13 июля 2011 12:13 |
Как диагностировать травматическую диафрагмальную грыжу?
Наиболее частый симптом — жгучая или тупая боль в подложечной области, за грудиной и в левом (реже в правом) подреберье с отдачей (иррадиацией) в область сердца, лопатку, левое плечо. Боль усиливается после еды и в горизонтальном положении, сопровождается отрыжкой, срыгиванием, изжогой. Нередко отмечается дисфагия (затрудненное глотание), особенно если в результате травмы произошло сужение пищевода. Изредка, из-за нарушения оттока крови, возникают кровотечения, что приводит к развитию анемии. У взрослых нередко отмечается рефлекторная стенокардия, хотя сердце не имеет патологических изменений. В ряде случаев диафрагмальные грыжи протекают со слабыми симптомами или бессимптомно и обнаруживаются при плановом рентгенологическом обследовании. Иногда они осложняются желудочными и пищеводными кровотечениями и ущемлением диафрагмально-пищеводного отверстия. В этом случае стоит вопрос об оперативном вмешательстве, если иными способами не удается снять проявления этих осложнений. При неосложненных формах грыжи пищеводного отверстия проводят консервативное лечение — практически такое же, как и при язвенной болезни желудка. Для предотвращения нежелательных симптомов (болей в подложечной области, изжоги, отрыжки, а также возможного ущемления или кровотечения) диета должна быть механически и химически щадящей. Пищу следует принимать малыми порциями 5—6 раз в день. После еды не рекомендуется ложиться. Последний раз пищу принимают не ранее, чем за 3 часа до сна. Питьевой режим также должен быть щадящим, ибо избыточное потребление жидкости способствует регургитации, то есть выбрасыванию ее посредством рвоты. Нельзя, чтобы одежда сдавливала грудно-брюшную область. Нужно также избегать выраженных наклонов туловища, а спать — с приподнятой верхней частью тела. Лекарственная терапия направлена на снижение избыточной секреции желудочного сока, на ликвидацию запоров, изжоги.
Полезные статьи
27 августа 2007 | 12:08
Лечение пиелонефрита
Традиционно в лечении пиелонефрита используют антибиотики, которые назначают либо эмпирически (на основе современных рекомендаций по лечению данного заболевания), либо, ориентируясь на результаты чувствительности выделенного при посеве мочи микроорганизма к антибиотикам.
05 августа 2002 | 15:08
Transcervical thymectomy for myasthenia gravis achieves results comparable to thymectomy by sternotomy
Background. It remains controversial whether transcervical thymectomy offers results equivalent to thymectomy by way of a median sternotomy in the treatment of myasthenia gravis. Furthermore, preoperative prognostic factors...
11 февраля 2004 | 14:02
Воспалительные заболевания поджелудочной железы.
Печень справа, желудок – где-то посередине, селезенка слева, кишечник везде, а где же поджелудочная железа? Скорее всего большинство из нас не сразу ответят на этот вопрос. А тем временем этот «скрытный орган» имеет жизненно важное значение и знать не только где, но и для чего и почему он нужен должен знать каждый!
16 августа 2007 | 16:08
Бородавки
Чаще всего бородавки появляются на подошвах ног и кистях рук, реже – на лице. Чем дольше они живут на теле человека, тем больше их становится. Одна из причин появления бородавок – травмы кожи: ранки, ссадины и царапины.
25 января 2002 | 00:01
О змеях, живущих под кожей
Расширенные вены нижних конечностей – проблема вовсе не редкая. По оценкам ученых, варикозной болезнью страдает чуть ли не 20 процентов населения земного шара. Для большинства, а также для тех, кто только-только начал путь варикозника, эта болезнь ассоциируется только с косметическим дефектом.
05 сентября 2011 | 23:09
Лечение аденомы простаты
В нашей клинике применяются как традиционные, хорошо себя зарекомендовавшие методы лечения аденомы простаты, так и самые современные разработки в урологии. Лечение аденомы простаты проводится по двум основным направлениям: терапевтическое и хирургическое.
12 февраля 2002 | 00:02
Contrasting natures of lung growth after transplantation and lobectomy
Contrasting natures of lung growth after transplantation and lobectomy
18 сентября 2009 | 11:09
Когда ахиллово сухожилие становится "ахиллесовой пятой"
Ахиллово сухожилие считается в медицине одним их самых прочных из имеющихся у человека. Однако, сколько бы оно не было прочным случаются в жизни ситуации, что не выдерживает и оно. Сухожилие воспаляется , травмируясь, и даже - рвется. Воспаление сухожилия в хирургии называется тендинитом. Как же возникает тендинит ахиллова сухожилия?
