19 января 2007 18:18 |
Добрый день!
Подскажите пожалуйста. После прохождения мультиспиральной компьютерной томографии коронарных сосудов было вынесено следующее заключение: МСКТ - картина гемодинамически значимого стеноза ОА (в среднем сегменте мягкая бляшка, стенозирующая просвет артерии до 50%), гемодинамически незначимого стеноза 1ДА (в устье частично кальцинированная бляшка, стенозирубщая просвет артерии до 50%). Требуется ли при таком заключении проводить стенирование или шунтирование?
Спасибо.
Подскажите пожалуйста. После прохождения мультиспиральной компьютерной томографии коронарных сосудов было вынесено следующее заключение: МСКТ - картина гемодинамически значимого стеноза ОА (в среднем сегменте мягкая бляшка, стенозирующая просвет артерии до 50%), гемодинамически незначимого стеноза 1ДА (в устье частично кальцинированная бляшка, стенозирубщая просвет артерии до 50%). Требуется ли при таком заключении проводить стенирование или шунтирование?
Спасибо.
Уважаемый Павел, гемодинамически значимое поражение - более 50%, тем не менее я бы рекомендавал Вам проконсультироваться с хирургами на предмет проведения ангиопластики и стентирования огибающей артерии. Делать шунтирование в данной сиуации не надо!!! Так же, показания к ангиопластики могут быть скоррегированы более точно если знать какой тип кровоснабжения сердца - правый или левый, т.е. насколько выражена ОА, возможно она маленькая и не играет большой роли. Я бы рекомендавал Вам обратиться в Институт Бакулева и проконсультироваться там.
Полезные статьи
17 января 2002 | 00:01
Methicillin-resistant Staphylococcus aureus infection in a cardiac surgical unit
Methicillin-resistant Staphylococcus aureus infection in a cardiac surgical unit
09 июля 2002 | 00:07
Morphometric analysis of aortic media in patients with bicuspid and tricuspid aortic valve
Background. Patients with bicuspid aortic valves tend to develop dilatation of the ascending aorta. The aim of this study was to analyze whether or not there is any histologic difference in the aortic media of patients with...
10 января 2002 | 00:01
Minimally invasive mitral valve surgery: the subxiphoid approach
Minimally invasive mitral valve surgery: the subxiphoid approach
17 января 2002 | 00:01
Determinants of maximal right ventricular function: Role of septal shift
Determinants of maximal right ventricular function: Role of septal shift
04 октября 2004 | 01:10
Одиночество убивает так же, как курение.
Плохие новости для тех, кому за 30: одиночество хуже, чем курение. В ходе нового исследования было установлено, что мужчины и женщины без постоянных партнеров слишком много пьют, пропускают приемы пищи, слишком много работают и лишены эмоциональной стабильности, которой наслаждаются состоящие в браке. Из 10 тыс. человек, участвовавших в исследовании на протяжении десятилетия, 600 умерли.
24 января 2003 | 13:01
Кардиохирургия без границ
C 25 января 2003 года на ваши вопросы по кардиохирургии ответят специалисты из клиники Гавацени (Бергамо, Италия), прибывающие в Москву по приглашению одной из ведущих московских клиник.
03 декабря 2001 | 00:12
Опыт 350 операций прямой реваскуляризации миокарда без использования искусственного кровообращения
Опыт 350 операций прямой реваскуляризации миокарда без использования искусственного кровообращения
20 мая 2002 | 00:05
Intracoronary shunts reduce transient intraoperative myocardial dysfunction during off-pump coronary operations
Background. This study investigated the hemodynamic changes in patients undergoing multiple vessel beating heart coronary revascularization in the presence or absence of an intracoronary shunt.
Methods. Forty patients were...
