02 ноября 2011 18:40 |
Здравствуйте уважаемый , доктор! Мне 15 лет Совершенно случайно обнаружили ВПС ДМПП-вторичный -13мм. Жалобы на частые головные боли, учащенный пульс. Вот мои результаты:Область сердца без особенностей, периферическая пульсация отчетливая. Систолический шум1/6 интенсивности. ЧСС-87 ударов в минуту А/Д-123/75 SatO2:100%. печень не увеличена. Ритм синусовый, ЭОС-вертикальная. КДР ЛЖ-41ММ, СТЕНКИ НЕ УТОЛЩЕНЫ, EF-67%?Ao-24мм, ЛП-25ММ, ВЫСОТА-49ММ. ПЖ-23мм, ст ПЖ-5мм, АК-3створчатый, V на АК-1, 4М\С. V НА кл ЛА-1, 3М\С. Лево-правый шунт. На ТК недостаточность первой степени с Ргр 28мм рт с. V в нисходящей Ао магистральный кровоток. МК. кл. ЛА. АК-БЕЗ ПАТОЛОГИИ. впс дмпп. НКО СТ. Скажите, пожалуйста, с такими результатами я могу тянуть до лета, т. к. операция очень дорогая, мне предложили эндоваскулярным путем, можно ли обойтись без операции?Спасибо!
Дефекты межпредсердной перегородки, сокращенно ДМПП – это группа врожденных пороков сердца (ВПС), которые отличает наличие аномального сообщения между двумя предсердиями. Существует два способа терапии ДМПП. Первый способ – это достаточно сложная операция, которая выполняется в условиях искусственного кровообращения, чаще с остановкой сердца, и заключается в ушивании ДМПП либо установке заплаты из собственного перикарда. Такие операции проводят при серьезных поражениях. Второй тип операции при ДМПП – это малоинвазивная, то есть малотравматичная, процедура, выполняемая в рентгеноперационной с помощью специальных окклюдеров. Этот тот вариант, что предложили Вам. Такая операция заключается в том, что через прокол на бедре в бедренную вену, а затем в правое предсердие проводится специальный катетер, содержащий окклюдер, которым «пломбируется» ДМПП. Данному методу лечения подлежат только вторичные дефекты небольших размеров. Взрослым такие операции выполняются даже без анестезии, детям дают общий наркоз для того чтобы обеспечить неподвижность ребенка на операционном столе. В вашей ситуации судить о том, какое время терпит проведение операции, сложно. Этот вопрос лучше задать лечащему Вас кардиохирургу или кардиологу.
Полезные статьи
09 февраля 2006 | 00:02
Основные типы патофизиологических нарушений у больных гипертрофической кардиомиопатией и выбор терапии
Авторы рассматривают основные патофизиологические нарушения у больных гипертрофической кардиомиопатией и методы терапии. Сделан вывод в пользу оперативного способа лечения, особенно для больных с обструктивной формой этого заболевания. Необходимы дальнейшие исследования по изучению этого вопроса.
20 декабря 2003 | 01:12
Пороки сердца и беременность.
В последнее время беременных с заболеваниями сердца, к сожалению, становится все больше. Среди экстрагенитальных (не связанных с репродуктивной системой) заболеваний у беременных женщин, пожалуй, чаще всего встречается патология сердечно-сосудистой системы.
15 апреля 2002 | 00:04
ПОВРЕЖДЕНИЕ СОСУДОВ КРОВОТЕЧЕНИЕ И КРОВОПОТЕРЯ. ШОК И СИНДРОМ ДЛИТЕЛЬНОГО СДАВЛИВАНИЯ.
Причиной гибели раненых на поле боя являются острая кровопотеря и шок. Во время ВОВ умершие от кровопотери составили 30% всех обнаруженных на месте сражения (по некоторым данным до 50%). Из числа умерших от кровопотери на...
18 августа 2004 | 14:08
Динамика нарушений сердечного ритма после хирургического лечения ИБС по данным суточного мониторирования ЭКГ.
Изложена динамика нарушений сердечного ритма и проводимости - частых осложнений ИБС, отягчающих течение заболевания и прогноз, после хирургического лечения по данным суточного мониторирования.
01 июля 2002 | 00:07
Xenotransplant cardiac chimera: immune tolerance of adult stem cells
Background. Bone marrow stromal cells have been shown to engraft into xenogeneic fetal recipients. In view of the potential clinical utility as an alternative source for cellular and gene therapies, we studied the fate of...
