Сегодня 10 декабря 2016
Медикус в соцсетях
 
Задать вопрос

ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

Представьтесь:
E-mail:
Не публикуется
служит для обратной связи
Антиспам - не удалять!
Ваш вопрос:
Получать ответы и новости раздела
31 мая 2013 00:00

Хронический гастрит

Хронический гастрит

Такая болезнь, как хронический гастрит, чрезвычайно широко распространена среди населения. По некоторым данным, им страдает до 50% всей человеческой популяции, то есть каждый второй житель земного шара. Отмечена также определенная очаговость распространения гастрита, которая четко связана с инфицированностью населения бактерией Helicobacter pylori. В западных странах в тех ситуациях, когда не использовался весь арсенал дополнительных методов исследования, часто используется понятие «неязвенная диспепсия», которое объединяет в себе нарушения пищеварения функционального происхождения и те, которые связаны с воспалительными изменениями слизистой оболочки желудка.

Итак, хроническим гастритом называют длительно протекающее (хроническое) заболевание слизистой оболочки желудка, которое характеризуется воспалительными и, зачастую, дистрофическими процессами слизистой. Болезнь склонна к рецидивированию, то есть дает эпизоды обострения после периодов клинического выздоровления; у значительной части пациентов может приводить к формированию язвы желудка или его новообразований (как доброкачественных, так и злокачественных).

бактерии Helicobacter pylori, Хронический гастритВ процессе изучения данной проблемы исследователи установили несколько основных причин, которые приводят к развитию хронического гастрита. Первенство среди них принадлежит все той же бактерии — Helicobacter pylori, которая поражает слизистую оболочку желудка, и в зависимости от особенностей человеческого организма приводит к развитию одной из болезней (гастрита, язвы, рефлюксной болезни и др.). С тех пор, как была доказана роль этого микроорганизма в развитии перечисленных болезней и внесены соответствующие поправки в схемы лечения, эффективность терапии стала на порядок выше. Это выдающееся открытие было сделано в 1982 году, но потребовалось больше десятилетия, чтобы его признала мировая медицинская общественность. Однако благодаря настойчивости авторов – Б.Маршалла и Р.Уоррена – этот факт стал общепризнанным, а ученые удостоились Нобелевской премии  в области физиологии и медицины в 2005 году.

Еще одна причина – нарушения в иммунной системе, при которых антитела начинают вырабатываться против клеток слизистой оболочки своего собственного желудка. Это – так называемый аутоиммунный гастрит.

Следующий фактор – это заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок, дуоденогастральный рефлюкс. В норме такого направления движения кишечного сока быть не должно. Для желудка этот сок является агрессивной повреждающей средой, и в условиях хронического заброса формируется рефлюкс-гастрит.

Причины, которые раньше считались основополагающими, — стресс, неуравновешенный образ жизни, особенности питания – согласно сегодняшним представлениям являются всего лишь предрасполагающими факторами.

Хронический гастритПациенты, которые страдают гастритом, предъявляют жалобы на боли в области желудка (эпигастральная область – над пупком и в межреберном углу), которые четко связывают с приемом пищи, — боль возникает либо натощак, либо после приема пищи. Также присутствуют диспептические явления, в том числе ощущение тяжести, переполненности желудка после приема пищи, чувство раннего насыщения, ухудшение аппетита, отрыжка кислым содержимым желудка, изжога и тошнота. Все эти проявления характерны для гастрита с повышенной кислотообразующей функцией желудка, и напрямую связаны именно с повышением кислотности и раздражением слизистой оболочки желудка. Собственно этот тип гастрита и является следствием инфицирования  желудка Helicobacter pylori, поэтому для подтверждения диагноза и успешного лечения необходимо выявление микроорганизма и признаков гастрита по результатам ФГДС и образцов материала для биопсии.

