ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)
09 августа 2013 11:49 | Ирина
Здравствуйте, доктор! Диагноз-синдром Иценко-Кушинга, весной УЗИ показало новообразования в двух надпочечниках, МСКТ-подтвердила. В правом-2, 5х10. 0мм, в левом-28х29мм, контуры четкие. Картизол в сут. моче1741. Предлагают операцию по удалению двух надпочечников. Понимаю, что болезнь редчайшая, но пока живу активной жизнью, хотя все радости синдрома уже на лицо. . . и полнота, и давление, и горбик, и эмоции. Но что за жизнь будет после удаления! Инвалидность?Нигде не могу найти информацию, как живут люди сделавшие такую операцию.
Операция называется адренэктомия. Доступ к надпочечникам проводится через
разрез на животе или со стороны спины. Статистическая летальность после
удаления надпочечника составляет около 0,5%. На всех этапах удаления
надпочечника требуется крайняя осторожность, поскольку его повреждение может
вызвать неконтролируемый выброс катехоламинов в кровь и развитие неуправляемой
гипертензии. Кроме того, повреждение паренхимы надпочечника, почечной,
надпочечниковой или нижней полой вены чревато кровотечением, часто требующим
конверсии лапароскопической операции в открытую. При левостороннем удалении
надпочечника интраоперационно может быть повреждена селезенка или хвост
поджелудочной железы. В результате интраоперационного повреждения кишки может
развиваться перитонит. К общехирургическим осложнениям удаления надпочечника
могут быть отнесены раневые инфекции, парез кишечника, тромбоэмболии. Развитие
надпочечниковой недостаточности после адреналэктомии проявляется гипотензией,
гипогликемией, гипонатриемией, слабостью, спутанностью сознания. Для ее
предупреждения после удаления надпочечника назначается гидрокортизон. Пациентам
после удаления надпочечника требуется ограничение психических и физических
нагрузок, отказ от неконтролируемого приема препаратов и
алкоголя. Возможные определенные осложнения при оперативном вмешательстве,
а также все особенности и риски стоит обсудить очно с врачом до
операции.
Ну почему осенью всё валится из рук? Почему летняя бодрость сменилась постоянным недомоганием, ослаблением сексуального влечения, нарушением сна? Всё это ничто иное, как реакция организма на недостаток витаминов и солнечного света.
Общепризнанные схемы лечения сахарного диабета не всегда являются оптимальными для коррекции уровня сахара в крови и снижения риска вторичных осложнений – ретинопатии (заболевания сетчатки глаза), нефропатии (болезни почек), нейропатии (нарушения в работе периферической нервной системы) и др. В ряде случаев замечено, что комбинированное применение общеизвестных препаратов центрального или периферического механизма действия вызывает нежелательные взаимодействия и усиливает выраженность побочных эффектов. Поиск новых средств, обеспечивающих компенсацию сахарного диабета и уменьшающих риск развития вторичных осложнений, является актуальной задачей современной науки.
Десятилетний опыт развития системы мультидисциплинарной помощи больным с синдромом диабетической стопы в России убедительно показал, что важнейшими ее составляющими являются обеспечение разгрузки стоп, контроль метаболизма, инфекции, ишемии, а также местное лечение диабетических язв. Углубление знаний о патофизиологических механизмах нарушенного заживления ран при сахарном диабете вызвало появление целого арсенала новых средств местного лечения и способствовало становлению нового направления в медицине – подиатрической помощи.
В конце мая в рамках VI Всероссийского конгресса эндокринологов «Современные технологии в эндокринологии» при содействии международной фармацевтической компании Санофи прошли симпозиумы, посвященные инновационным решениям в лечении сахарного диабета.
В настоящее время большинство пациентов с заболеваниями щитовидной железы подвергаются традиционному хирургическому лечению, известные недостатки которого часто являются причиной отказа пациента от операции. Среди недостатков могут быть выраженный болевой синдром в послеоперационном периоде, немалое число осложнений и неудовлетворительный косметический эффект.
