11 октября 2002 14:09 |
Cпрашивает вас врач стоматолог У меня 13 неделя беременности , болит зуб Можно ли мне его пролечить под инфильтрационной анестезией "ультракаином"?
Комментарий главного российского специалиста в области стоматологической анестезиологии, доктора медицинских наук, зав. кафедрой анестезиологии и реаниматологии с курсом высоких технологий в стоматологии факультета усовершенствования врачей-стоматологов МГМСУ, профессора Рабиновича С.А.:
Лечить зубы, конечно же лучше вне сроков беременности. В случае необходимости, планировать лечение зубов у беременных оптимальнее всего в 3-6 месяц беременности. Поэтому в вашей ситуации с 13 неделей, по срокам нет препятствий.
Экстренные стоматологические вмешательства можно проводить в любое время, но обязательно с консультацией акушера-гинеколога для выяснения вопроса – нет ли экстрагенитальной и общей патологии). Если в этом плане все в порядке, то проводят лечение в обычной стоматологической поликлинике. Если же есть упомянутая патология, то беременная направляется в специализированное отделение многопрофильного стационара и уже там ей будет проведено лечение с участием ряда специалистов.
Что касается используемых анестетиков, то использовать надо препараты артикаинового ряда, т.к. артикаин практически не проходит через плацентарный барьер. Поэтому, в данной ситуации "Ультракаин" – оптимальный выбор. Концентрация вазоконстриктора в данной ситуации должна быть не более 1:200 000, и уж никак не 1:100 000. Дозировка анестетика – 0,6 мл для инфильтрационной анестезии и не более 1 карпулы (1,7-1,8 мл) для проводниковой анестезии.
Лечить зубы, конечно же лучше вне сроков беременности. В случае необходимости, планировать лечение зубов у беременных оптимальнее всего в 3-6 месяц беременности. Поэтому в вашей ситуации с 13 неделей, по срокам нет препятствий.
Экстренные стоматологические вмешательства можно проводить в любое время, но обязательно с консультацией акушера-гинеколога для выяснения вопроса – нет ли экстрагенитальной и общей патологии). Если в этом плане все в порядке, то проводят лечение в обычной стоматологической поликлинике. Если же есть упомянутая патология, то беременная направляется в специализированное отделение многопрофильного стационара и уже там ей будет проведено лечение с участием ряда специалистов.
Что касается используемых анестетиков, то использовать надо препараты артикаинового ряда, т.к. артикаин практически не проходит через плацентарный барьер. Поэтому, в данной ситуации "Ультракаин" – оптимальный выбор. Концентрация вазоконстриктора в данной ситуации должна быть не более 1:200 000, и уж никак не 1:100 000. Дозировка анестетика – 0,6 мл для инфильтрационной анестезии и не более 1 карпулы (1,7-1,8 мл) для проводниковой анестезии.
Полезные статьи
11 марта 2009 | 13:03
Как найти своего врача-ортодонта?
Того самого, консультация которого не оставит у вас никаких вопросов. Доверять которому вы будете от начала и до конца, а результатом останетесь довольны на 200%. Того врача, который знает, что нужно врачу-пародонтологу, ортопеду или имплантологу.
12 мая 2003 | 14:05
Номинации Чемпионата стоматологического мастерства - 2003.
В сентябре 2000 г. Совет Стоматологической Ассоциации России принял решение о создании масштабных конкурсов по различным аспектам стоматологической специальности. Массовый характер должен привнести позитивное выравнивание общего уровня специальности, а большое количество номинаций – создание такого социума, когда зрители и актеры в театре меняются местами, но все заслуживают аплодисментов – кто за сопрано, кто за виртуозную игру на скрипке, а кто за хоровое пение.
19 января 2006 | 14:01
Твердосплавные боры DIA – TESSIN для препарирования кариозных полостей
В настоящее время в связи с появлением новых адгезивных систем и пломбировочных материалов сильно изменились подходы к препарированию зубов. Однако для проведения оптимального лечения всегда необходимо помнить и соблюдать основные принципы препарирования кариозных полостей.
21 января 2002 | 00:01
Бункер дантиста на "линии Мажино"
Несколько лет назад в городе Хаттен, вблизи границы Франции и Германии открылся новый музей на месте старых фортификационных сооружений. Эта система укреплений была построена по предложению и под руководством военного министра Франции генерала А. Мажино в 1929-1934 годах и предназначалась для защиты рубежей Северо-Восточной Франции от военного вторжения со стороны Германии.
23 августа 2007 | 13:08
Сравнение 4-х техник создания контактного пункта композитами
Целью данного исследования была оценка качества восстановления проксимального контакта при использовании 4-х техник внесения композиционных пломбировочных материалов.
27 января 2009 | 01:01
Невосполнимых потерь не бывает
Если человек по какой-либо причине потерял зуб (разумеется, не молочный, а коренной), то вырасти снова он уже не сможет. Однако назвать такую потерю невосполнимой все же нельзя. Современное протезирование зубов позволяет снова обрести все 32 зуба, хоть некоторые из них и будут искусственными.
10 сентября 2004 | 15:09
Курс лекций по имплантологии можно прослушать на выставке Дентал-Экспо 2004
Перед выставкой многие стоматологи хотели бы познакомиться с расписанием лекций и мастер-классов, представляемых ведущими компаниями. Представляем вам расписание лекций по имплантологии от компаний «Alpha Bio System» и «Н.Селла», которые пройдут 16 сентября в открытом павильоне выставки «Дентал-Экспо’2004».
