Сегодня 06 июля 2020
Медикус в соцсетях
 
Задать вопрос

ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

Представьтесь:
E-mail:
Не публикуется
служит для обратной связи
Антиспам - не удалять!
Ваш вопрос:
Получать ответы и новости раздела
01 сентября 2009 12:59   |   Татьяна Васильева

Инфекции суставов. Септический артрит.

септический артрит
Самым частым инфекционным артритом известным медицине является септический артрит. Микроорганизмы вызывающие его попадают в сустав из соседнего очага инфекции или поступают туда  с кровью при  общей инфекции в организме. Поэтому так важна своевременная диагностика и терапия инфекционных заболеваний. Если этого не сделать вовремя, может понадобиться вмешательство специалистов в хирургии.
 
Возбудители септического артрита попадают на синовиальную мембрану суставов, обволакивающую суставные поверхности изнутри и отсюда начинают свое воспалительное действие. В результате взаимодействия микроорганизма с клетками  с защитными клетками и веществами человека выделяется  воспалительный экссудат (жидкость), который накапливается в суставной полости. Сустав становится покрасневшим, опухшим, болезненным. Подвижность в нем значительно снижается или становится невозможной. У пациента возникает повышение температуры, озноб, но иногда отмечается лишь незначительной изменение температуры.
болевые точки при артрите
Если своевременно не начато лечение или оно неэффективно, воспаление становится гнойным, могут разрушаться хрящевые поверхности сустава, что очень опасно, так как это может привести к необратимой потере двигательной функции сустава. Чаще всего септические артриты развиваются в коленных, бедренных, позвоночных, плечевых, запястных и голеностопных суставах. Возникновению септических артритов способствуют некоторые заболевания. К ним относится ревматоидный артрит и инфекционный эндокардит,  а также любые патологии, сопровождающиеся снижением иммунных сил организма. У пациентов с ревматоидным артритом трудно распознать  начало септического процесса в суставах, так как это воспринимается и больным и врачом  как очередное обострение основного заболевания. Как правило, у половины из них нет повышения температуры, что представляет дополнительную трудность в диагностике. Поэтому у пациентов с системными ревматическими заболеваниями очень важно  энергично и своевременно лечить любой инфекционный процесс, особенно поражения кожи, чтобы не создавать предпосылок для возникновения такого серьезного осложнения как септический артрит.  Помимо разрушения суставных тканей (например, в случае стафилококковой инфекции это может произойти за один – два дня) и развития остеоартрита, тяжелым осложнением септического артрита может быть сепсис (заражение крови) и септический шок  с частыми случаями летального исхода.
артрит вызывает инфекция или вирус
При подозрении на  развитие септического артрита  больной нуждается в срочной госпитализации.
Возбудителями септического артрита в большинстве случаев являются стафилококки и стрептококки и чаще Staphylococcus aureus. Чтобы определить возбудителя заболевания  больному делают пункцию сустава и берут образец внутрисуставной (синовиальной) жидкости  для проведения микробиологического анализа. Тем не менее, терапию антибактериальными препаратами начинают немедленно и внутривенным введением. После уточнения возбудителя заболевания, назначают антибиотики избирательного действия на  патологический микроорганизм.
Помимо бактериальной природы септический артрит может быть вызван грибковой инфекцией или  вирусами. В случае вирусной инфекции назначают нестероидные противовоспалительные препараты.  Артриты сопровождаются сильной болью, поэтому для лечения всегда назначают анальгетики.  В этих же целях иногда иммобилизируют сустав наложением шины. Лечение в больнице  и внутривенное введение препаратов  длиться обычно 2 недели, после чего обычно пациент продолжает принимать антибиотики внутрь еще 2−4 недели.
препараты для лечения артрита
В случае артрита устойчивого к терапии антибиотиками, артритов вызванных ранениями, артритов тазобедренного сустава или суставов труднодоступных для пункции  на помощь приходит хирургия. В этом случае осуществляют хирургический дренаж больного сустава. После полного стихания острого процесса  оценивают необходимость восстановительной (реконструктивной) хирургии.
Больной перенесший септический артрит нуждается в реабилитационной терапии, направленную  на восстановление двигательной функции сустава.
 
 

Поделиться:




Комментарии
Смотри также
03 сентября 2009  |  10:09
Как пережить перелом шейки бедра
Падения, ведущие к перелому шейки бедра, чаще всего случаются с пожилыми людьми. Печальная статистика центров медицины гласит, что в 20% случаев пациент не проживает и года после операции. Команда хирургов из Ноттингема (Англия) изучила, какие факторы являются решающими для того, чтобы не возникло послеоперационных осложнений.
28 августа 2009  |  02:08
Врачи отмечают учащение случаев остеомиелита
В последнее время медицина все чаще встречается с факторами устойчивости микроорганизмов к антибактериальной терапии. Многие заболевания, еще несколько лет назад протекающие без особых осложнений, лишают сейчас специалистов в хирургии и терапии уверенности в успехе излечения этих болезней. Из казалось бы несложных для лечения поверхностных ран, инфекция часто попадает в кость и вызывает ее инфекционное воспаление, которое называется остеомиелитом.
24 августа 2009  |  10:08
Современная хирургия лечит позвоночник без обширных разрезов на спине
В медицине вот уже несколько десятков лет используют эндоскопию для диагностики различных заболеваний, но с каждым годом все большее применение находит эта техника в лечении, в том числе хирургическом. Через небольшой разрез в коже (6мм) водится эндоскоп (эластичный тонкий кабель с линзой видеокамеры на конце и с инструментами, необходимыми для операции), который позволяет видеть структуры и ткани в зоне вмешательства, а также весь операционный процесс с использованием лазера и радиочастотной хирургии.
15 августа 2009  |  11:08
Удаление новообразований
Родинка? Бородавка? Папиллома? Сегодня, пожалуй, не встретишь ни одного человека, который, глядя на себя в зеркало, не задавал бы себе этих вопросов. Ответ на них может дать дерматовенеролог-косметолог, который в своей практике не раз встречался с различными новообразованиями на коже пациентов.
07 августа 2009  |  02:08
Как понизить давление?
Перегревание на солнце может вызвать гипертонический криз, который в медицине называют повышением артериального давления. Как помочь пострадавшему?