Сегодня 02 июня 2020
Медикус в соцсетях
 
Задать вопрос

ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

Представьтесь:
E-mail:
Не публикуется
служит для обратной связи
Антиспам - не удалять!
Ваш вопрос:
Получать ответы и новости раздела
12 ноября 2009 10:47   |   Татьяна Васильева

Несчастье страдать невралгией тройничного нерва.

невралгия тройничноого нерва
В медицине тройничный нерв считается самым важным чувствительным нервом головы, инннервирующим лицо, шею, зубы, ротовую полость, носовые ходы, околоносовые пазухи и большую часть волосиситой зоны. Невралгия, или повреждение этого нерва сопровождается появлением интенсивных стреляющих или колющих болей, порою совершенно невыносимых и нуждается в адекватной терапии, которую невсегда удается подобрать сразу.
Боль при невралгии тройничноого нерва локализуется обычно на лице и соответствует зоне инннервации той или иной ветвью нерва. Она характризуется большой интенсивностью и одностороннестью.
Эта боль имеет характер стреляющей( пульсирущей), колющей, неоднократно повторяющейся, спонтанной. Боль эта может быть спровоцирована давлением на точки выхода тройничного нерва, а конкретно — его ветвей из костей лица или же жеванием, артикуляцией при разговоре, смехе и т.п.  К счастью для больных, она обычно не возникает во время сна.
Называется этот нерв тройничным, так как имеет три ветви: глазную (первая), верхнечелюстную (вторая) и нижнечелюстную( третья), которые собирают чувствительную иинформацию со всего лица, а третья ветвь нерва отвечает еще и за движение костно-мышечных структур при жевании, так как несет в себе кроме чувствительных, еще двигательные волокна. Чаще всего повреждаются вторая и третья ветвь нерва.
Частота заболеваемости соответствует 4,3 случаям на 100 000 населения, и это расстройство втречается у женщин немного чаще, чем у мужчин. Возникает оно чаще у людей, старше 50 лет, но может возникнуть в любом возрасте. Если болезнь возникает в молодом возрасте, то следует искать конкретную причину, его вызвавшую. Очень редки, но встречаются и случаи наследственного заболевания невралгией тройничного нерва. Факторами, провоцирующими его развития могут быть гипертония или рассянный склероз. 
Хотя причина и механизм развити
повреждение оболочки нерва
я болезни не вполне ясен, предполагают, что оно связано с демиелизацией (повреждением оболочки нерва) непосредственно в части, примыкающей к его корешку, обычно в результате сдавления нерва или его волокон. Терапия внутренних болезней не располагает  большим количеством данных об эволюции этого заболевания, но типичным для нее является появление острых приступов боли, с последующим улучшением, которое может длиться месяцы или даже годы, но со временем эти приступы появляются вновь и учащаются, так что возникает необходимость постоянного лечения.
Диагноз болезни ставится врачом невропатологом на основании типичной клинической картины и подробной истории болезни больного с использованием следущих критериев:
-н аличие приступообразных болей на лице длительностью от 1секунды до 2 минут,  локализованной в зоне иннервации тройничным нервом,
— боль должна иметь не менее двух из следующих характеристик: быть острой, сильной, колющей, поверхностной и возникать при давлении на точки выхода  тройничного нерва или при жевании, разговоре, смехе, умывании или чистке зубов.
— приступы должны быть стереотипными для каждого больного,
— не отмечается других неврологических нарушений,
— не имеется другой причины для болевых приступов.
 
Для диагностики иногда требуется проведение  магнитной резонансной томографии, чтобы не пропустить более серьезные заболевания головного мозга – опухоли, аномалии развития, нарушения кровообращения, последствия травм.
При подтв
диагностика невралгии тройничного нерва
ерждении диагноза невралгии тройничного нерва назначается медикаментозная терапия. После стабилизации состояния больного и исчезновения болевых приступов (обычно через 6−12 месяцев) медикаменты отменяют до следующего обострения. Вопрос о необходимости постоянной терапии будет решаться лечащим врачом в зависимости от тяжести заболевания – частоты болевых приступов, их интенсивности и частоты обострений. Для медикаментозного лечения используют противосудорожные препараты, постепенно наращивая дозу и также постеннно отменяя препараты в случае необходимости. При  таком лечении необходим постоянный врачебный контроль как за эффетивностью терапии, так и за появлением побочных действий препаратов (нарушения крови и печени). Чаще всего используют карбамазепин, который в течение  первых 24−48 часов снимает болевые приступы.  Иногда в терапии невралгии тройничного нерва прибегают к  использованию мышечных релаксантов или антипсихотиков.
Если  медикаментозная терапия не имеет большого успеха, применяют хирургическое вмешательство. Наиболее часто использумые для этого техники — это деструкция чувствительного корешка нерва электромагнитными волнами высокой частоты или лазером и  микрососудистая декомпрессия.
Помимо перечисленных выше способов лечения хорошим результатом в конкретных случаях могут обладать акупунктура и гипноз или их сочетание.

Поделиться:



Самое популярное в разделе Терапевт:

Комментарии
Смотри также
14 ноября 2009  |  15:11
Почему 14 ноября - Всемирный День сахарного диабета?
14 ноября отмечается Всемирный день диабета и в этом году он проходит под лозунгом: «Знай про диабет и контролируй!», потому что именно профилактика и образование населения в вопросах предупреждения и ранней диагностики этой болезни может решить проблему дальнейшего роста заболеваемости. Будем же образованными в этом воспросе, столь важном для жизни. Чтобы знать диабет и контролировать его, давайте для начала об этом поговорим.
09 ноября 2009  |  17:11
Эпилепсия. Между мифами и реальностью.
По современным представлениям медицины эпилепсия – это вовсе не психическое заболевание. Вызвано оно физической причиной – неправильной работой отдельных клеток головного мозга. С каждым годом, благодаря развитию эффективной терапии, эта тяжелая болезнь контролируется лучше, и больные в состоянии вести нормальную жизнь.
28 октября 2009  |  12:10
Странная болезнь альбинизм.
Термином "альбинизм" в медицине обозначают группу наследственных заболеваний, которые имееют общим признаком снижение или отсутствие нормальной пигментации кожи, глаз и волос. Эта проблема с пигментацией вызвана нарушениями в синтезе и распределении в организме меланина из за повреждения обмена веществ тирозина- аминокислоты, участвующей в его продукции.
20 октября 2009  |  07:10
Кто избавит печень от яда?
Медицина определяет, что печень – эта «очистительная фабрика нашего организма». Она принимает на себя основной удар недружественной внешней среды.
16 октября 2009  |  10:10
В чем права бабушка? (продолжение)
Продолжение данной статьи «В чем права бабушка?»… При простуде не обязательно бежать к врачу. Многие народные средства используются веками и оправдали себя, так что они вполне способны победить легкие заболевания - так считают специалисты по медицине в Европе.