Сегодня 16 июля 2019
Медикус в соцсетях
 
Задать вопрос

ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

Представьтесь:
E-mail:
Не публикуется
служит для обратной связи
Антиспам - не удалять!
Ваш вопрос:
Получать ответы и новости раздела
01 сентября 2005 13:14

Особенности клинического применения стекловолоконных штифтов

1. Расширение корня зуба и создание пространства для стекловолоконного штифта.
 
Предварительно следует провести рентгенологическое исследование в целях оценки качества эндодонтического лечения, выявления особенностей топографии корневого канала, определения степени наклона и искривления корня зуба.  При работе с корневыми развертками, входящими в состав полного набора Crown Post (PD, Швейцария), рекомендуется предварительно провести расширение  корневого канала инструментами меньшего размера, последовательно увеличивая размер рабочего инструмента. Затем с помощью разверток из набора придать корневому каналу окончательную форму, точно соответствующую стекловолоконному штифту того или иного размера.
 
Внимание:
Последовательное введение инструмента, а также применение препаратов для расширения корневых каналов  на основе ЭДТА (Root-canal enlargerEDTA,PD) позволяет продлить срок службы инструментов и снизить скорость затупления режущих граней корневых разверток.
Во время примерки штифта следует помнить о том, что штифт должен погружаться на всю глубину внутрикорневого пространства во избежание возникновения пустот и нарушения непрерывности между штифтом и корневым пломбировочным материалом.
 
Внимание:
При необходимости для обеспечения более полного погружения штифта в канал проведите    коррекцию апикальной части штифта алмазным бором. Для точного контроля глубины погружения  необходимо использовать эндодонтическую линейку.
 
 
 
 
На корневых сверлах, входящих в состав набора Crown Post (PD, Швейцария) имеются специальные металлические ограничители, которые позволяют абсолютно точно регистрировать глубину погружения сверла и сверять с глубиной погружения вводимого в канал стекловолоконного штифта.
 
Внимание:
Длина корневой части штифта должна составлять 2/3, а коронковая часть 1/3 длины штифта.
 
 
2. Подготовка корневого пространства для адгезивной фиксации штифта.
 
Производителем рекомендуется применение адгезивной системы Contax (DMG) и цемента для фиксации двойного типа отверждения  Permacem (DMG)
Применение адгезива Contax, не требует предварительного протравливания поверхности зуба ортофосфорной кислотой, поэтому перед ее нанесением доста
точно провести промывание корневого пространства с последующим высушиванием бумажными штифтами. 
После этого следует провести изоляцию корня зуба от попадания крови и десневой жидкости. Для этих можно использовать ретракционную нить, которую укладывают в зубодесневую бороздку циркулярно вокруг корня зуба. Праймер (красный колпачок) и бонд (черный колпачок) вносят по отдельности в корневой канал с использованием тонких аппликаторов или кисточек. После нанесения, бонд в течение 20 сек. полимеризуют галогеновой лампой.
Подсушивание и удаление избытков адгезива удобно проводить также с использованием бумажных штифтов, которые позволяют получить тонкий и равномерный слой адгезива. Если подготовленное пространство для штифта глубже 4 мм, то рекомендуется применение адгезивных систем двойного отверждения. Для этого в состав Contax, входит специальный активатор (белый колпачок), добавление которого к бонду  иницирует химический тип полимеризации.
 
 
3. Подготовка стекловолоконного штифта.
 
Поместите штифт на предметное стекло, покройте ортофосфорной кислотой на 40 сек, промойте и подсушите.
 
Внимание:
После протравливания не трогайте штифт руками.
Нанесите на поверхность штифта силан на 30 сек. для  улучшения связи между стекловолоконным  штифтом и композитным материалом, после чего штифт подсушить.
 
4. Фиксация штифта.
 
После замешивания цемента его наносят равномерным тонким слоем на корневую часть стекловолоконного штифта и вводят в корневой канал. Для этих целей рекомендуется применение цемента двойного типа отверждения.
 
