13 июля 2011 12:13 |
Как диагностировать травматическую диафрагмальную грыжу?
Наиболее частый симптом — жгучая или тупая боль в подложечной области, за грудиной и в левом (реже в правом) подреберье с отдачей (иррадиацией) в область сердца, лопатку, левое плечо. Боль усиливается после еды и в горизонтальном положении, сопровождается отрыжкой, срыгиванием, изжогой. Нередко отмечается дисфагия (затрудненное глотание), особенно если в результате травмы произошло сужение пищевода. Изредка, из-за нарушения оттока крови, возникают кровотечения, что приводит к развитию анемии. У взрослых нередко отмечается рефлекторная стенокардия, хотя сердце не имеет патологических изменений. В ряде случаев диафрагмальные грыжи протекают со слабыми симптомами или бессимптомно и обнаруживаются при плановом рентгенологическом обследовании. Иногда они осложняются желудочными и пищеводными кровотечениями и ущемлением диафрагмально-пищеводного отверстия. В этом случае стоит вопрос об оперативном вмешательстве, если иными способами не удается снять проявления этих осложнений. При неосложненных формах грыжи пищеводного отверстия проводят консервативное лечение — практически такое же, как и при язвенной болезни желудка. Для предотвращения нежелательных симптомов (болей в подложечной области, изжоги, отрыжки, а также возможного ущемления или кровотечения) диета должна быть механически и химически щадящей. Пищу следует принимать малыми порциями 5—6 раз в день. После еды не рекомендуется ложиться. Последний раз пищу принимают не ранее, чем за 3 часа до сна. Питьевой режим также должен быть щадящим, ибо избыточное потребление жидкости способствует регургитации, то есть выбрасыванию ее посредством рвоты. Нельзя, чтобы одежда сдавливала грудно-брюшную область. Нужно также избегать выраженных наклонов туловища, а спать — с приподнятой верхней частью тела. Лекарственная терапия направлена на снижение избыточной секреции желудочного сока, на ликвидацию запоров, изжоги.
Полезные статьи
04 февраля 2009 | 03:02
Гепатит – проблема разрешимая!
В наши дни ситуация относительно заболеваний печени далека от идеальной. Хронические заболевания печени, среди которых вирусные гепатиты В и С, входят в число десяти основных причин смертности в мире. ...
02 ноября 2009 | 09:11
Хирургия - не лучший способ лечения больной спины
Позвоночник человека образован из 24 позвонков, разделенных между собой межпозвоночными дисками, и это структуры тела человека, которые ответственны за подвижность и силу его скелета и спины. Межпозвоночные диски, как хорошо известно медицине, обязаны выдержать основную массу нагрузки на тело, включая собственный вес, работать как амортизаторы, распределяя эту нагрузку между собой и другими костями и мышцами, и поэтому малейшее повреждение диска или позвонка вызывает интенсивные боли и страдание у пациента.
22 ноября 2003 | 19:11
Какому анестетику отдать предподчтение в хирургии трансплантации печени?
Непрерывно возрастающее количество операций ортотопической трансплантации печени, с одной стороны, и изобилие различных анестетиков и методик проведения анестезии, с другой стороны, со всей остротой ставят перед анестезиологом проблему выбора анестетика.
22 октября 2002 | 01:10
Отдел трансплантации органов РНЦХ РАМН
В Российском научном центре хирургии РАМН уже 35 лет пересаживают почку и 12 лет – печень. Два года назад по инициативе директора – академика Б. А. Константинова был создан отдел трансплантации органов. В состав отдела, которым...
18 мая 2010 | 12:05
Почему ноют суставы?
Причин этому может быть множество: болезней суставов не менее 100, но одним их самых грозных заболеваний является ревматоидный артрит. При этом артрите суставы начинают болеть, опухать, деформироваться и плохо работать, затрудняя движения. По данным семейной медицины, это хроническое заболевание - неизлечимое, хотя при грамотном и своевременном лечении удается достичь хорошего контроля за его течением.
17 мая 2002 | 00:05
Endothelial cell injury induced by preservation solutions: a confocal microscopy study
Background. We evaluated the effects of standard preservation solutions on cultured human greater saphenous vein endothelial cells.
Methods. Endothelial cells (eight strains) were preincubated for 6 or 24 hours at 4°C in...
26 апреля 2002 | 00:04
Рациональная фармакотерапия - фактор успешного лечения геморроя
Геморрой в течение более чем четырех тысячелетий является одним из самых распространенных заболеваний человека. Достаточно сказать, что и геморрой и его осложнения являются причиной более 40% обращений к хирургу или проктологу....
