02 ноября 2011 18:40 |
Здравствуйте уважаемый , доктор! Мне 15 лет Совершенно случайно обнаружили ВПС ДМПП-вторичный -13мм. Жалобы на частые головные боли, учащенный пульс. Вот мои результаты:Область сердца без особенностей, периферическая пульсация отчетливая. Систолический шум1/6 интенсивности. ЧСС-87 ударов в минуту А/Д-123/75 SatO2:100%. печень не увеличена. Ритм синусовый, ЭОС-вертикальная. КДР ЛЖ-41ММ, СТЕНКИ НЕ УТОЛЩЕНЫ, EF-67%?Ao-24мм, ЛП-25ММ, ВЫСОТА-49ММ. ПЖ-23мм, ст ПЖ-5мм, АК-3створчатый, V на АК-1, 4М\С. V НА кл ЛА-1, 3М\С. Лево-правый шунт. На ТК недостаточность первой степени с Ргр 28мм рт с. V в нисходящей Ао магистральный кровоток. МК. кл. ЛА. АК-БЕЗ ПАТОЛОГИИ. впс дмпп. НКО СТ. Скажите, пожалуйста, с такими результатами я могу тянуть до лета, т. к. операция очень дорогая, мне предложили эндоваскулярным путем, можно ли обойтись без операции?Спасибо!
Дефекты межпредсердной перегородки, сокращенно ДМПП – это группа врожденных пороков сердца (ВПС), которые отличает наличие аномального сообщения между двумя предсердиями. Существует два способа терапии ДМПП. Первый способ – это достаточно сложная операция, которая выполняется в условиях искусственного кровообращения, чаще с остановкой сердца, и заключается в ушивании ДМПП либо установке заплаты из собственного перикарда. Такие операции проводят при серьезных поражениях. Второй тип операции при ДМПП – это малоинвазивная, то есть малотравматичная, процедура, выполняемая в рентгеноперационной с помощью специальных окклюдеров. Этот тот вариант, что предложили Вам. Такая операция заключается в том, что через прокол на бедре в бедренную вену, а затем в правое предсердие проводится специальный катетер, содержащий окклюдер, которым «пломбируется» ДМПП. Данному методу лечения подлежат только вторичные дефекты небольших размеров. Взрослым такие операции выполняются даже без анестезии, детям дают общий наркоз для того чтобы обеспечить неподвижность ребенка на операционном столе. В вашей ситуации судить о том, какое время терпит проведение операции, сложно. Этот вопрос лучше задать лечащему Вас кардиохирургу или кардиологу.
Полезные статьи
18 августа 2004 | 14:08
Динамика нарушений сердечного ритма после хирургического лечения ИБС по данным суточного мониторирования ЭКГ.
Изложена динамика нарушений сердечного ритма и проводимости - частых осложнений ИБС, отягчающих течение заболевания и прогноз, после хирургического лечения по данным суточного мониторирования.
08 апреля 2002 | 00:04
Атеросклероз
Хроническая болезнь артерий. Предрасположенность к атеросклерозу наследуется, правда, лишь некоторыми представителями последующих поколений.
15 ноября 2004 | 18:11
Инсульт - предупредить любой ценой!
Предупредить инсульт тогда, когда человек о нем и не подозревает – такую цель преследует специальная программа, которую успешно осуществляют сегодня российские медики. Результаты впечатляют.
19 июня 2002 | 00:06
Avoiding ischemia in latissimus dorsi muscle grafts: electrical prestimulation versus vascular delay
Background. Surgical mobilization of the latissimus dorsi muscle produces regional ischemic damage that may compromise its function in clinical applications such as cardiomyoplasty. We compared the effectiveness of two procedures...
20 мая 2002 | 00:05
Effects of skeletonization on intraoperative flow and anastomosis diameter of internal thoracic arteries in coronary artery bypass grafting
Background. We examined the hypothesis that complete skeletonization of an internal thoracic artery (ITA) results in increased diameter of the graft for anastomosis and therefore improves graft flow in coronary artery bypass...
07 марта 2004 | 15:03
Острая ревматическая лихорадка
В современной ревматологии вопросы своевременного и точного распознавания острой ревматической лихорадки по-прежнему сохраняют свою значимость. Разнообразие форм и вариантов течения служит источником как гипо-, так и гипердиагностики заболевания в педиатрической и терапевтической практике.
