09 августа 2013 11:49 |
Здравствуйте, доктор! Диагноз-синдром Иценко-Кушинга, весной УЗИ показало новообразования в двух надпочечниках, МСКТ-подтвердила. В правом-2, 5х10. 0мм, в левом-28х29мм, контуры четкие. Картизол в сут. моче1741. Предлагают операцию по удалению двух надпочечников. Понимаю, что болезнь редчайшая, но пока живу активной жизнью, хотя все радости синдрома уже на лицо. . . и полнота, и давление, и горбик, и эмоции. Но что за жизнь будет после удаления! Инвалидность?Нигде не могу найти информацию, как живут люди сделавшие такую операцию.
Операция называется адренэктомия. Доступ к надпочечникам проводится через разрез на животе или со стороны спины. Статистическая летальность после удаления надпочечника составляет около 0,5%. На всех этапах удаления надпочечника требуется крайняя осторожность, поскольку его повреждение может вызвать неконтролируемый выброс катехоламинов в кровь и развитие неуправляемой гипертензии. Кроме того, повреждение паренхимы надпочечника, почечной, надпочечниковой или нижней полой вены чревато кровотечением, часто требующим конверсии лапароскопической операции в открытую. При левостороннем удалении надпочечника интраоперационно может быть повреждена селезенка или хвост поджелудочной железы. В результате интраоперационного повреждения кишки может развиваться перитонит. К общехирургическим осложнениям удаления надпочечника могут быть отнесены раневые инфекции, парез кишечника, тромбоэмболии. Развитие надпочечниковой недостаточности после адреналэктомии проявляется гипотензией, гипогликемией, гипонатриемией, слабостью, спутанностью сознания. Для ее предупреждения после удаления надпочечника назначается гидрокортизон. Пациентам после удаления надпочечника требуется ограничение психических и физических нагрузок, отказ от неконтролируемого приема препаратов и алкоголя. Возможные определенные осложнения при оперативном вмешательстве, а также все особенности и риски стоит обсудить очно с врачом до операции.
Полезные статьи
14 мая 2004 | 12:05
Климакс у мужчин
Физиологический климакс обусловлен возрастными сдвигами в гормональном и общем обмене, но прежде всего возрастным угасанием функции половых желез. Наступает в возрасте от 50 до 60 лет и протекает с менее заметными проявлениями, чем у женщин. Механизм старения не строго специфичен, поэтому и признаки климакса — преддверия старости могут наблюдаться в разном возрасте и с различной степенью выраженности.
17 октября 2011 | 10:10
Проблемы больного с гипотиреозом
По представлениям семейной медицины, гипотиреоз представляет собой заболевание, характеризующееся уменьшением секреции гормонов щитовидной железы - тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). О симптомах и прогнозе этого заболевания рассказывают в этой статье эксперты Посольства медицины.
20 мая 2009 | 12:05
Эндокринология – наука о гормонах.
Эндокринология – раздел клинической медицины изучающий работу желез внутренней секреции, вырабатывающих гормоны и влияющие на все жизненные процессы. Слово эндокринология произошло от греческих слов endo – внутри, krino – выделять и logos – учение. Эндокринная система является неотъемлемой составляющей человеческого организма, так как отвечает за многие жизненно важные процессы, происходящие в нем: его физиологически нормальное развитие и функционирование, процессы обмена веществ, репродуктивную функцию.
01 декабря 2010 | 14:12
Контроль над сахарным диабетом
Почти половина больных сахарным диабетом не знает о том, что имеет это расстройство. Между тем, если диагноз этого грозного заболевания не поставлен вовремя или оно недостаточно контролируется, у больного могут возникать очень тяжелые осложнения, опасные для жизни. О мерах предупреждения этих проблем рассказывают в этой статье специалисты в семейной медицине.
22 февраля 2013 | 01:02
Узлы щитовидной железы - без операции
Существует ряд заболеваний, сопровождающихся образованием узлов в щитовидной железе. Многие пациенты часто сталкиваются с рекомендацией терапевта, эндокринолога или гинеколога провести обследование щитовидной железы.
20 октября 2005 | 10:10
Все, что вы хотели знать о гормонах
Мы наивно полагаем, что самостоятельно принимаем решения, по собственной воле к кому-то проявляем интерес, а кого-то отвергаем, по собственному желанию соединяем с кем-то свою судьбу. На самом же деле очень многими нашими поступками - особенно, когда речь идет об общении с противоположным полом - руководят удивительные, полные загадок и тайн химические соединения - гормоны.
02 июля 2008 | 01:07
Секс и Солнце
И вот ученые из университета Осло (Норвегия) выяснили, что, оказывается, вопросы нужно задавать не сексологам, а эндокринологам. Они в течение пяти лет изучали воздействие лучей ультрафиолетового спектра на организм человека (причем интересовал их вовсе не секс, а образование витамина Д, так необходимого северянам). И вдруг заодно открылась интереснейшая деталь: УФ-лучи влияют на железы внутренней секреции и стимулируют выработку половых гормонов. Точнее, вызывают гормональный взрыв!
29 марта 2013 | 09:03
Кому и когда нужно обращаться к эндокринологу?
Эндокринологи специализируются на лечении патологий желез внутренней секреции (эндокринных желез) и последствий действия гормонов, которые вырабатываются этими железами. Симптоматика заболеваний эндокринной системы очень непроста, поэтому понять, когда идти на консультацию к эндокринологу - довольно сложно.
