ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)
09 августа 2013 11:49 | Ирина
Здравствуйте, доктор! Диагноз-синдром Иценко-Кушинга, весной УЗИ показало новообразования в двух надпочечниках, МСКТ-подтвердила. В правом-2, 5х10. 0мм, в левом-28х29мм, контуры четкие. Картизол в сут. моче1741. Предлагают операцию по удалению двух надпочечников. Понимаю, что болезнь редчайшая, но пока живу активной жизнью, хотя все радости синдрома уже на лицо. . . и полнота, и давление, и горбик, и эмоции. Но что за жизнь будет после удаления! Инвалидность?Нигде не могу найти информацию, как живут люди сделавшие такую операцию.
Операция называется адренэктомия. Доступ к надпочечникам проводится через
разрез на животе или со стороны спины. Статистическая летальность после
удаления надпочечника составляет около 0,5%. На всех этапах удаления
надпочечника требуется крайняя осторожность, поскольку его повреждение может
вызвать неконтролируемый выброс катехоламинов в кровь и развитие неуправляемой
гипертензии. Кроме того, повреждение паренхимы надпочечника, почечной,
надпочечниковой или нижней полой вены чревато кровотечением, часто требующим
конверсии лапароскопической операции в открытую. При левостороннем удалении
надпочечника интраоперационно может быть повреждена селезенка или хвост
поджелудочной железы. В результате интраоперационного повреждения кишки может
развиваться перитонит. К общехирургическим осложнениям удаления надпочечника
могут быть отнесены раневые инфекции, парез кишечника, тромбоэмболии. Развитие
надпочечниковой недостаточности после адреналэктомии проявляется гипотензией,
гипогликемией, гипонатриемией, слабостью, спутанностью сознания. Для ее
предупреждения после удаления надпочечника назначается гидрокортизон. Пациентам
после удаления надпочечника требуется ограничение психических и физических
нагрузок, отказ от неконтролируемого приема препаратов и
алкоголя. Возможные определенные осложнения при оперативном вмешательстве,
а также все особенности и риски стоит обсудить очно с врачом до
операции.
То плачем навзрыд, то смеемся без остановки. То изнемогаем от нежности, то вскипаем от раздражения. И это неудивительно, ведь нашим самочувствием и настроением управляют гормоны, о которых современной науке известно далеко не все. Например, всегда считалось, что многие женские проблемы вызваны изменением уровня эстрогена – гормона, который отвечает за нашу красоту и здоровье. Но недавно выяснилось, что все значительно сложнее.
Десятилетний опыт развития системы мультидисциплинарной помощи больным с синдромом диабетической стопы в России убедительно показал, что важнейшими ее составляющими являются обеспечение разгрузки стоп, контроль метаболизма, инфекции, ишемии, а также местное лечение диабетических язв. Углубление знаний о патофизиологических механизмах нарушенного заживления ран при сахарном диабете вызвало появление целого арсенала новых средств местного лечения и способствовало становлению нового направления в медицине – подиатрической помощи.
Диффузный токсический зоб — это тип гипертиреоза, причиной которого является генерализованное (общее) повышение активности всей щитовидной железы. «Диффузный» — потому что вся щитовидная железа вовлечена в патологический процесс; «токсический» — потому что пациент чувствует жар и приливы, будто у него повышена температура, как при инфекционном заболевании; «зоб» — потому что щитовидная железа увеличена.
С возрастом в любом живом организме происходят не самые приятные изменения: замедляется обмен веществ, затормаживается обновление клеток, возникают болезни и проблемы, которые молодым даже не снились. Вот у женщин, например, после 50 лет наступает климакс.
Сколько мудрости в этом афоризме! Действительно – в наших руках, если и не рецепт вечной молодости, то, по крайней мере, способы продления зрелости - самой яркой и волнующей поры для женщины. Ведь климакс – это не столько возраст (бывает и ранний в 35 лет), сколько удар по иммунной и гормональной системе.
Мы наивно полагаем, что самостоятельно принимаем решения, по собственной воле к кому-то проявляем интерес, а кого-то отвергаем, по собственному желанию соединяем с кем-то свою судьбу. На самом же деле очень многими нашими поступками - особенно, когда речь идет об общении с противоположным полом - руководят удивительные, полные загадок и тайн химические соединения - гормоны.
Сахарный диабет - это одно из частых и коварных хронических эндокринных заболеваний. По данным National Diabetes Data, в США сахарным диабетом страдает до 3,5% всей популяции. Тяжелые эндокринные нарушения, лежащие в основе патогенеза сахарного диабета, приводят к практически полиорганным изменениям. Одним из тяжелых осложнений сахарного диабета является поражение стоп.
