11 октября 2002 14:09 |
Cпрашивает вас врач стоматолог У меня 13 неделя беременности , болит зуб Можно ли мне его пролечить под инфильтрационной анестезией "ультракаином"?
Комментарий главного российского специалиста в области стоматологической анестезиологии, доктора медицинских наук, зав. кафедрой анестезиологии и реаниматологии с курсом высоких технологий в стоматологии факультета усовершенствования врачей-стоматологов МГМСУ, профессора Рабиновича С.А.:
Лечить зубы, конечно же лучше вне сроков беременности. В случае необходимости, планировать лечение зубов у беременных оптимальнее всего в 3-6 месяц беременности. Поэтому в вашей ситуации с 13 неделей, по срокам нет препятствий.
Экстренные стоматологические вмешательства можно проводить в любое время, но обязательно с консультацией акушера-гинеколога для выяснения вопроса – нет ли экстрагенитальной и общей патологии). Если в этом плане все в порядке, то проводят лечение в обычной стоматологической поликлинике. Если же есть упомянутая патология, то беременная направляется в специализированное отделение многопрофильного стационара и уже там ей будет проведено лечение с участием ряда специалистов.
Что касается используемых анестетиков, то использовать надо препараты артикаинового ряда, т.к. артикаин практически не проходит через плацентарный барьер. Поэтому, в данной ситуации "Ультракаин" – оптимальный выбор. Концентрация вазоконстриктора в данной ситуации должна быть не более 1:200 000, и уж никак не 1:100 000. Дозировка анестетика – 0,6 мл для инфильтрационной анестезии и не более 1 карпулы (1,7-1,8 мл) для проводниковой анестезии.
Лечить зубы, конечно же лучше вне сроков беременности. В случае необходимости, планировать лечение зубов у беременных оптимальнее всего в 3-6 месяц беременности. Поэтому в вашей ситуации с 13 неделей, по срокам нет препятствий.
Экстренные стоматологические вмешательства можно проводить в любое время, но обязательно с консультацией акушера-гинеколога для выяснения вопроса – нет ли экстрагенитальной и общей патологии). Если в этом плане все в порядке, то проводят лечение в обычной стоматологической поликлинике. Если же есть упомянутая патология, то беременная направляется в специализированное отделение многопрофильного стационара и уже там ей будет проведено лечение с участием ряда специалистов.
Что касается используемых анестетиков, то использовать надо препараты артикаинового ряда, т.к. артикаин практически не проходит через плацентарный барьер. Поэтому, в данной ситуации "Ультракаин" – оптимальный выбор. Концентрация вазоконстриктора в данной ситуации должна быть не более 1:200 000, и уж никак не 1:100 000. Дозировка анестетика – 0,6 мл для инфильтрационной анестезии и не более 1 карпулы (1,7-1,8 мл) для проводниковой анестезии.
Полезные статьи
10 апреля 2006 | 17:04
Реставрация в детской практике – быть или не быть?!
Особая актуальность применения композитных материалов в детской стоматологии обусловлена следующими факторами: в детском возрасте очень высок процент травматического поражения фронтальной группы зубов, т.к. они прорезываются одними из первых и выступают из окклюзионной плоскости еще не поменявшихся временных зубов. Кроме того, некоторые патологии зубов можно наблюдать в основном у детей.
12 сентября 2006 | 16:09
Пульпит или cмех сквозь слезы
Пульпит – осложненная форма кариозного процесса, когда кариесом поражены не только твердые ткани зуба, а патологический процесс проник в полость зуба, собственно в ее мякоть – пульпу, в которой находятся кровеносные и сосуды и нервные окончания. Соответственно, в народе лечение пульпита с удалением пульпы так и называют – «удаляли нерв».
30 мая 2006 | 13:05
SIDEX 2006 – встреча двух столиц
C 12 по 14 мая в столице Южной Кореи, живописном городе Сеуле, прошла международная выставка стоматологического оборудования "SIDEX 2006", которая является одним из главных событий в Азиатско-Тихоокеанском регионе.
15 января 2007 | 19:01
Организация стоматологических учебно-клинических центров в системе последипломного образования. (Часть I. Существующие проблемы)
Преподавание стоматологических дисциплин в системе последипломного обучения врачей было начато более 100 лет назад, когда в Клиническом институте Великой княгини Елены Павловны был открыт курс стоматологии, преобразованный позже в кафедру.
01 сентября 2009 | 18:09
Премьеры стоматологических установок 2009 года
Компания-поставщик стоматологического оборудования Siger появилась на российском медицинском рынке как нельзя вовремя. Когда вокруг идет повсеместное сокращение расходов и борьба за «выживание», модели ее стоматологических установок являются отличной альтернативой признанным мировым лидерам стоматологического оборудования. В 2009 году «Siger» выпустил модифицированные стоматологические установки – обновленный блок инструментов с сенсорной панелью управления.
18 февраля 2005 | 13:02
Клиника и диагностика эмбриональных кист и свищей лица и шеи
Врожденные кисты и свищи лица и шеи составляют 2- 2,3% больных специализированных коек [3,4,7] или 5% всех новообразований лица и челюстей [5]. Несмотря на однотипность клинических проявлений эмбриональных кист и свищей лица и шеи (ЭКСЛШ), относительно постоянную их локализацию и топографическую анатомию, ошибки в диагностике составляют от 20% до 63% [3].
