16 августа 2013 14:16 |
ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ ТЕТРАДА ФАЛЛО МОЖЕТ БЫТЬ ЛЕТАЙНЫЙ ИСХОД
Результаты лечения больных с тетрада Фалло в значительной
степени отличаются в разных кардиохирургических центрах мира в связи с тем, что
возраст больных, анатомия порока и клиническое состояние оперированных не
равнозначны. Огромную роль играют опыт и подготовка хирургов. Однако в
последние 20 лет наметилась четкая тенденция к снижению операционной
летальности при выполнении радикальной коррекции порока. При «первичной»
радикальной коррекции или после выполнения операции в два этапа (при условии
наложения одного анастомоза) летальность не превышает 5%. Даже такой фактор
риска, как коррекция порока в раннем возрасте, в последние годы позволяет
добиться хороших результатов у детей первого года жизни.При радикальной
коррекции порока у 92 оперированных в возрасте до 1 года летальность составила
8%. Низкая летальность отмечается у больных, которым осуществлялась двухэтапная
коррекция порока.
Однако если стеноз легочного ствола сочетается с
диффузной гипоплазией правой и левой легочных артерий, атрезией клапана
легочной артерии или же тетрада Фалло сочетается с другими ВПС (так называемые
осложненные формы порока), летальность значительно возрастает и составляет 27-
50%. Отдаленные результаты радикального лечения неосложненных форм тетрады
Фалло хорошие. Не менее 93-96% выписанных из клиники больных живут более 10
лет, а 91%-более 20 лет.
Полезные статьи
03 июня 2004 | 22:06
Внутрисердечное электрофизиологическое исследование сердца
Инвазивное электрофизиологическое исследование сердца (ЭФИ) используется в клинической практике с конца 60-х годов, когда впервые была описана методика регистрации потенциала пучка Гиса. С тех пор свое применение в клинической практике нашли различные методы и способы проведения ЭФИ, разнообразные виды стимуляции и большое количество видов многополюсных электродов.
15 апреля 2002 | 00:04
Хирургические методы лечения язвенной болезни
ИСТОРИЯ:1810г.-Мереман удалил привратник желудка.1879г.-Пеан,1881г.-Ридигер-резекция желудка по поводурака/смерть.1882г.-Китаевский,Экк-в России выполнена резекция желудка1881г.-Бильрот выполнил 1 успешную резекцию желудка.Спасокукоцкий,Юдин,Берёзов,Петров,Мельников,Розанов....
17 июня 2013 | 17:06
Первому российскому пациенту с кардиостимулятором была проведена магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника
Пациент с кардиостимулятором Advisa DR MRI™ компании Medtronic успешно прошел процедуру могнитно-резонансной томографии (МРТ). Advisa DR MRI™ с системой SureScan™ - первый в России кардиостимулятор, позволяющий проводить МРТ любых участков тела.
17 июня 2004 | 00:06
Помощь в осуществлении гигиенических процедур лежачему больному.
Лучше быть здоровым и богатым… Но человек, лишь предполагает и порой, все складывается не так, как бы нам хотелось. Об этом не хочется думать, но знать об этом надо!
12 февраля 2002 | 00:02
Outcome after reconstruction of discontinuous pulmonary arteries
Outcome after reconstruction of discontinuous pulmonary arteries
01 сентября 2002 | 19:09
Первичные (генетически детерминированные) заболевания проводящей системы сердца
Патология проводящей системы сердца (ПСС) привлекает внимание исследователей уже на протяжении столетия. За столь длительный период сформировались определенные устоявшиеся представления об этиологии различных вариантов поражения ПСС. В частности, известно, что его причиной может стать практически любое заболевание сердца.
20 мая 2002 | 00:05
Myocardial infarction scar plication in the rat: cardiac mechanics in an animal model for surgical procedures
Backgund. The immediate effects of surgical reduction of left ventricle cavity on cardiac mechanics have not been well defined.
