28 октября 2004 10:43 |
Здравствуйте. Мне поставили диагноз:ЭПИТЕЛИАЛЬНЫЙ ХОД на кобчике. Я хотел бы узнать, что это такое и как оно возникает. Это опасно?Спасибо
Уважаемый Павел, рекомендую Вам обратиться к проктологу, так как именно эти специалисты занимаются данными проблемами. Далее представляю Вам общую информацию по данном ыопросу, взятую из интернет-источника:
Эпителиальный копчиковый ход
Эпителиальным копчиковым ходом называют дефект развития кожи, обусловленный неполной редукцией бывших мышц хвоста. Ход представляет собой узкую эпителиальную трубку, расположенную по средней линии в межъягодичной складке, оканчивающуюся слепо в подкожной клетчатке, не связанную с крестцом и копчиком. Продукты жизнедеятельности эпителия, выстилающего ход, периодически выделяются через точечные отверстия на коже, которые принято называть первичными. Эпителиальный копчиковый ход довольно распространен. У мужчин он встречается чаще, чем у женщин.
Клиническая картина
Несмотря на то, что ЭКХ является врожденным заболеванием, долгое время больной может не ощущать никаких жалоб. С течением времени механические травмы и закупорка первичных отверстий приводят к задержке продуктов жизнедеятельности эпителия в просвете хода и способствуют возникновению воспаления. В результате разрушается стенка хода и в воспалительный процесс вовлекается жировая клетчатка. Гнойник иногда достигает значительной величины и, как правило, прорывается через кожу, образуя наружное отверстие гнойного свища, которое принято называть вторичным отверстием. Даже при первом обострении воспалительного процесса может образовываться несколько гнойных полостей и свищей.
По клинической картине различают неосложненный и осложненный гнойным процессом эпителиальный копчиковый ход. Осложненный копчиковый ход может находиться в стадии острого или хронического воспаления (свищ) и ремиссии.
При задержке выделения из хода продуктов жизнедеятельности эпителия больные отмечают появление небольшого безболезненного инфильтрата с четкими контурами, мешающего при движениях. При инфицировании содержимого хода и развитии острого воспаления появляются боли, повышается температура тела, кожа над инфильтратом становится отечной, гиперемированной.
При хроническом воспалении эпителиального копчикового хода общее состояние больного страдает мало, отмечается скудное-гнойное отделяемое из отверстий хода, отека и гиперемии кожи нет. Вокруг вторичных отверстий появляются более или менее выраженные рубцовые изменения тканей. Одни вторичные отверстия могут зарубцовываться, другие - функционировать. При ремиссии воспалительного процесса в течение многих месяцев или лет вторичные отверстия хода закрыты рубцами, при надавливании на область хода выделений из первичных отверстий нет, ввести в них зонд не удается.
Диагностика
Дифференцировать эпителиальный копчиковый ход следует от кистозных образований, свища прямой кишки, пиодермии со свищами, остеомиелита костей крестца и копчика. Поэтому ректороманоскопия и зондирование хода являются обязательными исследованиями. Если при зондировании выявлено направление хода к кресцу или копчику, дополнительно выполняется рентгенография кресца и копчика для исключения остеомиелита костей.
Лечение
Лечение эпителиального копчикового хода только хирургическое. Радикальная операция показана больным с неосложненным эпителиальным копчиковым ходом с момента появления у них гнойных выделений из первичных отверстий, а также всем больным с воспалительно осложненным ходом вне зависимости от стадии воспаления.
Эпителиальный копчиковый ход
Эпителиальным копчиковым ходом называют дефект развития кожи, обусловленный неполной редукцией бывших мышц хвоста. Ход представляет собой узкую эпителиальную трубку, расположенную по средней линии в межъягодичной складке, оканчивающуюся слепо в подкожной клетчатке, не связанную с крестцом и копчиком. Продукты жизнедеятельности эпителия, выстилающего ход, периодически выделяются через точечные отверстия на коже, которые принято называть первичными. Эпителиальный копчиковый ход довольно распространен. У мужчин он встречается чаще, чем у женщин.
Клиническая картина
Несмотря на то, что ЭКХ является врожденным заболеванием, долгое время больной может не ощущать никаких жалоб. С течением времени механические травмы и закупорка первичных отверстий приводят к задержке продуктов жизнедеятельности эпителия в просвете хода и способствуют возникновению воспаления. В результате разрушается стенка хода и в воспалительный процесс вовлекается жировая клетчатка. Гнойник иногда достигает значительной величины и, как правило, прорывается через кожу, образуя наружное отверстие гнойного свища, которое принято называть вторичным отверстием. Даже при первом обострении воспалительного процесса может образовываться несколько гнойных полостей и свищей.
