02 ноября 2011 18:40 |
Здравствуйте уважаемый , доктор! Мне 15 лет Совершенно случайно обнаружили ВПС ДМПП-вторичный -13мм. Жалобы на частые головные боли, учащенный пульс. Вот мои результаты:Область сердца без особенностей, периферическая пульсация отчетливая. Систолический шум1/6 интенсивности. ЧСС-87 ударов в минуту А/Д-123/75 SatO2:100%. печень не увеличена. Ритм синусовый, ЭОС-вертикальная. КДР ЛЖ-41ММ, СТЕНКИ НЕ УТОЛЩЕНЫ, EF-67%?Ao-24мм, ЛП-25ММ, ВЫСОТА-49ММ. ПЖ-23мм, ст ПЖ-5мм, АК-3створчатый, V на АК-1, 4М\С. V НА кл ЛА-1, 3М\С. Лево-правый шунт. На ТК недостаточность первой степени с Ргр 28мм рт с. V в нисходящей Ао магистральный кровоток. МК. кл. ЛА. АК-БЕЗ ПАТОЛОГИИ. впс дмпп. НКО СТ. Скажите, пожалуйста, с такими результатами я могу тянуть до лета, т. к. операция очень дорогая, мне предложили эндоваскулярным путем, можно ли обойтись без операции?Спасибо!
Дефекты межпредсердной перегородки, сокращенно ДМПП – это группа врожденных пороков сердца (ВПС), которые отличает наличие аномального сообщения между двумя предсердиями. Существует два способа терапии ДМПП. Первый способ – это достаточно сложная операция, которая выполняется в условиях искусственного кровообращения, чаще с остановкой сердца, и заключается в ушивании ДМПП либо установке заплаты из собственного перикарда. Такие операции проводят при серьезных поражениях. Второй тип операции при ДМПП – это малоинвазивная, то есть малотравматичная, процедура, выполняемая в рентгеноперационной с помощью специальных окклюдеров. Этот тот вариант, что предложили Вам. Такая операция заключается в том, что через прокол на бедре в бедренную вену, а затем в правое предсердие проводится специальный катетер, содержащий окклюдер, которым «пломбируется» ДМПП. Данному методу лечения подлежат только вторичные дефекты небольших размеров. Взрослым такие операции выполняются даже без анестезии, детям дают общий наркоз для того чтобы обеспечить неподвижность ребенка на операционном столе. В вашей ситуации судить о том, какое время терпит проведение операции, сложно. Этот вопрос лучше задать лечащему Вас кардиохирургу или кардиологу.
Полезные статьи
20 мая 2002 | 00:05
Coronary artery bypass grafting using the gastroepiploic artery in 1,000 patients
Background. The gastroepiploic artery (GEA) has been used as a graft in 1,000 patients in our institution, and the clinical outcome and the angiographic long-term results were reviewed.
Methods. Between June 1, 1991, and...
28 августа 2007 | 01:08
Расслаивающая аневризма аорты
Расслаивающая аневризма аорты (dissection of the aorta) возникает, когда кровь из просвета аорты попадает внутрь ее стенки, образуя т.н. ложный канал и распространяясь по ее ходу на различную длину. Это состояние возникает остро и является жизнеугрожающим. Без лечения 25% пациентов умирают в течение 24 часов, 50% - в течение 48 часов и 1 год проживают только 10%
13 ноября 2006 | 07:11
Диагностика вазоспастический стенокардии: современные подходы
Ранняя и своевременная дифференциальная диагностика клинических форм ИБС имеет большое клиническое и социальное значение. Коронарный дефицит может быть заподозрен сравнительно легко на основании клинических критериев, но окончательный диагноз необходимо верифицировать.
12 февраля 2002 | 00:02
Leukocyte depletion attenuates expression of neutrophil adhesion molecules during cardiopulmonary bypass in human beings
Leukocyte depletion attenuates expression of neutrophil adhesion molecules during cardiopulmonary bypass in human beings
26 мая 2003 | 23:05
Руководство по проблемам сердечно-сосудистой хирургии у пожилых пациентов.
