11 октября 2002 14:09 |
Cпрашивает вас врач стоматолог У меня 13 неделя беременности , болит зуб Можно ли мне его пролечить под инфильтрационной анестезией "ультракаином"?
Комментарий главного российского специалиста в области стоматологической анестезиологии, доктора медицинских наук, зав. кафедрой анестезиологии и реаниматологии с курсом высоких технологий в стоматологии факультета усовершенствования врачей-стоматологов МГМСУ, профессора Рабиновича С.А.:
Лечить зубы, конечно же лучше вне сроков беременности. В случае необходимости, планировать лечение зубов у беременных оптимальнее всего в 3-6 месяц беременности. Поэтому в вашей ситуации с 13 неделей, по срокам нет препятствий.
Экстренные стоматологические вмешательства можно проводить в любое время, но обязательно с консультацией акушера-гинеколога для выяснения вопроса – нет ли экстрагенитальной и общей патологии). Если в этом плане все в порядке, то проводят лечение в обычной стоматологической поликлинике. Если же есть упомянутая патология, то беременная направляется в специализированное отделение многопрофильного стационара и уже там ей будет проведено лечение с участием ряда специалистов.
Что касается используемых анестетиков, то использовать надо препараты артикаинового ряда, т.к. артикаин практически не проходит через плацентарный барьер. Поэтому, в данной ситуации "Ультракаин" – оптимальный выбор. Концентрация вазоконстриктора в данной ситуации должна быть не более 1:200 000, и уж никак не 1:100 000. Дозировка анестетика – 0,6 мл для инфильтрационной анестезии и не более 1 карпулы (1,7-1,8 мл) для проводниковой анестезии.
Лечить зубы, конечно же лучше вне сроков беременности. В случае необходимости, планировать лечение зубов у беременных оптимальнее всего в 3-6 месяц беременности. Поэтому в вашей ситуации с 13 неделей, по срокам нет препятствий.
Экстренные стоматологические вмешательства можно проводить в любое время, но обязательно с консультацией акушера-гинеколога для выяснения вопроса – нет ли экстрагенитальной и общей патологии). Если в этом плане все в порядке, то проводят лечение в обычной стоматологической поликлинике. Если же есть упомянутая патология, то беременная направляется в специализированное отделение многопрофильного стационара и уже там ей будет проведено лечение с участием ряда специалистов.
Что касается используемых анестетиков, то использовать надо препараты артикаинового ряда, т.к. артикаин практически не проходит через плацентарный барьер. Поэтому, в данной ситуации "Ультракаин" – оптимальный выбор. Концентрация вазоконстриктора в данной ситуации должна быть не более 1:200 000, и уж никак не 1:100 000. Дозировка анестетика – 0,6 мл для инфильтрационной анестезии и не более 1 карпулы (1,7-1,8 мл) для проводниковой анестезии.
Полезные статьи
28 сентября 2021 | 01:09
Детская стоматология периода локдауна: Миссия выполнима?
В самом начале пандемии новой коронавирусной инфекции, в период жестких ограничений стоматолог оставался одним из востребованных врачей, особенно это коснулось детских стоматологов.
23 июня 2003 | 17:06
Вопросы, наиболее часто задаваемые о брекет-системах
Брекеты представляют собой металлические или керамические пластинки, которые укрепляются на зубах. Специальная проволочка из металла "с памятью" оказывает равномерное давление на зубы и возвращает их в правильное положение. Без каких-либо неприятных ощущений ваши зубы приводятся к идеальному их расположению.
09 сентября 2006 | 10:09
Томограф 3D Accuitomo (FPD) – начало новой эры трехмерной цифровой рентгенологии
Создание японской компанией J.Morito томографа 3D Accuitomo (FPD) стало началом новой эры трехмерной цифровой рентгенологии. Благодаря свои характеристикам, томограф позволяет получить отличные изображения твердых и мягких тканей в трехмерном измерении – настоящий подарок стоматологам.
06 ноября 2008 | 10:11
Курсы обучения салон красоты
Это курсы для тех, кто хочет избежать возможных ошибок, подстерегающих "новичков" салонного бизнеса на пути к реализации своей мечты - быть во главе успешного салонного бизнеса.
14 января 2005 | 18:01
Особенности протезирования при заболеваниях пародонта. Часть I.
Болезни пародонта в настоящее время представляют собой одну из наиболее важных и сложных проблем в стоматологии. Современный уровень научных знаний позволяет довольно полно характеризовать основные нозологические формы заболеваний, их этиологию и патогенез, патоморфологические изменения в тканях пародонта.
10 июня 2005 | 18:06
Ликбез для чайников по теме ИСКУССТВЕННЫЕ ЗУБЫ
Вставная челюсть - излюбленный объект анекдотов и юмористических рассказов. Увы, почти каждый рано или поздно приближается к необходимости познать ее "прелести" на собственном опыте. Но с тех пор, как в арсенале врачей появились новые технологии восстановления и протезирования зубов, грустной перспективы каждый раз опускать на ночь искусственную челюсть в стакан с водой можно избежать.