25 октября 2017 | 01:10
В Военно-медицинской академии работает умная операционная Brainlab
Лёгкое движение пальцем — и на экран выводятся свежие данные МРТ или компьютерной томографии пациента из электронной базы данных клиники. Ещё одно: рядом возникают результаты ангиографии (то есть карты сосудов). Пара движений руки — и данные всех исследований сводятся в единую объёмную 3D−модель
17 марта 2010 | 15:03
Жировая эмболия очень опасна
Как давно известно медицине, 90% жировых эмболий является осложнением переломов костей, обычно крупных – таза, бедренной и берцовой кости. Как ни странно, но они часто возникают у молодых мужчин. По мнению экспертов в хирургии, это расстройство очень опасно и может быть смертельным.
14 июля 2009 | 01:07
Что такое бурсит?
Термин "бурсит" означает в медицине воспаление и отек особых структур опорно-двигательного аппарата в виде небольших мешочков, сумок, заполненных некоторым количеством жидкости и предназначенным для защиты составных частей сустава ( костей, мышц, связок) при их движении и трении друг о друга. Неосложненные острые бурситы хорошо лечатся фармакологическими препаратами и только при осложнениях или хронификации процесса применяют хирургию.
23 декабря 2009 | 10:12
Хирургия через нос
Быстрая, удобная, безопасная. Речь идет не о рекламе новой авиалинии, а о щадящей хирургии, или как ее еще называют - "хирургии без рубцов". Она начала применяться в медицине с 80 годов прошлого века, и с тех пор техники ее постоянно развиваются. Знаете ли Вы том, что сегодня можно удалить опухоль мозга через нос?
15 марта 2010 | 10:03
Как сделать кухню безопасной?
По данным медицины, большая часть травматизмов и несчастных случаев происходит дома. По мнению специалистов в хирургии, заниматься домашними делами нужно с большой осторожностью. Самым опасным местом в доме является кухня. Именно там происходят травмы, интоксикации, ожоги и отравления газом.
10 декабря 2010 | 10:12
Когда нужна пересадка печени?
Пересадка печени – это единственное средство, которое может спасти жизнь больного с печеночной недостаточностью, развивающейся в результате гепатита,цирроза,интокcикаций или рака печени. Новые схемы фармакологической поддержки и индивидуализированное лечение увеличивают возможности успеха этой хирургии. Подробнее об этом рассказывают в этой статье эксперты Посольства медицины.
12 июня 2002 | 00:06
Chylothorax complicating pulmonary resection
Background. Chylothorax complicating pulmonary resection (CCPR) is infrequent and surgical treatment is for the most part avoided. The purpose of this study is to analyze the clinical and therapeutic characteristics of this...
23 декабря 2003 | 00:12
Антибиотики: за и против.
О современных взглядах на антимикробные средства рассказывает научный сотрудник Института клинической фармакологии университетской клиники Шарите г. Берлина Елена Адольфовна Гайкович.
05 октября 2010 | 09:10
Хирургия ожирения
Как хорошо известно в медицине, ожирение не вылечивается таблетками. Кроме того, даже самые современные и радикальные техники хирургии могут оказаться бессильными, если пациент после операции не будет придерживаться рационального, правильного питания.
21 ноября 2008 | 16:11
Подарочный сертификат.Обменяйте его на свой подарок!
Все любят получать подарки. А компания Диамед любит дарить подарки. Мы подготовили для своих клиентов множество интересных предложений.
15 апреля 2002 | 00:04
ГИПЕРБИЛИРУБИНЕМИИ ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ
ГИПЕРБИЛИРУБИНЕМИИ ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ (гипербилирубинемии доброкачественные, желтухи функциональные) - группа заболеваний и синдромов, характеризующихся желтушным окрашиванием кожи и слизистых, гипербилирубинемией при нормальных...
01 февраля 2002 | 00:02
Простатит, кто им болеет, и как его избежать
Простатит - это воспаление предстательной железы. Шанс заболеть простатитом имеет мужчина любого возраста.
01 июля 2002 | 00:07
Fluoroscopy-assisted thoracoscopic resection of lung nodules marked with lipiodol
Background. To localize small and deeply situated pulmonary nodules under thoracoscopy with roentgenographic fluoroscopy, we developed a marking procedure that uses both lipiodol and colored collagen.
Methods. Pulmonary nodules...
