ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)
09 августа 2013 11:49 | Ирина
Здравствуйте, доктор! Диагноз-синдром Иценко-Кушинга, весной УЗИ показало новообразования в двух надпочечниках, МСКТ-подтвердила. В правом-2, 5х10. 0мм, в левом-28х29мм, контуры четкие. Картизол в сут. моче1741. Предлагают операцию по удалению двух надпочечников. Понимаю, что болезнь редчайшая, но пока живу активной жизнью, хотя все радости синдрома уже на лицо. . . и полнота, и давление, и горбик, и эмоции. Но что за жизнь будет после удаления! Инвалидность?Нигде не могу найти информацию, как живут люди сделавшие такую операцию.
Операция называется адренэктомия. Доступ к надпочечникам проводится через
разрез на животе или со стороны спины. Статистическая летальность после
удаления надпочечника составляет около 0,5%. На всех этапах удаления
надпочечника требуется крайняя осторожность, поскольку его повреждение может
вызвать неконтролируемый выброс катехоламинов в кровь и развитие неуправляемой
гипертензии. Кроме того, повреждение паренхимы надпочечника, почечной,
надпочечниковой или нижней полой вены чревато кровотечением, часто требующим
конверсии лапароскопической операции в открытую. При левостороннем удалении
надпочечника интраоперационно может быть повреждена селезенка или хвост
поджелудочной железы. В результате интраоперационного повреждения кишки может
развиваться перитонит. К общехирургическим осложнениям удаления надпочечника
могут быть отнесены раневые инфекции, парез кишечника, тромбоэмболии. Развитие
надпочечниковой недостаточности после адреналэктомии проявляется гипотензией,
гипогликемией, гипонатриемией, слабостью, спутанностью сознания. Для ее
предупреждения после удаления надпочечника назначается гидрокортизон. Пациентам
после удаления надпочечника требуется ограничение психических и физических
нагрузок, отказ от неконтролируемого приема препаратов и
алкоголя. Возможные определенные осложнения при оперативном вмешательстве,
а также все особенности и риски стоит обсудить очно с врачом до
операции.
Многие считают, что ожирение – это всего лишь недостаток внешности, так сказать, косметический дефект. Конечно, иногда этот дефект достигает такой степени, при которой язык не поворачивается сказать, что «хорошего человека должно быть много». Однако стоит вспомнить о том, что ожирение имеет свое место в международной классификации болезней.
Заболевания щитовидной железы и связанные с ними снижение или увеличение веса - частая проблема горожанок. Как решить ее с помощью физических нагрузок?
Примерно половина больных сахарным диабетом, по данным медицины, игнорирует серьезность своего заболевания и небрежно относится к рекомендациям врача. Между тем, в отсутствие правильного контроля и лечения это заболевание вызывает тяжелые осложнения.
Сколько мудрости в этом афоризме! Действительно – в наших руках, если и не рецепт вечной молодости, то, по крайней мере, способы продления зрелости - самой яркой и волнующей поры для женщины. Ведь климакс – это не столько возраст (бывает и ранний в 35 лет), сколько удар по иммунной и гормональной системе.
В конце мая в рамках VI Всероссийского конгресса эндокринологов «Современные технологии в эндокринологии» при содействии международной фармацевтической компании Санофи прошли симпозиумы, посвященные инновационным решениям в лечении сахарного диабета.
Специалистам в эндокринологии хорошо известно, что многие привыкли считать сахарный диабет простым нарушением обмена сахара. На самом деле, это - сложное заболевание обмена веществ, и прежде всего – липидного. Подробнее о диабетической нейропатии - серьезном осложнении этого заболевания рассказывают здесь эксперты Посольства медицины.
Мы наивно полагаем, что самостоятельно принимаем решения, по собственной воле к кому-то проявляем интерес, а кого-то отвергаем, по собственному желанию соединяем с кем-то свою судьбу. На самом же деле очень многими нашими поступками - особенно, когда речь идет об общении с противоположным полом - руководят удивительные, полные загадок и тайн химические соединения - гормоны.
