11 октября 2002 14:09 |
Cпрашивает вас врач стоматолог У меня 13 неделя беременности , болит зуб Можно ли мне его пролечить под инфильтрационной анестезией "ультракаином"?
Комментарий главного российского специалиста в области стоматологической анестезиологии, доктора медицинских наук, зав. кафедрой анестезиологии и реаниматологии с курсом высоких технологий в стоматологии факультета усовершенствования врачей-стоматологов МГМСУ, профессора Рабиновича С.А.:
Лечить зубы, конечно же лучше вне сроков беременности. В случае необходимости, планировать лечение зубов у беременных оптимальнее всего в 3-6 месяц беременности. Поэтому в вашей ситуации с 13 неделей, по срокам нет препятствий.
Экстренные стоматологические вмешательства можно проводить в любое время, но обязательно с консультацией акушера-гинеколога для выяснения вопроса – нет ли экстрагенитальной и общей патологии). Если в этом плане все в порядке, то проводят лечение в обычной стоматологической поликлинике. Если же есть упомянутая патология, то беременная направляется в специализированное отделение многопрофильного стационара и уже там ей будет проведено лечение с участием ряда специалистов.
Что касается используемых анестетиков, то использовать надо препараты артикаинового ряда, т.к. артикаин практически не проходит через плацентарный барьер. Поэтому, в данной ситуации "Ультракаин" – оптимальный выбор. Концентрация вазоконстриктора в данной ситуации должна быть не более 1:200 000, и уж никак не 1:100 000. Дозировка анестетика – 0,6 мл для инфильтрационной анестезии и не более 1 карпулы (1,7-1,8 мл) для проводниковой анестезии.
Лечить зубы, конечно же лучше вне сроков беременности. В случае необходимости, планировать лечение зубов у беременных оптимальнее всего в 3-6 месяц беременности. Поэтому в вашей ситуации с 13 неделей, по срокам нет препятствий.
Экстренные стоматологические вмешательства можно проводить в любое время, но обязательно с консультацией акушера-гинеколога для выяснения вопроса – нет ли экстрагенитальной и общей патологии). Если в этом плане все в порядке, то проводят лечение в обычной стоматологической поликлинике. Если же есть упомянутая патология, то беременная направляется в специализированное отделение многопрофильного стационара и уже там ей будет проведено лечение с участием ряда специалистов.
Что касается используемых анестетиков, то использовать надо препараты артикаинового ряда, т.к. артикаин практически не проходит через плацентарный барьер. Поэтому, в данной ситуации "Ультракаин" – оптимальный выбор. Концентрация вазоконстриктора в данной ситуации должна быть не более 1:200 000, и уж никак не 1:100 000. Дозировка анестетика – 0,6 мл для инфильтрационной анестезии и не более 1 карпулы (1,7-1,8 мл) для проводниковой анестезии.
Полезные статьи
21 января 2002 | 00:01
История развития сестринского дела
Сегодня, в эпоху социальных и экономических перемен, происходящих в России, в эпоху развития коммуникаций и высоких технологий, когда развитию сестринского дела в РФ уделяется большое внимание, очень важно познакомиться с передовым мировым опытом в сестринском деле, сохраняя собственные национальные особенности и достижения в нём.
13 октября 2006 | 13:10
Зубы из пробирки. Часть II
Первые успешные эксперименты по регенерации кусочков ткани печени из отдельных клеток, проведенные Ваканти и Лангером, послужили стимулом к разработке аналогичных методик для получения других сложных органов – сердечной мышцы, костной ткани и зубов.
23 января 2002 | 00:01
То, о чём мы так долго молчали или технологии, используемые консультационной группой
Каждый мудрый и добившийся успеха человек понимает, что чем сильнее и значимее он становится, тем больше вокруг него ходит всяких противоречивых слухов и домыслов. Эта статья обращена в первую очередь к тем участникам рынка, кто не боится оказаться белой вороной и готов иметь собственную точку зрения по различным спорным вопросам.
17 января 2024 | 15:01
Новейшие средства для ухода за полостью рта и кожей известных отечественных брендов
Новинки брендов R.O.C.S.® и FEMEGYL®
10 июля 2015 | 18:07
Современное стоматологическое оборудование: стерильность превыше всего!
Как известно, наиболее эффективным способом стерилизации медицинских инструментов, обеспечивающим абсолютную стерильность, является автоклавирование. Данный метод рекомендован Всемирной организацией здравоохранения
30 сентября 2017 | 01:09
Наши зубы, дёсны и костная ткань глазами хирурга-стоматолога
Нет ничего более нервного, чем хирургическая операция и поход к стоматологу. Самое жуткое в походе к нему — что навоображать о вживлении имплантата или наращивании кости можно слишком много
11 мая 2004 | 14:05
Формула уважения пациента
Слово "уважение" произносится в разных контекстах оказания стоматологических услуг. Мы привычно утверждаем: надо уважать своих пациентов; врачи, ассистенты, администраторы должны уважительно относиться к личности пациента; уважение к пациенту - одно из условий завоевания его доверия. Уважение подразумевается на разных этапах взаимодействия персонала с пациентом - в лечебном процессе и сервисе. Уважение личности пациента - основа медицинской этики.
