную грыжу?
Наиболее частый симптом — жгучая или тупая боль в подложечной области, за грудиной и в левом (реже в правом) подреберье с отдачей (иррадиацией) в область сердца, лопатку, левое плечо. Боль усиливается после еды и в горизонтальном положении, сопровождается отрыжкой, срыгиванием, изжогой. Нередко отмечается дисфагия (затрудненное глотание), особенно если в результате травмы произошло сужение пищевода. Изредка, из-за нарушения оттока крови, возникают кровотечения, что приводит к развитию анемии. У взрослых нередко отмечается рефлекторная стенокардия, хотя сердце не имеет патологических изменений. В ряде случаев диафрагмальные грыжи протекают со слабыми симптомами или бессимптомно и обнаруживаются при плановом рентгенологическом обследовании. Иногда они осложняются желудочными и пищеводными кровотечениями и ущемлением диафрагмально-пищеводного отверстия. В этом случае стоит вопрос об оперативном вмешательстве, если иными способами не удается снять проявления этих осложнений. При неосложненных формах грыжи пищеводного отверстия проводят консервативное лечение — практически такое же, как и при язвенной болезни желудка. Для предотвращения нежелательных симптомов (болей в подложечной области, изжоги, отрыжки, а также возможного ущемления или кровотечения) диета должна быть механически и химически щадящей. Пищу следует принимать малыми порциями 5—6 раз в день. После еды не рекомендуется ложиться. Последний раз пищу принимают не ранее, чем за 3 часа до сна. Питьевой режим также должен быть щадящим, ибо избыточное потребление жидкости способствует регургитации, то есть выбрасыванию ее посредством рвоты. Нельзя, чтобы одежда сдавливала грудно-брюшную область. Нужно также избегать выраженных наклонов туловища, а спать — с приподнятой верхней частью тела. Лекарственная терапия направлена на снижение избыточной секреции желудочного сока, на ликвидацию запоров, изжоги.
Полезные статьи
25 января 2002 | 00:01
Чем опасна любовь к
Уставшие от длительной и слякотной агонии зимы, мы бесстрашно (в одних плавках и купальниках, а то и вовсе без таковых) бросаемся в майские-июньские-июльские "фонтаны ультрафиолета". Еще бы – "честно заработанный" бронзовый или даже шоколадный оттенок кожи, безусловно, будет самым лучшим воспоминанием о лете в последующие холодные зимние месяцы.
21 июня 2010 | 03:06
Ожирение – причина бесплодия
Женщины с избыточным весом, которые обращаются в клиники искусственной репродукции, имеют гораздо меньше возможностей забеременеть, чем женщины с нормальным весом. Вероятность нормальной беременности у них на 30% меньше, чем у худышек. В ходе терапии, предшествующей искусственному оплодотворению, им нужно попытаться нормализовать вес тела.
03 сентября 2009 | 10:09
Как пережить перелом шейки бедра
Падения, ведущие к перелому шейки бедра, чаще всего случаются с пожилыми людьми. Печальная статистика центров медицины гласит, что в 20% случаев пациент не проживает и года после операции. Команда хирургов из Ноттингема (Англия) изучила, какие факторы являются решающими для того, чтобы не возникло послеоперационных осложнений.
27 августа 2007 | 12:08
Лечение пиелонефрита
Традиционно в лечении пиелонефрита используют антибиотики, которые назначают либо эмпирически (на основе современных рекомендаций по лечению данного заболевания), либо, ориентируясь на результаты чувствительности выделенного при посеве мочи микроорганизма к антибиотикам.
07 июня 2003 | 14:06
По следам плоской стопы
Разговаривают двое. "Что такое последняя стадия плоскостопия?" - "Ты у тюленя ласты видел? Так это предпоследняя". Шутка шуткой, но нечто подобное может случиться при этом совсем не шуточном заболевании - плоскостопии.
28 августа 2002 | 05:08
Идеальный анестезиолог (почти автопортрет)
Если суммировать все требования, которые хирурги предъявляют к анестезиологам – мало не покажется. Чтобы соответствовать идеалу, они должны выглядеть так, как ...