07 июня 2003 | 14:06
Ишемическая болезнь сердца.
Одна из немногих тем, о которой можно рассказывать, не боясь надоесть.
И возвращаясь к ней, хочу еще раз напомнить о ее проявлениях, осложнениях и некоторых методах лечения.
14 декабря 2001 | 00:12
Пути совершенствования лечения больных инфарктом миокарда
Пути совершенствования лечения больных инфарктом миокарда
15 октября 2003 | 19:10
Степень реваскуляризации миокарда с помощью транслюминальной баллонной ангиопластики у больных с многососудистым поражением коронарного русла.
Проведенные ранее работы показали достоверное улучшение качества жизни и прогноза заболевания у больных с многососудистым поражением коронарного русла после полной реваскуляризации миокарда с помощью аортокоронарного шунтирования. В интервале от 1 года до 5 лет после хирургического вмешательства клиника стенокардии отсутствовала у 68-87% больных с полной реваскуляризацией и только у 42-58% больных с неполной реваскуляризацией миокарда. В то же время встает вопрос: у всех ли больных необходимо стремиться к проведению полной реваскуляризации миокарда?
09 августа 2003 | 02:08
Применение интракоронарных стентов для лечения больных ишемической болезнью сердца
В статье подробно освещены показания, эффективность и преимущества использования интракоронарных стентов при лечении больных ишемической болезнью сердца.
19 декабря 2001 | 00:12
Clinical Outcomes and Angiographic Patency in 125 Consecutive
Clinical Outcomes and Angiographic Patency in 125 Consecutive
01 сентября 2001 | 00:09
Outcome of coronary endarterectomy: a case-control study
Outcome of coronary endarterectomy: a case-control study
09 июля 2002 | 00:07
Analysis of valve motion after the reimplantation type of valve-sparing procedure (David I) with a new aortic root conduit
Background. The reimplantation type of valve-sparing procedure does not allow proper reconstruction of the sinuses of Valsalva. We assessed the valve motion after a reimplantation type (David I) of valve-sparing procedure...
26 сентября 2006 | 01:09
Современные тенденции в лечении ишемической болезни сердца
В электронном Журнале кардиологической практики Европейского кардиологического общества опубликованы две близкие по духу статьи. Первая принадлежит перу проф. D.L.Clement из Бельгии и называется "Ишемия нижних конечностей: маркер болезней коронарной и каротидной артерий", вторая написана проф. P. Poredos из Словении и называется "Взаимоотношения между окклюзивной болезнью периферических артерий и каротидным атеросклерозом". Идея этих двух и многих подобных им статей, которыми пестрят страницы большинства современных кардиологических журналов, проста. Атеросклероз периферических артерий часто сочетается с коронарным и каротидным атеросклерозом.
20 мая 2002 | 00:05
Treatment of end-stage heart disease with outpatient ventricular assist devices
Background. Initiating outpatient therapy with ventricular assist devices (VAD) was important in the progress of mechanical circulatory support. This article reviews our experience with VAD therapy from the start of our outpatient...
04 февраля 2003 | 14:02
Современные принципы диагностики и лечения наджелудочковых тахиаритмий
Электрофизиологические и мониторные методы исследования, появившиеся в последние 20 лет, позволили более детально изучить патогенез пароксизмальных наджелудочковых тахиаритмий. В статье приводится современный взгляд на вопросы патогенеза, диагностики и лечения наджелудочковых нарушений ритма.
22 октября 2002 | 00:10
Ишемическая болезнь сердца
Об ишемической болезни сердца сказано много. Но в данном случе повторение лишним быть не может. Кто предупрежден - тот вооружен!
08 апреля 2010 | 08:04
Кардиохирургия измерит прочность артерий
Ишемическая болезнь сердца в виде инфаркта миокарда или стенокардии вызвана сужением и обструкцией коронарных артерий. В медицине для восстановления нормального кровообращения в сердце все чаще прибегают к хирургическому вмешательству – ангиопластике или устройстве обходного пути для крови - байпассу. Успех этих операций зависит от прочности артерий и сосудистых имплантов. А как ее предсказать?
15 марта 2001 | 00:03
Aortic root replacement versus aortic valve replacement: a case-match study
Aortic root replacement versus aortic valve replacement: a case-match study
