13 июля 2011 12:13 |
Как диагностировать травматическую диафрагмальную грыжу?
Наиболее частый симптом — жгучая или тупая боль в подложечной области, за грудиной и в левом (реже в правом) подреберье с отдачей (иррадиацией) в область сердца, лопатку, левое плечо. Боль усиливается после еды и в горизонтальном положении, сопровождается отрыжкой, срыгиванием, изжогой. Нередко отмечается дисфагия (затрудненное глотание), особенно если в результате травмы произошло сужение пищевода. Изредка, из-за нарушения оттока крови, возникают кровотечения, что приводит к развитию анемии. У взрослых нередко отмечается рефлекторная стенокардия, хотя сердце не имеет патологических изменений. В ряде случаев диафрагмальные грыжи протекают со слабыми симптомами или бессимптомно и обнаруживаются при плановом рентгенологическом обследовании. Иногда они осложняются желудочными и пищеводными кровотечениями и ущемлением диафрагмально-пищеводного отверстия. В этом случае стоит вопрос об оперативном вмешательстве, если иными способами не удается снять проявления этих осложнений. При неосложненных формах грыжи пищеводного отверстия проводят консервативное лечение — практически такое же, как и при язвенной болезни желудка. Для предотвращения нежелательных симптомов (болей в подложечной области, изжоги, отрыжки, а также возможного ущемления или кровотечения) диета должна быть механически и химически щадящей. Пищу следует принимать малыми порциями 5—6 раз в день. После еды не рекомендуется ложиться. Последний раз пищу принимают не ранее, чем за 3 часа до сна. Питьевой режим также должен быть щадящим, ибо избыточное потребление жидкости способствует регургитации, то есть выбрасыванию ее посредством рвоты. Нельзя, чтобы одежда сдавливала грудно-брюшную область. Нужно также избегать выраженных наклонов туловища, а спать — с приподнятой верхней частью тела. Лекарственная терапия направлена на снижение избыточной секреции желудочного сока, на ликвидацию запоров, изжоги.
Полезные статьи
24 марта 2006 | 09:03
Пироговская межвузовская научная конференция студентов и молодых ученых
Вот уже седьмой год подряд в конце марта в Москве проводится Пироговская межвузовская научная конференция студентов и молодых ученых, организованная Российским государственным медицинским университетом. Конференция названа в честь Николая Ивановича Пирогова (1810-1881), классика отечественной хирургии, известного анатома и блестящего ученого. В прошлом году конференция собрала молодых исследователей из многих городов России, а также из семи стран ближнего и дальнего зарубежья.
07 июня 2003 | 13:06
Желчнокаменная болезнь
Желчнокаменная болезнь одно из самых распространенных заболеваний. И несмотря на то, что об этом недуге сказано уже немало напомнить еще раз и предостеречь лишним не будет!
15 февраля 2002 | 00:02
Первая Помощь: Поражение электрическим током
Действие электрического тока на организм человека имеет сложный характер, однако наиболее опасно для жизни поражение внутренних органов и, прежде всего, воздействие на сердечную мышцу.
06 августа 2012 | 12:08
Спортивная медицина: высокотехнологичный подход
Основной проблемой для спортсменов является травматизм. Спортивные травмы могут быть различного характера. Большинство из них в компетенции врачей спортивной команды, но, часто приходится прибегнуть к высококвалифицированной специализированной помощи ортопедов, хирургов, неврологов, кинезиологов, специалистов по реабилитации.
08 декабря 2005 | 06:12
Женская грудь
Согласно статистике, около 34% мужчин считают, что самое привлекательное в женщине - это ее грудь. При этом 87% представительниц слабого пола этой частью своего тела недовольны. Одним хочется ее увеличить, другим - уменьшить.
07 сентября 2002 | 11:09
Эффективность Ромесека в предлагаемой схеме лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
РОМЕСЕК (омепразол) - блокатор "протонной помпы", выпускаемый компанией "Ранбакси". Выпускается в капсулах, содержащих кишечнорастворимые гранулы, в дозе 20 мг.
Целью настоящего исследования была - оценка эффективности...
03 июля 2007 | 09:07
Кожа – визитная карточка человека
Состояние кожи оказывает существенное влияние на восприятие человека окружающими. Изменить качество кожи может множество факторов, среди которых возраст, агрессивные внешние воздействия, заболевания.
18 сентября 2009 | 11:09
Когда ахиллово сухожилие становится "ахиллесовой пятой"
Ахиллово сухожилие считается в медицине одним их самых прочных из имеющихся у человека. Однако, сколько бы оно не было прочным случаются в жизни ситуации, что не выдерживает и оно. Сухожилие воспаляется , травмируясь, и даже - рвется. Воспаление сухожилия в хирургии называется тендинитом. Как же возникает тендинит ахиллова сухожилия?