Гастрит со сниженной кислотообразующей функцией имеет несколько другие симптомы. До определенного времени он может протекать совершено незаметно для пациента. Однако вещества, которые присутствуют в желудочном соке, а именно внутренний фактор Касла, крайне важны для нормального усвоения организмом витамина В12. А этот витамин, в свою очередь, чрезвычайно важен в процессе кроветворения. Таким образом у человека со сниженной секреторной функцией желудка рано или поздно развивается В12−дефицитная анемия. Именно её симптомы – повышенная утомляемость, сонливость, жжение языка, чувство онемения конечностей – и заставят пациента обратиться к врачу. Возможна и такая ситуация, в которой у пациента развиваются явления диспепсии (тупые боли в эпигастральной области, тошнота, отрыжка и прочее). Для установления окончательного диагноза необходимы результаты ФГДС, биопсии слизистой желудка и наличие антител против париетальных клеток желудка.

Хронический гастрит, схема леченияСуществуют и другие варианты течения гастрита, но они не столь широко распространены, и постановка диагноза в этих случаях является результатом сосредоточенного диагностического поиска. 

Лечение неосложненного хронического гастрита в большинстве случаев может осуществляться в домашних условиях. Оно включает диету и медикаментозную терапию, направленную на устранение причин гастрита. В случае, если была доказана инфекционная составляющая заболевания, схемы лечения обязательно должны включать антибактериальные средства. Также используются препараты, регулирующие кислотность. Здесь важным является понимание истинной картины – у конкретного пациента, который начинает прием препарата, в данный момент кислотность повышена или понижена. В зависимости от этого и происходит выбор лекарства. Очевидно, что уточнить это состояние может только врач. В данном случае лечение не может опираться на опыт человека, полученный из просмотра рекламы или советов других пациентов с аналогичной проблемой. Успешно проведенное лечение дает возможность не только избавиться от симптомов болезни, которые значительно ухудшают качество жизни больных, но и предупредить многочисленные осложнения хронического гастрита.

КОМПЛЕКСНАЯ КЛИНИКА

Москва, СВАО, ул. Ботаническая, д. 41, корп. 7

Телефон: 8 (495) 215-04-22

Email: vopros@complex-clinic.ru

Сайт: http://www.complex-clinic.ru


Поделиться:




Комментарии
Смотри также
03 июля 2013  |  00:07
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
Проблема диагностики и лечения болезней пищевода остается актуальной для современной гастроэнтерологии. Эта группа болезней недостаточно изучалась ранее
21 мая 2013  |  00:05
Цирроз печени
Циррозом печени называют хроническое заболевание с прогрессирующим течением, при котором на фоне дистрофии печеночных клеток (гепатоцитов), рубцового сморщивания и изменения структуры печени нарастает печеночная недостаточность. Согласно официальной статистике, это заболевание вошло в число шести основных причин смерти в развитых странах. В странах постсоветского пространства циррозом печени болеет 1% населения.
15 мая 2013  |  00:05
Холецистит
Хроническое воспаление желчного пузыря, или хронический холецистит, встречается у одной пятой населения земного шара. При этой болезни хроническое воспаление сочетается с нарушением моторики желчного пузыря (дискинезией) и с патологическими изменениями в физико-химическом составе желчи (дисхолией). Кроме того, хронический холецистит в настоящее время рассматривается как начальный этап в формировании желчнокаменной болезни.
13 мая 2013  |  00:05
Болит живот? Пора на курорт!
По данным статистики в России тем или иным заболеванием органов пищеварения страдает каждый десятый житель, и в последние годы наблюдается явная тенденция к увеличению числа болеющих.
08 мая 2013  |  00:05
Хронический панкреатит и его симптомы
Хронический панкреатит – это прогрессирующее воспалительное заболевание поджелудочной железы. Оно характеризуется непрерывным течением с периодами ремиссий (то есть отсутствия симптомов) и обострений, нарастающими дегенеративными изменениями в ткани железы и замещением её соединительнотканными элементами с последующим снижением секреторной функции железы.