02 ноября 2011 18:40 |
Здравствуйте уважаемый , доктор! Мне 15 лет Совершенно случайно обнаружили ВПС ДМПП-вторичный -13мм. Жалобы на частые головные боли, учащенный пульс. Вот мои результаты:Область сердца без особенностей, периферическая пульсация отчетливая. Систолический шум1/6 интенсивности. ЧСС-87 ударов в минуту А/Д-123/75 SatO2:100%. печень не увеличена. Ритм синусовый, ЭОС-вертикальная. КДР ЛЖ-41ММ, СТЕНКИ НЕ УТОЛЩЕНЫ, EF-67%?Ao-24мм, ЛП-25ММ, ВЫСОТА-49ММ. ПЖ-23мм, ст ПЖ-5мм, АК-3створчатый, V на АК-1, 4М\С. V НА кл ЛА-1, 3М\С. Лево-правый шунт. На ТК недостаточность первой степени с Ргр 28мм рт с. V в нисходящей Ао магистральный кровоток. МК. кл. ЛА. АК-БЕЗ ПАТОЛОГИИ. впс дмпп. НКО СТ. Скажите, пожалуйста, с такими результатами я могу тянуть до лета, т. к. операция очень дорогая, мне предложили эндоваскулярным путем, можно ли обойтись без операции?Спасибо!
Дефекты межпредсердной перегородки, сокращенно ДМПП – это группа врожденных пороков сердца (ВПС), которые отличает наличие аномального сообщения между двумя предсердиями. Существует два способа терапии ДМПП. Первый способ – это достаточно сложная операция, которая выполняется в условиях искусственного кровообращения, чаще с остановкой сердца, и заключается в ушивании ДМПП либо установке заплаты из собственного перикарда. Такие операции проводят при серьезных поражениях. Второй тип операции при ДМПП – это малоинвазивная, то есть малотравматичная, процедура, выполняемая в рентгеноперационной с помощью специальных окклюдеров. Этот тот вариант, что предложили Вам. Такая операция заключается в том, что через прокол на бедре в бедренную вену, а затем в правое предсердие проводится специальный катетер, содержащий окклюдер, которым «пломбируется» ДМПП. Данному методу лечения подлежат только вторичные дефекты небольших размеров. Взрослым такие операции выполняются даже без анестезии, детям дают общий наркоз для того чтобы обеспечить неподвижность ребенка на операционном столе. В вашей ситуации судить о том, какое время терпит проведение операции, сложно. Этот вопрос лучше задать лечащему Вас кардиохирургу или кардиологу.
Полезные статьи
12 февраля 2002 | 00:02
Leukocyte depletion attenuates expression of neutrophil adhesion molecules during cardiopulmonary bypass in human beings
Leukocyte depletion attenuates expression of neutrophil adhesion molecules during cardiopulmonary bypass in human beings
17 января 2002 | 00:01
Fractal or biologically variable delivery of cardioplegic solution prevents diastolic dysfunction after cardiopulmonary bypass
Fractal or biologically variable delivery of cardioplegic solution prevents diastolic dysfunction after cardiopulmonary bypass
10 января 2002 | 00:01
Preoperative Two- and Three-Dimensional Transesophageal Echocardiographic Assessment of Heart Tumors
Preoperative Two- and Three-Dimensional Transesophageal Echocardiographic Assessment of Heart Tumors
08 января 2002 | 00:01
Атеросклероз. Взгляд практического врача
В статье рассматривается патогенез атеросклероза, причиной которого, по мнению автора, является инфекция, как одна из самых вероятных причин в естественных условиях.
С этой точки зрения автор выделяет острую форму поражения стенки крупной и средней артерии и хроническую форму.
30 января 2003 | 00:01
Страницы истории сосудистой хирургии в России
Реконструктивная хирургия сосудов явилась одним из наиболее выдающихся достижений ХХ века. С появлением и развитием этой сравнительно молодой ветви клинической хирургии стала возможной эффективная помощь больным с различной сосудистой патологией, ранее считавшимся неизлечимыми и обречёнными на гибель. На рубеже тысячелетий следует с благодарностью вспомнить имена отечественных хирургов-пионеров, сделавших первые шаги и, тем самым, явившихся основоположниками различных направлений современной сосудистой хирургии.
20 мая 2002 | 00:05
Pretreatment with angiotensin-converting enzyme inhibitors attenuates ischemia-reperfusion injury
Background. The Heart Outcomes Prevention Evaluation (HOPE) trial demonstrated that ischemic events are decreased in patients receiving angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors. This study sought to determine whether...
20 мая 2002 | 00:05
Hemodynamic stability during 17 years of the Carpentier-Edwards aortic pericardial bioprosthesis
Background. Long-term stability of the hemodynamic performance of commercially available Carpentier-Edwards stented bovine pericardial aortic bioprostheses (Perimount RSR) is unknown. To anticipate the fate of this bioprosthesis,...
