ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)
18 ноября 2013 11:24 | Наталья
Добрый день! У меня такой вопрос. У меня есть ребенок от первого брака, ему 10 лет, но я вышла второй раз замуж и хотела бы второго ребенка родить, мне 33 года, но дело в том что года 4 назад у меня появился генитальный герпес, раньше он был часто а сейчас реже стал, появляются прыщики, я мажу фукорцином и через 3 дня проходит, больше ничем не лечусь, я хочу узнать, если я сейчас рожу ребенку перейдет моя болезнь? И нужно ли сделать капельницу иммуноглобулин, если нужно то лучше до беременности или во время беременности. Заранее благодарна
Здравствуйте! Генитальный герпес является общей инфекцией, передающейся
половым путем. Заражение генитальным герпесом может произойти до беременности и
во время. Если женщина планирует беременность после перенесенного заболевания,
то ей следует проверить состояние иммунной системы и сдать анализ на содержание
иммуноглобулинов в крови. Решение о необходимости коррекции иммуноглобулинов
может принять только врач на основании лабораторного исследования. Во время
беременности женщинам с генитальным герпесом следует быть осторожными, чтобы
предотвратить передачу вируса к ребенку. Заражение в большинстве случаев
происходит во время родового процесса, когда ребенок проходит через родовые
пути. Если заражение произошло до беременности или на ранних сроках, то
вероятность заражения плода очень маленькая, около 1%. Если заболевание
обостряется в период начала родов, то женщине назначают кесарево сечение. Риск
инфицирования плода возрастает до 30-50%, если женщина инфицируется на поздних
сроках беременности. Если у женщины происходит рецидив герпетической инфекции,
то в ее организме уже имеются антитела против вируса, которые служат защитой
для ребенка. Информация о перенесенной инфекции не должна скрываться от врача.
Следует избегать секса с партнером на поздних сроках беременности, если у него
есть подозрение на наличие инфекции или присутствует герпес губ. Назначать
прием противовирусных препаратов во время беременности может только врач, так
как каждый случай индивидуален и требует особого подхода. Генитальный герпес
может стать причиной невынашивания плода или развития врожденного порока.
Причем герпес может протекать бессимптомно, поэтому для диагностики заболевания
рекомендуется регулярно проходить соответствующее медицинское обследование.
Врожденный генитальный герпес наблюдается у 1 ребенка на 30 тыс. живых, однако
смертность в этой группе составляет 70%; оставшиеся в живых дети страдают
тяжелыми неврологическими последствиями. Вирус в 4 раза чаще встречается у
недоношенных детей, чем у рожденных в срок. Как следствие позднего
внутриутробного инфицирования у детей встречаются следующие аномалии:
микроцефалия, хориоретинит, дисплазия сетчатки, микрофтальмия, помутнение
хрусталика, пороки сердца, гепатоспленомегалия, вирусная пневмония. В
большинстве случаев инфицирование плода происходит непосредственно перед
родами, восходящим путем после разрыва плодных оболочек или во время
родов при прохождении через инфицированные родовые пути. Инфицирование плода до
20 недель гестации приводит к спонтанному аборту или аномалиям развития плода в
34%, в сроки от 20 до 32 недель - к преждевременным родам или антенатальной
гибели плода в 30-40% случаев, после 32 недель - к рождению больного ребенка.
Обычно входными воротами инфекции являются кожа, глаза, слизистая рта,
дыхательные пути. После того как произошло инфицирование, вирус может
распространяться контактным или гематогенным путем. Герпетические инфекции у
новорожденных являются серьезной опасностью. Если у вас герпес, то нельзя
контактировать с новорожденным, а прежде чем прикасаться к ребенку следует быть
руки водой с мылом.
Очевидно, что наиболее часто и в любом возрасте герпес поражает именно губы и полость рта. Вспомните, сколько раз вы или ваши знакомые, с тоской глядя в зеркало, пытались замаскировать эту злополучную «простуду», а когда все это еще начинало зудеть, щипать и болеть? Не самые приятные воспоминания, не правда ли?
Лечение гарднереллеза преследует несколько целей. Необходимо, во-первых, снизить количество гарднерелл во влагалище, во-вторых, заселить влагалище необходимыми бактериями-представителями нормальной микрофлоры, и, наконец, в-третьих, восстановить иммунитет стенок влагалища. Поэтому лечение гарднерелеза начинается обычно с использования антибиотиков.
В настоящее время одним из наиболее часто встречающихся инфекционных заболеваний нижнего отдела половых путей является кандидозная (грибковая) инфекция. Этому заболеванию особенно подвержены женщины репродуктивного возраста, однако нередки случаи его возникновения у девушек, а также у женщин старшего возраста, вступивших уже в климактерический период.
О том, что незащищенные половые контакты могут привести в кабинет венеролога, знают все. И даже, наверно, смогут перечислить несколько популярных венерических болезней: гонорею, хламидиоз, уреаплазму. А вместе с тем наиболее распространенной и при этом малоизвестной болезнью половой сферы является трихомониаз, которым страдают до 40% людей.
