ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)
18 ноября 2013 11:24 | Наталья
Добрый день! У меня такой вопрос. У меня есть ребенок от первого брака, ему 10 лет, но я вышла второй раз замуж и хотела бы второго ребенка родить, мне 33 года, но дело в том что года 4 назад у меня появился генитальный герпес, раньше он был часто а сейчас реже стал, появляются прыщики, я мажу фукорцином и через 3 дня проходит, больше ничем не лечусь, я хочу узнать, если я сейчас рожу ребенку перейдет моя болезнь? И нужно ли сделать капельницу иммуноглобулин, если нужно то лучше до беременности или во время беременности. Заранее благодарна
Здравствуйте! Генитальный герпес является общей инфекцией, передающейся
половым путем. Заражение генитальным герпесом может произойти до беременности и
во время. Если женщина планирует беременность после перенесенного заболевания,
то ей следует проверить состояние иммунной системы и сдать анализ на содержание
иммуноглобулинов в крови. Решение о необходимости коррекции иммуноглобулинов
может принять только врач на основании лабораторного исследования. Во время
беременности женщинам с генитальным герпесом следует быть осторожными, чтобы
предотвратить передачу вируса к ребенку. Заражение в большинстве случаев
происходит во время родового процесса, когда ребенок проходит через родовые
пути. Если заражение произошло до беременности или на ранних сроках, то
вероятность заражения плода очень маленькая, около 1%. Если заболевание
обостряется в период начала родов, то женщине назначают кесарево сечение. Риск
инфицирования плода возрастает до 30-50%, если женщина инфицируется на поздних
сроках беременности. Если у женщины происходит рецидив герпетической инфекции,
то в ее организме уже имеются антитела против вируса, которые служат защитой
для ребенка. Информация о перенесенной инфекции не должна скрываться от врача.
Следует избегать секса с партнером на поздних сроках беременности, если у него
есть подозрение на наличие инфекции или присутствует герпес губ. Назначать
прием противовирусных препаратов во время беременности может только врач, так
как каждый случай индивидуален и требует особого подхода. Генитальный герпес
может стать причиной невынашивания плода или развития врожденного порока.
Причем герпес может протекать бессимптомно, поэтому для диагностики заболевания
рекомендуется регулярно проходить соответствующее медицинское обследование.
Врожденный генитальный герпес наблюдается у 1 ребенка на 30 тыс. живых, однако
смертность в этой группе составляет 70%; оставшиеся в живых дети страдают
тяжелыми неврологическими последствиями. Вирус в 4 раза чаще встречается у
недоношенных детей, чем у рожденных в срок. Как следствие позднего
внутриутробного инфицирования у детей встречаются следующие аномалии:
микроцефалия, хориоретинит, дисплазия сетчатки, микрофтальмия, помутнение
хрусталика, пороки сердца, гепатоспленомегалия, вирусная пневмония. В
большинстве случаев инфицирование плода происходит непосредственно перед
родами, восходящим путем после разрыва плодных оболочек или во время
родов при прохождении через инфицированные родовые пути. Инфицирование плода до
20 недель гестации приводит к спонтанному аборту или аномалиям развития плода в
34%, в сроки от 20 до 32 недель - к преждевременным родам или антенатальной
гибели плода в 30-40% случаев, после 32 недель - к рождению больного ребенка.
Обычно входными воротами инфекции являются кожа, глаза, слизистая рта,
дыхательные пути. После того как произошло инфицирование, вирус может
распространяться контактным или гематогенным путем. Герпетические инфекции у
новорожденных являются серьезной опасностью. Если у вас герпес, то нельзя
контактировать с новорожденным, а прежде чем прикасаться к ребенку следует быть
руки водой с мылом.
Развитие медицины в последнее десятилетие ознаменовалось интенсивным применением новых технологий диагностики и лечения воспалительных заболеваний. Несмотря на это, вульвовагиниты у девочек остаются наиболее частой патологией, занимая первое место в структуре детской гинекологической заболеваемости (от 70 до 93%).
При наличии вирусов В и С в крови очень важно предупреждать об этом врачей, к которым приходится обращаться впервые. Стоматологи, эндоскописты, хирурги в этом случае с особой тщательностью относятся к стерилизации инструментов. Носительство вирусов врачи учитывают при назначении медикаментов и не применяют те лекарства, которые могут повлиять на печень.
Борьба со СПИДом во всем мире приобрела масштаб государственной политики. Правительства и международные организации выделяют средства на профилактику и лечение этого заболевания. Между тем сегодня едва ли не большую опасность для человечества представляет гепатит С. Вирус гепатита С победно шагает по планете.
Диагностировать хламидиоз чрезвычайно трудно — нужно делать соскобы с пораженных органов и проводить их лабораторное исследование. Но даже не все лабораторные исследования сразу и всегда дают верную картину. Например, специальное окрашивание дает только 15-процентный результат, а иммунофлюоресцентный метод — до 70%.