По клинической картине различают неосложненный и осложненный гнойным процессом эпителиальный копчиковый ход. Осложненный копчиковый ход может находиться в стадии острого или хронического воспаления (свищ) и ремиссии.
При задержке выделения из хода продуктов жизнедеятельности эпителия больные отмечают появление небольшого безболезненного инфильтрата с четкими контурами, мешающего при движениях. При инфицировании содержимого хода и развитии острого воспаления появляются боли, повышается температура тела, кожа над инфильтратом становится отечной, гиперемированной.
При хроническом воспалении эпителиального копчикового хода общее состояние больного страдает мало, отмечается скудное-гнойное отделяемое из отверстий хода, отека и гиперемии кожи нет. Вокруг вторичных отверстий появляются более или менее выраженные рубцовые изменения тканей. Одни вторичные отверстия могут зарубцовываться, другие - функционировать. При ремиссии воспалительного процесса в течение многих месяцев или лет вторичные отверстия хода закрыты рубцами, при надавливании на область хода выделений из первичных отверстий нет, ввести в них зонд не удается.
Диагностика
Дифференцировать эпителиальный копчиковый ход следует от кистозных образований, свища прямой кишки, пиодермии со свищами, остеомиелита костей крестца и копчика. Поэтому ректороманоскопия и зондирование хода являются обязательными исследованиями. Если при зондировании выявлено направление хода к кресцу или копчику, дополнительно выполняется рентгенография кресца и копчика для исключения остеомиелита костей.
Лечение
Лечение эпителиального копчикового хода только хирургическое. Радикальная операция показана больным с неосложненным эпителиальным копчиковым ходом с момента появления у них гнойных выделений из первичных отверстий, а также всем больным с воспалительно осложненным ходом вне зависимости от стадии воспаления.
Полезные статьи
01 декабря 2003 | 14:12
Мануальная медицина
Под этим общим заголовком можно объединить все те формы лечебного механического воздействия, где в качестве лечебного средства используются руки; это, без сомнения, древнейшая форма медицинской помощи. Уже в корне немецкого слова «Behandlung» (лечение) значится «Hand» (рука), что означает, что рука и лечение неразделимы.
03 марта 2010 | 10:03
Как лечить коксартроз - артроз бедренного сустава?
Медицине хорошо известно, что процесс разрушения костной ткани и суставов – артроз может долгое время протекать совершенно бессимптомно, а когда появляется боль, то суставы уже больны, хотя возможно еще и в минимальной степени. Заболевание это - неизлечимо. Радикального лечения для него не существует. В случае угрозы инвалидизации больного или появления анатомических деформаций, применяется хирургия.
07 сентября 2002 | 11:09
Современные представления о патогенезе язвенной болезни
Язвенная болезнь относится к широко распространенным заболеваниям. Считается, что 2-5% взрослого населения болеют и около 10% имеет предрасположенность к этому заболеванию .
17 апреля 2017 | 17:04
Черепно-мозговая травма: есть ли шанс вернуться к полноценной жизни?
Восстановление после черепно-мозговой травмы возможно даже в тех случаях,
если больной находится в вегетативном состоянии. Большую роль играет позитивный
настрой пациента и его близких. Минимум, которого может добиться реабилитация...
29 сентября 2010 | 09:09
Выделения из молочной железы
Выделения из груди почти всегда означают проблемы со здоровьем, и требуют обязательного обследования. В этом случае не затягивайте с посещением врача. Чем может быть вызвано это расстройство? Подробнее об этом рассказывают специалисты в семейной медицине.
21 января 2010 | 12:01
Что важно знать о пролежнях?
Пролежни - это язвы, возникающие от давления веса тела и трения кожи о поверхности постели, обуви, мебели. Это - серьезная и неразрешимая по сей день проблема медицины, которой, как ни странно, не всегда придается должное внимание родственниками больных, и поэтому в запущенных случаях часто приходится прибегать к помощи хирургии.
16 октября 2003 | 19:10
Паразиты, грипп, и иже с ними
В этом году и врачам, и населению всего мира пришлось немало поволноваться в связи с напряжённой ситуацией по «атипичной пневмонии».
