15 февраля 2003 15:58 |
Влияние сероуглерода и дитиокарбаматов на зрительный анализатор
Исследование влияния сероуглерода на орган зрения было проведено на химическом заводе, производящем пероцин, являющийся фунгицидным препаратом для защиты растений и содержащем дитиокарбаматы — органические соединения сероуглерода.
Рабочие были специально подобраны по профессиям и распределены по трудовому стажу на три группы: первая со стажем до 3 лет, вторая со стажем 4 года — 6 лет и третья со стажем 7—10 лет.
Проводились такие исследования: динамическая электроретинография в сочетании с электроэнцефалографией, чувствительная и двигательная электроокулография, определение электрической чувствительности, функциональной подвижности зрительного анализатора, адаптация к темноте, определение полей зрения, прозрачности роговицы, офтальмоскопия и ретинофотография. При динамической электроретинографии в сочетании с электроэнцефалографией применялись белые и цветные стимулы в ходе адаптации к темноте, определялась амплитуда волн а и b на ЭРГ, их временные параметры и взаимосвязь этих волн, т. е. полярность ЭРГ. Средние показатели амплитуды волны b на ЭРГ у лиц, подверженных воздействию сероуглерода, были ниже, чем показатели контрольной группы, или находились на нижней границе нормы.
У лиц, подверженных воздействию сероуглерода, временные параметры ЭРГ (латентный период, величина и длительность волны b) были удлинены по сравнению с нормой. При исследовании полярности ЭРГ выявлена тенденция к негативизации электроретинографического комплекса, т. е. нарастание волны a за счет волны b. При сочетанной записи ЭРГ и ЭЭГ выявлено удлинение времени блокады альфа-ритма у лиц, подверженных воздействию сероуглерода. ЭЭГ отводилась от височных, затылочных и теменных областей.
У лиц, контактирующих с сероуглеродом, установлено повышение усвоения мозговой корой светового ритма при повышении частоты перемежающейся световой стимуляции по сравнению с лицами контрольной группы. Так как амплитуда волн ЭРГ и ее изменения в ходе темновой адаптации при белой и цветовой стимуляции не дает информации о биоэлектрической активности внешних слоев сетчатки, блокада альфа-ритма при интермиттирующей световой стимуляции отражает реактивность и функциональную лабильность зрительных путей и корковых зрительных центров.
При чувствительной электроокулографии исследовалась динамика изменений постоянного потенциала сетчатки по ходу адаптации к темноте (15 мин) и в ходе адаптации к свету (10 мин). У лиц, подверженных воздействию сероуглерода, выявлено снижение показателей отношения максимальной величины потенциала сетчатки при адаптации к свету к минимальным показателям потенциала при темновой адаптации — отношение Ардена. С увеличением длительности трудового стажа это отношение постепенно снижается (субнормальные окулограммы).
Исследование электрочувствительности зрительного анализатора включало определение реобазы, хронаксии, критической частоты исчезновения мельканий электрофосфена. У лиц, подверженных воздействию сероуглерода, хронаксия и реобаза были удлинены, а критическая частота исчезновения фосфена снижена. Эти данные свидетельствуют о нарушении электрочувствительности зрительного анализатора под влиянием этого промышленного яда. С увеличением трудового стажа рабочих эти параметры прогрессирующе ухудшаются.
Светочувствительность исследовалась с помощью советского адаптометра АДМ. путем регистрации кривой светочувствительности глаза при пребывании в темноте в течение 1 ч. У лиц, подверженных воздействию сероуглерода, выявлено снижение светочувствительности, которое нарастает с увеличением трудового стажа.
Границы полей зрения определялись с помощью периметра Маджоре с применением белых и цветных объектов. Границы полей зрения на белый цвет не были изменены, в то время как на красный и зеленый цвет они были значительно сужены (статистически достоверно), что говорит о функциональном повреждении зрительных путей под влиянием сероуглерода. Центральная часть зрительного поля была исследована с помощью кампиметрии. У лиц с длительным стажем работы в контакте с сероуглеродом установлено увеличение желтого пятна, чаще при исследовании с цветными объектами. Эти данные также говорят о повреждении зрительного нерва сероуглеродом.
С увеличением трудового стажа у лиц, контактирующих с сероуглеродом, выявлено статистически достоверное снижение относительно сохранной чувствительности роговицы (по методу Добромыслова).
В случаях прицельной цветной фотографии глазного дна и осмотре с помощью офтальмоскопа обнаружены не соответствующие возрасту склеротические изменения сосудов сетчатки, подтверждающие данные литературы, что сероуглерод является сосудистым ядом.
Многократные химические исследования концентрации сероуглерода в воздухе рабочих помещений обнаружили, что она приближается к предельно допустимой величине (10 мг/м3) или превышает ее.
Как показали результаты проведенных исследований, сероуглерод повреждает зрительный анализатор, что выражается в нарушении функций внешних слоев сетчатки, пигментного эпителия и фоторецепторов, проводящих путей и корковых зрительных центров. Это приводит к снижению светочувствительности и ранним склеротическим изменениям сосудов сетчатки.
Тяжесть повреждения сероуглеродом увеличивается при удлинении трудового стажа.
Смотри также
15 февраля 2003 | 16:02
Глазные изменения при воздействии тринитротолуола
Для современного этапа развития общества характерна огромная необходимость в энергии. Одним из наиболее дешевых ее источников являются взрывчатые вещества, из которых наиболее часто применяется тринитротолуол (ТНТ, тротил). Трудности его технологического производства не позволяют полностью 'исключить контакт рабочих с этим веществом, и, следовательно, опасность профессиональной интоксикации.
03 декабря 2002 | 07:12
Офтальмоплетизмография
Метод записи изменений объема переднего сегмента глазного яблока, возникающих в период сердечного цикла. При офтальмоплетизмографии регистрируется объемный пульс глазного яблока (роговичный пульс), который позволяет определять величину пульсового объема, т. е. количество крови, поступающей во внутриглазные сосуды при каждой систоле сердца. Метод дает возможность оценить изменения кровенаполнения внутриглазных сосудов.
03 декабря 2002 | 07:12
Офтальмоскопия
Один из важнейших методов исследования органа зрения, позволяющий судить о состоянии сетчатки, сосудистой оболочки, диска зрительного нерва и желтого пятна. Собственно офтальмоскопии предшествует исследование в проходящем свете, позволяющее выявить помутнения в оптических средах глаза и определить, насколько вообще возможна офтальмоскопия.
03 декабря 2002 | 07:12
Порядок обследования пациента при назначении очков
Весь процесс подбора очков складывается из четырех этапов — обследования пациента до применения циклоплегических средств, в условиях циклоплегин, после прекращения циклоплегии и обследования пациента в изготовленных очках.
03 декабря 2002 | 07:12
Изменение органа зрения, вызываемые воздействием физических факторов
Лучистая энергия. Энергия, распространяющаяся в виде электро- магнитных, волн, которые отличаются длиной и частотой колебаний.
Этиология. Повреждения глаз могут вызывать: ультрафиолетовые, инфракрасные, видимые лучи, рентгеновские лучи, бета-лучи, гамма-лучи, лучи лазера, нейтроны и другие виды излучения.