Не установлено, откуда пришел ВИЧ. Предполагают, что самый ранний случай был зарегистрирован в 1969 году в США у мальчика, умершего от иммунодефицита. Исследования его законсервированной крови показало наличие антител к ВИЧ. Заражение здорового человека ВИЧ не всегда проявляется какими-то симптомами и, как правило, человек долго чувствует себя практически здоровым, оставаясь вирусоносителем. Примерно через три месяца у людей, зараженных ВИЧ, уже можно определить наличие вируса. Единственный путь сделать это – пройти тест крови на антитела к ВИЧ.
Старый как мир простатит неожиданно удивил медиков: он перестал быть чисто мужским недугом! 60-70% возбудителей попадают в организм мужчины половым путем. Значит, лечение простатита нужно проводить вдвоем с партнершей. Вплоть до середины 80-х годов прошлого века врачи считали воспаление предстательной железы чем-то вроде мужского варианта ангины. Оба заболевания вызывали одни и те же возбудители – микроорганизмы, которые на заре туманной юности награждают представителей сильного пола вулканическими прыщами.
На протяжении всего 20-го столетия интерес к проблеме генитального герпеса не ослабевал, но только в 60-70-е годы появились достаточно четкие представления об эпидемиологии, механизмах распространения и патофизиологии герпеса.
Анализ многолетней динамики заболеваемости вирусными гепатитами свидетельствует, что за последние 5 лет в Москве заболеваемость вирусным гепатитом В выросла почти вдвое, а вирусным гепатитом С в 7 раз.
Инкубационный (период от момента заражения до появления твердого шанкра). Он длится в среднем 3-4 недели. Иногда, при приеме антибиотиков по поводу какого-либо заболевания, этот период может удлиняться. Человек во время инкубационного периода является незаразным и соответственно серологическая реакция крови, т. е. RW будет отрицательным.
Далеко не все заболевания, передающиеся половым путем, проявляют себя симптомами. Поэтому сам инфицированный человек может даже не подозревать, что болен и заразен. Вот почему ориентироваться лишь на внешние признаки венерических заболеваний недопустимо.
Венерические болезни - это инфекционные заболевания, передающиеся преимущественно при влагалищном или анальном половом акте, а также довольно часто и при оральном сексе.
Свежий трихомонадный уретрит может протекать остро, подостро или торпидно, ничем не отличаясь от уретритов другой этиологии. Иногда уретрит с обильными гнойными выделениями принимают даже за гонорейный. Все же самостоятельно обратившиеся к врачу мужчины в большинстве случаев имеют подострый или торпидный трихомонадный уретрит.
Генитальный герпес - это инфекция, передающаяся половым путем. По данным медицины, заболевание возникает в одном случае на каждую 1000 человек. Специалисты в гинекологии и урологии справедливо предполагают, что это - только верхушка айсберга, так как у очень многих инфицированных этим вирусом людей (почти у 20% ) болезнь протекает бессимптомно, а многие не обращаются за врачебной помощью.
И мужчины, и женщины могут испытывать болезненные ощущения во время сношения — диспареунию. Она может возникать при сексуальном возбуждении, половом акте, оргазме и после него.
Один из тяжелейших факторов, с которым человеку приходится сталкиваться, заразившись сифилисом, — не заболевание само по себе, а его собственные ощущения и мысли по этому поводу: чувство собственной никчемности, стыда, вины и т. п. Сифилис, по-видимому, в большей степени, чем другие передаваемые половым путем заболевания, несет на себе вековое клеймо аморальности и низких социальных стандартов его жертв.
На фоне ухудшения репродуктивного здоровья наблюдается рост злокачественных заболеваний у женщин. Ведущее место занимают злокачественные опухоли репродуктивной системы (показатели даны на 100 000 женского населения).
К развитию осложнений предрасполагают неправильное лечение больных острой гонореей, нарушение больными режима и правил поведения во время лечения, общее слабое состояние здоровья, наличие пороков развития мочеиспускательного канала (сужение крайней плоти -- фимоза, парауретральных протоков, узкого наружного отверстия мочеиспускательного канала), сопутствующие тяжелые инфекции и др.
По мнению некоторых специалистов, само понятие гарднереллез в диагностике мужских заболеваний применяться не может, так как гарднереллез – это дисбактериоз женского влагалища. Тем не менее, гарднереллы, возбудители гарднереллеза, могут вызвать воспалительный процесс и в мужском организме.
Кондилома - это ограниченное сосочковое разрастание кожи и слизистых оболочек человека, имеющее воспалительный характер. Обычно возникают кондиломы в местах постоянного трения и раздражения. Различают широкие кондиломы - грибовидные разрастания, сидящие на широком основании и являющиеся чаще всего проявлением вторичного периода сифилиса, фрамбезии, и остроконечные кондиломы, которые вызывают вирусом, имеют дольчатое строение, сидят на тонкой ножке.
ВИЧ-инфекция – это наличие вируса иммунодефицита в крови человека. ВИЧ-инфекция длится много лет. Если ВИЧ-инфекцию не лечить, то через 5-10 (иногда до 20) лет иммунитет - способность организма противостоять различным болезням - начинает постепенно снижаться и развивается СПИД, синдром приобретенного иммунодефицита.