12 февраля 2002 | 00:02
Risk factor analysis for proximal and distal reoperations after surgery for acute type A aortic dissection
Risk factor analysis for proximal and distal reoperations after surgery for acute type A aortic dissection
04 января 2002 | 00:01
Aortic root replacement with coronary button re-implantation: low risk and predictable outcome
Aortic root replacement with coronary button re-implantation: low risk and predictable outcome
20 апреля 2006 | 02:04
Актуальные проблемы развития трансплантологии.
Для современной теоретической науки характерно активное, нередко агрессивное внедрение в клиническую медицину. В 60-х годах прошлого века на стыке иммунологии и генетики родилась трансплантология. О современном состоянии этой проблемы, о ее юридических и этических аспектах - в этой статье.
30 января 2003 | 00:01
Страницы истории сосудистой хирургии в России
Реконструктивная хирургия сосудов явилась одним из наиболее выдающихся достижений ХХ века. С появлением и развитием этой сравнительно молодой ветви клинической хирургии стала возможной эффективная помощь больным с различной сосудистой патологией, ранее считавшимся неизлечимыми и обречёнными на гибель. На рубеже тысячелетий следует с благодарностью вспомнить имена отечественных хирургов-пионеров, сделавших первые шаги и, тем самым, явившихся основоположниками различных направлений современной сосудистой хирургии.
14 декабря 2001 | 00:12
Эндокардит. Стертая клиническая картина
Эндокардит. Стертая клиническая картина
19 марта 2002 | 00:03
Имплантируемые электрокардиостимуляторы
В конце 50-х годов были успешно имплантированы первые электрокардиостимуляторы, и с тех пор это замечательное изобретение помогло миллионам людей. Благодаря электрокардиостимуляторам, люди с нарушениями сердечного ритма могут продолжать вести нормальный образ жизни.
Сегодняшние электрокардиостимуляторы меньше в размерах и легче, чем когда-либо прежде. В них применяются самые современные технические достижения.
16 сентября 2002 | 03:09
Показания к электрической стимуляции сердца при брадикардитических нарушениях ритма
В обзоре охарактеризованы основные показания для постоянной электрокардиостимуляции при различных патологических состояниях. Представлены рекомендации ACC/AHA по имплантации кардиостимуляторов у больных с атриовентрикулярными блокадами и блокадами ножек пучка Гиса, а также при дисфункции синусового узла. Отдельно обсуждаются показания для постоянной электрокардиостимуляции у больных по прошествии острой фазы инфаркта миокарда.
09 февраля 2006 | 00:02
Основные типы патофизиологических нарушений у больных гипертрофической кардиомиопатией и выбор терапии
Авторы рассматривают основные патофизиологические нарушения у больных гипертрофической кардиомиопатией и методы терапии. Сделан вывод в пользу оперативного способа лечения, особенно для больных с обструктивной формой этого заболевания. Необходимы дальнейшие исследования по изучению этого вопроса.
20 мая 2002 | 00:05
Occlusion versus shunting during MIDCAB: effects on left ventricular function and quality of anastomosis
Background. Minimally invasive direct coronary artery bypass is an established clinical procedure for revascularization of the left anterior descending coronary artery. Mechanical stabilization and temporary occlusion is currently...
07 сентября 2002 | 09:09
Сравнение АКШ и других видов лечения (по данным различных исследований)
Интересный обобщающий материал по сравнению эффективности аорто-коронарного шунтирования и других методов лечения ишемической болезни сердца. По данным различных исследований.
12 февраля 2002 | 00:02
Predictors of outcome after the Fontan operation: Is hypoplastic left heart syndrome still a risk factor?
Predictors of outcome after the Fontan operation: Is hypoplastic left heart syndrome still a risk factor?
20 мая 2002 | 00:05
Myocardial preservation using celsior solution in cardiac transplantation: early results and 5-year follow-up of a multicenter prospective study of 70 cardiac transplantations
Background. Several storage methods using a wide variety of extracellular or intracellular solutions applied either as continuous perfusion, intermittent perfusion, or simple immersion of the heart have been commonly used....
