13 июля 2011 12:13 |
Как диагностировать травматическую диафрагмальную грыжу?
Наиболее частый симптом — жгучая или тупая боль в подложечной области, за грудиной и в левом (реже в правом) подреберье с отдачей (иррадиацией) в область сердца, лопатку, левое плечо. Боль усиливается после еды и в горизонтальном положении, сопровождается отрыжкой, срыгиванием, изжогой. Нередко отмечается дисфагия (затрудненное глотание), особенно если в результате травмы произошло сужение пищевода. Изредка, из-за нарушения оттока крови, возникают кровотечения, что приводит к развитию анемии. У взрослых нередко отмечается рефлекторная стенокардия, хотя сердце не имеет патологических изменений. В ряде случаев диафрагмальные грыжи протекают со слабыми симптомами или бессимптомно и обнаруживаются при плановом рентгенологическом обследовании. Иногда они осложняются желудочными и пищеводными кровотечениями и ущемлением диафрагмально-пищеводного отверстия. В этом случае стоит вопрос об оперативном вмешательстве, если иными способами не удается снять проявления этих осложнений. При неосложненных формах грыжи пищеводного отверстия проводят консервативное лечение — практически такое же, как и при язвенной болезни желудка. Для предотвращения нежелательных симптомов (болей в подложечной области, изжоги, отрыжки, а также возможного ущемления или кровотечения) диета должна быть механически и химически щадящей. Пищу следует принимать малыми порциями 5—6 раз в день. После еды не рекомендуется ложиться. Последний раз пищу принимают не ранее, чем за 3 часа до сна. Питьевой режим также должен быть щадящим, ибо избыточное потребление жидкости способствует регургитации, то есть выбрасыванию ее посредством рвоты. Нельзя, чтобы одежда сдавливала грудно-брюшную область. Нужно также избегать выраженных наклонов туловища, а спать — с приподнятой верхней частью тела. Лекарственная терапия направлена на снижение избыточной секреции желудочного сока, на ликвидацию запоров, изжоги.
Полезные статьи
26 марта 2013 | 11:03
Грыжа позвоночника: операция или мануальная терапия?
Некоторые клиники в наши дни рекламируют услугу, связанную с безоперационным лечением грыжи позвоночника. Однако различные виды мануальной терапии не могут вернуть здоровье пациентам
12 июня 2002 | 00:06
Chylothorax complicating pulmonary resection
Background. Chylothorax complicating pulmonary resection (CCPR) is infrequent and surgical treatment is for the most part avoided. The purpose of this study is to analyze the clinical and therapeutic characteristics of this...
10 мая 2006 | 16:05
Как избавиться от храпа?!Лечение храпа возможно
Лечение храпа, по мнению многих, им не нужно.Однако, согласно современной статистике после 30 лет у 70% мужчин и у 50% женщин наблюдается ронхопатия или в обиходе - храп. На самом деле людей, страдающих этим недугом гораздо больше. Считая храп семейной проблемой, не каждый человек обращается к врачу.Притом,что лечение храпа не только возможно, но и необходимо!
31 июля 2009 | 14:07
Болезни ног. Повреждения кожи и ногтей стоп. Часть I.
Медицине известно, что примерно 70% населения страдает болезнями стоп и пальцев ног. Широко распространенными заболеваниями являются деформации ногтей и пальцев ног, а именно -"вросший ноготь", "косточки ", "шишки" и когтеобразная деформация пальцев.
Для предупреждения заболевания используют ортопедические стельки, специально подбирают обувь. В запущенных случаях на помощь больному приходит хирургия. В этой статье рассказывается о повреждениях кожи и ногтей стоп.
17 апреля 2017 | 17:04
Черепно-мозговая травма: есть ли шанс вернуться к полноценной жизни?
Восстановление после черепно-мозговой травмы возможно даже в тех случаях,
если больной находится в вегетативном состоянии. Большую роль играет позитивный
настрой пациента и его близких. Минимум, которого может добиться реабилитация...
22 января 2002 | 00:01
Храпишь? Значит, не дышишь
Основными причинами храпа являются антомические нарушения, такие как искривление носовой перегородки, врожденная узость носовых ходов и/или глотки, полипы в носу, увеличение миндалин, ожирение.
Способствовать возникновению храпа могут снижение мышечного тонуса во время сна, прием алкоголя, снотворных препаратов, курение, да и просто старение.
06 июля 2006 | 14:07
24 идеи, как ослабить приступ боли в спине
Попытка резко сдвинуть или поднять что-то неподъемное является первопричиной всех проблем со спиной. Результат, как правило, боль в спине, и от нее не всегда легко избавиться. Специалисты в этой области утверждают, что 4 из 5 американцев когда-нибудь да испытали в своей жизни боль в спине. А травмы спины ежегодно обходятся промышленности в 10 миллиардов долларов на выплаты компенсаций работникам. Таким образом, если вы пытаетесь что-то поднять и вещь эта не "поддается" в то время, когда вы ее поднимаете, можно кое-что предпринять потом, чтобы предупредить приступ острой боли в спине.