Всего за период с 17 марта по 27 июня 2003 года зарегистрировано 8.450 случаев заболеваний «атипичной пневмонией» ТОК5 в 30 странах мира, из которых 810 закончились летальными исходами (9,6%). Эти и другие данные прозвучали в ходе пресс-конференции главного государственного санитарного врача города Николая Филатова, посвященной распространению инфекционных заболеваний в столице и мерам по их профилактике. Гораздо актуальнее, чем «атипичная пневмония», для города оказались другие завезенные и местные болезни.
02 октября 2004 | 01:10
Новый имплантант, возможно, поможет восстанавливать нервы
Новый метод может также привести к созданию протезов, помогающих поврежденным нервам спинного мозга, конечностей и других органов.
26 мая 2003 | 00:05
Хирургические методы в лечении язвенной болезни
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки — наиболее часто встречающееся заболевание внутренних органов, которое, по данным мировой статистики, распространено примерно у 10% взрослого населения. Настоящая статья посвящена вопросам оперативного лечения язвенной болезни.
01 июля 2002 | 00:07
Subsequent pulmonary resection for bronchogenic carcinoma after pneumonectomy
Background. Positron emission tomography (PET) has been demonstrated to improve staging in patients with thoracic malignancies. This study evaluates the ability of a new imaging technique to improve the spatial resolution...
02 декабря 2003 | 13:12
О пользе супов в рационе.
Раньше считалось, что отсутствие ежедневного супа — это свидетельство неблагополучия в семье. Сегодня при всех спорах о питании, правильном, неправильном, раздельном, вегетарианском, в пользе супов, кажется, не сомневается никто.
08 июня 2009 | 10:06
Синдром запястного канала
Синдром запястного (карпального) канала считается в медицине основной причиной появления неприятных ощущений в кистях рук, сопровождаясь ощущением онемения, "мурашек", покалывания, боли. Эти симптомы появляются по ночам и так выражены, что лишают больного сна. К сожалению, правильный диагноз не всегда устанавливается сразу.
29 мая 2007 | 01:05
Спаечная непроходимость.
Все что Вы хотели знать о спаечной непроходимости, но не знали у кого спросить.
14 декабря 2009 | 10:12
Скрипим понемногу суставами? Артроз.
Артроз – это заболевание, которое характеризуется повреждением суставных хрящей и возникающими при этом болью, малоподвижностью и даже потерей - частичной или полной функциональных возможностей суставов. По данным специалистов в хирургии примерно 10% населения страдает этим заболеванием. Эксперты Посольства Медицины, считают, что на самом деле оно распространено гораздо шире, но многие больные просто не обращаются за врачебной помощью и скрипят потихоньку по жизни своими артрозными косточками.
15 ноября 2007 | 19:11
Поджелудочная железа. Роль и функции в организме.
Поджелудочная железа (лат. páncreas) — орган пищеварительной системы животных и человека; крупная железа, обладающая внешнесекреторной и внутреннесекреторной функциями. Поджелудочная железа играет большую роль в процессах пищеварения и обмена веществ. Это железа внешней и внутренней секреции. Она имеет одновременно эндокринную и экзокринную функции, т.е. осуществляет внутреннюю и внешнюю секрецию.
25 января 2002 | 00:01
Филейные части в полосочку
Убедиться в распространенности растяжек очень просто. Достаточно выйти на пляж и взглянуть на женские животы, бедра и, если позволяет обстановка, на грудь. Обнаруженные полоски, как правило, белого цвета - это они и есть, растяжки. Или по-научному "стрии".
22 февраля 2002 | 00:02
НЕКОТОРЫЕ АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ЭНТЕРОЛОГИИ: Заболевания тонкой кишки
НЕКОТОРЫЕ АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ЭНТЕРОЛОГИИ: Заболевания тонкой кишки
14 апреля 2002 | 00:04
Дефецит ингибитора протеаз альфа1-антитрипсина - фактор риска в развитии и обострении различных клинических форм хронического панкреатита
РЕЗЮМЕ
У больных хроническим рецидивирующим панкреатитом и хроническим фиброзирующим панкреатитом выявлен дефицит ингибитора протеаз - альфа1-антитрипсина. Автор указывает на первичный характер дефицита и дает ему обоснование....
18 февраля 2009 | 04:02
Артрит
Артриты могут быть следствием общих инфекционных заболеваний, распространения инфекции через кровь и контактными путями.
13 марта 2009 | 11:03
Грыжа моя...
Что же такое грыжа и заслуживает ли она такого уважительного к себе отношения?! Однозначно – да, так как количество людей от нее пострадавших исчисляется десятками миллионов. Представляя из себя, в сущности, «мешок», грыжа появляется везде, где есть хоть малейшая слабость мышц брюшной стенки.
