06 февраля 2006 22:23 |
Здравствуйте.
47л, муж. 1год назад - Q-ИМ
После проведения холтера зарегистрировано:
1. редкие перидоды синусовой тахикардии;
2. периоды синусовой брадикардии;
3. редкие единичные суправентикулярные экстрасистолы;
4. редкие единичные желудочковые экстрасистолы;
5. редкие периоды смещения сегмента ST ниже изолинии;
6. постоянный зубец Q.
- как бы Вы оценили эти показатели?
- если бы не было зубца Q (т. е эти показатели были бы у лица, не перенесшего ИМ), нужно ли было бы лечиться?
- п. 1-5 следствие ИМ, или такие же могут быть и лиц, у которых не было ИМ.
Спасибо
ОТРИЦАТЕЛЬНОЕ СМЕЩЕНИЕ СЕГМЕНТА ST по 1-му каналу:
максимальное: j= -0, 06mV, i= -0, 06mV в 10:17 при ЧСС=107 уд/мин.
минимальное: j= -0, 02mV, i= -0, 03mV в 13:05 при ЧСС=74 уд/мин.
ОТРИЦАТЕЛЬНОЕ СМЕЩЕНИЕ СЕГМЕНТА ST по 2-ому каналу:
максимальное: j= -0, 11mV, i= 0, 02mV в 16:56 при ЧСС=97 уд/мин.
минимальное: j= -0, 02mV, i= 0, 16mV в 13:05 при ЧСС=74 уд/мин.
47л, муж. 1год назад - Q-ИМ
После проведения холтера зарегистрировано:
1. редкие перидоды синусовой тахикардии;
2. периоды синусовой брадикардии;
3. редкие единичные суправентикулярные экстрасистолы;
4. редкие единичные желудочковые экстрасистолы;
5. редкие периоды смещения сегмента ST ниже изолинии;
6. постоянный зубец Q.
- как бы Вы оценили эти показатели?
- если бы не было зубца Q (т. е эти показатели были бы у лица, не перенесшего ИМ), нужно ли было бы лечиться?
- п. 1-5 следствие ИМ, или такие же могут быть и лиц, у которых не было ИМ.
Спасибо
ОТРИЦАТЕЛЬНОЕ СМЕЩЕНИЕ СЕГМЕНТА ST по 1-му каналу:
максимальное: j= -0, 06mV, i= -0, 06mV в 10:17 при ЧСС=107 уд/мин.
минимальное: j= -0, 02mV, i= -0, 03mV в 13:05 при ЧСС=74 уд/мин.
ОТРИЦАТЕЛЬНОЕ СМЕЩЕНИЕ СЕГМЕНТА ST по 2-ому каналу:
максимальное: j= -0, 11mV, i= 0, 02mV в 16:56 при ЧСС=97 уд/мин.
минимальное: j= -0, 02mV, i= 0, 16mV в 13:05 при ЧСС=74 уд/мин.
Уважаемый GLEB, единственное. что, на мой взгляд, здесь заслуживает внимания, так это периоды смещения сегмента ST, что является следствием ишемической болезни сердца. Что же касается нарушений ритма сердца, то они, во-первых могут быть и у здоровых от ИБС людейа во-вторых. в подобной ситуации (т.е. в таком виде как они сейчас есть) лечения специального не требуют.
Полезные статьи
01 октября 2003 | 10:10
Невроз сердца – вегетососудистая дистония.
Сердце человека - самый чувствительный орган, и ему, положительно, не хочется покоя. Всякий стресс, любое жизненное потрясение - хорошее оно или плохое - сообщает нам о себе усиленной работой сердца, т.е. сердцебиением.
07 апреля 2002 | 00:04
Кардиомиапатии
КАРДИОМИОПАТИИ
Классификация болезней миокарда:
1.Дилятационная кардиомиопатия, возникающая в результате хронической диффузной миокардиальной ишемии (ИБС).
2.Инфекционные...
08 апреля 2002 | 00:04
Тахикардии с широкими комплексами
Список сокращений: СКФ - скорость клубочковой фильтрации ХПН - хроническая почечная недостаточность Т1/2 - период полувыведения препарата
Тахикардии с...
31 марта 2004 | 10:03
С травами шутки плохи
С тех пор как начали повышаться цены на лекарства, люди стали все более и более активно заниматься траволечением. Преимущества лекарственных растений перед химическими препаратами очевидны. В аптеке их можно купить по вполне доступным ценам, а если собирать самим, то такое лекарство обойдется вам вообще бесплатно.
15 февраля 2013 | 10:02
XVIII Научный Конгресс ISCP
28-30 Июня 2013 г. в Риме, Италия, пройдет XVIII Научный Конгресс Международного Общества Сердечнососудистой Фармакотерапии (ISCP).
09 августа 2004 | 22:08
Антиаритмические эффекты лозартана при нарушениях коронарного кровообращения
В последнее десятилетие утвердились представления о том, что тканевая составляющая ренин-ангиотензиновой системы наряду с плазменными ее компонентами принимает активное участие в различных регуляторных реакциях . На основе таких представлений синтезированы препараты, обладающие свойствами избирательно влиять на отдельные звенья ренин-ангиотензиновой системы. Наибольший интерес представляют блокаторы ангиотензинпревращающего фермента и недавно появившиеся специфические блокаторы ангиотензина ІІ субтипа 1: АТ1-антагонисты
07 апреля 2002 | 00:04
Ревматизм
Ревматизм - общевоспалительный процесс с вовлечением соединительной ткани, обусловлнный бета-гемолитическим стрептококком группы А
Острая ревматическая лихорадка - системное воспалительное заболевание соединительной...