01 декабря 2003 | 02:12
Роль Холтеровского мониторирования ЭКГ в выявлении нарушений кардиостимуляции в раннем послеоперационном периоде.
Результаты научного исследования, ставившего своей целью определение возможностей ХМ ЭКГ для оценки функционирования стимулирующей системы в послеоперационном периоде.
04 февраля 2003 | 14:02
Современные принципы диагностики и лечения наджелудочковых тахиаритмий
Электрофизиологические и мониторные методы исследования, появившиеся в последние 20 лет, позволили более детально изучить патогенез пароксизмальных наджелудочковых тахиаритмий. В статье приводится современный взгляд на вопросы патогенеза, диагностики и лечения наджелудочковых нарушений ритма.
30 января 2003 | 00:01
Страницы истории сосудистой хирургии в России
Реконструктивная хирургия сосудов явилась одним из наиболее выдающихся достижений ХХ века. С появлением и развитием этой сравнительно молодой ветви клинической хирургии стала возможной эффективная помощь больным с различной сосудистой патологией, ранее считавшимся неизлечимыми и обречёнными на гибель. На рубеже тысячелетий следует с благодарностью вспомнить имена отечественных хирургов-пионеров, сделавших первые шаги и, тем самым, явившихся основоположниками различных направлений современной сосудистой хирургии.
17 января 2002 | 00:01
Determinants of maximal right ventricular function: Role of septal shift
Determinants of maximal right ventricular function: Role of septal shift
01 сентября 2001 | 00:09
Outcome of coronary endarterectomy: a case-control study
Outcome of coronary endarterectomy: a case-control study
28 августа 2007 | 01:08
Расслаивающая аневризма аорты
Расслаивающая аневризма аорты (dissection of the aorta) возникает, когда кровь из просвета аорты попадает внутрь ее стенки, образуя т.н. ложный канал и распространяясь по ее ходу на различную длину. Это состояние возникает остро и является жизнеугрожающим. Без лечения 25% пациентов умирают в течение 24 часов, 50% - в течение 48 часов и 1 год проживают только 10%
03 декабря 2001 | 00:12
Опыт 350 операций прямой реваскуляризации миокарда без использования искусственного кровообращения
Опыт 350 операций прямой реваскуляризации миокарда без использования искусственного кровообращения
20 января 2008 | 14:01
Миниинвазивная хирургия ишемической болезни сердца
Это новый раздел коронарной хирургии. В его основе - выполнение операций на работающем сердце без применения искусственного кровообращения (ИК) и использование минимального доступа.
В настоящее время в клинической практике импользуются несколько методов минииинвазивной хирургии ИБС.
17 декабря 2001 | 00:12
Durability of aortic valve preservation and root reconstruction in acute type A aortic dissection
Durability of aortic valve preservation and root reconstruction in acute type A aortic dissection
01 сентября 2005 | 11:09
Апельсины на ягодицах
Выход на пляж для некоторых женщин является огромным стрессом. Не свисает ли попа и живот? Не видно ли волос, тех, что не на голове? Как выглядит грудь? Не будет ли пятен от загара? и так далее. Конечно, многие проблемы имеют свойство появляться только во время беременности и после родов, или же с возрастом. Пожалуй, только целлюлиту все возрасты покорны.
12 февраля 2002 | 00:02
Predictors of outcome after the Fontan operation: Is hypoplastic left heart syndrome still a risk factor?
Predictors of outcome after the Fontan operation: Is hypoplastic left heart syndrome still a risk factor?
17 декабря 2001 | 00:12
Homograft replacement of mitral valve in children
Homograft replacement of mitral valve in children
30 июля 2009 | 12:07
Протезирование сердечных клапанов спасает жизнь.
Человеческое сердце имеет четыре изолированные камеры (емкости), имеющие различные функции в обеспечении жизнедеятельности организма. Кровь поступает из одной камеры в другую только в одном направлении через отверстия, снабженные сердечными клапанами.
01 сентября 2001 | 00:09
Individualized surgical strategy for the reduction of stroke risk in patients undergoing coronary artery bypass grafting
Individualized surgical strategy for the reduction of stroke risk in patients undergoing coronary artery bypass grafting