Большинство женщин считают молочницу безобидным явлением, а реклама препаратов против молочницы как бы даже освобождает нас от необходимости идти к гинекологу! Однако необходимо понимать, что в рекламных роликах дамы сами себе ставят диагноз «молочница» и назначают курс лечения молочницы. «Три дня, и молочницы как ни бывало!» - пропагандируют они за чашкой кофе. Молочница, а точнее кандидоз, является действительно болезнью не опасной, если не «лечить» молочницу вышеперечисленным способом.
Влагалищная трихомонада — возбудитель трихомониаза представляет собой одноклеточный микроорганизм. Трихомонада имеет овальную или грушевидную форму, снабжена жгутиками, благодаря которым активно двигается. Она может существовать только в мочеполовой системе человека, другие системы обычно не поражает, правда, в последнее время в медицинской литературе появились сообщения об обнаружении трихомонад на слизистой прямой кишки. Во внешней среде влагалищная трихомонада быстро погибает.
Обобщая принципы лечения больных ИППП, особенно сифилисом, уместно привести афоризм старых французских врачей: «Чтобы убить инфекцию, ее надо бить скоро и сильно». С тех пор прошло много времени. Изучены биологические особенности возбудителей заболеваний, изменились лекарственные препараты, совершенствуются методики лечения, но принцип «бить скоро и сильно» остается приемлемым и в наши дни.
Остроконечные кондиломы - это образования на половых органах, похожие на цветную капусту, на ножке. Появление остроконечных кондилом всегда связано с повышенной активностью вируса папилломы человека в организме. Вирус папилломы человека есть в организме каждого из нас. Разные виды этого вируса могут вызывать появление родинок, бородавок, папиллом, участков гиперкератоза и т.д.
Венерологи отмечают что, наряду с бактериальным вагинозом и кандидозом трихомониаз - это одно из самых распространенных заболеваний женской урогенитальной сферы.
Лабораторная диагностика играет огромную роль в венерологии. При этом надо понимать, что ни один из методов лабораторной диагностики не является совершенным. У каждого метода есть свои преимущества и недостатки. Поэтому не каждый положительный результат однозначно свидетельствует о заболевании. И наоборот – не каждый отрицательный результат исключает заболевание.
Обострившаяся проблема ИППП не обошла стороной еще недавно считавшуюся благополучной в этом отношении Челябинскую область, где проживают около 3,5 млн. человек. Население области, 80% которого сосредоточено в крупных промышленных центрах, пополняет значительное число мигрирующих граждан, среди них все больше так называемых асоциальных элементов — бродяжничающих лиц, не имеющих прописки, постоянного места жительства и работы, алкоголиков, наркоманов. В орбиту эпидемии ИППП оказались вовлечены все слои населения независимо от возраста, образования, профессии и социального положения, что подтверждает настоятельную необходимость в комплексном межведомственном подходе к планированию и проведению мероприятий по сдерживанию продолжающегося роста ИППП, а затем и снижению заболеваемости.
Многие считают, что это несерьезное заболевание, с которым легко справиться с помощью разрекламированных средств. К сожалению, это не так. Этому недугу «все возрасты покорны» и юные, и пожилые, и не только женщины, но и мужчины. Мы говорим о печально знаменитой молочнице. Трудно найти более распространенную инфекцию половых путей!
Заболевание вызывают хламидии, паразитирующие на слизистых оболочках различных органов. Этой совсем не безобидной инфекцией болеют в 2-3 раза чаще, чем гонореей. У мужчин может стать причиной воспаления мочеиспускательною канала, предстательной железы, придатка яичка, прямой кишки при гомосексуальных связях и даже поражения суставов.
О внутриклеточных паразитах хламидиях наслышано большинство людей. Но знают о них, как правило, лишь то, что передаются они половым путем, а вызываемый ими хламидиоз женщины лечат у гинеколога, а мужчины у уролога. Однако у этих возбудителей есть еще одна "специальность": вызывать воспаление суставов. В этом случае к лечению подключаются врачи-артрологи
Что делать, если привычные выделения из влагалища становятся длительными, густыми, беловатыми и даже гнойными, водянистыми или пенистыми? Не стоит торопиться и впадать в панику. Гораздо чаще, чем венерические заболевания, бывает простой вагинит, называемый также кольпит.
В настоящее время вопросы противовирусной терапии сформировались в самостоятельный раздел знаний, представляющих большой интерес для врачей, сталкивающихся с распространенными вирусными инфекциями (грипп, герпетическая инфекция, гепатит, ВИЧ-инфекция и др.), количество которых постоянно растет.
Гепатит C - наиболее тяжёлая форма вирусного гепатита, которую называют ещё посттрансфузионным гепатитом. Это значит, что заболевали им после переливания крови. В настоящее время вся донорская кровь обязательно тестируется на вирус гепатита С. Достаточно часто заражение может произойти через шприцы у наркоманов. Возможен половой путь передачи, а также от матери — плоду, но они случаются реже.
Одно из наиболее актуальных направлений современной озонотерапии - проведение профилактических курсов, повышающих иммунитет. При сравнении озона с популярными стимуляторами иммунитета оказалось, что применение двух-трёх ложек озонированного масла сравнимо с использованием крайне дорогостоящих импортных иммуностимуляторов.