16 августа 2013 14:16 |
ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ ТЕТРАДА ФАЛЛО МОЖЕТ БЫТЬ ЛЕТАЙНЫЙ ИСХОД
Результаты лечения больных с тетрада Фалло в значительной
степени отличаются в разных кардиохирургических центрах мира в связи с тем, что
возраст больных, анатомия порока и клиническое состояние оперированных не
равнозначны. Огромную роль играют опыт и подготовка хирургов. Однако в
последние 20 лет наметилась четкая тенденция к снижению операционной
летальности при выполнении радикальной коррекции порока. При «первичной»
радикальной коррекции или после выполнения операции в два этапа (при условии
наложения одного анастомоза) летальность не превышает 5%. Даже такой фактор
риска, как коррекция порока в раннем возрасте, в последние годы позволяет
добиться хороших результатов у детей первого года жизни.При радикальной
коррекции порока у 92 оперированных в возрасте до 1 года летальность составила
8%. Низкая летальность отмечается у больных, которым осуществлялась двухэтапная
коррекция порока.
Однако если стеноз легочного ствола сочетается с
диффузной гипоплазией правой и левой легочных артерий, атрезией клапана
легочной артерии или же тетрада Фалло сочетается с другими ВПС (так называемые
осложненные формы порока), летальность значительно возрастает и составляет 27-
50%. Отдаленные результаты радикального лечения неосложненных форм тетрады
Фалло хорошие. Не менее 93-96% выписанных из клиники больных живут более 10
лет, а 91%-более 20 лет.
Полезные статьи
09 июля 2002 | 00:07
Morphometric analysis of aortic media in patients with bicuspid and tricuspid aortic valve
Background. Patients with bicuspid aortic valves tend to develop dilatation of the ascending aorta. The aim of this study was to analyze whether or not there is any histologic difference in the aortic media of patients with...
26 сентября 2006 | 02:09
Приапизм или импотенция наоборот.
Чтобы ЭТО длилось "вечно" и никогда не подводило - мечта многих мужчин. Но, как говорят осуществившие свою мечту, ЭТО, радует только первые "полчаса". Надо быть осторожнее в своих желаниях!
04 января 2002 | 00:01
Total arterial coronary revascularization and factors influencing in-hospital mortality
Total arterial coronary revascularization and factors influencing in-hospital mortality
01 сентября 2001 | 00:09
Procoagulant activity after off-pump coronary operation: is the current anticoagulation adequate?
Procoagulant activity after off-pump coronary operation: is the current anticoagulation adequate?
25 августа 2009 | 11:08
Сердечно сосудистые заболевания. Лечение сердечно-сосудистых заболеваний
Сердечно-сосудистые болезни играют ведущую роль в заболеваемости и смертности населения, особенно в развитых странах. Причины их роста различны, но одним из важнейших факторов является стресс, неправильный образ жизни, плохая экология, курение, которое в связи с этим называют фактором риска. Это значит, что риск заболеть и умереть от болезни сердца и сосудов (гипертония, стенокардия, инфаркт миокарда, инсульт) с каждым годом увеличивается, так эти факторы являются неотъемлемой частью нашей жизни.
17 января 2002 | 00:01
Determinants of maximal right ventricular function: Role of septal shift
Determinants of maximal right ventricular function: Role of septal shift
07 апреля 2002 | 00:04
Аневризмы
Причины возникновения и механизмы развития. Аневризма может быть обусловлена врождённым заболеванием стенки сосуда (синдром Марфана, кистозный медианекроз, дисплазия, коарктация), атеро- и артериосклерозом, травмой, сифилитическим...
21 августа 2002 | 01:08
Хирургические вмешательства при осложненных формах инфекционного эндокардита аортального клапана.
За период с 1978 по 2000 г. в отделении приобретенных пороков сердца Нижегородского кардиохирургического центра изолированное протезирование аортального клапана выполнено 121 больным инфекционным эндокардитом (ИЭ) в...
07 июля 2009 | 12:07
Имплантируемый дефибриллятор.
Имплантируемый дефибриллятор - это портативный электронный аппарат, позволяющий эффективное и "умное" лечение больных, страдающих аритмиями желудочков сердца или повышенным непредсказуемым риском их возникновения. Это достижение современной кардиохирургии воистину возвращает к жизни многих пациентов, в случаях когда раньше медицина была беспомощна.
01 сентября 2002 | 19:09
Первичные (генетически детерминированные) заболевания проводящей системы сердца
Патология проводящей системы сердца (ПСС) привлекает внимание исследователей уже на протяжении столетия. За столь длительный период сформировались определенные устоявшиеся представления об этиологии различных вариантов поражения ПСС. В частности, известно, что его причиной может стать практически любое заболевание сердца.
01 сентября 2001 | 00:09
Beating heart coronary surgery supported by an axial blood flow pump
Beating heart coronary surgery supported by an axial blood flow pump
25 апреля 2008 | 12:04
Хирургическое лечение ишемической болезни сердца. Информация для пациентов.
. Поражение коронарных артерий сердца является одним из проявлений общего атеросклероза и приводит к недостаточности кровоснабжения сердечной мышцы (миокарда). В настоящее время число больных, страдающих от ишемической болезни сердца (ИБС), постоянно увеличивается и она, по праву, считаясь «чумой ХХ века», ежегодно уносит жизни миллионов людей.
31 октября 2003 | 16:10
Рестриктивная кардиомиопатия
Рестриктивная кардиомиопатия (РКМП) - наименее клинически распознаваемый и описанный тип кардиомиопатий. Статья западных специалистов посвящена вопросам патофизиологии, диагностики и лечения данной патологии.
29 июля 2003 | 21:07
Люди должны жить дольше.
Заболевания сердечно-сосудистой системы - одна из самых актуальных проблем в современной медицине, которая, в свою очередь, тоже не стоит на месте. И специалисты уверены - люди должны жить дольше.
19 июня 2002 | 00:06
Coronary hybrid revascularization from January 1997 to January 2001: a clinical follow-up
Background. Hybrid revascularization (HyR), combining minimally invasive left internal mammary artery (LIMA) bypass grafting to the left anterior descending coronary artery (LAD) and catheter interventional treatment of the...
10 апреля 2006 | 01:04
Пролапс митрального клапана - норма или патология?
Под термином пролапс митрального клапана (ПМК) понимают провисание одной или обеих створок митрального клапана в полость левого предсердия в систолу. Данный феномен описан относительно недавно – только во второй половине 60–х годов, когда появился метод эхокардиографии.
20 мая 2002 | 00:05
Intracoronary shunts reduce transient intraoperative myocardial dysfunction during off-pump coronary operations
Background. This study investigated the hemodynamic changes in patients undergoing multiple vessel beating heart coronary revascularization in the presence or absence of an intracoronary shunt.
Methods. Forty patients were...
16 сентября 2002 | 03:09
Показания к электрической стимуляции сердца при брадикардитических нарушениях ритма
В обзоре охарактеризованы основные показания для постоянной электрокардиостимуляции при различных патологических состояниях. Представлены рекомендации ACC/AHA по имплантации кардиостимуляторов у больных с атриовентрикулярными блокадами и блокадами ножек пучка Гиса, а также при дисфункции синусового узла. Отдельно обсуждаются показания для постоянной электрокардиостимуляции у больных по прошествии острой фазы инфаркта миокарда.
