Сегодня 18 июля 2019
Медикус в соцсетях
 
Задать вопрос

ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

Представьтесь:
E-mail:
Не публикуется
служит для обратной связи
Антиспам - не удалять!
Ваш вопрос:
Получать ответы и новости раздела
25 ноября 2009 00:29   |   Татьяна Васильева

Чем опасен гипертонический криз?

гипертонический криз, резкое повышение артериального давления
В медицине гипертоническим
кризом называют резкое повышение артериального давления, способное вызвать функциональные и даже анатомические нарушения в жизненно важных органах. Возникает оно обычно незаметно для  пациента. О гипертоническом  кризе врачи семейной медицины говорят, когда цифры артериального давления поднимаются выше 210/120 мм. рт. ст.
 
В индустриальных развитых странах гипертоническая болезнь, которая чаще всего является причиной подобного состояния, представляет собой одну из самых важных проблем для систем здравоохранения в силу того, что больны ею от 20 до 50%  взрослого населения, в зависимости от критериев подсчета. С течением времени это заболевание вызывает у больных серьезные осложнения. Особенно рано это происходит у пациентов с неадекватным контролем  и лечением, что приводит к быстрому развитию атеросклероза и поражениям таких важных органов, как сердце, почки, центральная нервная система и сетчатка глаза. Наличие гипертонической болезни ассоциируется по представлениям медицины с уменьшением длительности жизни больных на 10−20 лет. Несмотря на свое хроническое и очень часто — скрытое бессимптомное течение, артериальная гипертония может сопровождаться острыми осложнениями, которые требуют неотложной врачебной помощи. Среди них — и гипертонический криз.
Говоря о гипертоническом кризе, хотелось бы подчеркнуть два аспекта его важности для здоровья и жизни пациента. С одной стороны, несмотря на довольно редкое его появление у больных, правильно лечащихся и контролируемых врачами семейной медицины, он представляет собой реальную и немедленную угрозу смерти пациента,
причины гипертонического криза
а с другой — позволяет лечащим врачам каждый раз убедиться в эффективности гипотензивных препаратов, которые спасают жизни.
Каковы причины гипертонического криза? Они могут быть следующими:
-      внезапный подъем артериального давления у больных артериальной гипертонией (чаще всего),
-      эффект обострения гипертонической болезни после резкого отмена гипотензивных медикаментов,
-      преэклампсия и эклампсия – осложнения позднего токсикоза беременности,
-      увеличение уровня катехоламинов в крови (прием наркотиков, тирамина, некоторых антидепрессантов, феохромацетома),
-      почечная гипертония,
-      острый гломерулонефрит и другие нефропатии,
-      системные коллагеновые заболевания,
-      почечные опухоли, секретирующие ренин — белок участвующий в регуляции артериального давления.
-      васкулиты (воспалительные заболевания сосудов),
-      травмы головы.
 
нарушение регуляции тонуса периферических сосудов
В основе возникновения гипертонического криза лежит нарушение регуляции тонуса периферических сосудов. Если это увеличение резистентности сосудистой стенки продолжается во времени, то повреждаются ее анатомические структуры, вплоть до некроза, увеличивается склонность крови к образованию тромбов, и в ответ на это организм продуцирует еще больше химических веществ, сужающих сосуды, в виде защитной реакции. Таким образом возникает замкнутый круг опасных для человека реакций, которые приводят к возникновению очень высокого артериального давления, еще более усложняя ситуацию.
Гипертонический криз может появляться в двух вариантах, отличающихся друг от друга по степени тяжести состояния больного. При более легком варианте гипертонического криза артериальное давление повышается, но без разрушительного  видимого и немедленного действия на внутренние органы.  Характеризуется такой криз минимальным количеством симптомов или бывает бессимптомным. В таком случае врачам семейной медицины обычно удается снизить артериальное давление у больного в течение 24−48 часов приемом медикаментов внутрь. Необходимость госпитализации таких больных, как правило,  не возникает.
Тяжелый вариант гипертонического криза представляет собой реальную угрозу для жизни больного.
Такой криз сопровождается симптомами, свидетельствующими о большой нагрузке на жизненно важные органы. Нужна помощь в условиях стационара
Такой криз сопровождается симптомами, свидетельствующими о большой нагрузке на жизненно важные органы: резкой головной болью, болью в сердце или в грудной клетке, онемением и чувством мурашек в конечностях, шаткостью походки, судорогами, головокружением, рвотой, усиленным потоотделением, расстройством зрения и др. Это состояние требует от врача энергичных действий для снижения артериального давления в очень короткое время (минуты, часы – в зависимости от состояния больного).  Общепринятым мнением в семейной медицине считается необходимость снижения артериального давления до цифр 160/100 мм. рт. ст. в течение первых 2 часов. Такому больному обычно требуется помощь в условиях стационара.
 

Поделиться:




Комментарии
Смотри также
26 ноября 2009  |  00:11
Остеопороз важно распознать вовремя.
Остеопороз – это заболевание, при котором кости становятся менее плотными и прочными из за увеличения пористости их по причине потери кальция. Кости становятся хрупкими, хуже выдерживают травмы и даже вес собственного тела и ломаются с необыкновенной легкостью.
24 ноября 2009  |  13:11
Послесвадебный стресс - дело житейское.
И досвадебный - тоже. Чувствовать страх накануне свадьбы - дело обычное. Беспокойство , страх и сниженное настроение после свадьбы вызвано переживанием отвественности шага и проходит через несколько дней. И это вовсе не признаки заболевания, требующие вмешательства медицины.
19 ноября 2009  |  09:11
Как быть здоровым и прожить до 100 лет?
Долгая жизнь - эта мечта каждого здорового человека. Она связана с желанием долгих лет жизни в пенсионном возрасте, или как принято говорить, на заслуженном отдыхе длительного рабочего стажа. Уже сейчас эксперты в медицине говорят о реальной возможности иметь нормальную здоровую старость с качеством жизни, которым можно наслаждаться и в преклонном возрасте, но для того, чтобы мечта стала реальностью, безусловно, нужно приложить усилия. О том, как многие годы оставаться здоровы и как прожить долгую и счастливую жизнь, рассуждают в этой статье специалисты в семейной медицине.
13 ноября 2009  |  10:11
Грипп А атакует курящих и располневших
Все больше специалистов медицины склоняется к мнению, что к основным факторам риска для развития гриппа А относятся курение и ожирение. Этот материал мы предлагаем как вниманию пациентов, так и для врачей семейной медицины, чтобы знать возможные перспективы развития пандемии в нашей стране.
12 ноября 2009  |  08:11
Болезнь поцелуя, или мононуклеоз.
Термин «мононуклеоз» в семейной медицине означает вирусное инфекционное заболевание, вызванное вирусами Эпштейна-Барра или цитомегаловирусом. Заболевает им гораздо большее число людей, чем кажется га первый взгляд, так как во многих случаях болезнь протекает бессимптомно и обнаруживается в последующем при развитии осложнений или последствий.