11 октября 2002 14:09 |
Cпрашивает вас врач стоматолог У меня 13 неделя беременности , болит зуб Можно ли мне его пролечить под инфильтрационной анестезией "ультракаином"?
Комментарий главного российского специалиста в области стоматологической анестезиологии, доктора медицинских наук, зав. кафедрой анестезиологии и реаниматологии с курсом высоких технологий в стоматологии факультета усовершенствования врачей-стоматологов МГМСУ, профессора Рабиновича С.А.:
Лечить зубы, конечно же лучше вне сроков беременности. В случае необходимости, планировать лечение зубов у беременных оптимальнее всего в 3-6 месяц беременности. Поэтому в вашей ситуации с 13 неделей, по срокам нет препятствий.
Экстренные стоматологические вмешательства можно проводить в любое время, но обязательно с консультацией акушера-гинеколога для выяснения вопроса – нет ли экстрагенитальной и общей патологии). Если в этом плане все в порядке, то проводят лечение в обычной стоматологической поликлинике. Если же есть упомянутая патология, то беременная направляется в специализированное отделение многопрофильного стационара и уже там ей будет проведено лечение с участием ряда специалистов.
Что касается используемых анестетиков, то использовать надо препараты артикаинового ряда, т.к. артикаин практически не проходит через плацентарный барьер. Поэтому, в данной ситуации "Ультракаин" – оптимальный выбор. Концентрация вазоконстриктора в данной ситуации должна быть не более 1:200 000, и уж никак не 1:100 000. Дозировка анестетика – 0,6 мл для инфильтрационной анестезии и не более 1 карпулы (1,7-1,8 мл) для проводниковой анестезии.
Лечить зубы, конечно же лучше вне сроков беременности. В случае необходимости, планировать лечение зубов у беременных оптимальнее всего в 3-6 месяц беременности. Поэтому в вашей ситуации с 13 неделей, по срокам нет препятствий.
Экстренные стоматологические вмешательства можно проводить в любое время, но обязательно с консультацией акушера-гинеколога для выяснения вопроса – нет ли экстрагенитальной и общей патологии). Если в этом плане все в порядке, то проводят лечение в обычной стоматологической поликлинике. Если же есть упомянутая патология, то беременная направляется в специализированное отделение многопрофильного стационара и уже там ей будет проведено лечение с участием ряда специалистов.
Что касается используемых анестетиков, то использовать надо препараты артикаинового ряда, т.к. артикаин практически не проходит через плацентарный барьер. Поэтому, в данной ситуации "Ультракаин" – оптимальный выбор. Концентрация вазоконстриктора в данной ситуации должна быть не более 1:200 000, и уж никак не 1:100 000. Дозировка анестетика – 0,6 мл для инфильтрационной анестезии и не более 1 карпулы (1,7-1,8 мл) для проводниковой анестезии.
Полезные статьи
20 апреля 2006 | 17:04
Зубы в бриллиантах: особо ценные украшения для зубов
Красивая улыбка и здоровые зубы всегда в моде. Однако время не стоит на месте, и стили постоянно меняются. Теперь появились новшества, позволяющие украшать зубы. О том, как можно сделать привлекательной улыбку с помощью стоматологического декора, рассказывает главный врач «Клиники лазерной медицины доктора Колесниченко» Марина Колесниченко.
09 марта 2006 | 13:03
Положительные аспекты применения самопротравливающих адгезивных систем
Особое место среди доступных на нашем рынке адгезивов 6 поколения занимает адгезивная система Contax (DMG, Германия). Контакс является самопротравливающейся универсальной бондинговой системой для эмали и дентина зубов, которая может применяться со всеми композиционными материалами.
26 января 2006 | 17:01
Изучение эффективности щетки для языка ТОЛЬКО ОДНА КАПЛЯ в снижении летучих серных соединений в полости рта.
Для очистки языка в наличие имеется большое количество различных скребков и щёток. Очиститель языка "Nur 1 Tropfen" или "Только одна капля" комбинирует скребок и щётку и обеспечивает тем самым высокую эффективность при снижении плохого запаха изо рта.
26 июля 2007 | 14:07
Пути повышения эффективности лечения клиновидных дефектов зубов.
В настоящее время отмечается значительный рост распространенности некариозных поражений твердых тканей зубов и, в частности, клиновидных дефектов (КД) .
15 апреля 2009 | 04:04
Как перестать скрежетать зубами?
Термин «бруксизм» возник от греческого слова brychein, которое, собственно, и означает скрип зубами. Научная расшифровка такова – периодически возникающие во сне приступообразные сокращения жевательных мышц, сопровождающиеся сжатием челюстей и скрежетом зубов.
03 февраля 2021 | 13:02
С заботой о пациентах
В период пандемии медицинские учреждения оказались в сложном положении: при возросшей нагрузке нужно оперативно обеспечить особую безопасность. Сеть стоматологических клиник «Юнидент» подошла к делу серьезно
29 июня 2006 | 13:06
Использование шаровидных боров
Вращающиеся инструменты уже более 100 лет используются для препарирования зубов. Врачи – стоматологи постоянно стремятся усовершенствовать процесс подготовки зуба под пломбирование с целью облегчения психологических страданий пациента, ускорения лечения и повышения его эффективности.
