Сегодня 29 февраля 2020
Медикус в соцсетях
 
Задать вопрос

ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

Представьтесь:
E-mail:
Не публикуется
служит для обратной связи
Антиспам - не удалять!
Ваш вопрос:
Получать ответы и новости раздела
07 сентября 2005 11:11

Шейпинг для корневого канала — идеальная форма и абсолютная чистота

Обработка корневых каналов NiTi- инструментами становиться все более популярной среди современных стоматологов.
Система FLEXMASTER по праву считается одной из наиболее продуманных, последовательных и высококачественных систем. В доказательство мы предлагаем вам ознакомиться  с отзывами ведущих эндодонтологов  Европы.
 
M. Baumann: Endodontic Practice, June 2003
С       
истема ФлексМастер делает доступной работу с NiTi инструментами, понятная заложенная в систему последовательность инструментов обеспечивает великолепный результат.
Научные исследования показали (Chanteaux, M, Baumann-Giedziella UA, Hellmich M, Baumann MA, 2001; Gressmann G, Hulsmann M, 2001; Gressmann G, Hulsmann M, Schafers F, 2002; Kerekes K, Tronstad L, 1977, Schafer E., Lohmann D, 2001; Schafer E, Lohmann D; 2002 (a); Turpin YL, Chagneau F., Bartier O, Cathelineau G, Vulcain JM, 2001), что ФлексМастер не только  равнозначен, но иногда значительно превосходит  файлы других систем. Первые опыты по применению ФлексМастера начались четыре года назад, и научно доказано (Baumann & Roth), что «и студенты и опытные эндодонтисты  достигали прекрасной геометрии корневого канала». Студенты клинических курсов  обучались работе с  NiTi-RCT с  1999  Четыре года назад ручные NiTi инструменты были полностью вытеснены из отделения Оперативной стоматологии и Периодонтологии  университета г.Кельна, и с 2001 г. Все студенты клинических курсов работают с системой ФлексМастер.
 
 
Гистологические исследования — Очистка корневого канала
A.Braun, M.E. Schuttloffel, M.Frentzen, DZZ 58 (2003) 1
 
Изучение гистологии тканей корневого канала при препарировании NiTi вращающимися инструментами.
Целью настоящего исследования явилось изучение состояния тканей корневого канала, очищающей способности никель-титановых систем ПроФайл и Флекс Мастер, сравнение качества   обработки корневых каналов посредствам ручных NiTi-инструментов – К-Файлов. Для Исследований были  подготовлены  на 61 недавно удаленных зуба. Ткани не декальцинировались и обеззараживались  в PMMA  световой камере. Срезы 20 µm окрашивались метиленовым синим для гистологических исследований. В настоящем случае  в каждом препарате отмечались остатки пульпы особенно в апикальной части корневого канала. После обработки корневого канала ручными инструментами на  срезе  форма канала имела неправильную форму. После обработки канала NiTi машинными инструментами форма канала имела четкую овальную форму. При препарировании канала машинными инструментами стенки канала  были обработаны более равномерно по сравнению с результатом обработки ручными инструментами. Суммируя результаты исследования: обработка корневого канала машинными инструментами ФлексМастер более эффективна и качественна по сравнению с таковой  ручными инструментами, особенно в области апикальной трети канала. С учетом того, что при обработке канала машинными инструментами могут остаться  необработанные участки корневого канала, не следует пренебрегать дополнительной  обработкой Химическими дезинфецирующими средствами.
 
Оценка эффективности очистки и создания формы корневого канала на основании данным электронного микроскопирования (SEM).
 