 
 
 
 
Perma
Сem Dual (DMG, Германия) обладает высокой  прочностью и низкой растворимостью. Цемент выпускается в специальном шприце Smartmix,  к нему прилагается специальная насадка  для  удобного введения материала. Благодаря этим  насадкам цемент  автоматически смешивается,  что обеспечивает получение гомогенной смеси и  точное соотношение компонентов.
После установки штифта и удаления излишков цемента проводят полимеризацию светом в течение 40 сек.
 
Для дальнейшего восстановления культевой части зуба использовался композитный материал  LuxaCore (DMG). Благодаря практичному картриджу и текучей консистенции, LuxaCore®, в      
результате автоматического смешивания в равных пропорциях образует гомогенный, без микропузырьков, материал. Изогнутые интраоральные насадки позволяют быстро и точно вносить материал непосредственно в препарированную полость.  К положительным аспектам восстановления культи зуба с помощью этого материала можно отнести хорошее краевое прилегание реставрации, а высокая компрессионная прочность наряду с адгезивным соединением с твердыми тканями зуба, в совокупности положительно влияет на прочность всего восстановления. Окончательную механическую обработку сформированной культи можно производить через 5 минут после внесения материала.
 
 
 
 
 
 
Материалы предоставлены компанией Валлекс М,
официальным представителем DMG  в России 
                                                                                  
            тел: (095) 784−71−24;
факс: (095) 784 71−20
                                                                                                е-mail: vallexm@vallex.ru 
 
 
Компания ВАЛЛЕКС М, представляя  на российском рынке стоматологическую продукцию известных мировых производителей: DMG (Германия), PRODUITS DENTAIRES (Швейцария), MYOFUNCTIONAL RESEARCH (Австралия-Нидерланды) и Dr. Hinz Dental (Германия) приглашает Вас посетить наш стенд (E.37.2) на выставке «DENTAL EXPO 2005», 20−23 сентября 2005 г., Москва, Крокус-Экспо, где вашему вниманию будут представлены практические презентации и мастер-классы:
 
1.     «Современные методы получения высокоточных оттисков с использованием А-силиконовых оттискных материалов.»
2.     «Восстановление зубов со значительным разрушением коронковой части с использованием современных материалов и адгезивных технологий»
2.      «Особенности изготовления временных ортопедических конструкций прямым методом»
3.       «Точность регистрации окклюзии: LuxaBite® /O-bite (DMG)»

Поделиться:




Комментарии
Смотри также
02 сентября 2005  |  16:09
Построение диагностических правил для диагностики и лечения язвенно-некротического стоматита
Анализ клинических и лабораторных проявлений язвенно-некротического стоматита (ЯНС), показал, что на ранних стадиях заболевания диагностика форм ЯНС представляет значительные трудности, а прогнозирование возникновения сепсиса осуществимо только в стационарных условиях при реализации специальной диагностической программы.
31 августа 2005  |  16:08
Как открыть зубоврачебный кабинет
Каждому из нас время от времени приходится показывать зубы. дантисту. если этого не делать, то рано или поздно зубы обязательно заболят. Именно поэтому рынок стоматологических услуг издавна считается одним из самых рентабельных видов бизнеса.
30 августа 2005  |  13:08
Новый взгляд на вечную проблему. Индивидуальный подход к лечению кариеса с различной степенью активности.
Большинство стоматологов мира считают кариес многофакторным инфекционным заболеванием. Цель нашей статьи рассказать о методах определения риска развития кариеса и способов его снижения.
22 августа 2005  |  15:08
Особенности пораженности кариесом зубов дошкольников г. Нижневартовска
Важным звеном в оценке состояния и нуждаемости в стоматологической помощи детского населения является изучение данных показателей в группах дошкольного возраста. Наиболее существенный интерес это имеет в регионах Крайнего Севера или приравненных к нему территориях.
16 августа 2005  |  14:08
Технология микропрепарирования кариозных полостей различной локализации
При локализации кариозной полости на жевательной поверхности иссекают только деминерализованную эмаль, оставляя входное отверстие как можно меньшего размера. Показательно применение пулевидного алмазного бора при оперативном лечении поверхностного кариеса, когда, как известно, затронута лишь зубная эмаль. При этом происходит максимальное сохранение здоровой эмали и одновременное финирование ее краев.