20 мая 2002 | 00:05
Isolated myocardial revascularization with intermittent aortic cross-clamping: experience with 800 cases
Background. We investigated the clinical outcome of elective and nonelective myocardial revascularization performed with intermittent aortic cross-clamping.
Methods. Prospective data on 800 consecutive patients (from May...
20 мая 2002 | 00:05
Repetitive atrial flutter as a complication of the left-sided simple maze procedure
Background. Of 41 patients who had undergone a left-sided simple maze procedure, 4 (9.8%) developed repetitive tachycardia due to atrial flutter, and required radiofrequency catheter ablation. Linear ablation of the right...
01 февраля 2005 | 00:02
Лизивит-С. Мифы и реальность
Достаточно часто в последние время поступает вопросов о широко рекламируемом препарате лизивит-С, продвигаемый группой Лайнуса Полинга. В его рекламе можно встретить такие позиции, как "предотвращение инфарктов и инсультов и ускорение последующего восстановления", "препарат залечивает повреждения сосудов, препятствует отложению холестерина и рассасывает бляшки" и т.д.
14 июня 2003 | 18:06
К 70-летию открытия синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта
В 1928 г доктор R. White наблюдал молодого спортсмена по поводу необъяснимой пароксизмальной мерцательной аритмии. Отклонениями от нормы, обнаруженными при ЭКГ, явились только короткий интервал PR (всего 100 мс) и аномальная форма комплексов QRS, напоминающих картину гемиблокады сердца. Поскольку спортивные перегрузки временами провоцировали тахикардию, пациента попросили пробежать вверх и вниз 4 лестничных пролета. Вопреки ожиданиям, его ЭКГ - показатели нормализовались. Просмотр архивов позволил White найти еще 6 подобных случаев. Заинтригованный необычными ЭКГ, доктор взял их с собой в турне по зарубежным медицинским центрам.
20 мая 2002 | 00:05
Long-term results of aortic valve regurgitation after repair of ruptured sinus of valsalva aneurysm
Background. We reviewed our 35-year-experience to investigate the determinants of long-term results of aortic valve regurgitation (AR) after surgical repair of ruptured sinus of Valsalva aneurysms (RSVA).
Methods. Between...
01 сентября 2001 | 00:09
Beating heart coronary surgery supported by an axial blood flow pump
Beating heart coronary surgery supported by an axial blood flow pump
23 января 2007 | 01:01
Понятие об аорте, артериях, их строении и их некоторых болезнях.
Основные понятия о строении сердечно-сосудистой системе человека и ее некоторых заболеваниях.
21 августа 2002 | 01:08
Осложнения ампутаций нижних конечностей при диабетической и ишемической гангрене.
Одним из основных показателей правильной организации хирургической службы является количество и характер послеоперационных осложнений, среди которых особое место занимают гнойно-септические осложнения и в их числе анаэробная...
11 января 2005 | 13:01
Острый коронарный синдром и низкомолекулярные гепарины
Статья посвящена патофизиологии острого коронарного синдрома и принципам его лечения. В генезе острого коронарного синдрома ведущую роль играет внутриартериальный тромбоз, поэтому больным показаны антикоагулянтные препараты и дезагреганты. Приведены результаты клинических испытаний стандартного и низкомолекулярного гепаринов, а также аспирина у больных с нестабильной стенокардией.
26 мая 2003 | 23:05
Руководство по проблемам сердечно-сосудистой хирургии у пожилых пациентов.
Аорто-коронарное шунтирование в течение последних десяти лет стала часто и широко выполняемой операцией. Накопленный опыт и постоянно совершенствуемые технические возможности сделали эту операцию высокоэффективной и максимально безопасной. Однако многие вопросы в хирургическом лечении ишемической болезни сердца остаются не доконца решенными. Одной из таких проблем остается выбор тактики в отношении пожилых пациентов.
03 декабря 2001 | 00:12
Первый опыт миниинвазивной реваскуляризации миокарда при остром инфаркте миокарда, осложненном кардиогенным шоком.
Первый опыт миниинвазивной реваскуляризации миокарда при остром инфаркте миокарда, осложненном кардиогенным шоком.
17 января 2002 | 00:01
Unrealistic expectations arising from mortality data reported in the cardiothoracic journals
Unrealistic expectations arising from mortality data reported in the cardiothoracic journals
20 мая 2002 | 00:05
Occlusion versus shunting during MIDCAB: effects on left ventricular function and quality of anastomosis
Background. Minimally invasive direct coronary artery bypass is an established clinical procedure for revascularization of the left anterior descending coronary artery. Mechanical stabilization and temporary occlusion is currently...
