13 июля 2011 12:13 |
Как диагностировать травматическую диафрагмальную грыжу?
Наиболее частый симптом — жгучая или тупая боль в подложечной области, за грудиной и в левом (реже в правом) подреберье с отдачей (иррадиацией) в область сердца, лопатку, левое плечо. Боль усиливается после еды и в горизонтальном положении, сопровождается отрыжкой, срыгиванием, изжогой. Нередко отмечается дисфагия (затрудненное глотание), особенно если в результате травмы произошло сужение пищевода. Изредка, из-за нарушения оттока крови, возникают кровотечения, что приводит к развитию анемии. У взрослых нередко отмечается рефлекторная стенокардия, хотя сердце не имеет патологических изменений. В ряде случаев диафрагмальные грыжи протекают со слабыми симптомами или бессимптомно и обнаруживаются при плановом рентгенологическом обследовании. Иногда они осложняются желудочными и пищеводными кровотечениями и ущемлением диафрагмально-пищеводного отверстия. В этом случае стоит вопрос об оперативном вмешательстве, если иными способами не удается снять проявления этих осложнений. При неосложненных формах грыжи пищеводного отверстия проводят консервативное лечение — практически такое же, как и при язвенной болезни желудка. Для предотвращения нежелательных симптомов (болей в подложечной области, изжоги, отрыжки, а также возможного ущемления или кровотечения) диета должна быть механически и химически щадящей. Пищу следует принимать малыми порциями 5—6 раз в день. После еды не рекомендуется ложиться. Последний раз пищу принимают не ранее, чем за 3 часа до сна. Питьевой режим также должен быть щадящим, ибо избыточное потребление жидкости способствует регургитации, то есть выбрасыванию ее посредством рвоты. Нельзя, чтобы одежда сдавливала грудно-брюшную область. Нужно также избегать выраженных наклонов туловища, а спать — с приподнятой верхней частью тела. Лекарственная терапия направлена на снижение избыточной секреции желудочного сока, на ликвидацию запоров, изжоги.
Полезные статьи
22 февраля 2002 | 00:02
МАКРОАНГИОПАТИИ У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ
МАКРОАНГИОПАТИИ У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ
07 сентября 2002 | 11:09
Большие симптомы в хирургии
Статья посвящена описанию симптомов хиургических заболеваний органов брюшной полости.
21 августа 2002 | 01:08
Анаэробная неклостридиальная инфекция в хирургической клинике.
Статистические данные свидетельствуют, что в структуре хирургической патологии гнойно-септические заболевания и осложнения составляют до 30 % и по этому показателю вышли на первое место. При этом немаловажное значение...
12 июня 2002 | 00:06
Personal experience in lung cancer sleeve lobectomy and sleeve pneumonectomy
Background. Sleeve lobectomy (SL) and tracheal sleeve pneumonectomy (TSP) represent valuable alternative techniques to standard resections in the treatment of benign and malignant conditions of the airway and allow preservation...
01 ноября 2006 | 02:11
Как сдавать USMLE экзамены .
Удивительно, но факт: каждый пятый работающий в США доктор - иностранец, получивший медицинское образование за пределами этой страны. Так что если вам, как и мне, в один день пришла в голову мысль подтверждать свой диплом в Америке, знайте, вы, скромно говоря, не одиноки в этом мире.
17 января 2002 | 00:01
Management of congenital tracheal stenosis by means of slide tracheoplasty or resection and reconstruction, with long-term follow-up of growth after slide tracheoplasty
Management of congenital tracheal stenosis by means of slide tracheoplasty or resection and reconstruction, with long-term follow-up of growth after slide tracheoplasty
01 июля 2002 | 00:07
Subsequent pulmonary resection for bronchogenic carcinoma after pneumonectomy
Background. Patients who have undergone a pneumonectomy for bronchogenic carcinoma are at risk of cancer in the contralateral lung. Little information exists regarding the outcome of subsequent lung operation for lung cancer...
15 апреля 2002 | 00:04
Кишечная непроходимость
Кишечная непроходимость - это частичное или полное нарушение пассажа содержимого по кишечнику. Частота - 8-9% среди всех заболеваний брюшной полости. Летальность - до 25%.
Этиология:1. Врожденный характер (атрезия кишечника,...
