13 июля 2011 12:13 |
Как диагностировать травматическую диафрагмальную грыжу?
Наиболее частый симптом — жгучая или тупая боль в подложечной области, за грудиной и в левом (реже в правом) подреберье с отдачей (иррадиацией) в область сердца, лопатку, левое плечо. Боль усиливается после еды и в горизонтальном положении, сопровождается отрыжкой, срыгиванием, изжогой. Нередко отмечается дисфагия (затрудненное глотание), особенно если в результате травмы произошло сужение пищевода. Изредка, из-за нарушения оттока крови, возникают кровотечения, что приводит к развитию анемии. У взрослых нередко отмечается рефлекторная стенокардия, хотя сердце не имеет патологических изменений. В ряде случаев диафрагмальные грыжи протекают со слабыми симптомами или бессимптомно и обнаруживаются при плановом рентгенологическом обследовании. Иногда они осложняются желудочными и пищеводными кровотечениями и ущемлением диафрагмально-пищеводного отверстия. В этом случае стоит вопрос об оперативном вмешательстве, если иными способами не удается снять проявления этих осложнений. При неосложненных формах грыжи пищеводного отверстия проводят консервативное лечение — практически такое же, как и при язвенной болезни желудка. Для предотвращения нежелательных симптомов (болей в подложечной области, изжоги, отрыжки, а также возможного ущемления или кровотечения) диета должна быть механически и химически щадящей. Пищу следует принимать малыми порциями 5—6 раз в день. После еды не рекомендуется ложиться. Последний раз пищу принимают не ранее, чем за 3 часа до сна. Питьевой режим также должен быть щадящим, ибо избыточное потребление жидкости способствует регургитации, то есть выбрасыванию ее посредством рвоты. Нельзя, чтобы одежда сдавливала грудно-брюшную область. Нужно также избегать выраженных наклонов туловища, а спать — с приподнятой верхней частью тела. Лекарственная терапия направлена на снижение избыточной секреции желудочного сока, на ликвидацию запоров, изжоги.
Полезные статьи
17 мая 2002 | 00:05
Endothelial cell injury induced by preservation solutions: a confocal microscopy study
Background. We evaluated the effects of standard preservation solutions on cultured human greater saphenous vein endothelial cells.
Methods. Endothelial cells (eight strains) were preincubated for 6 or 24 hours at 4°C in...
07 апреля 2006 | 01:04
Гипергидроз
Термин гипергидроз (повышенная потливость) происходит от латинского "гипер", что означает повышенный и "гидро", что соответствует русскому слову вода. Повышенное или избыточное потоотделение врачи называют гипергидрозом.
03 марта 2010 | 10:03
Как лечить коксартроз - артроз бедренного сустава?
Медицине хорошо известно, что процесс разрушения костной ткани и суставов – артроз может долгое время протекать совершенно бессимптомно, а когда появляется боль, то суставы уже больны, хотя возможно еще и в минимальной степени. Заболевание это - неизлечимо. Радикального лечения для него не существует. В случае угрозы инвалидизации больного или появления анатомических деформаций, применяется хирургия.
13 января 2010 | 12:01
Правильное лечение ран.
В организме человека, как хорошо известно медицине, существуют механизмы для контроля и остановки кровотечения, предупреждения и борьбы с инфекцией и заживления ран. Для чего же в таком случае нужны хирургия, обработка ран, антисептики и другие медикаменты?
26 августа 2005 | 01:08
Cиндром первичной фибромиалгии: диагностика и лечение
Несмотря на то, что существование первичной фибромиалгии как самостоятельного заболевания подвергалось сомнению, с каждым годом нарастает число публикаций, посвященных этой проблеме. Многочисленными исследованиями показано, что фибромиалгией страдает 1-2% населения развитых стран, причем наблюдается тенденция к увелечению удельного веса этой патологии среди прочих ревматических заболеваний.
05 октября 2010 | 09:10
Хирургия ожирения
Как хорошо известно в медицине, ожирение не вылечивается таблетками. Кроме того, даже самые современные и радикальные техники хирургии могут оказаться бессильными, если пациент после операции не будет придерживаться рационального, правильного питания.
02 марта 2006 | 00:03
Лечение мастопатии
Лечение фиброзно-кистозной болезни проводится в зависимости от ее формы. При всех узловых формах, особенно пролиферативных (фиброаденома и др.) производится секторальная резекция молочной железы с обязательным срочным гистологическим исследованием полученного материала, лечение проводится в онкологическом стационаре.
