11 октября 2002 14:09 |
Cпрашивает вас врач стоматолог У меня 13 неделя беременности , болит зуб Можно ли мне его пролечить под инфильтрационной анестезией "ультракаином"?
Комментарий главного российского специалиста в области стоматологической анестезиологии, доктора медицинских наук, зав. кафедрой анестезиологии и реаниматологии с курсом высоких технологий в стоматологии факультета усовершенствования врачей-стоматологов МГМСУ, профессора Рабиновича С.А.:
Лечить зубы, конечно же лучше вне сроков беременности. В случае необходимости, планировать лечение зубов у беременных оптимальнее всего в 3-6 месяц беременности. Поэтому в вашей ситуации с 13 неделей, по срокам нет препятствий.
Экстренные стоматологические вмешательства можно проводить в любое время, но обязательно с консультацией акушера-гинеколога для выяснения вопроса – нет ли экстрагенитальной и общей патологии). Если в этом плане все в порядке, то проводят лечение в обычной стоматологической поликлинике. Если же есть упомянутая патология, то беременная направляется в специализированное отделение многопрофильного стационара и уже там ей будет проведено лечение с участием ряда специалистов.
Что касается используемых анестетиков, то использовать надо препараты артикаинового ряда, т.к. артикаин практически не проходит через плацентарный барьер. Поэтому, в данной ситуации "Ультракаин" – оптимальный выбор. Концентрация вазоконстриктора в данной ситуации должна быть не более 1:200 000, и уж никак не 1:100 000. Дозировка анестетика – 0,6 мл для инфильтрационной анестезии и не более 1 карпулы (1,7-1,8 мл) для проводниковой анестезии.
Лечить зубы, конечно же лучше вне сроков беременности. В случае необходимости, планировать лечение зубов у беременных оптимальнее всего в 3-6 месяц беременности. Поэтому в вашей ситуации с 13 неделей, по срокам нет препятствий.
Экстренные стоматологические вмешательства можно проводить в любое время, но обязательно с консультацией акушера-гинеколога для выяснения вопроса – нет ли экстрагенитальной и общей патологии). Если в этом плане все в порядке, то проводят лечение в обычной стоматологической поликлинике. Если же есть упомянутая патология, то беременная направляется в специализированное отделение многопрофильного стационара и уже там ей будет проведено лечение с участием ряда специалистов.
Что касается используемых анестетиков, то использовать надо препараты артикаинового ряда, т.к. артикаин практически не проходит через плацентарный барьер. Поэтому, в данной ситуации "Ультракаин" – оптимальный выбор. Концентрация вазоконстриктора в данной ситуации должна быть не более 1:200 000, и уж никак не 1:100 000. Дозировка анестетика – 0,6 мл для инфильтрационной анестезии и не более 1 карпулы (1,7-1,8 мл) для проводниковой анестезии.
Полезные статьи
24 марта 2006 | 12:03
Выставка Dental South China Expo&Conference прошла успешно.
Пока весь мир следил за визитом президента России В.В. Путина в КНР, в Китае завершилась стоматологическая выставка Dental South China Expo&Conference, которая более 10 лет является крупнейшей и наиболее значимой выставкой в Китае и проходит при поддержке Китайской Стоматологической Ассоциации.
01 сентября 2001 | 00:09
Оценка обоснованности диагноза по данным экспертизы медицинских карт стоматологических больных в медицинских организациях различных форм собственности
С целью анализа обоснованности диагноза и качества стоматологической помощи нами экспертной оценке было подвергнуто 678 “Медицинских карт стоматологических больных” в крупных негосударственных медицинских организациях и 774 карты в государственных медицинских учреждениях (стоматологические поликлиники). Информация фиксировалась в специально разработанных “Протоколах экспертной оценки качества стоматологической помощи”.
07 сентября 2006 | 10:09
Цифровой ортопантомограф Veraviewepocs: точная рентгенодиагностика за 8 секунд!
До сих пор многие ортопантомографы имеют такие траектории движения, при которых геометрия и качество изображения искажаются, а положение и форма слоев являются различными в каждом аппарате. Может ли вообще рентгендиагностика на панорамных рентгеновских аппаратах быть быстрой и точной? Оказывается – да!
26 мая 2005 | 16:05
Стань мудрым вместе с зубами мудрости
"Зубом мудрости" называют восьмые зубы, они же - третьи большие коренные зубы потому, что они прорезаются обычно после 18 лет, то есть тогда, когда человек становится совершеннолетним, начинает "становиться мудрым". Воистину древние стоматологи обладали хорошим чувством юмора.
19 декабря 2006 | 17:12
Зримая красота невидимыми средствами!
Мода на красивую улыбку будет жить вечно. Это факт. И если природа не наделила человека безупречными зубками, современная стоматология может исправить этот недостаток, причем без лишних проблем и незаметно для окружающих. О новейшей технологии безбрекетного лечения прикуса «Инвизилайн» рассказывает главный врач Клиники лазерной медицины доктора Колесниченко Марина Владимировна Колесниченко.
31 июля 2018 | 01:07
Анестезия в стоматологии: Рекомендации ведущих отечественных специалистов
Стоматологический прием невозможно представить без применения местной анестезии, которая становится все более совершенной. Три кита современного обезболивания — безопасность, эффективность и предсказуемость.