16 октября 2003 | 19:10
Цефепим – эффективный цефалоспориновый антибиотик IV поколения для лечения госпитальных инфекций
С.В.Яковлев, Московская медицинская академия им. И.М.Сеченова
Цефалоспориновые антибиотики, прежде всего препараты III поколения, в настоящее время занимают ведущее место при лечении госпитальных инфекций...
24 марта 2006 | 09:03
Пироговская межвузовская научная конференция студентов и молодых ученых
Вот уже седьмой год подряд в конце марта в Москве проводится Пироговская межвузовская научная конференция студентов и молодых ученых, организованная Российским государственным медицинским университетом. Конференция названа в честь Николая Ивановича Пирогова (1810-1881), классика отечественной хирургии, известного анатома и блестящего ученого. В прошлом году конференция собрала молодых исследователей из многих городов России, а также из семи стран ближнего и дальнего зарубежья.
05 апреля 2007 | 22:04
Приём у травматолога
Пресловутое «Поскользнулся, упал, очнулся – гипс» для современного активного человека равносильно катастрофе – травма ломает все планы и надолго выводит его из строя. А ведь после оказания медицинской помощи необходим еще период реабилитации, который зачастую бывает длительным.
15 августа 2003 | 02:08
Портальная венозная эмболизация в лечении злокачественных опухолей печени
Основным методом лечения больных как с первичными, так и метастатическими опухолями печени являются обширные анатомические резекции печени. В тоже время, проблема риска развития послеоперационной печеночной недостаточности, особенно у больных с циррозом и недостаточным объемом паренхимы печени, остающейся после резекции, а также у пациентов старческого возраста до сих пор стоит на повестке дня.
19 ноября 2008 | 15:11
Электрокоагуляторы EMED. Первые среди лучших. 7 моделей.
Электрокоагуляторы EMED. Первые среди лучших. 7 моделей. 10 областей применения. 15 режимов работы. 20% скидка.
15 февраля 2002 | 00:02
Дивертикулярная болезнь толстой кишки
Дивертикулярная болезнь толстой кишки характерна преимущественно. для старших возрастных групп пациентов. По статистике, частота дивертикулеза толстой кишки в возрасте до 40 лет составляет менее 5%.
30 января 2008 | 17:01
Прощайте, мои родинки!
Хочется что-то сделать для себя любимой. Подхожу к зеркалу (конечно, я знаю все свои родинки, бородавочки, пятнышки наизусть) и начинаю пристально рассматривать свое отражение. Может что-то изменилось? Да нет, это родимое пятно на бедре никуда не делось, а под грудью и подмышками появилось что-то новенькое. Все, решаюсь на визит к врачу. После долгих поисков и проведенных маркетинговых исследований, записываюсь на прием к врачу онкодерматологу клиники «Счастливая семья». Прием и процедуры заняли не более 40 минут.
18 мая 2012 | 09:05
Искривление большого пальца или halux valgus
Сегодня передовые, щадящие операции по исправлению искривления большого пальца проводятся амбулаторно и не требуют длительной, болезненной реабилитации. Теперь пациентам не приходится надолго выпадать из привычного ритма жизни, а результаты операции дают очень хороший и длительный эффект.
21 августа 2002 | 01:08
Профилактика послеоперационных осложнений.
В настоящее время, в клинике абдоминальной хирургии доминирующим доступом является срединная лапаротомия. Учитывая внедрение в практику новых технологий, методов воздействия на раневой процесс назрела необходимость разработки...
01 июля 2013 | 01:07
Последние разработки в области гемостатики
Новейшие кровоостанавливающие средства были представлены на «Саммите инновационных технологий»
01 февраля 2002 | 00:02
Профилактика послеоперационных венозных тромбоэмболических осложнений.
Профилактика послеоперационных венозных тромбоэмболических осложнений.
26 мая 2003 | 00:05
Хирургические методы в лечении язвенной болезни
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки — наиболее часто встречающееся заболевание внутренних органов, которое, по данным мировой статистики, распространено примерно у 10% взрослого населения. Настоящая статья посвящена вопросам оперативного лечения язвенной болезни.