Аорто-коронарное шунтирование в течение последних десяти лет стала часто и широко выполняемой операцией. Накопленный опыт и постоянно совершенствуемые технические возможности сделали эту операцию высокоэффективной и максимально безопасной. Однако многие вопросы в хирургическом лечении ишемической болезни сердца остаются не доконца решенными. Одной из таких проблем остается выбор тактики в отношении пожилых пациентов.
20 мая 2002 | 00:05
Hospital readmission after coronary artery bypass grafting: are women doing worse?
Background. In studies of gender effects on outcome after coronary artery bypass grafting, early mortality has consistently tended to be higher among women, whereas long-term results have varied. The aim of this study was...
20 мая 2002 | 00:05
Intraoperative evaluation of coronary anastomosis by transit-time ultrasonic flow measurement
Background. Intraoperative assessment of the anastomosis is important during coronary bypass on a beating heart. The purpose of this study is to predict the quality of anastomosis using transit-time flow measurement and to...
17 декабря 2001 | 00:12
Homograft replacement of mitral valve in children
Homograft replacement of mitral valve in children
21 августа 2002 | 01:08
Лабораторное исследование показателей системы гемостаза при помощи лазерного анализатора агрегации
Необходимость адекватного исследования системы гемостаза на сегодняшний день приобретает все большее значение. Для проведения гемостазиологического обследования нами был адаптирован и успешно используется в течение 5...
04 января 2002 | 00:01
Two-year assessment by exercise Thallium scintigraphy of myocardial arterial revascularization
Two-year assessment by exercise Thallium scintigraphy of myocardial arterial revascularization
10 января 2002 | 00:01
Open commissurotomy for critical isolated aortic stenosis in neonates
Open commissurotomy for critical isolated aortic stenosis in neonates
01 февраля 2005 | 00:02
Лизивит-С. Мифы и реальность
Достаточно часто в последние время поступает вопросов о широко рекламируемом препарате лизивит-С, продвигаемый группой Лайнуса Полинга. В его рекламе можно встретить такие позиции, как "предотвращение инфарктов и инсультов и ускорение последующего восстановления", "препарат залечивает повреждения сосудов, препятствует отложению холестерина и рассасывает бляшки" и т.д.
16 сентября 2002 | 02:09
Коррекция ревматических сочетанных митрально-аортальных пороков после ранее выполненной закрытой митральной комиссуротомии
Целью исследования было изучение особенностей хирургического лечения РСМАП после ранее выполненной закрытой митральной комиссуротомии.
17 декабря 2001 | 00:12
Aortic valve sparing operations: an update
Aortic valve sparing operations: an update
20 мая 2002 | 00:05
Repetitive atrial flutter as a complication of the left-sided simple maze procedure
Background. Of 41 patients who had undergone a left-sided simple maze procedure, 4 (9.8%) developed repetitive tachycardia due to atrial flutter, and required radiofrequency catheter ablation. Linear ablation of the right...
20 мая 2002 | 00:05
Isolated myocardial revascularization with intermittent aortic cross-clamping: experience with 800 cases
Background. We investigated the clinical outcome of elective and nonelective myocardial revascularization performed with intermittent aortic cross-clamping.
Methods. Prospective data on 800 consecutive patients (from May...
01 сентября 2001 | 00:09
Effect of topical vasodilators on gastroepiploic artery graft
Effect of topical vasodilators on gastroepiploic artery graft
14 декабря 2001 | 00:12
Пути совершенствования лечения больных инфарктом миокарда
Пути совершенствования лечения больных инфарктом миокарда
17 января 2002 | 00:01
Use of extracorporeal membrane oxygenation in pediatric thoracic organ transplantation
Use of extracorporeal membrane oxygenation in pediatric thoracic organ transplantation