29 июля 2003 | 23:07
Акридилол – препарат выбора в терапии хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии и стенокардии.
Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) представляет собой серьезную проблему современной кардиологии, являясь исходом практически всех сердечно-сосудистых заболеваний. Одним...
13 апреля 2002 | 00:04
Влияние генов,отвечающих за синтез кардиальных белков актина и дистрофина, на развитие хронической сердечной недостаточности у больных с инфарктом миокарда и дилатационной кардиомиопатией
Для понимания механизмов развития и прогрессирования хронической сердечной недостаточности (ХСН) научные исследования последних лет сосредоточиваются на оценке вклада генетических факторов в развитие недостаточности кровообращения....
07 апреля 2002 | 00:04
О гипердиагностике гипертензивного синдрома
Ежегодно невропатологами поликлиники обследуется 30 000 – 31 000 детей, а всего совместно со специалистами различного профиля – 60 000 детей. Почти половина из них (45-48%) оценивается невропатологами районных поликлиник,...
16 сентября 2002 | 03:09
Новости доказательной медицины.
Краткое содержание последних международных клинических исследований PIAF, STAF, ACUTE, MADIT-II, ALIVE, CAPRICORN.
24 июля 2006 | 05:07
Артериальная гипертензия и безопасное материнство
На сегодняшний день сохранение беременности и безопасное материнство при гипертонической болезни в большинстве случаев возможно. Помочь женщинам в этом могут прежде всего врачи-кардиологи и врачи-терапевты. Поэтому для них важно знать особенности организма беременной женщины, которые обусловливают особый подход к лечению артериальной гипертензии.
27 мая 2003 | 00:05
Каптоприл и гидрохлортиазид в арсенале кардиолога: вчерашний день или «золотой» стандарт? Часть II
Продолжение анализа использования "Каптоприла" в клинической проктике, начатого в первой части.
31 октября 2003 | 15:10
Гидродинамическите основы кровообращения.
Рассмотрена физическая основа организации системы кровообращения, ее сходство и отличия от других гидродинамических систем. Подчеркнуто соответствие структуры и функций отдельных звеньев системы тем задачам, которые необходимы для успешной деятельности системы.
27 марта 2002 | 00:03
Ишемическая коронарная болезнь сердца и современные пути борьбы с ней.
Ишемическая коронарная болезнь сердца и современные пути борьбы с ней.
01 февраля 2007 | 22:02
Клиническое значение снижения частоты сердечных сокращений: мнение экспертов
Одним из наиболее важных мероприятий состоявшегося год назад конгресса Европейского кардиологического общества (ESC), привлекшим значительный интерес специалистов и практических врачей, явилась проведенная под председательством профессоров Michael Tendera из Польши и Roberto Ferrari из Италии сессия под названием «Ингибирование f-каналов: от эксклюзивного снижения частоты сердечных сокращений до лечения стабильной стенокардии».
31 октября 2002 | 01:10
Лечение артериальной гипертензии.
В феврале 1999 г. были опубликованы рекомендации экспертов ВОЗ и междуна-родного общества гипертонии (ВОЗ-МОАГ) по лечению артериальной гипертензии (АГ). Летом 2000 г. в нашей стране состоялся первый Доклад экспертов научного общества по изучению АГ, Всероссийского научного общества кардиологов и межведомственного совета по сердечно-сосудистым заболеваниям (ДАГ-1). Существенное внимание в этих до-кументах уделено современной стратегии лечения АГ, которое неразрывно связано с та-кими понятиями, как стратификация риска и прогноз, а также уровнем АД. В связи с этим нам представляется целесообразным коротко остановиться на основных положениях рекомендаций ВОЗ-МОАГ и ДАГ-1.
20 февраля 2005 | 01:02
Эффективность терапии надропарином и тиклопидином больных с острым коронарным синдромом
В настоящее время убедительно доказано, что у больных с инфарктом миокарда с зубцом Q наиболее эффективна тромболитическая терапия. У больных с нестабильной стенокардией и инфарктом миокарда без зубца Q такая терапия малоэффективна. Основным лечением этой категории больных является антикоагулянтная и дезагрегантная терапия. Известно, что у данных больных применение стандартного гепарина и аспирина снижает риск развития инфаркта миокарда с зубцом Q и летального исхода.
Менее изучено применение низкомолекулярных гепаринов у больных с нестабильной стенокардией и инфарктом миокарда без зубца Q, поэтому целью настоящей работы стала сравнительная оценка эффективности сочетанной терапии надропарином и тиклопидином по сравнению с гепарином и аспирином больных с острым коронарным синдромом.
21 августа 2003 | 00:08
Лечение артериальной гипертонии: антагонисты кальция
Антагонисты кальция, или блокаторы медленных каналов, относятся к наиболее часто используемым классам кардиоваскулярных средств. Эта группа лекарств применяется при артериальной гипертонии, различных формах ишемической болезни сердца, аритмиях и сердечной недостаточности.
26 марта 2012 | 09:03
Как уменьшить риск инфаркта? Часть I
В связи с прошедшим 14 марта Европейским Днем профилактики сердечно-сосудистого риска, много говорилось о том, что сердечно-сосудистые заболевания по - прежнему являются ведущей причиной смерти в развитых странах и что по - прежнему все еще малое число людей знает о том, как предотвратить эти проблемы. Подробнее на эту тему рассказывают эксперты в кардиологии Посольства медицины.