23 апреля 2005 | 12:04
Современные возможности и преимущества применения цифровой дентальной рентгенографии в практике врача-стоматолога (на примере цифровой рентгенографии на радиовизиографе Trophy)
В последние годы внимание к различным проблемам стоматологии неуклонно возрастает, совершенствуются все виды стоматологической помощи населению. Это закономерно вызвало расширение спектра рентгенологических методик обследования зубочелюстной системы, появление новых видов рентгенологических исследований.
16 января 2002 | 00:01
Затвори поскорее
На первый взгляд проблема выглядит как пустяковая – разве можно поставить ее в один ряд, скажем, со СПИДом, раком или смертностью от инфаркта? Однако, малая значимость халитоза как проблемного явления – чистая иллюзия. Как свидетельствуют результаты специально проведенных опросов граждан Великобритании, почти половина(!) последних убеждена, что дурной запах изо рта существенно снижает шансы его обладателя на успешную карьеру.
24 октября 2006 | 00:10
Ослеплять улыбкой!
Сегодня эстетика стала определяющим явлением в нашей культуре. Изящные силуэты одежды, изысканные аксессуары, утонченные ароматы дорогой парфюмерии – непреходящие явления моды всех времен. Все эти составляющие участвуют в моделировании образа, по которому окружающие судят о нас. Но определяющим фактором все же является внешность.
17 мая 2004 | 14:05
Математический анализ напряженно-деформированного состояния в системе «зуб-вкладка»
Исследования по изучению напряженно-деформированного состояния, возникающего в твердых тканях зуба и протезе после проведения восстановительно-реставрационных работ, являются актуальными в современной стоматологии. Наиболее применяемым математическим методом прочностного расчета конструкций является метод конечных элементов.
17 сентября 2004 | 17:09
ТУТОПЛАСТ (R): восстановление костной ткани
Одной из серьезных проблем клинической стоматологии является дефицит костной ткани альвеолярного отростка. Это может быть следствием вторичной адентии, активного воспалительного процесса, травмы, периапикальных очагов инфекции, пародонтопатии, системных заболеваний и т.д. Дефицит костной ткани не позволяет добиться эстетической и функциональной реабилитации при ортопедическом лечении или препятствует созданию позитивной архитектуры кости при пародонтите.
07 августа 2003 | 16:08
Рентгеновский снимок 3х4 см. Внимание! Опасно!
Мало кто задумывается над тем, какую лучевую нагрузку получает пациент при внутриротовой съемке: снимок совсем маленький, так стоит ли об этом беспокоиться?
29 января 2010 | 11:01
Насколько эластичны гибкие протезы?
Зачастую гибкие протезы называют мягкими. Но что бывает мягким? Мех, поролон, подушка, пух. А гибким? Пружина, прут, ветка дерева, проволока. Между этими понятиями есть существенная разница. Поэтому, давайте будем называть такие протезы не мягкими, а именно гибкими, т.к. они именно таковыми и являются.
17 января 2024 | 15:01
Новейшие средства для ухода за полостью рта и кожей известных отечественных брендов
Новинки брендов R.O.C.S.® и FEMEGYL®
12 февраля 2008 | 16:02
Современные стоматологические технологии. Виниры.
Винир - это тонкая фарфоровая облицовка толщиной 0,5-0,7 мм, которой покрывают переднюю поверхность зубов. Фарфоровые виниры - одно из самых последних достижений современной стоматологии. Они используются для улучшения внешнего вида зубов.
15 октября 2008 | 11:10
Лечение корневого канала
Лечение корневого канала - это лечение внутренних областей зуба, а именно той зоны, которую занимает пульпа - нервная ткань зуба. В просторечье пульпа зуба называется "нервом". Пульпа состоит из кровеносных, лимфатических сосудов, нервов и рыхлой соединительной ткани.
02 октября 2009 | 07:10
Общественная стоматология: цели и перспективы. Часть II.
Во многих стоматологическое здоровье цивилизованных странах, благодаря рациональному планированию, такие заболевания как кариес и осложнения кариеса исчезают.
08 апреля 2008 | 08:04
Коррекция возрастных изменений лица в стоматологии
Практикующий врач должен знать некоторые общие факты, касающиеся психологического значения внешнего вида для клиента. Он так же должен быть знаком с основными закономерностями эстетической коррекции и проблемами, которые они могут вызвать у клиента...
25 апреля 2009 | 11:04
Голливудские виниры? Голливудская улыбка - вот лучшее украшение!!!
Благодаря «голливудским винирам» стать обладателем поистине звездной улыбки может любой желающий, независимо от исходного состояния его зубов. Процедура эта простая, быстрая и совершенно безопасная. Не нужно ни брекеты носить, ни собственные зубы обтачивать.
04 декабря 2008 | 13:12
Зубы мудрости.
Зубы временного и постоянного прикуса имеют свои сроки прорезывания и определенное расположение на альвеолярном отростке челюстей.