M. Chanteaux, U.A. Baumann-Giedziella, M.Hellmich & M.A.Baumann, 10th Biennial ESE-Meeting Munich 2001
 
Цель: изучение проводилось с целью оценки эффективности обработки корневого канала  (очистка и создание формы) посредствам NiTiфайлов   системы ФлексМастер (VDW, Германия).
Методика: 43 прямых и изогнутых корневых канала малаяров человека обрабытывались ручными инструментами (Флксикат файлы VDW – контрольная группа) или ФлексМастер инструментами, медикаментозная обработка производилась ЕДТА. Разрез зубов производился по продольной оси и подготавливались для исследования  методом Эелектронного Микроскопирования. Срезы исследовались на предмет остатков  опилок дентина (D), наличие смазанного слоя (SL), качества поверхности корневого канала (RCS) – по модифицированной методике  Hulsmann (1997).  Статистический анализ проводился по тестам Wilcoxon.
Результаты:  выявлено преимущество качества обработки корневых каналов  NiTI механическими инструментами по всем трем параметрам: огромные различия(P<0.05) выявлены в следующем: в прямых каналах D перемещались к середине и к коронковой части канала; SKL  в средней части RCS  all  на всем протяжении В изогнутых каналах: D перемещались из апикальной части и средней части, SL средней части канала, RCS – одинаково по всей поверхности.
Заключение: обработка корневого канала инструментами системы ФлексМастер обеспечивает ровную поверхность стенок канала с незначительными участками смазанного слоя (SL) и остатков дентина (D), рекомендуется проводить механическую обработку в сочетании с медикаментозной ЕДТА.
 
Canal Shaping — Создание формы канала
 
Препарирование корневого канала  врачами, имеющими опыт, посредствам ручных и механических инструментов ФлексМастер.
 
E. Schafer, U.Schulz-Bongert & G. Tulus 1) University School of Dentistry, Munster 2) Private Practice, Dusseldorf, Germany 3) Private Practice, Herne, Germany, 11th Biennial ESE-Meeting Athens 2003
 
Цель: сравнение эффективности указанных типов инструментов для выравнивания изогнутых корневых каналов  частнопрактикующими врачами, имеющими опыт работы.
Методика: восемь врачей проводили лечение  194 зубов, имеющих прямые или изогнутые корневые каналы. Наименьшая изогнутость > 10 граду
сов. Обработка  110 зубов проводилась инструментами системы  ФлексМастер. (VDW Германия) по методике краун-даун, обработка 84 зубов проводилась по традиционной методике (78 –инструментами из нержавеющей стали и 6 – NiTi ручными инструментами.   каналы   Рентгеновские снимки были сделаны до и после лечения. Оценка качества обработки корневого канала  проводилась с помощью компьютерной программы анализа рентгеновского изображения. (собственная программа Национального Института Здоровья): время препарирования (РТ), размер апикального мастер-файла (MAF), отломы инструментов  — также фиксировались. Анализ данных  проводился  с помощью теста Mann-Whitney U-test (выравнивание и PT)  и  chi-square  теста (MAF и IF).
Заключение: Инструменты ФлексМастер производят препарирование каналов быстро, безопасно, позволяя максимально сохранить ткани.
 
Спрямление корневого канала в процессе препарирования вращающимися NiTi инструментами.
 
A.Braun, M.E. Schuttloffel, M. Frentzen, DZZ (20030 1)
 
Целью настоящего исследование было изучить процесс спрямление корневого изогнутого канала в процессе его обработки вращающимися никель-титановыми инструментами Профайл и Флекс Мастер и ручными никель-титановыми инструментами типа К-Файл. Исследования проводились на 67 только что удаленных зубах с изогнутостью каналов приблизительно 25 градусов. 24 канала обрабатывались инструментами системы ПроФайл, 23 – посредствам системы Флекс Мастер, 20 – ручными и нструментами К-Файл. Степень спрямления определялась посредствам стандартизованной цифровой рентгенографии, путем сравнения снимков до и после обработки. Данное исследование показало, что спрямление канала при обработке ручными инструментами значительно больше, чем при таковом вращающимися инструментами (р<0,05). Перелом инструментов и перфорации стенок канала случались только при обработке вращающимися инструментами. Суммируя данные исследований, мы можем сказать, что обработка корневых каналов инструментами Флекс Мастер и ПроФайл происходит более экономно по сравнению с таковой ручными инструментами.
Примечания: при обработке апикальной области применялся Мастер-файл 04.30, что не соответствовало инструкции производителя обработки сильно изогнутого корневого канала.  Тем не менее, отличные результаты были получены при отклонении корневого канала 0,18 – для Флекс Мастера, 0,19 для Профайла, 0,53 – для ручного инструмента.
 
G. Gressman, M. Hulsmann, Quintessenz 2002
 
Спрямление: Материалом исследования были пятьдесят удаленных нижнечелюстных маляров человека с изогнутостью корневых каналов  20−40 градусов. Изогнутость до подготовки была 26.3 градуса. Спрямление канала в процессе препарировании проводилось до 02/45 при 5 градусах (1 канал), средняя степень спрямления  была 0,8 градусов. Клинических расхождений в обработке вращающимися никель-титановыми инструментами (Профайл, Лайт Спид, Хироу) выявлено  не было.
 