15 сентября 2005 | 11:09
Эндодонтия в современной стоматологии
В последние десятилетия идет стремительное развитие стоматологии, меняются теории, концепции работы, происходит осознание биологических принципов, на основании которых создаются новые системы и методы.
В такой ситуации врачу стоматологу очень тяжело следить за всеми новшествами и изменениями.
Для решения этой проблемы во многих странах созданы последипломные учебные программы узких специализаций: протезирование, периодонтия (парадонтология), детская стоматология, ортодонтия, челюстно-лицевая хирургия и эндодонтия.
13 декабря 2005 | 16:12
Пломбирование системы корневых каналов центрированной конденсацией. Концепции, инструменты и методики. Часть II.
Техника обтурации центрированной конденсацией действенно и эффективно продвигает пломбирующие материалы через систему корневого канала движением конденсирующего устройства (это может быть электрически нагреваемый штопфер или предварительно нагретый носитель) через центр термопластического материала, такого как гуттаперча.
21 сентября 2009 | 14:09
Новый наконечник для Waterlase ® MD: по эмали как по маслу
Благодаря появлению нового наконечника Turbo, стоматологическая лазерная установка Waterlase® MD производства компании-поставщика стоматологического оборудования Biolase Technology, занимающая лидирующие позиции на стоматологическом рынке, ещё на шаг приблизилась к тому, чтобы полностью заменить привычную турбинку. Новый наконечник Waterlase®MD Turbo отвечает потребностям традиционной стоматологии, основным запросом которой является скорость.
01 августа 2006 | 14:08
Рентген в стоматологическом кабинете. Требования и правила использования.
Частные стоматологические кабинеты теперь повсюду. Во многих проводятся рентгеновские исследования. И все это совсем рядом с жилыми помещениями. Как это отражается на нашем с вами здоровье?
19 августа 2017 | 01:08
Занимательная стоматология: От раскаленных прутов до Bluetooth-коронок
В разные времена излечением зубной хвори занимались шаманы, жрецы, цирюльники и даже палачи. При этом методы они использовали такие, что многие пациенты предпочитали мучиться от боли, чем попасть в их нежные руки.
11 мая 2018 | 01:05
Как выглядит cтоматологическая клиника XXI века
Забудьте о стерильно-белых интерьерах, где каждая деталь немилосердно напоминает, что вы пришли сюда лечить зубы. Стоматологическая клиника XXI века — это комфортное и уютное пространство
04 мая 2023 | 18:05
Чем опасен кариес
Кариес - слово, знакомое нам с самого детства. Если лечить его своевременно, он не вызывает никаких проблем, однако что случится, если его запустить?
30 ноября 2011 | 17:11
Безопасное соседство. Veraview IC-5 от J.Morita — панорамник для клиник в жилых домах
C каждым днем все больше стоматологических клиник сталкиваются с необходимостью приобрести панорамный рентгенаппарат. Такие приборы позволяют в кратчайший срок провести первичное обследование пациента и спланировать лечение. Особенно они необходимы при серьезных процедурах, таких, к примеру, как имплантация. Пациенты клиник часто интересуются, есть ли возможность пройти цифровое интраоральное и панорамное исследование на месте или им предстоит «мотаться» в другие учреждения для диагностики. И тут едва ли можно гарантировать, что после диагностики в другой клинике пациент вернется в вашу. Вывод один – необходим собственный панорамник.
18 февраля 2009 | 04:02
Острый гнойный периостит челюсти
Острый гнойный периостит челюсти – острое гнойное воспаление надкостницы, альвеолярного отростка или тела челюсти. Этот процесс часто локализуется с вестибулярной стороны (с внешней), реже с небной или язычной.
28 августа 2007 | 11:08
Клиническое обоснование минерализующего эффекта зубных паст при лечении начального кариеса
Одним из наиболее широко используемых методов лечения начального кариеса зубов является метод аппликационной терапии. Причем, эффективность этого метода зависит от длительности контакта аппликационных средств с поверхностью эмали и от степени ее проницаемости.
26 января 2009 | 12:01
Функциональная эстетика. Мастер-класс
Программа предусматривает эстетическую реставрацию в реальных клинических условиях от 4 до 10 передних зубов верхней или нижней челюсти пациента, используя керамические виниры, вкладки и коронки. За три дня интенсивной программы Вы получите все необходимые навыки для самостоятельной работы. Весь семинар проводится, в клинических условиях С ДЕМОНСТРАЦИЕЙ НА НАШЕМ ПАЦИЕНТЕ!
07 февраля 2003 | 12:02
Диагностика заболеваний слизистой полости рта по внутренней поверхности щек
Статья обсуждает несколько доброкачественных поражений, возникающих на внутриротовых поверхностях щек. Щеки также являются местом потенциального возникновения внутриротовой злокачественной опухоли. Цель материала - ознакомить неспециалистов и повысить осведомленность стоматологов относительно проявления выбранных доброкачественных, предраковых и раковых поражений щек.
22 ноября 2006 | 10:11
Металлокерамика. Этапы изготовления конструкции.
Процесс изготовления металлокерамических коронок начинается с обработки зубов и изготовления оттисков из специальной двухслойной слепочной массы.
06 ноября 2008 | 10:11
Курсы обучения салон красоты
Это курсы для тех, кто хочет избежать возможных ошибок, подстерегающих "новичков" салонного бизнеса на пути к реализации своей мечты - быть во главе успешного салонного бизнеса.