10 мая 2006 | 16:05
Как избавиться от храпа?!Лечение храпа возможно
Лечение храпа, по мнению многих, им не нужно.Однако, согласно современной статистике после 30 лет у 70% мужчин и у 50% женщин наблюдается ронхопатия или в обиходе - храп. На самом деле людей, страдающих этим недугом гораздо больше. Считая храп семейной проблемой, не каждый человек обращается к врачу.Притом,что лечение храпа не только возможно, но и необходимо!
19 мая 2010 | 09:05
Болезни синовиальных сумок оставляют без рук и ног
Как хорошо известно медицине, без синовиальных сумок человеку – ну, просто никуда. Они располагаются вокруг суставов там, где больше трение между его структурами при движениях, чтобы предохранить их от чрезмерной нагрузки и разрушения: в подкожной клетчатке или под сухожилиями и мышцами. Амортизируя силу движений в суставах, синовиальные сумки нередко сами страдают от нагрузок и травм. Их заболевания – частый повод для обращения к специалистам в хирургии.
30 июля 2003 | 00:07
Летопись милосердия
Помощь нищим, престарелым, больным испокон веков было делом человеколюбивым и богоугодным, а подаяние считалось показателем высокой нравственности человека. «В рай входят святой милостыней,— говорили на Руси.— Нищий богатым питается, а богатый нищего молитвой спасается».
15 июля 2002 | 00:07
ЭФФЕКТИВНОСТЬ РАНИТИДИНА (ЗАНТАКА) В ЛЕЧЕНИИ РЕФЛЮКС-ЭЗОФАГИТА И ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ
В связи с созданием высокоэффективных медикаментозных препаратов, обладающих антикислотным действием, и уточнением этиологии и патогенеза кислотозависимых заболеваний пищеварительного тракта появились возможности успешного...
17 мая 2002 | 00:05
Neural networks as a prognostic tool of surgical risk in lung resections
Background. Assessment of surgical risk in patients undergoing pulmonary resection is a fundamental goal for thoracic surgeons. Usually used risk indices do not predict the individual outcome. Neural networks (NN) are artificial...
04 февраля 2005 | 00:02
Копчиковый ход и его воспаление
У эпителиального копчикового хода синонимов очень много: дермоидная киста копчика, дермоидная фистула, пилонидальный синус, пилонидальная киста, секвестральный дермоид, эктодермальный крестцово-копчиковый синус, эпителиальные погружения крестцово-копчиковой области. Первым о свищевом ходе копчиковой области сообщил Н.Мауо в 1833 году. R.M.Hodges ввел понятие "пилонидальный синус" - "волосяное гнездо". В 1949 году А.Рыжих и М.Битман предложили название "эпителиальный копчиковый ход", которое и используется как основное по сей день.
18 июля 2007 | 11:07
Остеоартроз
Артроз относится к наиболее древним заболеваниям человека и животных. При палеонтологических исследованиях артроз находили у людей, живших еще в каменном веке. Однако, эта проблема остается актуальной и в наши дни.
29 мая 2006 | 00:05
Келоидные и гипертрофические рубцы
Актуальность рассматриваемого вопроса обусловлена большим количеством пациентов, страдающих келоидными и гипертрофическими рубцами, частотой и непредсказуемостью их образования, склонностью к рецидивированию и, следовательно, сложностью и длительностью лечения.
17 августа 2003 | 06:08
Актуальные вопросы хирургического лечения рака панкреатодуоденальной зоны
Радикальное хирургическое лечение рака панкреатодуоденальной зоны в настоящее время являются единственным эффективным методом, который позволяет достоверно увеличить продолжительность и качество жизни больных. В данном сообщении мы приводим опыт применения панкреатодуоденальных резекций у 785 больных с раком панкреатодуоденальной зоны.
23 декабря 2003 | 00:12
Каково адекватное лечение периодической изжоги?
Изжога считается состоянием, поддающимся самолечению безрецептурными лекарственными средствами. В то же время, обсуждается вопрос о том, что изжога, встречающаяся более двух раз в неделю, может сигнализировать о наличии серьезного патологического процесса. Как же правильно подходить к диагностике и лечению изжоги?
21 августа 2002 | 02:08
Особенности формирования оментобурсопанкреатостомы при комбинированном лечении гнойных осложнений панкреонекроза.
В последние годы малоинвазивным методам лечения гнойных осложнений панкреонекроза придается все большее значение. Однако этот метод может быть применен только у больных, у которых некроз поджелудочной железы сопровождается...