Глазные симптомы, встречаются при многих заболеваниях ЩЖ, сопровождающихся тиреотоксикозом, и обусловлены нарушением функционирования мышц глаза при повышенном уровне тиреоидных гормонов. От них необходимо отличать эндокринную офтальмопатию (от греч. "ophthalmos" - глаз) заболевание, сопровождающее аутоиммунные болезни ЩЖ.
Щитовидная железа выделяет гормоны Т3, Т4, которые необходимы для роста и развития организма. Также на деятельность щитовидной железы влияют гормоны, которые вырабатывают два других органа: гипофиз - гормон ТТГ и гипоталамус - гормон ТРГ. И дисбаланс в выработке этих гормонов очень часто и становится причиной заболеваний щитовидной железы.
Снижение активности щитовидной железы, вызывающее среди прочих симптомов утомляемость, увеличение веса тела, сухость кожи и ее особую чувствительность к холоду, называется в медицине гипотиреозом. В большинстве случаев это заболевание диагностируют случайно, поскольку симптомы его нередко остаются вне поля зрения и врачей семейной медицины, и пациентов.
Мы наивно полагаем, что самостоятельно принимаем решения, по собственной воле к кому-то проявляем интерес, а кого-то отвергаем, по собственному желанию соединяем с кем-то свою судьбу. На самом же деле очень многими нашими поступками - особенно, когда речь идет об общении с противоположным полом - руководят удивительные, полные загадок и тайн химические соединения - гормоны.
В недавно завершенном исследовании, осуществленном учеными Университета Севильи (Испания), оказалось, что почти 20% случаев появления полипов и рака толстой и прямой кишки непосредственно связаны с курением, а другие - со злоупотреблением алкоголя, наличием больших количеств красного мяса в пищевом рационе и сидячим образом жизни.
Тестостерон называют мужским гормоном. Но в организме женщин также имеется определенное количество тестостерона. На что следует обратить внимание женщинам, чтобы уровень гормонов оставался сбалансированным.
Диабетические язвы на ногах не возникают сами по себе, без причины, им обязательно предшествует какое-либо повреждение кожи, то есть определенный внешний фактор. Именно поэтому предотвращение и немедленное устранение любых повреждений кожи – это залог профилактики серьезных последствий.
Весной все девушки красивее. И краснеют, и глазки у них блестят, и худеют прямо на глазах, и хохочут заливисто, и даже иногда слышно, как сердечко стучит. Хотите встретить такую? А зря! Потому что именно так выглядит картина гипертиреоза, то есть повышенной функции щитовидной железы.
Дисгормональная патология груди обычно является следствием гормональных сбоев в эндокринной системе организма. Особенно сильно такие изменения влияют на организм женщины, у которой вся жизнь построена на работе гормонов. Репродуктивная система, которая включает в себя молочные железы и половые органы, полностью зависит от нормального баланса гормонов.
Cамой частой причиной гормональной импотенции является… Кто сказал: тестостерон?! Двойка! В 90% случаев гормональная импотенция вызвана сахарным диабетом, приводящим к серьезным изменениям сосудов и кавернозной ткани полового члена. Это довольно распространенное осложнение. Среди молодых диабетиков оно встречается у каждого четвертого, а после 50 лет – более, чем у половины пациентов.
Диффузный токсический зоб — это тип гипертиреоза, причиной которого является генерализованное (общее) повышение активности всей щитовидной железы. «Диффузный» — потому что вся щитовидная железа вовлечена в патологический процесс; «токсический» — потому что пациент чувствует жар и приливы, будто у него повышена температура, как при инфекционном заболевании; «зоб» — потому что щитовидная железа увеличена.
Под предиабетом в семейной медицине понимают состояние, предшествующее развитию сахарного диабета 2-го типа, встречающееся примерно у 10 -12% наcеления. Его ранняя диагностика позволяет предотвратить это заболевание. Подробнее на эту тему рассказывают в этой статье эксперты Посольства медицины.
Существует ряд заболеваний, сопровождающихся образованием узлов в щитовидной железе. Многие пациенты часто сталкиваются с рекомендацией терапевта, эндокринолога или гинеколога провести обследование щитовидной железы.
Заболевания щитовидной железы и связанные с ними снижение или увеличение веса - частая проблема горожанок. Как решить ее с помощью физических нагрузок?