15 марта 2006 | 23:03
Диагностические критерии нормальной эндоскопической картины слизистой оболочки ЖКТ при проведении видеокапсульной эндоскопии.
Оценить просвет и сосудистый рисунок верхней и средней третей пищевода при видеокапсульном исследовании, как правило, не представлялось возможным из-за быстроты прохождения видеокапсулы. У 18 детей в нашем исследовании изменений СО пищевода не обнаруживалось. В норме слизистая оболочка нижней трети пищевода бледно-розовая, четко определяется граница между желудочным эпителием и эпителием пищевода в виде Z-линии.
04 марта 2008 | 00:03
Почему возникает мастопатия?
Возникновение мастопатии связано в первую очередь с нарушениями гормонального баланса, выработкой гормонов - причем как половых гормонов, так и, например, гормонов щитовидной железы, ведь работа всех желез внутренней секреции взаимосвязана.
24 августа 2002 | 05:08
Построение классификаций при стандартизации в хирургии.
Стандарты диагностики и лечения базируются на наличии достаточно хорошо разработанных и общепринятых в той или иной мере стандартных классификаций: • диагнозов (нозологических форм); • медицинских процедур или методов...
16 мая 2002 | 00:05
Варикозное расширение вен семенного канатика
Встречается чаще на левой стороне. При осмотре видна отвисающая мошонка и просвечивающие синие шнуры различной величины -- варикозные вены. Заболевание может нарушить питаниеяичника, вызвать боли, а также неприятные ощущения....
12 февраля 2010 | 22:02
Хроническая боль после травмы.
Медицине хорошо известно,что боль после тяжелой травмы опорно-двигательного аппарата может беспокоить больного еще в течение длительного времени после происшествия. Современная хирургия считает своей насущной проблемой –научиться давать грамотную оценку состояния таких больных и совершенствовать способы терапии долгосрочных последствий травматизмов.
22 февраля 2002 | 00:02
ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНАЯ РЕФЛЮКСНАЯ БОЛЕЗНЬ
ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНАЯ РЕФЛЮКСНАЯ БОЛЕЗНЬ
03 февраля 2004 | 12:02
Современное лечение грыж межпозвонковых дисков и болей в спине: эндоскопическая хирургия, лазерные технологии. Ответы на самые частые вопросы.
Межпозвонковые диски являются самым слабым звеном позвоночника. Старение хряща диска начинается, увы, уже в подростковом возрасте. Экология, питание, наследственная предрасположенность играют определенную роль в этом процессе. Но главным фактором разрушения хряща является острая или хроническая физическая перегрузка позвоночника в результате поднятия тяжести в наклоне, длительной сидячей работы и в целом неправильной осанки, в том числе за рулем автомобиля.
14 июня 2003 | 16:06
Ян Пирсон: технологии заберутся под вашу кожу
Человеческое тело превратилось в испытательный полигон для современных технологий. Плоды прогресса скрыты глубоко в недрах организма — в виде датчиков, протезов и целых искусственных органов. А что если выставить их на всеобщее обозрение, создать электронную кожу?
12 февраля 2002 | 00:02
Bronchial carcinoid tumors: Surgical management and long-term outcome
Bronchial carcinoid tumors: Surgical management and long-term outcome
29 октября 2009 | 10:10
Хирургическое лечение сахарного диабета
В современной медицине ожирение и избыточный вес считается эпидемией 21 века. По статистическим данным 30-40 % населения индустриальных стран страдает этой патологией, причем 14,5 % - в тяжелой форме, и число таких людей растет с каждым годом из за неправильного, быстрого и жирного питания и уменьшения двигательной активности. В последние годы в лечении ожирения большое распространение получила метаболическая хирургия. Оказалось, что подобное хирургическое вмешательство улучшает, в том числе и течение сахарного диабета типа 2.
21 августа 2002 | 01:08
Полупроводниковый лазер в интенсивной терапии панкреонекроза.
Панкреонекроз одно из самых сложных, тяжелых заболеваний среди патологии органов брюшной полости. Традиционные методы лечения не отличаются большой эффективностью, о чем свидетельствует высокая летальность среди данной...
22 февраля 2002 | 00:02
ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ АППЕНДЭКТОМИЯ: ЗА И ПРОТИВ
ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ АППЕНДЭКТОМИЯ: ЗА И ПРОТИВ
07 ноября 2003 | 18:11
Современные аспекты эндовидеохирургического лечения паховых и бедренных грыж.
Грыжи - одно из самых распространенных заболеваний человека, наблюдается у 2 - 4% всего населения. В хирургических стационарах до 10% всех больных составляют пациенты с грыжами живота различной локализации. Герниопластика является второй по распространенности операцией в мире. Появление эндовидеохирургической аппаратуры произвело переворот в операционной технике, это коснулось и паховых грыж, что связано с большой социальной востребованностью данной операции.
