11 октября 2002 14:09 |
Cпрашивает вас врач стоматолог У меня 13 неделя беременности , болит зуб Можно ли мне его пролечить под инфильтрационной анестезией "ультракаином"?
Комментарий главного российского специалиста в области стоматологической анестезиологии, доктора медицинских наук, зав. кафедрой анестезиологии и реаниматологии с курсом высоких технологий в стоматологии факультета усовершенствования врачей-стоматологов МГМСУ, профессора Рабиновича С.А.:
Лечить зубы, конечно же лучше вне сроков беременности. В случае необходимости, планировать лечение зубов у беременных оптимальнее всего в 3-6 месяц беременности. Поэтому в вашей ситуации с 13 неделей, по срокам нет препятствий.
Экстренные стоматологические вмешательства можно проводить в любое время, но обязательно с консультацией акушера-гинеколога для выяснения вопроса – нет ли экстрагенитальной и общей патологии). Если в этом плане все в порядке, то проводят лечение в обычной стоматологической поликлинике. Если же есть упомянутая патология, то беременная направляется в специализированное отделение многопрофильного стационара и уже там ей будет проведено лечение с участием ряда специалистов.
Что касается используемых анестетиков, то использовать надо препараты артикаинового ряда, т.к. артикаин практически не проходит через плацентарный барьер. Поэтому, в данной ситуации "Ультракаин" – оптимальный выбор. Концентрация вазоконстриктора в данной ситуации должна быть не более 1:200 000, и уж никак не 1:100 000. Дозировка анестетика – 0,6 мл для инфильтрационной анестезии и не более 1 карпулы (1,7-1,8 мл) для проводниковой анестезии.
Лечить зубы, конечно же лучше вне сроков беременности. В случае необходимости, планировать лечение зубов у беременных оптимальнее всего в 3-6 месяц беременности. Поэтому в вашей ситуации с 13 неделей, по срокам нет препятствий.
Экстренные стоматологические вмешательства можно проводить в любое время, но обязательно с консультацией акушера-гинеколога для выяснения вопроса – нет ли экстрагенитальной и общей патологии). Если в этом плане все в порядке, то проводят лечение в обычной стоматологической поликлинике. Если же есть упомянутая патология, то беременная направляется в специализированное отделение многопрофильного стационара и уже там ей будет проведено лечение с участием ряда специалистов.
Что касается используемых анестетиков, то использовать надо препараты артикаинового ряда, т.к. артикаин практически не проходит через плацентарный барьер. Поэтому, в данной ситуации "Ультракаин" – оптимальный выбор. Концентрация вазоконстриктора в данной ситуации должна быть не более 1:200 000, и уж никак не 1:100 000. Дозировка анестетика – 0,6 мл для инфильтрационной анестезии и не более 1 карпулы (1,7-1,8 мл) для проводниковой анестезии.
Полезные статьи
23 июня 2002 | 00:06
Из личных воспоминаний, связанных с установлением подлинности останков российского императора Николая II, членов его семьи и слуг
В моей памяти сохранились эпизоды и факты, связанные с трагическими Екатерининскими останками - с установлением их подлинной принадлежности царской семье, их врачу Боткину и слугам; они связаны с печальными событиями в истории нашей страны. Из личных воспоминаний, связанных с установлением подлинности останков российского императора Николая II, членов его семьи и слуг.
24 февраля 2009 | 15:02
Рекомендации пациенту во время ортодонтического лечения
Этот раздел очень важен, если вы уже стали ортодонтическим пациентом, либо стоите к этому очень близко. Фиксация брекет-системы не только на какое-то время изменит внешний вид вашей улыбки, но и заставит, возможно, немного изменить характер питания и привычки.
12 июля 2017 | 03:07
Топ-8 товаров для стоматологической практики
Популярность с томатологических интернет-магазинов растет с каждым годом, что неудивительно: это удобно, быс тро и просто. Но есть и те, кто пока сомневается в надежности покупок онлайн.
15 мая 2006 | 11:05
Оценка антимикробной активности биокомпозиционных модифицированных материалов.
КоллапАн - биоактивный костнопластический материал. Содержит однородную композицию особо чистого гидроксиапатита и коллагена специальной обработки с введением антимикробных средств. Активно стимулирует остеогенез. Усиливает репаративные процессы в костных тканях, способствует быстрому заживлению и восстановлению костной структуры. Полностью замещается костной тканью без образования фиброзной прослойки и обладает противовоспалительным и антимикробным действием.
03 марта 2008 | 13:03
Современные стоматологические технологии. Vector
Установлено, что главной причиной развития пародонтологических заболеваний являются мягкие и твердые отложения, налет на поверхности зубов. Но если налет на доступной поверхности зуба поддается обычной профессиональной чистке, то отложения в зубодесневых карманах (местах соприкосновения зуба и десневой ткани) оказываются недоступными для профилактики. В процессе развития пародонтита, насыщенные бактериями и токсинами отложения в глубине зубодесневых карманов вызывают дальнейшее их увеличение, сопровождающееся воспалительными процессами в десне и костной ткани, окружающей корни зуба.
08 ноября 2005 | 17:11
Использование электромагнитных волн миллиметрового диапазона в стоматологии
В настоящее время единого, общепризнанного, терапевтического лечения различных нозологических групп заболеваний пока не имеется и наиболее популярным является химиотерапевтическое лечение, которое включает применение как минимум 5-6 препаратов, оказывающих различное воздействие на организм.