17 мая 2004 | 14:05
Математический анализ напряженно-деформированного состояния в системе «зуб-вкладка»
Исследования по изучению напряженно-деформированного состояния, возникающего в твердых тканях зуба и протезе после проведения восстановительно-реставрационных работ, являются актуальными в современной стоматологии. Наиболее применяемым математическим методом прочностного расчета конструкций является метод конечных элементов.
15 февраля 2006 | 12:02
Интраоральная видеокамера WHICAM – диагноз крупным планом
Вам часто приходится убеждать пациента в своевременности лечения или применения более радикальных мер? Маркетологи говорят, что видео-диагностика и наглядное обсуждение клинической картины позволяют стоматологу быстрее построить доверительные отношения с пациентом. Без хорошей интраоральной видеокамеры здесь не обойтись.
26 января 2009 | 01:01
Полезные знания о протезировании
Все заботливые родители с первых лет жизни приучают детей тщательно чистить зубы как минимум дважды в день, есть меньше сладкого, чтобы сохранить зубы крепкими и здоровыми, не курить и т.д. Однако далеко не все следуют этим правилам бесприкословно.
10 июня 2003 | 16:06
Сколы керамических облицовок металлокерамических протезов, материалы и методики реставрации материалами 3M-ESPE
Исходя из опыта представленного в литературных источниках, следует отметить, что большинство сколов керамических облицовок металлокерамических коронок происходит на буграх моляров и вестибулярных поверхностях коронок фронтальных участков челюстей...
01 октября 2012 | 20:10
Гарантия безопасности лечения
Экспресс-тесты помогают защитить врачей и пациентов от инфекций.
08 июня 2006 | 14:06
Свет и цвет при композитных реставрациях фронтальных зубов
За последние десять лет в значительной мере возросло применение композитных материалов, в особенности, в передних участках зубного ряда. Это объясняется постоянным повышением значения консервативного подхода при эстетической реконструкции данной области зубного ряда.
Для этой цели, однако, следует пользоваться подборкой такого композита, который обладает не только достаточной механической стойкостью, но и оптимальными оптическими и, тем самым, эстетическими свойствами.
25 октября 2007 | 17:10
Зубная боль: полная коллекция.
Ради голливудской улыбки нужно раз в два месяца съедать жареную мышь. Друзья и знакомые называют его коллекционером-садистом. И чаще всего отказываются листать заветную тетрадку энтузиаста. Это вполне понятно: ведь в ней Марат Гулин собирает... зубную боль.
25 марта 2004 | 12:03
Юбилейная акция компании
Уникальное предложение от компании "Юнидент" для покупателей цифрового панорамного аппарата TropyPan и радиовизиографа RVG 5
09 марта 2006 | 11:03
Эндомотор. Опыт применения «ЭндоЭст-Мотор» компании Геософт.
На сегодняшний день все большее количество практикующих стоматологов начинают использовать ротационную технику препарирования корневых каналов при помощи Ni-Ti инструментов. Однако, еще недавно отношение к этой системе обработке каналов было весьма осторожным.
15 сентября 2005 | 11:09
Эндодонтия в современной стоматологии
В последние десятилетия идет стремительное развитие стоматологии, меняются теории, концепции работы, происходит осознание биологических принципов, на основании которых создаются новые системы и методы.
В такой ситуации врачу стоматологу очень тяжело следить за всеми новшествами и изменениями.
Для решения этой проблемы во многих странах созданы последипломные учебные программы узких специализаций: протезирование, периодонтия (парадонтология), детская стоматология, ортодонтия, челюстно-лицевая хирургия и эндодонтия.
10 января 2005 | 15:01
Одонтогенный верхнечелюстной синусит: диагностика и лечение.
Проблема одонтогенных заболеваний верхнечелюстного синуса имеет длительную историю, вопросы диагностики и лечения постоянно совершенствуются. Но, несмотря на многообразие программных методик, результаты лечения нельзя считать удовлетворительными.
09 октября 2003 | 11:10
Пункт назначения - CASTELLINI
Известнейшая российская торговая компания «ЮНИДЕНТ» в мае этого года стала дистрибьютором самого значительного в Италии и одного из крупнейших в мире производителей стоматологического оборудования – CASTELLINI S.p.A. Установки производства этой компании снискали заслуженный авторитет во всем мире благодаря техническому совершенству, надежности, насыщенности системами и средствами гигиенической защиты и превосходному дизайну.
07 июля 2006 | 14:07
Лазер, как спасение…Скажи мне кто твой врач, и я скажу кто ты…Лазер - улыбка в подарок!
Страх перед стоматологом может возникать только в двух случаях – если пациент редкий гость клиник и посещает врача только во время обострений, либо если специалисты клиники низкой квалификации и пользуются устаревшими методами лечения. Современный, образованный, успешный человек, ответственно выбирающий стоматолога, давно избавился от предрассудков, ведь клиники, которые заботятся о здоровье своих пациентов, используют новые щадящие методы профилактики и лечения зубов.
18 июня 2015 | 11:06
Итальянский радиовизиограф MyRay по доступной цене
Наверное, уже ни для одного стоматолога не является секретом значение слова радиовизиограф. Все более возрастающую популярность этот вид стоматологического оборудования набирает благодаря своему лаконичному внешнему виду и возможности получать на выходе отличные снимки. Что, впоследствии, сказывается, на качестве постановки диагноза и последующего лечения.
