Сегодня 14 декабря 2024
Медикус в соцсетях
 
Задать вопрос

ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

Представьтесь:
E-mail:
Не публикуется
служит для обратной связи
Антиспам - не удалять!
Ваш вопрос:
Получать ответы и новости раздела
10 сентября 2009 09:57   |   Татьяна Васильева

Сепсис по-прежнему остается реальной угрозой для жизни больных

Со времен Пирогова и обороны Севастополя мир очень переменился. Изменилась и медицина. Она так продвинулась вперед!  Однако новые устойчивые ко многим антибиотикам микроорганизмы, тоже быстро изменяющиеся и с легкостью  вызывающие общую инфекцию в организме — сепсис , или как многие до сих пор говорят —
Общее поражение организма инфекцией - сепсис
заражение крови, заставляют плакать  над больным нынешних врачей, осознавая беспомощность всякой терапии, как  приходилось делать это врачам во времена Пирогова.
 
Общее поражение организма инфекцией, сепсис, как правило, начинается из какого-то локального очага. Первым  шагом в развитии сепсиса является появление бактерий в крови, или  бактериемия.  Этот этап может пройти незамеченным, потому что он, как правило, — бессимптомный.  Причинами появления бактериемии могут быть  неграмотно, без соблюдений условий стерильности сделанные инъекции, особенно внутривенные,  инфекционные заболевания внутренних органов, костей, мышц — например, пневмония. Кроме того существует целая серия диагностических и лечебных процедур, которые могут способствовать попаданию микроорганизмов прямо в ток крови (удаление зуба, ряд урологических обследований,  рентгенография с введением контрастных веществ в сосуды и др.).  Любая рана, любая травма может стать причиной сепсиса из за распространения инфекции через поврежденные  кровеносные сосуды.
катетер
Чтобы избежать частых внутривенных инъекций многим  тяжелым больным сейчас вводят  внутрь вены катетер — тонкую  полую трубку, через которую на протяжении длительного времени вливают  необходимые лекарственные препараты. Делается это, чтобы меньше беспокоить больного, чтобы избежать воспаления  тонких вен, которые повреждаются иглами  и  гораздо чаще являются источниками инфекции. Но даже   подобное введение препаратов страхует  пациента  от развития у него  бактериемии.  Преимуществом метода  является то, что  за катетером и местом  его введения  ведется  тщательный постоянный контроль. 
Часто провоцирует сепсис внутривенное введение  препаратов для  парентерального (через сосуды) питания больного. То же самое можно сказать  об  инфекциях мочевыводящих путей, особенно при  введении или наличии зонда мочевого пузыря  и у лиц преклонного возраста. Большому риску развития сепсиса подвержены больные, находящиеся на искусственной вентиляции легких (аппаратном искусственном дыхании).
Легче всего развивается сепсис у больных со сниженным иммунитетом — стариков, больных с опухолевыми заболеваниями и  проводимой химиотерапией, больных СПИДом.
 
Начинаться сепсис может постепенно, с незначительно выраженных симптомов или же внезапно, тяжело, с развитием септического шока и быстрой смертью  больного. Септический шок характеризуется резким падением артериальнонго давления, недостаточным кровотоком во внутренних органах, их кислородной голоданием и  полным нарушением их  функций,  приводящих  к  остановке сердца.   Причиной развития септического шока яавляется токсическое действие микроорганизмов на центры головного мозга, регулирующие  артериальное давление и непосредственное действие их  на стенки сосудов.   Септический шок — это  очень тяжелое состояние, но  это не означает обязательный смертельный исход.
Лечение сепсиса проводят в отделениях интенсивной терапии  внутривенным вливанием антибиотиков
Если вовремя начать  грамотную терапию, возможности  для успеха не так уж малы.
 
Лечение сепсиса проводят в отделениях интенсивной терапии  внутривенным вливанием антибиотиков, наиболее активных против  возбудителя инфекции, а также препаратов,  поддерживающих  жизнедеятельность   наиболее важных органов.
В связи с тяжестью септических состояний и трудностью их лечения, очень важным является  их предупреждение.  Нельзя предложить для профилактики сепсиса конкретных протоколов,  так как причины его возникновения многообразны, но ясно одно — должна соблюдаться максимальная стерильность при любом контакте с кровеносными сосудами больного и его  кровью. 
При многих мелких хирургических вмешательствах или диагностических и лечебных процедурах рекомендовано предварительное назначение антибиотиков за несколько дней раньше.
 
К сожалению, тяжелые случаи сепсиса вызваны нередко внутрибольничной инфекцией — обычно, стафилококковой. Эта инфекция может развиться у любого госпитализированного больного.  Лечить ее чрезвычайно тяжело, так как возбудитель прошел через воздействие на него самых различных антимикробных средств, приспособился , изменился  и выработал к ним устойчивость. Это  как раз тот случай, когда врачи  могут сказать, что они бессильны что либо сделать, чтобы спасти жизнь больного.

Поделиться:




Комментарии
Смотри также
11 сентября 2009  |  03:09
Эффективные домашние средства для лечения гемангиомы
Сенильная, или старческая гемангиома – это распространенная кожная болезнь, которая может возникнуть на любой части тела. Это небольшие красные или багряные точки, которые часто появляются у пожилых людей. Вид гемангиом не слишком эстетичен и часто приводит их жертв к комплексам по поводу своего внешнего вида. Сегодня мы расскажем вам о проверенных дерматологами средствах для лечения гемангиомы, которые вы с легкостью можете приготовить дома.
09 сентября 2009  |  10:09
Красная волчанка - это великий имитатор
Красная волчанка - это великий имитатор симптомов множества других заболеваний. Еще несколько лет назад диагноз красной волчанки означал страшный приговор. Заболевание это было тяжелым, неизлечимым, инвалидизирующим и смертельным. Сейчас новые успехи медицины и фармакологии позволяют, проводя адекватную терапию и тщательный контроль за течением заболевания добиться того, что 90% больных имеют хороший прогноз и перспективы нормальной жизни на многие годы.
04 сентября 2009  |  19:09
Боль в мышце плечевого пояса.
Боль в мышце плечевого пояса – это одна из наиболее распространенных проблем, приходящих с возрастом или возникающих в результате спортивной травмы. Посольство медицины готово рассказать вам о том, из-за чего возникает это заболевание и есть ли способ облегчить боль с помощью хирургического вмешательства.
03 сентября 2009  |  10:09
Как пережить перелом шейки бедра
Падения, ведущие к перелому шейки бедра, чаще всего случаются с пожилыми людьми. Печальная статистика центров медицины гласит, что в 20% случаев пациент не проживает и года после операции. Команда хирургов из Ноттингема (Англия) изучила, какие факторы являются решающими для того, чтобы не возникло послеоперационных осложнений.
01 сентября 2009  |  12:09
Инфекции суставов. Септический артрит.
Самым частым инфекционным артритом известным медицине является септический артрит. Микроорганизмы вызывающие его попадают в сустав из соседнего очага инфекции или поступают туда с кровью при общей инфекции в организме. Поэтому так важна своевременная диагностика и терапия инфекционных заболеваний. Если этого не сделать вовремя, может понадобиться вмешательство специалистов в хирургии.