15 февраля 2002 | 00:02
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ТОРАКОАБДОМИНАЛЬНЫХ РАНЕНИЙ С ПОЗИЦИИ ТОРАКАЛЬНОГО ХИРУРГА
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ТОРАКОАБДОМИНАЛЬНЫХ РАНЕНИЙ С ПОЗИЦИИ ТОРАКАЛЬНОГО ХИРУРГА
10 марта 2004 | 12:03
Осложнения ожоговых ран: классификация, клиника, профилактика, лечение
Глубокие термические повреждения покровов продолжают оставаться одной из актуальных проблем неотложной и восстановительной хирургии. Несмотря на достижения комбустиологии, летальность среди обожженных за последние годы продолжает расти. Основной причиной летальных исходов остаются осложнения ожоговых ран и ожоговой болезни. Тем не менее, этот вопрос считается недостаточно изученным, а имеющиеся классификации осложнений ожогов - условными.
22 ноября 2003 | 19:11
Какому анестетику отдать предподчтение в хирургии трансплантации печени?
Непрерывно возрастающее количество операций ортотопической трансплантации печени, с одной стороны, и изобилие различных анестетиков и методик проведения анестезии, с другой стороны, со всей остротой ставят перед анестезиологом проблему выбора анестетика.
03 июня 2003 | 18:06
Face Transplantation: доверенное лицо начинает новую жизнь
Готовы к тому, что после смерти ваше лицо пересадят другому человеку? Готовы завещать лицо? Из ответов на эти вопросы и вытекают почти все этические проблемы трансплантации лица. Бурные дебаты идут не только об этике, но и о технической возможности такой операции.
03 мая 2007 | 13:05
Восстановление после хирургической операции
Как правило, после хирургической операции человек на некоторое время оказывается «выключенным» из жизни. Даже если состояние после хирургической операции формально уже в норме, и тело, и психика его находятся в состоянии невероятно сильного стресса.
05 августа 2002 | 15:08
Surgical treatment of tracheomalacia by bronchoscopic monitored aortopexy in infants and children
Background. Aortopexy has become an established surgical procedure for the treatment of severe tracheomalacia (TM) in infancy. However, postoperative outcome may be improved by intraoperative bronchoscopic control of the aortopexy....
12 июня 2002 | 00:06
Personal experience in lung cancer sleeve lobectomy and sleeve pneumonectomy
Background. Sleeve lobectomy (SL) and tracheal sleeve pneumonectomy (TSP) represent valuable alternative techniques to standard resections in the treatment of benign and malignant conditions of the airway and allow preservation...
08 апреля 2011 | 14:04
Царская болезнь - гемофилия. Излечение методом трансплантации печени
«Царская болезнь» – такой поэтический эпитет название гемофилия получила за то, что в старину была достаточно распространена в королевских семьях Европы. Самой известной носительницей гемофилии была королева Виктория. Гемофилией страдал один из сыновей Виктории Леопольд, а также ряд внуков и правнуков, включая российского царевича Алексея Николаевича. И до недавних пор не много кто из больных гемофилией доживал до возраста 50 лет.
19 декабря 2005 | 14:12
Лечение ожирения
Многочисленная реклама дает удивительные примеры снижения веса, однако, к сожалению без операции реально можно похудеть только на 10% от исходного веса. Сегодня установлено, что похудеть можно с любого веса и до любого веса, надо только знать меру и обращаться к специалистам.
24 августа 2002 | 05:08
Электромагнитно-резонансный способ стимуляции в лечении хронического остеомиелита длинных трубчатыхь костей.
Многолетний опыт лечения и реабилитации больных с хроническим остеомиелитом определил основную хирургическую тактику - максимально возможную резекцию пораженного участка кости в пределах здоровых тканей, санацию остеомиелитического...
19 июля 2011 | 11:07
Бурсит у спортсмена
Бурсит — заболевание, сопровождающееся воспалением суставных сумок, печально известное среди специалистов в фитнесе и спортсменов. К несчастью, почти ни один спортсмен в своей жизни не обходится без обращения к специалистам в хирургии по этому поводу. О профилактике и лечении этого заболевания рассказывают в этой статье эксперты Посольства медицины.
