13 июля 2011 12:13 |
Как диагностировать травматическую диафрагмальную грыжу?
Наиболее частый симптом — жгучая или тупая боль в подложечной области, за грудиной и в левом (реже в правом) подреберье с отдачей (иррадиацией) в область сердца, лопатку, левое плечо. Боль усиливается после еды и в горизонтальном положении, сопровождается отрыжкой, срыгиванием, изжогой. Нередко отмечается дисфагия (затрудненное глотание), особенно если в результате травмы произошло сужение пищевода. Изредка, из-за нарушения оттока крови, возникают кровотечения, что приводит к развитию анемии. У взрослых нередко отмечается рефлекторная стенокардия, хотя сердце не имеет патологических изменений. В ряде случаев диафрагмальные грыжи протекают со слабыми симптомами или бессимптомно и обнаруживаются при плановом рентгенологическом обследовании. Иногда они осложняются желудочными и пищеводными кровотечениями и ущемлением диафрагмально-пищеводного отверстия. В этом случае стоит вопрос об оперативном вмешательстве, если иными способами не удается снять проявления этих осложнений. При неосложненных формах грыжи пищеводного отверстия проводят консервативное лечение — практически такое же, как и при язвенной болезни желудка. Для предотвращения нежелательных симптомов (болей в подложечной области, изжоги, отрыжки, а также возможного ущемления или кровотечения) диета должна быть механически и химически щадящей. Пищу следует принимать малыми порциями 5—6 раз в день. После еды не рекомендуется ложиться. Последний раз пищу принимают не ранее, чем за 3 часа до сна. Питьевой режим также должен быть щадящим, ибо избыточное потребление жидкости способствует регургитации, то есть выбрасыванию ее посредством рвоты. Нельзя, чтобы одежда сдавливала грудно-брюшную область. Нужно также избегать выраженных наклонов туловища, а спать — с приподнятой верхней частью тела. Лекарственная терапия направлена на снижение избыточной секреции желудочного сока, на ликвидацию запоров, изжоги.
Полезные статьи
07 февраля 2002 | 00:02
Миома. Придется резать, но не сразу
Причины возникновения миомы матки до конца не изучены, однако нет сомнения в том, что на рост этой доброкачественной опухоли влияют женские гормоны -эстрогены. С началом менопаузы миома на фоне снижения эстрогена обычно уменьшается. Существует и генетическая предрасположенность к этому заболеванию.
21 февраля 2006 | 12:02
Постхолецистэктомический синдром: от патогенеза до лечения
Желчнокаменная болезнь является одним из распространенных заболеваний гепатобилиарной системы, имеет стойкую тенденцию к росту, особенно в последние 10 лет, что приводит к значительному увеличению холецистэктомий. Однако эта операция не всегда избавляет больных от симптомов абдоминального дискомфорта, проявляющегося болевыми и диспептическими расстройствами, что обусловливает в ряде случаев развитие постхолецистэктомического синдрома.
28 апреля 2008 | 08:04
Лихорадка Денге
За последние 10-15 лет наблюдается значительное повышение заболеваемости в различных регионах. Сообщалось о значительных вспышках денге в Китайской Народной Республике, Вьетнаме, Индонезии, Таиланде и на Кубе.
01 августа 2012 | 08:08
Искусственные костные протезы из человеческого жира
Израильский консорциум Bonus BioGroup объявил о беспрецедентном достижении в медицине: возможности создания аутологичных человеческих костей в лабораторных условиях из стволовых клеток, полученных из жира пациента. Подробнее об этом открытии рассказывают эксперты в хирургии Посольства медицины.
17 мая 2002 | 00:05
Endothelial cell injury induced by preservation solutions: a confocal microscopy study
Background. We evaluated the effects of standard preservation solutions on cultured human greater saphenous vein endothelial cells.
Methods. Endothelial cells (eight strains) were preincubated for 6 or 24 hours at 4°C in...
24 марта 2006 | 00:03
Дивертикулы толстой кишки
Дивертикулы — это слепо оканчивающиеся мешковидные выпячивания ограниченного участка полого органа, в частности, толстой кишки. Дивертикулез означает наличие множественных дивертикулов.
29 ноября 2002 | 13:11
«Заячья губа» и «Волчья пасть»
В cредние века новорожденных с "заячьей губой" и "волчьей пастью" сторонились как прокаженных, а ученые мужи того времени полагали даже, что такие дети где-то сродни животным. Да и в наше время малышу с дефектом лица трудно вызвать улыбку на лице прохожего, трудно рассчитывать на симпатию, которая мгновенно и безоговорочно обеспечена его здоровому сверстнику.
