02 ноября 2011 18:40 |
Здравствуйте уважаемый , доктор! Мне 15 лет Совершенно случайно обнаружили ВПС ДМПП-вторичный -13мм. Жалобы на частые головные боли, учащенный пульс. Вот мои результаты:Область сердца без особенностей, периферическая пульсация отчетливая. Систолический шум1/6 интенсивности. ЧСС-87 ударов в минуту А/Д-123/75 SatO2:100%. печень не увеличена. Ритм синусовый, ЭОС-вертикальная. КДР ЛЖ-41ММ, СТЕНКИ НЕ УТОЛЩЕНЫ, EF-67%?Ao-24мм, ЛП-25ММ, ВЫСОТА-49ММ. ПЖ-23мм, ст ПЖ-5мм, АК-3створчатый, V на АК-1, 4М\С. V НА кл ЛА-1, 3М\С. Лево-правый шунт. На ТК недостаточность первой степени с Ргр 28мм рт с. V в нисходящей Ао магистральный кровоток. МК. кл. ЛА. АК-БЕЗ ПАТОЛОГИИ. впс дмпп. НКО СТ. Скажите, пожалуйста, с такими результатами я могу тянуть до лета, т. к. операция очень дорогая, мне предложили эндоваскулярным путем, можно ли обойтись без операции?Спасибо!
Дефекты межпредсердной перегородки, сокращенно ДМПП – это группа врожденных пороков сердца (ВПС), которые отличает наличие аномального сообщения между двумя предсердиями. Существует два способа терапии ДМПП. Первый способ – это достаточно сложная операция, которая выполняется в условиях искусственного кровообращения, чаще с остановкой сердца, и заключается в ушивании ДМПП либо установке заплаты из собственного перикарда. Такие операции проводят при серьезных поражениях. Второй тип операции при ДМПП – это малоинвазивная, то есть малотравматичная, процедура, выполняемая в рентгеноперационной с помощью специальных окклюдеров. Этот тот вариант, что предложили Вам. Такая операция заключается в том, что через прокол на бедре в бедренную вену, а затем в правое предсердие проводится специальный катетер, содержащий окклюдер, которым «пломбируется» ДМПП. Данному методу лечения подлежат только вторичные дефекты небольших размеров. Взрослым такие операции выполняются даже без анестезии, детям дают общий наркоз для того чтобы обеспечить неподвижность ребенка на операционном столе. В вашей ситуации судить о том, какое время терпит проведение операции, сложно. Этот вопрос лучше задать лечащему Вас кардиохирургу или кардиологу.
Полезные статьи
20 мая 2002 | 00:05
Occlusion versus shunting during MIDCAB: effects on left ventricular function and quality of anastomosis
Background. Minimally invasive direct coronary artery bypass is an established clinical procedure for revascularization of the left anterior descending coronary artery. Mechanical stabilization and temporary occlusion is currently...
15 апреля 2002 | 00:04
Гепарин и его место в сосудистой хирургии
Практически каждый клиницист, занимающийся проблемами лечения пациентов с заболеваниями сосудов, сталкивается с труднообъяснимыми явлениями кровотечения и\или тромбоза. Длительное время единственной общепризнанными причинами...
01 июля 2002 | 00:07
Valve replacement in patients on chronic renal dialysis: implications for valve prosthesis selection
Background. Reports are sparse describing heart valve replacement in patients with end-stage renal disease. This review assesses a 15-year experience and outcomes after valve replacement in patients on chronic preoperative...
17 января 2002 | 00:01
Use of extracorporeal membrane oxygenation in pediatric thoracic organ transplantation
Use of extracorporeal membrane oxygenation in pediatric thoracic organ transplantation
04 января 2002 | 00:01
Intraoperative flow measurement in composite Y arterial grafts
Intraoperative flow measurement in composite Y arterial grafts
01 декабря 2003 | 02:12
Роль Холтеровского мониторирования ЭКГ в выявлении нарушений кардиостимуляции в раннем послеоперационном периоде.
Результаты научного исследования, ставившего своей целью определение возможностей ХМ ЭКГ для оценки функционирования стимулирующей системы в послеоперационном периоде.
29 октября 2003 | 17:10
Дилатационная кардиомиопатия
Современный взгляд зарубежных специалистов на определение, патофизиологию, диагностику и лечение дилатационный кардиомиопатии.
