13 июля 2011 12:13 |
Как диагностировать травматическую диафрагмальную грыжу?
Наиболее частый симптом — жгучая или тупая боль в подложечной области, за грудиной и в левом (реже в правом) подреберье с отдачей (иррадиацией) в область сердца, лопатку, левое плечо. Боль усиливается после еды и в горизонтальном положении, сопровождается отрыжкой, срыгиванием, изжогой. Нередко отмечается дисфагия (затрудненное глотание), особенно если в результате травмы произошло сужение пищевода. Изредка, из-за нарушения оттока крови, возникают кровотечения, что приводит к развитию анемии. У взрослых нередко отмечается рефлекторная стенокардия, хотя сердце не имеет патологических изменений. В ряде случаев диафрагмальные грыжи протекают со слабыми симптомами или бессимптомно и обнаруживаются при плановом рентгенологическом обследовании. Иногда они осложняются желудочными и пищеводными кровотечениями и ущемлением диафрагмально-пищеводного отверстия. В этом случае стоит вопрос об оперативном вмешательстве, если иными способами не удается снять проявления этих осложнений. При неосложненных формах грыжи пищеводного отверстия проводят консервативное лечение — практически такое же, как и при язвенной болезни желудка. Для предотвращения нежелательных симптомов (болей в подложечной области, изжоги, отрыжки, а также возможного ущемления или кровотечения) диета должна быть механически и химически щадящей. Пищу следует принимать малыми порциями 5—6 раз в день. После еды не рекомендуется ложиться. Последний раз пищу принимают не ранее, чем за 3 часа до сна. Питьевой режим также должен быть щадящим, ибо избыточное потребление жидкости способствует регургитации, то есть выбрасыванию ее посредством рвоты. Нельзя, чтобы одежда сдавливала грудно-брюшную область. Нужно также избегать выраженных наклонов туловища, а спать — с приподнятой верхней частью тела. Лекарственная терапия направлена на снижение избыточной секреции желудочного сока, на ликвидацию запоров, изжоги.
Полезные статьи
12 июля 2004 | 14:07
Панкреатит, или не доводите свою поджелудочную железу до самоубийства!
Внешне поджелудочная железа выглядит неброско - этакая продолговатая пирамидка длиной около 10 сантиметров. Расположена она позади желудка и ведет себя обычно на редкость кротко. Однако не зря говорят: "В тихом омуте..."
15 апреля 2002 | 00:04
Профилактика гепатоцеллюлярной карциномы у больных циррозом
Гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК) является одной из наиболее распространенных злокачественных опухолей человека, занимая по частоте развития восьмое место в мире. Среди злокачественных новообразований печени на ее долю приходится...
07 июля 2006 | 01:07
Патогенез раневого процесса и подходы к лечению гнойных ран
Обзорная статья о патогенезе и лечении раневого процесса.
20 ноября 2008 | 15:11
Медицинские электроотсасыватели
Семейство Fazzini. Медицинские электроотсасыватели с итальянским темпераментом по российским ценам
21 февраля 2014 | 03:02
Надежная опора: как защитить суставы?
На Востоке считается, что человек молод, если молоды его суставы. Не зря индийские йоги отличаются отменным самочувствием и долголетием. Но чтобы сохранить здоровье суставов на долгие годы, необязательно отправляться в далекий ашрам.
22 февраля 2002 | 00:02
ХРОНИЧЕСКИЙ ЭНТЕРИТ ИЛИ СИНДРОМ МАЛАБСОРБЦИИ?
ХРОНИЧЕСКИЙ ЭНТЕРИТ ИЛИ СИНДРОМ МАЛАБСОРБЦИИ?
11 февраля 2004 | 20:02
Дискинезии желчного пузыря и желчевыделительных путей, холециститы.
Заболевания желчевыводящих путей являются второй по распространенности гастроэнтерологической патологией у детей после заболеваний гастродуоденальной зоны. Именно поэтому, обойти эту тему своим вниманием мы не могли.
21 августа 2002 | 02:08
Ообенносит клиники, диагностики и лечения больных с обширной анаэробной флегмоной мягких тканей.