10 июля 2007 | 00:07
Надежные помощники врача
Сложно себе представить, что когда-то врачи ставили диагноз лишь при помощи визуального наблюдения за пациентом, анализа изменения цвета и состояния его кожи, частоты пульса. Позже на вооружении медиков оказались простейшие стетоскопы.
12 августа 2004 | 17:08
Блуждающие квантовые точки высвечивают диагноз
Медики давно мечтали находить болезни, лишь взглянув на пациента. Но не призывать же в серьёзные учреждения "ясновидящих" и людей-рентгенов? Однако научная альтернатива такому обследованию есть – это светящиеся
наночастицы, путешествующие по кровеносным сосудам.
26 мая 2003 | 19:05
Тахокомб® — препарат III тысячелетия. Пятилетний опыт использования Тахокомба® в абдоминальной хирургии
Проблема хирургических кровотечений была и остается очень актуальной. Разнообразные препараты, предложенные для решения этой проблемы лишб отчасти справляютсяс ее решением. Данная статья знакомит с пятилетним опытом применения Тахокомба.
02 ноября 2009 | 10:11
Синдром беспокойных ног – настоящее страдание!
Что это такое? В семейной медицине этим синдромом принято называть неукротимое и нестерпимое желание двигать ногами, сочетающееся с ощущением мурашек, или жжения, покалывания или зуда, холода или жара в ногах. Улучшается состояние при движении ногами. Часто эти симптомы возникают во время отдыха, в последние вечерние часы или даже во время сна.
14 марта 2004 | 04:03
Дисфункции билиарного тракта и их медикаментозная коррекция.
Тесная анатомо-функциональная взаимосвязь органов пищеварения, с одной стороны, обусловливает широкое распространение функциональных нарушений при различных заболеваниях, в том числе при билиарной патологии, с другой стороны - является причиной многообразия клинической симптоматики, что в определенных ситуациях может создавать значительные диагностические трудности.
02 марта 2004 | 14:03
Гений ортопедии.
У одних людей возникает вопрос, чем заниматься в этой жизни у других, чему ее посвятить. И если от ошибок в выборе жизненного пути некоторых пострадать могут только они сами, то от просчетов других зависят судьбы миллионов. И трудно себе представить, как бы выглядела травматология сегодняшнего дня, если бы более 60 лет назад будущая гордость отечественной медицины Илизаров ошибся бы со своим выбором!
19 июля 2007 | 13:07
Отложение солей: взгляд с разных сторон
Если одним кажется, что при отложении солей они имеют дело с артритом, другие считают, что это не что иное, как артроз, а некоторые называют свое состояние "подагрой". Кто же прав?
25 января 2002 | 00:01
О прыщах, угрях, комедонах и акне
Несмотря на то что для лечения угрей создан не один десяток препаратов и разработаны специальные схемы обследования и лечения, каждый подросток, а зачастую и его родители, пережили "прыщавый" период и имеют свои взгляды на проблему.
01 декабря 2005 | 02:12
Обследование молочной железы
Каждой женщине старше 35 лет следует ежегодно проходить ультразвуковое исследование молочных желез, маммографию, посещать маммолога. Женщинам старше 50 лет данное обследование следует проходить два раза в год. И всем женщинам, независимо от возраста, при обнаружении у себя симптомов заболевания молочных желез необходимо как можно раньше пройти обследование.
30 марта 2015 | 16:03
5 самых необычных операций в мире
Медицина в современном мире – это не только средство для лечения людей, но и
для возвращения их к нормальной жизни без ограничений. Доказательством тому
служит множество необычных и уникальных операций, которые делают врачи на всех...
21 августа 2002 | 02:08
Лечение больных хроническим остеомиелитом длинных костей методом чрезкостного остеосинтеза.
Лечение больных хроническим остеомиелитом длинных костей до настоящего времени остается сложной клинической задачей. Длящееся годами, а иногда и десятилетиями заболевание приводит в результате постоянной интоксикации...
07 сентября 2002 | 11:09
Большие симптомы в хирургии
Статья посвящена описанию симптомов хиургических заболеваний органов брюшной полости.
18 июня 2003 | 23:06
Изжога
Недавно проведенные в России исследования показали, что изжогой страдает около 60% взрослого населения. Происходить это может по разным причинам, связанным главным образом с нашим образом жизни и питания. Почему она возникает и как с ней бороться?