По данным медицины, часто проводимая в хирургии операция на щитовидной железе может привести к повреждению голосовых связок. Обычно, такие операции проводятся, когда у врачей нет другого выхода, так как они нередко приводят к осложнениям такого рода.
Общепризнанные схемы лечения сахарного диабета не всегда являются оптимальными для коррекции уровня сахара в крови и снижения риска вторичных осложнений – ретинопатии (заболевания сетчатки глаза), нефропатии (болезни почек), нейропатии (нарушения в работе периферической нервной системы) и др. В ряде случаев замечено, что комбинированное применение общеизвестных препаратов центрального или периферического механизма действия вызывает нежелательные взаимодействия и усиливает выраженность побочных эффектов. Поиск новых средств, обеспечивающих компенсацию сахарного диабета и уменьшающих риск развития вторичных осложнений, является актуальной задачей современной науки.
Физиологи объяснили, как гормоны заставляют мозг давать сигнал к обжорству. И почему люди во время стресса начинают бесконтрольно есть сладкое. Более того, они предложили новый препарат, который блокирует команду есть.
Гирсутизмом в медицине называют избыточный рост волос. Он наносит не только моральный ущерб женщине, снижает ее самооценку, но за этим может скрываться и серьезное заболевание.
«Это гормональный крем, его лучше не использовать до сорока», «Эти таблетки с высокой дозой гормонов, лучше их поменяй», «Этот лишний вес у меня гормональный, с ним ничего не поделаешь…» – слышите Вы очень часто.
Какова наша реакция, когда мы слышим, что у кого-то из знакомых врачи обнаружили сахарный диабет? «Ой, какой кошмар!». Диабетики со стажем тоже отзываются о своем состоянии все больше в негативных выражениях. Однако медицинская общественность сегодня утверждает, что пациент с сахарным диабетом может вести полноценную, активную жизнь. Так сказать, это не болезнь, а скорее особый образ жизни. Бесспорно, эта жизнь требует определенной сосредоточенности, дисциплины, внимания к себе. Но все же жить с диабетом – возможно.
Ученым-медикам одной из Московских клиник в 99 случаев из 100 удается приостановить развитие сахарного диабета предотвратить появление возможных его осложнений, а главное, продлить жизнь своих пациентов на десятки лет...
В конце восьмидесятых годов был предложен термин «метаболический синдром Х» и его синоним – «смертельный квартет». В квартет объединились такие «исполнители», как абдоминальное ожирение (то есть избирательное отложение жира в области живота), сахарный диабет 2 типа, артериальная гипертензия и повышение уровня триглицеридов плазмы (гипертриглицеридемия).
Часто от человека можно услышать о таком понятии, как гормональный сбой. Но мало кто знает, что же на самом деле представляет собой эта разбалансировка функций организма. У здорового человека гормональных сбоев быть не может. Даже самое мелкое нарушение функций выработки гормонов приведет к серьезным последствиям.
Существует ряд заболеваний, сопровождающихся образованием узлов в щитовидной железе. Многие пациенты часто сталкиваются с рекомендацией терапевта, эндокринолога или гинеколога провести обследование щитовидной железы.
Снижение активности щитовидной железы, вызывающее среди прочих симптомов утомляемость, увеличение веса тела, сухость кожи и ее особую чувствительность к холоду, называется в медицине гипотиреозом. В большинстве случаев это заболевание диагностируют случайно, поскольку симптомы его нередко остаются вне поля зрения и врачей семейной медицины, и пациентов.
Заболевания молочных желез – мастопатии, фиброаденомы, кисты, а также миомы матки, кистомы яичников, эндометриоз, бесплодие – вот далеко не полный перечень женских болезней, которые успешно лечатся в одной из московских клиник.
И вот ученые из университета Осло (Норвегия) выяснили, что, оказывается, вопросы нужно задавать не сексологам, а эндокринологам. Они в течение пяти лет изучали воздействие лучей ультрафиолетового спектра на организм человека (причем интересовал их вовсе не секс, а образование витамина Д, так необходимого северянам). И вдруг заодно открылась интереснейшая деталь: УФ-лучи влияют на железы внутренней секреции и стимулируют выработку половых гормонов. Точнее, вызывают гормональный взрыв!