15 февраля 2010 | 15:02
Рак толстой кишки можно предупредить.
В недавно завершенном исследовании, осуществленном учеными Университета Севильи (Испания), оказалось, что почти 20% случаев появления полипов и рака толстой и прямой кишки непосредственно связаны с курением, а другие - со злоупотреблением алкоголя, наличием больших количеств красного мяса в пищевом рационе и сидячим образом жизни.
09 июля 2013 | 00:07
Сахарный диабет – как с этим жить?
Какова наша реакция, когда мы слышим, что у кого-то из знакомых врачи обнаружили сахарный диабет? «Ой, какой кошмар!». Диабетики со стажем тоже отзываются о своем состоянии все больше в негативных выражениях. Однако медицинская общественность сегодня утверждает, что пациент с сахарным диабетом может вести полноценную, активную жизнь. Так сказать, это не болезнь, а скорее особый образ жизни. Бесспорно, эта жизнь требует определенной сосредоточенности, дисциплины, внимания к себе. Но все же жить с диабетом – возможно.
12 сентября 2006 | 15:09
Биологически активный комплекс ДИАБЕТТА– новое звено в профилактике и комплексной терапии сахарного диабета.
Общепризнанные схемы лечения сахарного диабета не всегда являются оптимальными для коррекции уровня сахара в крови и снижения риска вторичных осложнений – ретинопатии (заболевания сетчатки глаза), нефропатии (болезни почек), нейропатии (нарушения в работе периферической нервной системы) и др. В ряде случаев замечено, что комбинированное применение общеизвестных препаратов центрального или периферического механизма действия вызывает нежелательные взаимодействия и усиливает выраженность побочных эффектов. Поиск новых средств, обеспечивающих компенсацию сахарного диабета и уменьшающих риск развития вторичных осложнений, является актуальной задачей современной науки.
04 марта 2004 | 16:03
Антибактериальная терапия при синдроме диабетической стопы: современный взгляд на состояние проблемы.
Сахарный диабет - это одно из частых и коварных хронических эндокринных заболеваний. По данным National Diabetes Data, в США сахарным диабетом страдает до 3,5% всей популяции. Тяжелые эндокринные нарушения, лежащие в основе патогенеза сахарного диабета, приводят к практически полиорганным изменениям. Одним из тяжелых осложнений сахарного диабета является поражение стоп.
14 ноября 2005 | 04:11
Распространенность заболеваний щитовидной железы
Щитовидная железа, одна из самых крупных желез эндокринной системы, является жизненно важным органом. Тиреоидные гормоны, обладая универсальным действием, играют существенную роль в дифференциации и функциональной активности клеток, контролируют энергетический обмен, регулируют метаболические процессы, поддерживают тонус симпатической нервной системы.
28 апреля 2012 | 09:04
Высокий тестостерон у женщин
Конечно, тестостерон является основным половым гормоном у мужчин, но ведь и у женщин тестостерон вырабатывается. Разумеется, в женском организме тестостерона гораздо меньше, и основным половым гормоном является эстроген. Но иногда случается, что при гормональных сбоях и перестройках высокий тестостерон у женщин также бывает зарегистрирован. Это не может не сказываться на внешности и вторичных половых признаках.
04 августа 2005 | 14:08
Гормональная прививка снижает аппетит естественным образом
Гормональная прививка может помочь любителям бургеров и людям, страдающим ожирением, снизить аппетит мгновенно. Группа ученых из Имперского колледжа в Лондоне обнаружила природный гормон, который стимулирует сигнал желудка о наполнении.
10 июня 2008 | 13:06
Климакс - спасайся, кто может
Сколько мудрости в этом афоризме! Действительно – в наших руках, если и не рецепт вечной молодости, то, по крайней мере, способы продления зрелости - самой яркой и волнующей поры для женщины. Ведь климакс – это не столько возраст (бывает и ранний в 35 лет), сколько удар по иммунной и гормональной системе.
08 июня 2010 | 10:06
Гипотиреоз выявляется случайно
По данным статистики медицины, почти в половине случаев гипотиреоза его диагностируют случайно. Дело в том, что на начальных этапах своего развития он протекает бессимптомно. Что это за расстройство, и почему оно нуждается в тщательном контроле и грамотном лечении, рассказывают здесь специалисты семейной медицины.
07 июля 2013 | 17:07
Как влияет на жизнь и работу врачей эмоциональное выгорание?
По результатам опроса, симптомы начавшегося и прогрессирующего эмоционального выгорания ощущают более 90% врачей-эндокринологов.
25 сентября 2009 | 12:09
Инсулиновая помпа - это не искусственная поджелудочная железа, но почти.
Сахарный диабет, заболевание сопровождающееся недостаточностью инсулина - гормона поджелудочной железы, участвующего в обмене глюкозы в организме, заставляет большинство больных многоразово в течение дня восполнять нехватку инсулина, вводя его подкожно, а также постоянно контролировать уровень глюкозы в крови.
26 июля 2005 | 12:07
Возможности местного лечения диабетических поражений стоп
Десятилетний опыт развития системы мультидисциплинарной помощи больным с синдромом диабетической стопы в России убедительно показал, что важнейшими ее составляющими являются обеспечение разгрузки стоп, контроль метаболизма, инфекции, ишемии, а также местное лечение диабетических язв. Углубление знаний о патофизиологических механизмах нарушенного заживления ран при сахарном диабете вызвало появление целого арсенала новых средств местного лечения и способствовало становлению нового направления в медицине – подиатрической помощи.
