Выделения из влагалища – это всегда плохо?

Одна из самых частых причин, почему женщина обращается к гинекологу – это выделения из влагалища. Одних тревожит сам факт их наличия, других настораживает, что они изменились по сравнению с тем, что было раньше. Начинаются многочисленные визиты к врачу-гинекологу и нескончаемое количество тестов на инфекции. Какое-то улучшение симптомов после приема ни одного-двух и даже не трех, а более лекарственных средств, заканчивается возвращением всего на круги своя. Снова все те же симптомы – выделения из влагалища. Ну и что же с этим делать?

Прежде всего, принять факт, что у женщин с менструальным циклом (начиная с первой менструации и до менопаузы) влагалищные выделения быть должны. Это норма. Добиваться всеми мыслимыми и немыслимыми способами их полного отсутствия не нужно.

Затем, что «ничто не вечно под луной» и нормальные влагалищные выделения в течение жизни женщины могут меняться. То, что выделения, например, из белых превратились в темно-желтые совсем не означает, что в организм прокралась болезнь.

Нужно знать, ЧТО у женщин с менструальным циклом, нормальные влагалищные выделения имеют следующие параметры:

• количество – примерно от 1 до 4 мл в день (диаметр пятна на ежедневной прокладке от 1 до 5 см)
• консистенция – густые (могут быть как несильно густые, так и сильно густые)
• цвет — от прозрачных или беловатых до желтоватых (как светло- , так и темно-желтых)
• структура — гомогенные (как не очень густая сметана) и/или комочками 2−4 мм
• запах – от полного отсутствия до кисловатого (в норме выделения из влагалища имеют кислую рН от 4.0 до 4.5)
• зуд – отсутствует

ЧТО нормальные влагалищные выделения состоят из:

• слизистого секрета желез, расположенных в шейке матки
• слущившихся эпителиальных клеток со стенок влагалища, канала шейки матки
• большого количества бактерий, которые в норме живут во влагалище и нижней половине канала шейки матки

ЧТО количество влагалищных выделений меняется, например, в следующих ситуациях:

• увеличивается к моменту овуляции (увеличивается количество эстрогенов – увеличивается количество слизи из желез шейки матки); после овуляции количество эстрогенов снижается – уменьшается количество слизи – уменьшается количество выделений
• увеличивается во время беременности (тоже за счет увеличения количества эстрогенов), уменьшается на фоне кормления грудью
• уменьшается при использовании средств гормональной контрацепции

ЧТО если говорить о влагалищной флоре, то в норме:

• влагалище (и нижняя часть шейки матки) – это нестерильный орган; там живут микроорганизмы (бактерии, грибы, вирусы)
• 1 грамм влагалищных выделений содержат 10 в 9 степени бактериальных колоний
• микроорганизмы встречающиеся во влагалище и шейке матки принадлежат к 12 различным бактериальным группам; они находятся в определенном количественном равновесии друг с другом
• доминируют по количеству бактерии под названием «лактобациллы», которые вырабатывают перикись водорода и молочную кислоту, что и придает влагалищным выделениям кислую рН и кисловатый запах
• бактерии других групп присутствуют во влагалище в количестве меньшем, чем лактобациллы
• в том или ином количестве влагалище и нижнюю половину канала шейки матки могут населять стафилококки, стрептококки, микоплазмы, уреаплазмы, гарднарелла и другие микроорганизмы, и сам факт их наличия там совсем не означает болезнь

Известно, что наиболее частыми инфекционными причинами изменившихся влагалищных выделений являются бактериальный вагиноз, молочница (кольпомикоз) и трихомониаз. Однако, важно понимать, что не во всех случаях влагалищные выделения вызваны инфекцией.

Выделения могут также изменяться:

• при начале половой жизни/смене полового партнера — когда партнеры обмениваются между собой своей нормальной половой флорой (при условии отрицательных тестов на абсолютные патогенны – хламидии, гонорею, трихомонады, отсутствии грибов молочницы и бактериального вагиноза);
• при недостаточном количестве смазки при половом контакте (образуются микротравмы на слизистой влагалища)
• при смене нижнего белья или гигиенических средств
• из-за реакции на презерватив или сперму партнера (крайне редко) и др.

Поделиться:

03 августа 2012  |  08:08

Эндометриоз, симптомы, диагностика, лечение

Эндометриоз возникает, когда ткань, которая находится в матке, разрастается и в других частях тела: это может быть яичники, маточные трубы, внешность матки, кишечник или другие внутренние органы. Поскольку гормональный фон меняется в течение менструального цикла, эта ткань разрушается и может привести к болезненным спайкам, или рубцовой ткани, поэтому эндометриоз является гормональнозависимым заболеванием.

12 июля 2012  |  10:07

Эндоцервицит, причины и лечение

Как правило, воспаление канала шейки матки провоцируют медицинские процедуры: введение внутриматочной спирали, аборты, травмы во время и после родов, диагностические выскабливания, зондирования матки. Эндоцервициту могут сопутствовать другие заболевания женской половой сферы, такие как: кольпит, эндометрит, эктопия шейки матки. Эти заболевания могут как предшествовать эндоцервициту, так возникать параллельно с ним и после него.

25 июня 2012  |  01:06

Дисменорея - боли при месячных

Дисменорея определяется как боли и спазмы в животе перед менструацией и в самом её начале. На боли при месячных жалуются многие женщины. Иногда они бывают настолько интенсивны, что заставляют оставаться в постели в течение 1-3 дней. Дисменорея может существенно нарушить женщине нормальную жизнь, быть причиной её отсутствия на работе или в учебном заведении.

21 июня 2012  |  09:06

Как миома влияет на беременность и роды?

И хоть нельзя говорить о том, что миома матки приводит к бесплодию, но ее удаление существенно повышает шансы женщины забеременеть. Однако если миома настолько большая, что из-за нее начинается деформация полости матки, то ее удаление уже вряд ли вернет женскому организму способность зачать ребенка. Более того, удаление такого большого воспаления может привести к очень серьезным последствиям, вплоть до удаления матки.

21 июня 2012  |  09:06

Опасные кондиломы шейки матки

Одни типы вируса папилломы человека (ВПЧ) не вызывают злокачественных образований, в то время как другие типы ВПЧ относятся к вирусам высокого онкогенного риска (то есть способны провоцировать развитие онкологических заболеваний).