04 февраля 2003 | 14:02
Современные принципы диагностики и лечения наджелудочковых тахиаритмий
Электрофизиологические и мониторные методы исследования, появившиеся в последние 20 лет, позволили более детально изучить патогенез пароксизмальных наджелудочковых тахиаритмий. В статье приводится современный взгляд на вопросы патогенеза, диагностики и лечения наджелудочковых нарушений ритма.
26 мая 2003 | 23:05
Руководство по проблемам сердечно-сосудистой хирургии у пожилых пациентов.
Аорто-коронарное шунтирование в течение последних десяти лет стала часто и широко выполняемой операцией. Накопленный опыт и постоянно совершенствуемые технические возможности сделали эту операцию высокоэффективной и максимально безопасной. Однако многие вопросы в хирургическом лечении ишемической болезни сердца остаются не доконца решенными. Одной из таких проблем остается выбор тактики в отношении пожилых пациентов.
17 декабря 2001 | 00:12
Durability of aortic valve preservation and root reconstruction in acute type A aortic dissection
Durability of aortic valve preservation and root reconstruction in acute type A aortic dissection
17 января 2002 | 00:01
Surfactant function in lung transplantation after 24 hours of ischemia: Advantage of retrograde flush perfusion for preservation
Surfactant function in lung transplantation after 24 hours of ischemia: Advantage of retrograde flush perfusion for preservation
26 сентября 2006 | 01:09
Современные тенденции в лечении ишемической болезни сердца
В электронном Журнале кардиологической практики Европейского кардиологического общества опубликованы две близкие по духу статьи. Первая принадлежит перу проф. D.L.Clement из Бельгии и называется "Ишемия нижних конечностей: маркер болезней коронарной и каротидной артерий", вторая написана проф. P. Poredos из Словении и называется "Взаимоотношения между окклюзивной болезнью периферических артерий и каротидным атеросклерозом". Идея этих двух и многих подобных им статей, которыми пестрят страницы большинства современных кардиологических журналов, проста. Атеросклероз периферических артерий часто сочетается с коронарным и каротидным атеросклерозом.
24 ноября 2003 | 18:11
Реакция на приказ Минздрава о моменте смерти.
"Я больше сделать ничего не могу", - так порой говорит анестезиолог-реаниматолог, когда все его усилия по возвращению человека к жизни оказываются исчерпанными. Расписаться в собственной беспомощности всегда морально тяжело. В такой ситуации от чувства безысходности спасает только одно: я что-то могу сделать для других.
01 сентября 2001 | 00:09
Coronary artery bypass grafting with an expanded polytetrafluoroethylene graft
Coronary artery bypass grafting with an expanded polytetrafluoroethylene graft
27 июля 2005 | 15:07
Вдоль обрыва, по-над пропастью...
Название статьи - первая строка из песни Владимира Высоцкого. В статье и в песне - жажда жизни. Которая, как "кони привередливые", несет "по-над пропастью, по самому краю". И жажда "хоть мгновенье еще постоять на краю". Обрыв самый крутой и пропасть умопомрачающая в поднимаемой статьей проблеме - черта, за которой риск реализуется фатальными осложнениями подостерегающих почти каждого с болезней системы кровообращения.
15 апреля 2004 | 15:04
Насосы космических челноков перекачивают человеческую кровь
Та же самая технология, по которой созданы огромные насосы, в считанные минуты переправляющие сотни тонн топлива в двигатели шаттла, помогает детям, которые нуждаются в пересадке сердца, выжить в ожидании донорского органа.
15 апреля 2002 | 00:04
Хирургические методы лечения язвенной болезни
ИСТОРИЯ:1810г.-Мереман удалил привратник желудка.1879г.-Пеан,1881г.-Ридигер-резекция желудка по поводурака/смерть.1882г.-Китаевский,Экк-в России выполнена резекция желудка1881г.-Бильрот выполнил 1 успешную резекцию желудка.Спасокукоцкий,Юдин,Берёзов,Петров,Мельников,Розанов....
20 мая 2002 | 00:05
Intraoperative evaluation of coronary anastomosis by transit-time ultrasonic flow measurement
Background. Intraoperative assessment of the anastomosis is important during coronary bypass on a beating heart. The purpose of this study is to predict the quality of anastomosis using transit-time flow measurement and to...
20 мая 2002 | 00:05
Catheter pericardiocentesis for delayed tamponade after cardiac valve operation
Background. Late tamponade is a rare cause of morbidity and mortality after cardiac valve operation. We describe our recent experience with this entity.
Methods. This is a single institution, procedure-matched, retrospective...