Вопросы лечения больных c анаэробной инфекцией (АИ) мягких тканей в последние годы привлекают внимание большого числа хирургов, так как число пациентов с этой патологией с годами не уменьшается. Последствия перенесенной...
07 августа 2009 | 02:08
Как понизить давление?
Перегревание на солнце может вызвать гипертонический криз, который в медицине называют повышением артериального давления. Как помочь пострадавшему?
28 августа 2002 | 03:08
ПРОБЛЕМА СТОМИРОВАННЫХ БОЛЬНЫХ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ
С каждым годом растет число людей, для которых перенесенная хирургическая операция на тонкой и толстой кишке заканчивается наложением стомы. Как жить дальше – вопрос для этих пациентов принципиальный. Будучи, по формальным...
15 сентября 2009 | 09:09
"Локоть теннисиста" бывает и у домохозяек. Что это такое?
"Локтем теннисиста " называют в медицине воспаление (тендинит) сухожилий мышц и связок локтевого сустава. Типичен такой тендинит у игроков в теннис, где основная сила удара по мячу и повторяющиеся, монотонные, а значит, травмирующие движения приходятся именно на локоть. Чаще всего этот болезненный процесс развивается у спортсменов, но может быть и у лиц, вид рабочей деятельности которых связан с аналогичными движениями (работа на конвеере, у станка, в строительстве, при уборке помещений и даже у домохозяек).
14 июля 2009 | 01:07
Что такое бурсит?
Термин "бурсит" означает в медицине воспаление и отек особых структур опорно-двигательного аппарата в виде небольших мешочков, сумок, заполненных некоторым количеством жидкости и предназначенным для защиты составных частей сустава ( костей, мышц, связок) при их движении и трении друг о друга. Неосложненные острые бурситы хорошо лечатся фармакологическими препаратами и только при осложнениях или хронификации процесса применяют хирургию.
03 августа 2011 | 11:08
Если руки скрутило. Болезнь Дюпюитрена
Еще бы ничего, если бы скрутило только одну руку, но болезнь Дюпюитрена, как правило, поражает обе руки. В медицине под этим термином скрывается заболевание соединительной ткани, поражающее ладонный апоневроз и сопровождающееся тяжелыми деформациями пальцев, вызывающими инвалидность больного.
23 декабря 2003 | 00:12
Рак толстой кишки.
Рак толстой и прямой кишок, далее колоректальный рак, занимает второе место среди причин смертности от онкологических заболеваний в США. Ежегодно от него умирает около 55 тыс. человек. Важно и то, что за такой же период регистрируется еще 138 тыс. новых случаев колоректального рака.
31 июля 2009 | 14:07
Болезни ног. Повреждения кожи и ногтей стоп. Часть I.
Медицине известно, что примерно 70% населения страдает болезнями стоп и пальцев ног. Широко распространенными заболеваниями являются деформации ногтей и пальцев ног, а именно -"вросший ноготь", "косточки ", "шишки" и когтеобразная деформация пальцев.
Для предупреждения заболевания используют ортопедические стельки, специально подбирают обувь. В запущенных случаях на помощь больному приходит хирургия. В этой статье рассказывается о повреждениях кожи и ногтей стоп.
28 августа 2002 | 04:08
ПРОБЛЕМА ТРЕБУЕТ РЕШЕНИЯ
Доктор медицинских наук, профессор, руководитель отделения остеопороза НПЦ «Медицинская радиология» Евгений Анатольевич Лепарский – в числе тех, кто надежды на «перелом» в отношении к остеопорозу со стороны врачей и пациентов...
09 июля 2002 | 00:07
Plasma brain natriuretic peptide as a noninvasive marker for efficacy of pulmonary thromboendarterectomy
Background. Plasma brain natriuretic peptide (BNP), a cardiac hormone secreted mainly by the cardiac ventricles, has been shown to increase in proportion to the degree of cardiac overload. However, whether plasma BNP may serve...
01 ноября 2006 | 02:11
Как сдавать USMLE экзамены .
Удивительно, но факт: каждый пятый работающий в США доктор - иностранец, получивший медицинское образование за пределами этой страны. Так что если вам, как и мне, в один день пришла в голову мысль подтверждать свой диплом в Америке, знайте, вы, скромно говоря, не одиноки в этом мире.