E. Schafer, D Lohman, University of Muenster/Germany, JOE Volume xx, 2003
 
Целью исследования явилось выявление различия при обработке корневого канала посредствам вращающихся никель-титановых инструментов Флекс Мастер и стальных ручных К-Файлов. Часть 1 этого исследования, состоящего из 2 частей, посвящено описанию эффективности этих инструментов в изогнутых каналах.
Методы: Каналы с изгибом 28 и 35 градусов обрабатывались инструментами Флекс Мастерсо скорорстью 250 оборотов в минуту по методике краун-даун и с применением ручных К-Файлов (n = 24 канала в каждой группе). Все каналы были препарированы К-Флексифайлами до величины, соответствующей размеру 35. Были сделаны снимки до и после инструментальной обработки, изучение формы канала проводился  посредствам компьютерной программы для анализа рентгеновских снимков. Измерения проводились в 20 точках, начиная 1 мм от апикального отверстия. Велась запись аберраций корневого канала, времени препарирования, изменений в рабочей длине канала и  неудач в применении инструментов. Результаты: по сравнению с К-Флексифайлами из нержавеющей стали, вращающиеся инструменты ФлексМастер позволяют достичь лучшей геометрии канала, производят обработку более экономно, одинаково успешно  в канале с изгибом 28 и 35 градусов. Отмечено, что произошли 2 поломки Флекс Мастер инструментов и ни одной – К-Флексифайла, деформация произошла у 11 К-Флексифайлов и 15 ФлексМастер инструментов. Что касается неудач в применении инструментов, то значительного различия выявлено не было (Р<= 0,5). Обработка каналов обоих видов производилась быстрее посредствам ФлексМастер инструментов (Р<=0,001), чем К-Флексифайлами. Все инструменты хорошо держали рабочую длину (Р0,05).
Заключение: ФлексМастер инструменты препарируют корневой канал быстро, не изменяя его рабочую длину, щадящая обработка канала производиться при любом его изгибе.
 
VDW –DENTAL И ГЕНЕРАЛЬНЫЙ ПРЕДСТАВИТЕЛЬ VDW В России и Белоруссии ООО «Фармгеоком» предлагают полный спектр инструментов, аппаратов и средств для высококачественной обработки корневого канала.
 
На  выставке  «DENTAX EXPO- 2005»  Стенды: № A.6  
 
 
ООО «Фармгеоком»
115477, г.Москва, ул.Кантемировская, 53, корп.1, оф.№10
тел.: (095) 737−44−42, 737−44−47
тел./факс: (095) 737−91−80
E-mail: dentshop@online.ru
 

Поделиться:




Комментарии
Смотри также
08 сентября 2005  |  12:09
Бюгельные протезы с замковыми креплениями
В одной из стоматологических клиник Санкт-Петербурга врачи-ортопеды, зубные техники и германские специалисты совместными усилиями разработали способ изготовления бюгельного протеза с замковыми креплениями с использованием техники фрезеровки.
02 сентября 2005  |  16:09
Построение диагностических правил для диагностики и лечения язвенно-некротического стоматита
Анализ клинических и лабораторных проявлений язвенно-некротического стоматита (ЯНС), показал, что на ранних стадиях заболевания диагностика форм ЯНС представляет значительные трудности, а прогнозирование возникновения сепсиса осуществимо только в стационарных условиях при реализации специальной диагностической программы.
01 сентября 2005  |  13:09
Особенности клинического применения стекловолоконных штифтов
Предварительно следует провести рентгенологическое исследование в целях оценки качества эндодонтического лечения, выявления особенностей топографии корневого канала, определения степени наклона и искривления корня зуба.
31 августа 2005  |  16:08
Как открыть зубоврачебный кабинет
Каждому из нас время от времени приходится показывать зубы. дантисту. если этого не делать, то рано или поздно зубы обязательно заболят. Именно поэтому рынок стоматологических услуг издавна считается одним из самых рентабельных видов бизнеса.
30 августа 2005  |  13:08
Новый взгляд на вечную проблему. Индивидуальный подход к лечению кариеса с различной степенью активности.
Большинство стоматологов мира считают кариес многофакторным инфекционным заболеванием. Цель нашей статьи рассказать о методах определения риска развития кариеса и способов его снижения.