Methods. Cardiac mechanics were analyzed before and after myocardial infarction scar plication...
01 сентября 2001 | 00:09
Reversed-J inferior sternotomy for beating heart coronary surgery
Reversed-J inferior sternotomy for beating heart coronary surgery
14 декабря 2001 | 00:12
Эндокардит. Стертая клиническая картина
Эндокардит. Стертая клиническая картина
17 декабря 2001 | 00:12
Immediate and long-term results of valve replacement for native and prosthetic valve endocarditis
Immediate and long-term results of valve replacement for native and prosthetic valve endocarditis
13 октября 2010 | 09:10
Обморок - предвестник проблем с сердцем
Обморок может быть признаком тяжелого заболевания сердца и его предвестником. Каждый обморок должен быть предметом тщательного обследования у врача семейной медицины. После него правильный контроль за состоянием сердца и сосудов может предотвратить тяжелые осложнения.
26 февраля 2004 | 20:02
Клеточная кардиомиопластика
Обзорная статья, обобщающая современные данные о клеточной кардиомиопластике - новой терапевтической стратегии лечения сердечной недостаточности.
21 мая 2008 | 16:05
Миниинвазивная хирургия ишемической болезни сердца.
Это новый раздел коронарной хирургии. В его основе - выполнение операций на работающем сердце без применения искусственного кровообращения (ИК) и использование минимального доступа. В настоящее время в клинической практике импользуются несколько методов минииинвазивной хирургии ИБС.
21 августа 2002 | 01:08
Низкоэнергетическая аргоновая и воздушная плазма в местном леченири трофических язв.
Проблема лечения трофических язв нижних конечностей венозной этиологии в настоящее время остается актуальной. При невозможности выполнения радикального хирургического вмешательства, коррегирующего венозный кровоток в...
03 декабря 2001 | 00:12
Эндоскопическая реваскуляризация миокарда (экспериментальное исследование)
Эндоскопическая реваскуляризация миокарда (экспериментальное исследование)
03 декабря 2001 | 00:12
Случай сочетанной операции малоинвазивной повторной реваскуляризации миокарда с эндохирургической поддержкой и лапароскопической холецистэктомией
Случай сочетанной операции малоинвазивной повторной реваскуляризации миокарда с эндохирургической поддержкой и лапароскопической холецистэктомией
26 сентября 2006 | 01:09
Современные тенденции в лечении ишемической болезни сердца
В электронном Журнале кардиологической практики Европейского кардиологического общества опубликованы две близкие по духу статьи. Первая принадлежит перу проф. D.L.Clement из Бельгии и называется "Ишемия нижних конечностей: маркер болезней коронарной и каротидной артерий", вторая написана проф. P. Poredos из Словении и называется "Взаимоотношения между окклюзивной болезнью периферических артерий и каротидным атеросклерозом". Идея этих двух и многих подобных им статей, которыми пестрят страницы большинства современных кардиологических журналов, проста. Атеросклероз периферических артерий часто сочетается с коронарным и каротидным атеросклерозом.
24 ноября 2003 | 18:11
Реакция на приказ Минздрава о моменте смерти.
"Я больше сделать ничего не могу", - так порой говорит анестезиолог-реаниматолог, когда все его усилия по возвращению человека к жизни оказываются исчерпанными. Расписаться в собственной беспомощности всегда морально тяжело. В такой ситуации от чувства безысходности спасает только одно: я что-то могу сделать для других.
16 сентября 2002 | 03:09
Показания к электрической стимуляции сердца при брадикардитических нарушениях ритма
В обзоре охарактеризованы основные показания для постоянной электрокардиостимуляции при различных патологических состояниях. Представлены рекомендации ACC/AHA по имплантации кардиостимуляторов у больных с атриовентрикулярными блокадами и блокадами ножек пучка Гиса, а также при дисфункции синусового узла. Отдельно обсуждаются показания для постоянной электрокардиостимуляции у больных по прошествии острой фазы инфаркта миокарда.
