11 ноября 2006 16:37 |
Уважаемый доктор, у моего брата болезнь Крона. Ему 20 лет, при росте 175 весит 35 кг. В данный момент стадия сильнейшего обострения болезни. Брат находится в состоянии глубочайшей депрессии и подавленности. Кроме того, у него сильно опухли ноги. Как я понимаю, из-за сильной истощённости организма.
Недавно его лечащий врач начал лечение по схеме: каждый день сначала вливают преднизолон, делают инъекцию димедрола, затем вливают плазму. Без инъекции димедрола у больного всегда начинается аллергическая реакция – красные пятна на коже, весь чешется.
Если инъекция димедрола была сделана до начала вливания плазмы, то аллергической реакции либо нет, либо она сильно снижена. Если её сделать под конец вливания, то аллергия также исчезает.
Было сделано пока что три вливания (подряд три дня).
Очень волнуют ноги – белок вливается, а эффекта – судя по ногам – нет никакого. Опухоль не спадает. Вчера врач назначил фурасимид (не уверен, что пишу правильно) – мочегонное – при этом опухоль немного спала, стало немного легче. Когда же спадут эти отёки?
Мой вопрос: если аллергическая реакция всё-таки проявляется, это значит, что белки не усваиваются? То есть димедрол просто снимает внешние проявления, а плазма уходит впустую, не принося никакой пользы? Куда же вообще тогда девается вся влитая плазма? Либо усваивается, но в микроскопических количествах?
Недавно его лечащий врач начал лечение по схеме: каждый день сначала вливают преднизолон, делают инъекцию димедрола, затем вливают плазму. Без инъекции димедрола у больного всегда начинается аллергическая реакция – красные пятна на коже, весь чешется.
Если инъекция димедрола была сделана до начала вливания плазмы, то аллергической реакции либо нет, либо она сильно снижена. Если её сделать под конец вливания, то аллергия также исчезает.
Было сделано пока что три вливания (подряд три дня).
Очень волнуют ноги – белок вливается, а эффекта – судя по ногам – нет никакого. Опухоль не спадает. Вчера врач назначил фурасимид (не уверен, что пишу правильно) – мочегонное – при этом опухоль немного спала, стало немного легче. Когда же спадут эти отёки?
Мой вопрос: если аллергическая реакция всё-таки проявляется, это значит, что белки не усваиваются? То есть димедрол просто снимает внешние проявления, а плазма уходит впустую, не принося никакой пользы? Куда же вообще тогда девается вся влитая плазма? Либо усваивается, но в микроскопических количествах?
Уважаемый Андрей, наличие аллергической реакции вовсе не значит, что плазма переливается зря и содержащиеся в ней белки не усваиваются. Что же касается отеков, то сроки их исчезновения крайне индивидуальны, но почти точно могу сказать, что быстрого эффекта ждать, к сожалению, не приходится. По поводу повышения уровня белка - советую обсудить вопрос о переливании Альбумина - там больше чем в плазме белка!
Полезные статьи
13 января 2010 | 12:01
Правильное лечение ран.
В организме человека, как хорошо известно медицине, существуют механизмы для контроля и остановки кровотечения, предупреждения и борьбы с инфекцией и заживления ран. Для чего же в таком случае нужны хирургия, обработка ран, антисептики и другие медикаменты?
21 июля 2009 | 12:07
Чтобы избежать хирургии. Артроз.
Атрозом в медицине называют хроническое заболевание, проявляющееся старением, дегенерацией поверхностей суставов, их болезненным трением при движении и периодическим воспалением - обострением боли и других симптомов.Чаще всего встречаются артрозы наиболее работающих в нашей жизни суставов - коленых, бедренных, а также суставов кисти и позвоночника.
22 октября 2002 | 01:10
Отдел трансплантации органов РНЦХ РАМН
В Российском научном центре хирургии РАМН уже 35 лет пересаживают почку и 12 лет – печень. Два года назад по инициативе директора – академика Б. А. Константинова был создан отдел трансплантации органов. В состав отдела, которым...
10 июля 2007 | 00:07
Надежные помощники врача
Сложно себе представить, что когда-то врачи ставили диагноз лишь при помощи визуального наблюдения за пациентом, анализа изменения цвета и состояния его кожи, частоты пульса. Позже на вооружении медиков оказались простейшие стетоскопы.
29 октября 2009 | 10:10
Хирургическое лечение сахарного диабета
В современной медицине ожирение и избыточный вес считается эпидемией 21 века. По статистическим данным 30-40 % населения индустриальных стран страдает этой патологией, причем 14,5 % - в тяжелой форме, и число таких людей растет с каждым годом из за неправильного, быстрого и жирного питания и уменьшения двигательной активности. В последние годы в лечении ожирения большое распространение получила метаболическая хирургия. Оказалось, что подобное хирургическое вмешательство улучшает, в том числе и течение сахарного диабета типа 2.
28 августа 2002 | 04:08
ЗАКОН ПРОТИВ ЗАКОНА
Михаил Михайлович Каабак, заведующий отделением трансплантации почки НЦХ РАМН.
– Михаил Михайлович, какова заболеваемость хронической почечной недостаточностью? Насколько значима эта проблема для детей?