По данным статистики медицины, почти в половине случаев гипотиреоза его диагностируют случайно. Дело в том, что на начальных этапах своего развития он протекает бессимптомно. Что это за расстройство, и почему оно нуждается в тщательном контроле и грамотном лечении, рассказывают здесь специалисты семейной медицины.
Физиологический климакс обусловлен возрастными сдвигами в гормональном и общем обмене, но прежде всего возрастным угасанием функции половых желез. Наступает в возрасте от 50 до 60 лет и протекает с менее заметными проявлениями, чем у женщин. Механизм старения не строго специфичен, поэтому и признаки климакса — преддверия старости могут наблюдаться в разном возрасте и с различной степенью выраженности.
Щитовидная железа выделяет гормоны Т3, Т4, которые необходимы для роста и развития организма. Также на деятельность щитовидной железы влияют гормоны, которые вырабатывают два других органа: гипофиз - гормон ТТГ и гипоталамус - гормон ТРГ. И дисбаланс в выработке этих гормонов очень часто и становится причиной заболеваний щитовидной железы.
По представлениям семейной медицины, гипотиреоз представляет собой заболевание, характеризующееся уменьшением секреции гормонов щитовидной железы - тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). О симптомах и прогнозе этого заболевания рассказывают в этой статье эксперты Посольства медицины.
Гормоны играют немаловажную роль в формировании и функционировании человеческого организма. Изучением развития, особенностей строения и функционирования желез внутренней секреции, продуктами которых и являются гормоны, занимается наука эндокринология. Соответственно, врач, который решает проблемы, возникающие в эндокринных железах, называется эндокринолог.
Тестостерон называют мужским гормоном. Но в организме женщин также имеется определенное количество тестостерона. На что следует обратить внимание женщинам, чтобы уровень гормонов оставался сбалансированным.
Отечественная медицина бьет все мировые достижения по эффективности лечения диабета второго типа. В Клинике Московского института кибернетической медицины создана методика, позволяющая бороться с заболеванием на любой стадии развития.
В недавно завершенном исследовании, осуществленном учеными Университета Севильи (Испания), оказалось, что почти 20% случаев появления полипов и рака толстой и прямой кишки непосредственно связаны с курением, а другие - со злоупотреблением алкоголя, наличием больших количеств красного мяса в пищевом рационе и сидячим образом жизни.
Под девизом «Защитим наше будущее» Международная Диабетическая Федерация отметила на днях Всемирный день сахарного диабета. Предполагается, что к 2030 году количество людей, страдающим этим заболеванием достигнет 550 миллионов. Специалисты в семейной медицине и эндокринологии в связи с этим мероприятием подчеркивают необходимость информирования людей о рисках нездорового образа жизни – одной из важнейших причин развития этого заболевания.
В конце восьмидесятых годов был предложен термин «метаболический синдром Х» и его синоним – «смертельный квартет». В квартет объединились такие «исполнители», как абдоминальное ожирение (то есть избирательное отложение жира в области живота), сахарный диабет 2 типа, артериальная гипертензия и повышение уровня триглицеридов плазмы (гипертриглицеридемия).
«Сахарный диабет» - для многих этот диагноз звучит как приговор. С каждым годом число больных сахарным диабетом увеличивается в геометрической прогрессии. Всё больше и больше людей зависит от «инсулиновых уколов». Есть ли выход? Можно ли вылечить сахарный диабет, или, хотя бы, не быть тотально зависимым от доз инсулина? Можно! Нужно лишь воспользоваться дарами матушки-природы.
Гормональная прививка может помочь любителям бургеров и людям, страдающим ожирением, снизить аппетит мгновенно. Группа ученых из Имперского колледжа в Лондоне обнаружила природный гормон, который стимулирует сигнал желудка о наполнении.
Общепризнанные схемы лечения сахарного диабета не всегда являются оптимальными для коррекции уровня сахара в крови и снижения риска вторичных осложнений – ретинопатии (заболевания сетчатки глаза), нефропатии (болезни почек), нейропатии (нарушения в работе периферической нервной системы) и др. В ряде случаев замечено, что комбинированное применение общеизвестных препаратов центрального или периферического механизма действия вызывает нежелательные взаимодействия и усиливает выраженность побочных эффектов. Поиск новых средств, обеспечивающих компенсацию сахарного диабета и уменьшающих риск развития вторичных осложнений, является актуальной задачей современной науки.