11 декабря 2002 | 13:12
Репортаж со второго всероссийского конкурса «Чемпионат стоматологического мастерства по имплантологии»
12 - 13 ноября в Самаре прошел Второй всероссийский конгресс по дентальной имплантологии. По традиции к Конгрессу было приурочено проведение финала Второго всероссийского чемпионата по дентальной имплантологии, на который собрались лидеры отечественной практической имплантологии со всех концов нашей необъятной Родины.
14 апреля 2006 | 16:04
NiTi революция свершилась. Ряд ответов на наиболее часто задаваемые вопросы по эндодонтии.
То, что NiTi революция, о неизбежности которой еще 15 лет тому назад предупреждал Walia et al (1988) - свершилась, осознали уже многие врачи, занятые на эндодонтическом приеме, однако, есть еще колеблющиеся и сомневающиеся. Именно для них мы решили опубликовать ряд ответов на вопросы, которые нам задают наиболее часто.
19 августа 2017 | 01:08
Занимательная стоматология: От раскаленных прутов до Bluetooth-коронок
В разные времена излечением зубной хвори занимались шаманы, жрецы, цирюльники и даже палачи. При этом методы они использовали такие, что многие пациенты предпочитали мучиться от боли, чем попасть в их нежные руки.
07 августа 2021 | 01:08
Carestream: 125 лет на службе стоматологии
«Если я видел дальше других, то потому, что стоял на плечах гигантов», — писал Исаак Ньютон. Бренд Carestream Dental, появившийся на рынке в 2007 году, «стоит на плечах» компаний, чья история уходит корнями в далекое прошлое...
19 января 2004 | 14:01
Национальная Академия эстетической стоматологии провела III международный конгресс
Отчет-версия журнала "Клиническая стоматология" о III-м Конгрессе НАЭС, который состоялся в конференц-зале отеля «Меридин», в подмосковном Нахабино 5-6 декабря 2003 г.
21 января 2002 | 00:01
Основные направления современного анестезиологического обеспечения в амбулаторной стоматологической практике
Современное развитие анестезиологического обеспечения связано с широким внедрением в практику здравоохранения новых методов и средств обезболивания. Эффективность и безопасность обезболивания в амбулаторной стоматологии, по нашему мнению, достигается внедрением стандартов предоперационной подготовки, анестезиологическим обеспечением, в оснащении аппаратными средствами и послеоперационным наблюдением.
11 января 2007 | 10:01
Факторы, влияющие на прогноз при лечении зубов
Когда лечение зубов не имеет смысла? Вопрос кажется обманчиво простым, а вот ответить на него, на удивление, сложно. Ограниченные рамки журнальной статьи не позволяют нам остановиться на всех подробностях, поэтому мы попытаемся ответить на этот вопрос
09 марта 2006 | 13:03
Положительные аспекты применения самопротравливающих адгезивных систем
Особое место среди доступных на нашем рынке адгезивов 6 поколения занимает адгезивная система Contax (DMG, Германия). Контакс является самопротравливающейся универсальной бондинговой системой для эмали и дентина зубов, которая может применяться со всеми композиционными материалами.
23 апреля 2007 | 12:04
Факторы успеха в конкуренции на рынке стоматологических услуг.
Ключевые факторы успеха (КФУ) – это общие для всех предприятий отрасли управляемые переменные, реализация которых дает возможность улучшить конкурентные позиции предприятий в отрасли. КФУ определяют финансовый рост и конкурентоспособность в отрасли. Их выявление – один из главных приоритетов в разработке стратегии.
20 августа 2009 | 12:08
Металлокерамика или оксид циркония – что выбрать?
В современной стоматологии коронки из металлокерамики постепенно вытесняются безметалловыми коронками на основании оксида циркония (диоксида циркония). У любого пациента встает естественный вопрос за что он должен переплачивать делая выбор в пользу коронки из «циркония», а не хорошо зарекомендовавшей себя металлокерамики. Пока еще коронки из оксида циркония существенно дороже металлокерамики.
26 июля 2006 | 13:07
Международный Симпозиум «Революционные технологии в эндодонтическом лечении»
Симпозиум «Революционные технологии в эндодонтическом лечении» состоится 15-16 сентября 2006 года в Москве. Организаторы Симпозиума: VDW GmbH (Германия), ЦНИИС (Россия), ), группа компаний ФАРМГЕОКОМ (Россия), при поддержке Российской Академии Наук
01 марта 2014 | 18:03
Лечим зубки… во сне
Специалисты сети стоматологических клиник Юнидент уделяют большое внимание психологическому комфорту пациента. Ведь от того, насколько он спокоен и расслаблен, зависит качество и результат лечения. Особенно это справедливо для маленьких пациентов,
05 мая 2003 | 12:05
Микроабразия зубов
Метод микроабразии предложен и разработан Теодоре П. Кролль и выпущен в свет печатной брошюрой "Лечение эмали зубов с помощью микроабразии" издательством "Квинтэссенция". Одной главой "Вопросы и ответы по микрообразии эмали зубов", дающей представление о целесообразности более широкого распространения это метода, знакомим посетителей портала www.Medicus.ru с микроабразией.
09 октября 2006 | 14:10
Брекет-системы
Брекет-система, созданная доктором Дэймоном, является единственной пассивной самолигирующейся системой, а его философия лечения названа «революционной», потому что дает огромные преимущества для пациента и врача.