– Я вряд ли...
20 августа 2010 | 12:08
Хирургия лицевого паралича.
Лицевой паралич, какой бы причиной он не был вызван, а их медицине известно великое множество, это всегда – травмирующее внешность человека заболевание. Но отчаиваться не нужно. Даже в тяжелых и казалось бы безысходных случаях на помощь могут прийти техники восстановительной хирургии.
25 января 2002 | 00:01
Никто за вас не похудеет или чего не может липосакция
Липосакция применяется при локальных формах ожирения, связанных с нарушением контуров фигуры (наиболее часто у женщин встречается "галифеобразная" деформация бедер, отложения жира на внутренней боковой поверхности коленного сустава, отложения в области бедра, передней и боковых поверхностей живота).
09 июля 2002 | 00:07
Thymectomy by partial sternotomy for the treatment of myasthenia gravis
Background. Myasthenia gravis is an autoimmune disease characterized by weakness and fatigue of voluntary muscles. Surgical treatment of choice for myasthenia gravis has been thymectomy. However, thymectomy indications and...
09 сентября 2009 | 10:09
Красная волчанка - это великий имитатор
Красная волчанка - это великий имитатор симптомов множества других заболеваний. Еще несколько лет назад диагноз красной волчанки означал страшный приговор. Заболевание это было тяжелым, неизлечимым, инвалидизирующим и смертельным. Сейчас новые успехи медицины и фармакологии позволяют, проводя адекватную терапию и тщательный контроль за течением заболевания добиться того, что 90% больных имеют хороший прогноз и перспективы нормальной жизни на многие годы.
04 сентября 2009 | 19:09
Боль в мышце плечевого пояса.
Боль в мышце плечевого пояса – это одна из наиболее распространенных проблем, приходящих с возрастом или возникающих в результате спортивной травмы. Посольство медицины готово рассказать вам о том, из-за чего возникает это заболевание и есть ли способ облегчить боль с помощью хирургического вмешательства.
14 августа 2008 | 09:08
Ожирение - типы и причины
Это состояние, обычно определяемое как избыточный вес, представляет серьезную опасность для физического здоровья. Статистические данные страховых компаний неоспоримо свидетельствуют о том, что значительное ожирение сопряжено с повышенной смертностью от ряда тяжелых заболеваний.
22 февраля 2002 | 00:02
Некоторые актуальные вопросы энтерологии: заболевания толстой кишки
Некоторые актуальные вопросы энтерологии: заболевания толстой кишки
30 января 2008 | 17:01
Прощайте, мои родинки!
Хочется что-то сделать для себя любимой. Подхожу к зеркалу (конечно, я знаю все свои родинки, бородавочки, пятнышки наизусть) и начинаю пристально рассматривать свое отражение. Может что-то изменилось? Да нет, это родимое пятно на бедре никуда не делось, а под грудью и подмышками появилось что-то новенькое. Все, решаюсь на визит к врачу. После долгих поисков и проведенных маркетинговых исследований, записываюсь на прием к врачу онкодерматологу клиники «Счастливая семья». Прием и процедуры заняли не более 40 минут.
15 апреля 2002 | 00:04
Диагностическое и прогностическое значение плазменного фибронектина при хронических диффузных заболеваниях печени
Плазменный фибронектин (ФН) обладает разнообразными биологическими свойствами. Помимо опсонической функции, он выполняет важную роль в воспалительных и регенеративных процессах, механизмах гемостаза, организации межклеточного...
30 июля 2003 | 00:07
Летопись милосердия
Помощь нищим, престарелым, больным испокон веков было делом человеколюбивым и богоугодным, а подаяние считалось показателем высокой нравственности человека. «В рай входят святой милостыней,— говорили на Руси.— Нищий богатым питается, а богатый нищего молитвой спасается».
25 июля 2005 | 12:07
Диагностика и лечение острого лактационного мастита
Лактационный мастит – воспаление молочной железы, возникшее в послеродовом периоде на фоне лактации. По данным отечественных авторов, заболеваемость острым лактационным маститом по отношению к количеству родов колеблется от 0,5 до 6%. В статье обобщен опыт лечения более 3000 больных острым лактационным маститом.
11 марта 2009 | 00:03
Прямохождение - дорогого стоит!
О варикозной болезни вен слышали практически все, каждому же четвертому взрослому жителю планеты предоставляется возможность познакомиться с этим заболеванием на личном опыте. Более того, при тщательном обследовании признаки варикозной болезни вен можно обнаружить даже и у двенадцатилетних детей.
03 февраля 2010 | 14:02
Копчиковая киста - лечение скальпелем.
Копчиковая киста - это не фурункул, ни угорь, ни тем более опухоль. Но пациенты часто путают ее с ними, поскольку киста болезненна, наполняется гнойным содержимым и создает большое неудобство.
01 августа 2006 | 12:08
Кишечная микрофлора превращает человека в «сверхорганизм».
Изучение микробной ДНК, выделенной из содержимого человеческого кишечника, позволило показать высокое видовое разнообразие кишечной флоры и ее важную роль в обмене веществ. По мнению исследователей, человек вместе с живущими в его кишечнике микробами представляет собой единый «сверхорганизм».