12 июля 2004 | 14:07
Панкреатит, или не доводите свою поджелудочную железу до самоубийства!
Внешне поджелудочная железа выглядит неброско - этакая продолговатая пирамидка длиной около 10 сантиметров. Расположена она позади желудка и ведет себя обычно на редкость кротко. Однако не зря говорят: "В тихом омуте..."
28 июля 2005 | 12:07
Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы при желчнокаменной болезни: этиопатогенез, диагностика и принципы лечения
Желчнокаменная болезньпо праву признана одним из самых распространенных заболеваний и уступает лидерство в этой печальной статистике лишь атеросклерозу, оставив позади язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. В этой связи проблема лечения “болезни благополучия”, как образно иногда именуют ЖКБ, относится к числу наиболее важных и актуальных в современной медицине.
21 февраля 2005 | 01:02
Почему болит живот?
Как отличить одно заболевание от другого и не спутать легкое расстройство пищеварения с более серьезным заболеванием?
Мы приведем несколько примеров локализации боли в животе, которые, надеемся, помогут вам сориентироваться в ситуации и выбрать правильную тактику поведения.
17 мая 2002 | 00:05
Natriuretic peptides after pulmonary resection
Background. Little is known about alterations in the levels and influence of natriuretic peptide (NP) on cardiopulmonary function after pulmonary resection for lung cancer. This study was designed to investigate the patterns...
16 сентября 2011 | 10:09
Если «полетел» мениск
По представлениям медицины, мениск - это тонкая и достаточно прочная и эластичная хрящевая прокладка в коленном суставе, амортизирующая нагрузки на него во время движения. Но прочность мениска имеет свои границы. Повреждения его - это частая проблема, с которой приходится сталкиваться специалистам в хирургии.
12 февраля 2002 | 00:02
Contrasting natures of lung growth after transplantation and lobectomy
Contrasting natures of lung growth after transplantation and lobectomy
03 июля 2007 | 09:07
Приятно и полезно
Всем хорошо известно, что при помощи профессионального мануального воздействия можно существенно ускорить процесс выздоровления пациента, оказывать профилактическое воздействие на организм, излечивать множество заболеваний.
22 февраля 2002 | 00:02
ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ АППЕНДЭКТОМИЯ: ЗА И ПРОТИВ
ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ АППЕНДЭКТОМИЯ: ЗА И ПРОТИВ
17 декабря 2003 | 15:12
Клинические аспекты применения ингибиторов протового насоса
В США ежегодно проходят научные встречи American College of Gastroenterology, на котором рассматриваются наиболее актуальные вопросы и направления современной гастроэнтерологии. Последняя, 68-ая по счету, встреча проходила 10-15 октября 2003 года в Baltimore, Maryland (USA).
23 октября 2006 | 09:10
Чрескожная вертебропластика
Чрескожная вертебропластика – это новая процедура, разработанная для лечения болей, возникающих вследствие компрессионного перелома тела позвонка. Впервые была предложена французским врачом H.Deramond в 1984 г. В буквальном переводе «вертебропластика» означает «укрепление тела позвонка».
29 сентября 2003 | 13:09
Слухи об охотниках за органами подрывают отечественную трансплантологию
Уголовное дело о якобы незаконном изъятии органов у пациента 20-й горбольницы расследует прокуратура Москвы. 11 апреля 2003 г. врачи реанимационного отделения вызвали к умирающему пациенту с черепно-мозговой травмой специалистов Московского координационного центра органного донорства. Не успели доктора приступить к изъятию почки, как появились милиционеры с врачами-экспертами.
15 февраля 2002 | 00:02
Первая Помощь: Поражение электрическим током
Действие электрического тока на организм человека имеет сложный характер, однако наиболее опасно для жизни поражение внутренних органов и, прежде всего, воздействие на сердечную мышцу.
25 мая 2004 | 11:05
Мифы в онкологии
Вы никогда не задумывались, откуда берутся мифы? Откуда берутся нелепые поверья, не поддающиеся логическому осмыслению, но тем не менее устойчивые и живучие?! Но если одни суеверия ничего кроме улыбки не вызывают, то другие - просто опасны для жизни!