30 января 2009 | 17:01
Материалы для ортопедов и зубных техников
СПЕЦИАЛЬНОЕ ПРЕДЛОЖЕНИЕ 2009 от ведущего поставщика стоматологического оборудования компании UNIDENT и от итальянской компании производителя ZHERMACK
05 июля 2013 | 15:07
Перестановка в Малом
Пользуясь случаем, мы поговорили со стоматологом здравпункта при Малом театре о том, каково врачу ездить на гастроли и вообще — лечить людей творческих. Наталья Владимировна Морозова лечит сотрудников театра уже более двадцати лет
01 августа 2016 | 13:08
Китайские ученые разрабатывают робота для подготовки зубов перед стоматологическими процедурами
За последние несколько десятилетий были разработаны роботизированные
устройства, способные повысить точность и качество хирургических операций.
Роботы уже используются в разных медицинских областях, но в стоматологии их
применение...
01 сентября 2005 | 13:09
Особенности клинического применения стекловолоконных штифтов
Предварительно следует провести рентгенологическое исследование в целях оценки качества эндодонтического лечения, выявления особенностей топографии корневого канала, определения степени наклона и искривления корня зуба.
02 сентября 2004 | 15:09
Магические секреты древних стоматологов
Конечно, болеть не нравится никому. Однако, если бы пришлось выбирать себе болезнь, из списка различных медицинских "прелестей" многие предпочли бы исключить одну из самых невыносимых – зубную боль. Учитывая, что бесплатная медицина не всегда способна избавить вас от страданий быстро и эффективно, а платные клиники обещают не только выздоровление, но и последующее разорение, остается уповать на опыт мудрых предков.
28 апреля 2003 | 13:04
Новый взгляд на внутриротовую фотографию от Джастина Квиннелла
Особенность «камеры обскура» Джастина Квиннелла состоит в том, что, сделанная из контейнера для фотопленки, она располагается у Джастина во рту. Зубные ряды и губы создают идеальный затвор, а глаза – идеальный видоискатель.
16 сентября 2006 | 11:09
Пути повышения активности, стимулирующей репаративный остеогенез, у материалов, имплантируемых в костный дефект
Остеопластические материалы, представляющие собой композиции ортофосфатов кальция, коллагена, гетерополисахаридов и других биополимеров, широко используются в стоматологии, челюстно-лицевой и восстановительной хирургии путем их имплантации в костный дефект. В траматологии и ортопедии они составляют все более серьезную альтернативу дистракционному остеосинтезу при возмещении дефектов трубчатых костей . В соответствии с этим рынок практически ежегодно озвучивает новые названия материалов, индуцирующих костеобразование, что создает определенные трудности у практикующего врача при их выборе.
12 ноября 2010 | 15:11
Castellini: смена поколений
Специально для ценителей итальянского качества разработчики Castellini совместно с партнерами из UNIDENT представляют 4 новые модели стоматологических установок — Eli 5, Skema 5, Skema 6, DUO PLUS.
17 апреля 2007 | 15:04
Имплантаты, лазер и титан: триумвират современной стоматологии.
Прежде чем перейти к предложенной теме, необходимо рассмотреть проблему, о которой, как правило, забывают, но которая доставляет много неприятностей пациенту: это ротовой гальванизм.
07 августа 2003 | 17:08
Современные тенденции в технике для дентальной диагностики
Речь идет о преимуществах цифровой радиологии над традиционной пленкой. Кроме этого в статье: недостатки аналоговой пленки, преимущества беспленочного изображения, внутриоральные запоминающие фосфорные фотопластины, внутриоральные цифровые сенсоры.
15 мая 2009 | 12:05
Современные ультразвуковые технологии в лечении заболеваний пародонта
Данная статья посвящена актуальной в современной медицине в общем, и в стоматологии в частности теме – использованию ультразвука в ряде клинических ситуаций. Подробно описан ряд положительных эффектов, которые можно достигнуть в лечении заболеваний пародонта, используя ультразвуковой аппарат Vector.
16 февраля 2004 | 13:02
Язык – зеркало организма
С незапамятных времен врачи стремились определить внутреннее состояние организма по внешним признакам. Согласно древнеиндийской науке о здоровье, сконцентрированной в Аюрведе, диагностику многих заболеваний можно проводить по исследованию лучевого пульса, лица, губ, ладоней, ногтей, глаз, кожи, ушей, зубов. О многом может рассказать и язык.
13 декабря 2005 | 15:12
Борода
Доктор, - простонал я, - зуб у меня болит. У меня тоже, - угрюмо произнес корабельный медик, - а еще и живот ноет. Голова раскалывается и нервы пошаливают. Пятый месяц кончается. И без единого захода. Что же еще ожидать от утомленного и надломленного организма.
