13 июля 2011 12:13 |
Как диагностировать травматическую диафрагмальную грыжу?
Наиболее частый симптом — жгучая или тупая боль в подложечной области, за грудиной и в левом (реже в правом) подреберье с отдачей (иррадиацией) в область сердца, лопатку, левое плечо. Боль усиливается после еды и в горизонтальном положении, сопровождается отрыжкой, срыгиванием, изжогой. Нередко отмечается дисфагия (затрудненное глотание), особенно если в результате травмы произошло сужение пищевода. Изредка, из-за нарушения оттока крови, возникают кровотечения, что приводит к развитию анемии. У взрослых нередко отмечается рефлекторная стенокардия, хотя сердце не имеет патологических изменений. В ряде случаев диафрагмальные грыжи протекают со слабыми симптомами или бессимптомно и обнаруживаются при плановом рентгенологическом обследовании. Иногда они осложняются желудочными и пищеводными кровотечениями и ущемлением диафрагмально-пищеводного отверстия. В этом случае стоит вопрос об оперативном вмешательстве, если иными способами не удается снять проявления этих осложнений. При неосложненных формах грыжи пищеводного отверстия проводят консервативное лечение — практически такое же, как и при язвенной болезни желудка. Для предотвращения нежелательных симптомов (болей в подложечной области, изжоги, отрыжки, а также возможного ущемления или кровотечения) диета должна быть механически и химически щадящей. Пищу следует принимать малыми порциями 5—6 раз в день. После еды не рекомендуется ложиться. Последний раз пищу принимают не ранее, чем за 3 часа до сна. Питьевой режим также должен быть щадящим, ибо избыточное потребление жидкости способствует регургитации, то есть выбрасыванию ее посредством рвоты. Нельзя, чтобы одежда сдавливала грудно-брюшную область. Нужно также избегать выраженных наклонов туловища, а спать — с приподнятой верхней частью тела. Лекарственная терапия направлена на снижение избыточной секреции желудочного сока, на ликвидацию запоров, изжоги.
Полезные статьи
07 сентября 2002 | 11:09
Эффективность Ромесека в предлагаемой схеме лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
РОМЕСЕК (омепразол) - блокатор "протонной помпы", выпускаемый компанией "Ранбакси". Выпускается в капсулах, содержащих кишечнорастворимые гранулы, в дозе 20 мг.
Целью настоящего исследования была - оценка эффективности...
03 июня 2009 | 12:06
Как остановить развитие остеопороза?
Не нужно ждать развития остеопороза чтобы начать о нем беспокоиться. Главной проблемой медицины, связанной с остеопорозом, является то, что он развивается бессимптомно. В большинстве случаев его обнаруживают при переломе костей, где процесс остеопороза был провоцирующим фактором.
25 октября 2017 | 01:10
В Военно-медицинской академии работает умная операционная Brainlab
Лёгкое движение пальцем — и на экран выводятся свежие данные МРТ или компьютерной томографии пациента из электронной базы данных клиники. Ещё одно: рядом возникают результаты ангиографии (то есть карты сосудов). Пара движений руки — и данные всех исследований сводятся в единую объёмную 3D−модель
28 августа 2002 | 04:08
ИСПАНСКАЯ МОДЕЛЬ
Перед визитом к директору НИИ трансплантологии и искусственных органов академику В. И. Шумакову я решил посетить еще раз отдел трансплантации органов НЦХ РАМН (директор – академик РАМН Б. А. Константинов), побеседовать...
15 августа 2003 | 02:08
Портальная венозная эмболизация в лечении злокачественных опухолей печени
Основным методом лечения больных как с первичными, так и метастатическими опухолями печени являются обширные анатомические резекции печени. В тоже время, проблема риска развития послеоперационной печеночной недостаточности, особенно у больных с циррозом и недостаточным объемом паренхимы печени, остающейся после резекции, а также у пациентов старческого возраста до сих пор стоит на повестке дня.
17 мая 2002 | 00:05
Cystic lung lesions in the pediatric and adult population: surgical experience at the Brompton hospital
Background. Cystic lung lesions are found in the adult and pediatric populations. We present our 19-year experience with such lesions from a single institution.
Methods. We retrospectively reviewed our experience with such...
20 ноября 2008 | 15:11
Медицинские электроотсасыватели
Семейство Fazzini. Медицинские электроотсасыватели с итальянским темпераментом по российским ценам
31 октября 2008 | 17:10
Возможности замещения импорта одноразовой медицинской одежды и белья
Применение одноразовой одежды и белья давно вошло в практику в зарубежной медицине. Ее используют не только для защиты пациента от внутрибольничных и других видов инфекций, но и для защиты врача от возможного заражения. По данным английских исследований число послеоперационных осложнений в случае использования одноразовой одежды и белья уменьшается на 3,3%.