29 сентября 2003 | 11:09
Клинические аспекты работы с CERCON SMART CERAMICS – системой изготовления цельнокерамических реставраций по технологии CAM (Computer Aided Manufacturing) - часть 1
Несмотря на значительный прогресс за последние 20 лет цельнокерамические конструкции мостов в области жевательных зубов было невозможно изготовить с достаточно успешным клиническим прогнозом. До недавнего времени для изготовления мостов в области жевательных зубов единственным имеющимся решением с достаточной надежностью клинического результата оставалась металлокерамическая конструкция.
30 октября 2009 | 12:10
Лечение зубной боли доступными средствами
Специалистам хорошо известно, что зубную боль вылечить самостоятельно в домашних условиях невозможно, все равно есть среди нас любители самолечения. Кто-то панически боится зубных врачей, у кого-то нет времени или возможности дойти до стоматолога. А кто-то принципиально не признает никаких методов лечения, кроме так называемых «народных».
09 октября 2003 | 11:10
Пункт назначения - CASTELLINI
Известнейшая российская торговая компания «ЮНИДЕНТ» в мае этого года стала дистрибьютором самого значительного в Италии и одного из крупнейших в мире производителей стоматологического оборудования – CASTELLINI S.p.A. Установки производства этой компании снискали заслуженный авторитет во всем мире благодаря техническому совершенству, надежности, насыщенности системами и средствами гигиенической защиты и превосходному дизайну.
03 сентября 2007 | 19:09
Использование новых технологий и пломбировочного материала МТА в хирургической эндодонтии
Среди взрослого населения России распространенность кариеса составляет 95-98%. Довольно часто при неадекватном лечении его возникают осложнения (пульпит, периодонтит), приводящие к необходимости проведения хирургического лечения для сохранения зубов.
13 сентября 2005 | 16:09
Трансверсальная съёмка (TSA) на ORTHOPHOS XGPlus – это высокое качество снимка и простое управление.
Устройство для трансверсальной съемки расширяет возможности панорамных аппаратов. Особенно полезным оно является для хирургии (напр. для определения положения ретинированных зубов мудрости) или имплантологии (напр. для расположения нижнечелюстного канала).
29 января 2010 | 11:01
Насколько эластичны гибкие протезы?
Зачастую гибкие протезы называют мягкими. Но что бывает мягким? Мех, поролон, подушка, пух. А гибким? Пружина, прут, ветка дерева, проволока. Между этими понятиями есть существенная разница. Поэтому, давайте будем называть такие протезы не мягкими, а именно гибкими, т.к. они именно таковыми и являются.
13 октября 2004 | 18:10
Новые NiTi инструменты RaCe (FKG Dentaire S.A.)
Появление вращающихся никель-титановых инструментов изменило технику препарирования корневого канала. В многочисленных исследованиях доказывается преимущество этих систем перед традиционными инструментами изготовленными из стали.
08 сентября 2009 | 15:09
Замковые крепления для протезирования зубов. Часть I
Замковое крепление (attachment) — ЗК - состоит из двух (иногда и более) частей, матрицы и патрицы, которые вместе формируют высокоточное разборное соединение. Одна из этих частей может быть соединена с поверхностью искусственной коронки, фиксирована в корне зуба, укреплена на импланте, фиксирована при помощи адгезионной техники к твердым тканям коронки зуба. Другая - интегрирована в съемный протез и используется для обеспечения механического соединения.
31 января 2011 | 08:01
DMETEC SurgyStar – преемственность поколений
Учитывая международный опыт производства и применения ультразвуковых аппаратов, компания DMETEC представила на международном рынке новое устройство SurgyStar, предназначенное в первую очередь для операций, связанных с имплантологией, костной реконструкцией и т.п. Задача данной статьи рассказать читателям об особенностях новой модели и ее возможностях.
28 ноября 2007 | 13:11
Выбор стоматологической установки
Выбор стоматологической установки дело серьезное, ответственное, не требующее суеты. Возможность подобрать вариант оптимальной комплектации и цены требует внимательного, вдумчивого подхода. С чего начать? На какие параметры ориентироваться?
07 сентября 2006 | 13:09
Комплексное лечение зубочелюстных аномалий, возникших на фоне миофункциональных нарушений с использованием системы ортодонтической коррекции «МИОБРЕЙС».
Актуальность метода ортодонтической коррекции без брекетов с использованием подбираемых индивидуально по размеру эластопозиционеров очевидна. Такие проблемы, как резорбция корней, декальцификация зубной эмали, рецессия десневого края, гингивиты и другие осложнения, возникающие при лечении на несъёмной аппаратуре, к сожалению, хорошо знакомы ортодонтам. С другой стороны, хроническое ротовое дыхание, реверсивное глотание, а также вредные миопривычки часто приводят к сужению зубных дуг и делают результаты дорогостоящего ортодонтического лечения нестабильными. Вот почему столь актуально появление аппаратов, позволяющих совместить механическое расширение зубных рядов с миофункциональной коррекцией - системы силиконовых эластопозиционеров “Миобрэйс» со встроенным упругим каркасом для суженных зубных дуг.
16 марта 2009 | 12:03
Ретракционые пасты: клинический обзор. Часть III
В продолжении обзора приводится подробное техническое описание и даются клинические рекомендации по применению наиболее популярных ретракционных систем.
31 марта 2010 | 12:03
Дисфункции ВНЧС: важно понять проблему
Височно-нижнечелюстные суставы обеспечивают подвижность нижней челюсти, при этом в роли амортизаторов выступают диски. Связки и мышцы позволяют стабилизировать положение сустава и диска во время приема пищи, разговора и выполнения других общих функций. Патологические изменения в области ВНЧС сегодня очень распространены, но несмотря на это диагностика и лечение таких поражений вызывает большое количество трудностей.