10 мая 2007 | 14:05
Препарирование опорных зубов под корневые штифты и колпачки.
В случаях с сильно разрушенными, и часто девитализированными опорными зубами, или где только ограниченное пространство является доступным, готовые цилиндрические аттачмены на корневых колпачках предпочтительнее, чем системы телескопических коронок и экстракоронковых скользящих (рельсовых*) аттачменов.
07 апреля 2013 | 00:04
Моюще-дезинфицирующие машины Steelco
Процесс подготовки инструментов к процедуре лечения в последнее время все в большей степени подлежит законодательной регламентации в медицине. Уход за медицинскими инструментами также включает в себя проведение качественной предстерилизационной обработки, не повреждающей дорогостоящий инструмент, продлевающей его срок службы и обеспечивающей его надлежащее функционирование.
31 августа 2004 | 17:08
Протоколы применения препаратов OMNII Oral Pharmaceuticals США в стоматологии.
Главной причиной возникновения заболеваний пародонта и кариеса является микробный зубодесневой налет (бляшка), с нарастанием которого увеличивается потенциальная возможность возникновения этих заболеваний, поэтому необходимо продолжительное и непрерывное лечение. Американскими учеными для этого специально созданы PERIDEX и PERIOMED.
09 декабря 2008 | 12:12
Диагностика персонала - первый шаг к определению конкурентных преимуществ стоматологической клиники
Одной из главных задач руководителя современной клиники является поддержание ее конкурентоспособности. Выдерживать конкуренцию становится все трудней, так как многие стоматологические клиники одинаково оснащены и стали похожи друг на друга.
19 октября 2005 | 12:10
Какой он – правильный детский стоматолог
Поход с ребенком к стоматологу в подавляющем большинстве случаев - не самая приятная процедура. Напуганный зловещими инструментами и дяденькой (тетенькой) в маске вопящий ребенок, нервничающий врач, теряющий последние капли терпения родитель.А между тем, лечить зубы детям - это не страшно и уж совсем не больно!
16 мая 2006 | 12:05
Почему бывают кривые зубы
Современная ортодонтия - наука, которая обладает информацией о причинах зубочелюстных аномалий. Раньше считалось, что неровно расположенные зубы и дисгармония лицевого скелета имеют, в основном, наследственную природу. Сегодня известно, что неправильный прикус формируется еще в детском возрасте.
28 июня 2005 | 13:06
Современные стоматологические инструменты: система ТВС боров для финишной обработки композитов «KerrHawe».
В настоящее время на рынке стоматологических инструментов значительно возросло число предлагаемых боров, как алмазных, так и твердосплавных. Во многих клиниках набор инструментов вполне соответствует мировому уровню. Однако, несмотря на явное преимущество такого положения вещей, нельзя не отметить, что врачу-стоматологу чрезвычайно трудно разобраться в таком многообразии и определить для себя необходимый и достаточный минимум инструментов, необходимых для препарирования каждого вида кариозных полостей, который позволит ему получить наилучшие результаты в своей работе.
10 апреля 2007 | 03:04
«Голливудская» ортодонтия в жизни и в кино
Несмотря на всю сложность XX века для человечества, он позволил сформулировать не один, ставший уже привычным и естественным, канон здоровья и красоты. Это и «90/60/90», и «голливудская улыбка», и многие другие. Что же заставило и заставляет людей, в течение уже многих лет, стремиться к этим стандартам?
25 июля 2022 | 20:07
Опасность солнечных ожогов: 5 ошибок, которых следует избегать
Солнечный ожог может привести к необратимому повреждению кожи, а ультрафиолетовые лучи солнца считаются основной причиной рака кожи. Существует ряд правил, соблюдение которых помогает эффективно защитить себя от солнца.
27 марта 2016 | 17:03
Установка виниров
Виниры - это фарфоровые или композитные пластинки защищающие
внешний слой зубов. Устанавливают
виниры на
зубы с видимой стороны. Они маскируют трещины, небольшие сколы и
разрушения, а также такие распространенные дефекты, как неправильное...
08 августа 2006 | 14:08
За что мы платим стоматологу...
Как это ни странно, но бесплатных услуг в стоматологии не существует и быть не может. Если не сам пациент, то кто-то другой выступает в роли спонсора. Подобный феномен объясняется абсолютно затратным характером стоматологической помощи. Любая, даже незначительная процедура, требует времени и расхода лекарств, пломбировочных материалов, эксплуатации оборудования и т. д.
26 февраля 2013 | 14:02
Экспресс-диагностика инфекционных заболеваний
Специалисты по экспресс-диагностике ВИЧ и гепатита С провели лекцию о тестах OraQuick в рамках симпозиума «Инфекционные заболевания и их проявления в полости рта».
15 сентября 2005 | 11:09
Эндодонтия в современной стоматологии
В последние десятилетия идет стремительное развитие стоматологии, меняются теории, концепции работы, происходит осознание биологических принципов, на основании которых создаются новые системы и методы.
В такой ситуации врачу стоматологу очень тяжело следить за всеми новшествами и изменениями.
Для решения этой проблемы во многих странах созданы последипломные учебные программы узких специализаций: протезирование, периодонтия (парадонтология), детская стоматология, ортодонтия, челюстно-лицевая хирургия и эндодонтия.