02 июля 2007 | 19:07
Фотосессия операции рециркумцизио (повторного иссечения крайней плоти) по эстетическим мотивам.
В последнее время все больше пациентов обращаются в нашу клинику с просьбой повторного проведения обрезания крайней плоти в связи с неудовлетворенностью результатами первой операции. На наш взгляд, это связанно со все большой информированностью пациентов и возрастающими требованиями к эстетическому результату оперативных вмешательств.
25 мая 2009 | 06:05
Боль в плече. Почему она возникает? Как лечится?
В медицине принято считать, что плечевой сустав человека - это сустав с максимальной активностью в организме человека, позволяющий руке осуществлять свои сложные функции. Поэтому и строение его очень сложное. И нагрузка его в течение жизни чрезвычайно велика. Не случайно в плечевом суставе часто возникают патологические процессы, и наиболее частым симптомом их является боль.
05 сентября 2006 | 04:09
Капризы седалищного нерва
Лето - пора активности. Ремонт квартиры, садово-огородные хлопоты, купание, бадминтон, велосипед... Список связанных с физической нагрузкой летних забот и радостей поистине неисчерпаем. Но иногда непривычные усилия, работа в неудобной позе, охлаждение могут спровоцировать поражение седалищного нерва.
20 июня 2002 | 00:06
Фторафур – первый пероральный фторпиримидин в терапии метастатического колоректального рака
Ежегодно в мире регистрируется около 800 тыс. новых случаев рака толстой и прямой кишки и 440 тыс. смертей от этой болезни [1, 2]. Примерно у 35% пациентов в момент установления диагноза уже имеются отдаленные метастазы [3,...
16 мая 2002 | 00:05
Абсцесс легкого
Называется более или менее ограниченная полость, образующаяся в результате гнойного расплавления легочной ткани. Возбудитель -- различные микроорганизмы (чаще всего золотистый стафилококк). Чаще встречается у мужчин среднего возраста, 2/3 больных злоупотребляют алкоголем...
19 ноября 2008 | 15:11
Электрокоагуляторы EMED. Первые среди лучших. 7 моделей.
Электрокоагуляторы EMED. Первые среди лучших. 7 моделей. 10 областей применения. 15 режимов работы. 20% скидка.
03 июля 2007 | 09:07
Кожа – визитная карточка человека
Состояние кожи оказывает существенное влияние на восприятие человека окружающими. Изменить качество кожи может множество факторов, среди которых возраст, агрессивные внешние воздействия, заболевания.
05 апреля 2004 | 14:04
Когда органам становится тесно...
Когда органам становится тесно появляются грыжи. Одно из заболеваний, известных человечеству с древних времен. Но несмотря на это, актуальность свою, они не потеряли.
30 января 2008 | 08:01
Вросший ноготь. Профилактика и удаление вросшего ногтя
Постоянная боль в большом пальце стопы? Усиливающаяся при ходьбе, осложняющая Вам жизнь? Как правило, данное явление характерно для появления вросшего ногтя. Довольно неприятное и болезненное состояние для того, чтобы обратиться за помощью к врачу. Основной признак появления вросшего ногтя, как правило, боль в большом пальце стопы. Происходит процесс врастания ногтевой пластины в боковую часть ногтевого валика, сопровождающийся воспалением мягких тканей.
21 февраля 2007 | 05:02
Хирургия Онлайн - ответы на все вопросы о здоровье!
Проблемы медицины в той или иной степени волнуют без исключения всех, вот почему, ориентируясь на самую взыскательную и требовательную аудиторию медиков и их пациентов, появился новый сайт Хирургия Онлайн.
29 сентября 2010 | 09:09
Выделения из молочной железы
Выделения из груди почти всегда означают проблемы со здоровьем, и требуют обязательного обследования. В этом случае не затягивайте с посещением врача. Чем может быть вызвано это расстройство? Подробнее об этом рассказывают специалисты в семейной медицине.
15 июля 2004 | 22:07
Сравнительная характеристика спазмолитических препаратов, применяющихся в практике гастроэнтеролога
Спазмолитики занимают главное место в ряду препаратов, применяющихся при болях в животе. Они играют важную роль в патогенетической терапии некоторых заболеваний органов пищеварения.
Боль в животе - частая причина обращения пациентов к врачу и важнейший симптом, требующий тщательного анализа. Неверно истолкованный характер болей и неправильная тактика лечения могут иметь нежелательные последствия для пациента.