04 июня 2009 | 12:06
Перемежающаяся хромота. Почему она возникает?
Перемежающейся хромотой в медицине называют боль в ногах - в голенях и стопах, возникающую при ходьбе и прекращающуюся в покое.
09 июля 2002 | 00:07
Thymectomy by partial sternotomy for the treatment of myasthenia gravis
Background. Myasthenia gravis is an autoimmune disease characterized by weakness and fatigue of voluntary muscles. Surgical treatment of choice for myasthenia gravis has been thymectomy. However, thymectomy indications and...
15 февраля 2002 | 00:02
ВОЗМОЖНОСТИ “ОБРЫВА” ДЕСТРУКТИВНОГО ПРОЦЕССА НА РАННИХ СТАДИЯХ ПАНКРЕОНЕКРОЗА
ВОЗМОЖНОСТИ “ОБРЫВА” ДЕСТРУКТИВНОГО ПРОЦЕССА НА РАННИХ СТАДИЯХ ПАНКРЕОНЕКРОЗА
05 апреля 2007 | 22:04
Приём у травматолога
Пресловутое «Поскользнулся, упал, очнулся – гипс» для современного активного человека равносильно катастрофе – травма ломает все планы и надолго выводит его из строя. А ведь после оказания медицинской помощи необходим еще период реабилитации, который зачастую бывает длительным.
25 февраля 2009 | 11:02
Аденофлегмона
Встречается относительно редко. Аденофлегмона обычно бывает осложнением острого лимфаденита. Происходит расплавление капсулы лимфатического узла при гнойном его воспалении ведет к распространению гноя в окружающую клетчатку.
05 октября 2010 | 09:10
Хирургия ожирения
Как хорошо известно в медицине, ожирение не вылечивается таблетками. Кроме того, даже самые современные и радикальные техники хирургии могут оказаться бессильными, если пациент после операции не будет придерживаться рационального, правильного питания.
21 июня 2010 | 03:06
Ожирение – причина бесплодия
Женщины с избыточным весом, которые обращаются в клиники искусственной репродукции, имеют гораздо меньше возможностей забеременеть, чем женщины с нормальным весом. Вероятность нормальной беременности у них на 30% меньше, чем у худышек. В ходе терапии, предшествующей искусственному оплодотворению, им нужно попытаться нормализовать вес тела.
17 января 2002 | 00:01
Изобретён метод, позволяющий по-настоящему видеть сквозь кожу
Прототип прибора получил название «звуковой фонарик» (sonic flashlight), так как позволяет заглянуть в глубокие слои тела, «осветив» их ультразвуком. Устройство создаёт иллюзию того, что поверхность кожи становится прозрачной, и открываются образования, лежащие в глубине...
15 ноября 2007 | 19:11
Поджелудочная железа. Роль и функции в организме.
Поджелудочная железа (лат. páncreas) — орган пищеварительной системы животных и человека; крупная железа, обладающая внешнесекреторной и внутреннесекреторной функциями. Поджелудочная железа играет большую роль в процессах пищеварения и обмена веществ. Это железа внешней и внутренней секреции. Она имеет одновременно эндокринную и экзокринную функции, т.е. осуществляет внутреннюю и внешнюю секрецию.
28 августа 2002 | 04:08
КЛАССИФИКАЦИЯ ОСТЕОПОРОЗА
Факторы риска
А. Первичный остеопороз
1. Постменопаузальный остеопороз (1 типа)
2. Сенильный остеопороз (2 типа)
3. Ювенильный остеопороз
4. Идиопатический остеопороз
Б. Вторичный остеопороз
I. Заболевания эндокринной...
16 мая 2002 | 00:05
Абсцесс мозга
Ограниченная полость в толще мозговой ткани, заполненная гноем.
Для возникновения абсцессов необходимо, чтобы гноеродный микроб попал в ткань мозга. Обычно внедряется тремя основными путями...
23 декабря 2009 | 10:12
Хирургия через нос
Быстрая, удобная, безопасная. Речь идет не о рекламе новой авиалинии, а о щадящей хирургии, или как ее еще называют - "хирургии без рубцов". Она начала применяться в медицине с 80 годов прошлого века, и с тех пор техники ее постоянно развиваются. Знаете ли Вы том, что сегодня можно удалить опухоль мозга через нос?















