Сегодня 11 декабря 2016
Медикус в соцсетях
 
Задать вопрос

ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

Представьтесь:
E-mail:
Не публикуется
служит для обратной связи
Антиспам - не удалять!
Ваш вопрос:
Получать ответы и новости раздела
12 июля 2012 10:12

Эндоцервицит, причины и лечение

эндоцервицит, воспаление матки

Эндоцервицит – это воспалительный процесс слизистой оболочки канала шейки матки, этиологическими причинами которого являются микроорганизмы: гонококки, стрептококки, стафилококки, хламидии, кишечная палочка, трихомонады, вирусы и грибы. Чаще всего эндоцервицитом болеют женщины репродуктивного возраста (20 – 40 лет).

Как правило, воспаление канала шейки матки провоцируют медицинские процедуры: введение внутриматочной спирали, аборты, травмы во время и после родов, диагностические выскабливания, зондирования матки. Эндоцервициту могут сопутствовать другие заболевания женской половой сферы, такие как: кольпит, эндометрит, эктопия шейки матки. Эти заболевания могут как предшествовать эндоцервициту, так возникать параллельно с ним и после него.

эндоцервицит, причины

Также эндоцервицит может возникать при опущениях влагалища и шейки матки, при возникновении мельчайших, не видимых невооруженным взглядом, разрывов шейки матки,  использовании неправильно подобранных противозачаточных средств, эрозии шейки матки, а также могут провоцироваться наступлением обычной менструации.

В канале шейки матки в обычных условиях находится слизистая пробка, которая предохраняет ее от проникновения инфекции внутрь. Под воздействием различных медицинских манипуляций нарушается химический состав влагалищной среды, в результате чего пробка разрушается и инфекция проникает в канал шейки матки, вызывая острый эндоцервицит, а затем  проникает и в саму матку. Менструальная кровь тоже способна изменять среду влагалища, поэтому менструация – период, благоприятный для проникновения инфекции.

Также на возникновение воспалительного процесса в шеечном канале влияет состояние иммунитета организма. Женщины со слабым иммунитетом в большей степени подвержены возникновению заболевания. Имеет значение и вирулентность микроорганизма, вызвавшего воспаление. Чем более патогенным является возбудитель, тем больше вероятность возникновения воспаления.

эндоцервицит, симптомы, осмотр у гинеколога

Эндоцервицит – это заболевание, быстро переходящее из острой формы в хроническую и практически не дающее симптоматики (независимо от остроты процесса). Среди жалоб больной имеет место наличие выделений, которые могут быть обильными или скудными, иметь характер слизистых, гнойных или слизисто-гнойных.

Второй симптом – это тупые, ноющие, тянущие боли внизу живота. Боли могут быть различной степени интенсивности. Также может отмечаться зуд в области половых органов.

При объективном обследовании в период обострения шейка матки отечная, яркого вишнево-красного цвета, в области ее наружного зева видны множественные мелкие эрозии, окраска которых еще более яркая по сравнению с шейкой матки, иногда эрозии покрыты гнойным налетом. Из канала шейки матки выделяется слизисто-гнойное содержимое.

Если заболевание переходит в хроническую форму, болевые ощущения ослабевают, количество выделений уменьшается, а потом они и вовсе прекращаются, что может заставить больную ошибочно думать о выздоровлении. При хроническом воспалении возникает гипертрофия мышечной оболочки шейки матки и ее железы – возникает так называемый «шеечный метрит». При этом шейка матки при пальпации утолщенная и плотная.

Хроническая стадия заболевания визуально характеризуется исчезновением симптомов острого эндоцервицита, лишь иногда вокруг наружного зева шейки матки сохраняется красный венчик, свидетельствующий о наличии воспаления.

эндоцервицит, консультация с врачом, гинеколог

Эндоцервицит опасен своими осложнениями. Воспалительный процесс из канала шейки матки по восходящим путям передачи инфекции может перейти на расположенные выше органы и ткани: на придатки матки, эндометрий и брюшину.

Зная пути заражения эндоцервицитом, следует с большой осторожностью относиться к внутриматочным вмешательствам: ношению внутриматочной спирали, абортам, диагностическим выскабливаниям. Кроме того, в качестве профилактики заболевания рекомендуются посещения гинеколога 1 – 2 раза в год даже при отсутствии жалоб на здоровье. Такие профосмотры помогут вовремя выявить и предотвратить даже бессимптомно протекающие заболевания, а при их возникновении – вовремя назначить объективное лечение.

Также необходимо соблюдать гигиену половых отношений: рекомендуются половые отношения с одним постоянным партнером, по возможности, избегание сексуальных контактов в дни менструаций (для предотвращения попадания инфекции в этот период, кровоточащий эндометрий – открытые входные ворота для инфекции), внимательно следить за состоянием своего здоровья особенно в послеабортный и послеродовый период.

Диагностика эндоцервицита основана на тщательном сборе анамнеза и жалоб больной, а также на результатах объективного обследования.

 

При осмотре больной эндоцервицитом выявляются характерные объективные признаки:

  • отечность и покраснение возле наружного зева цервикального канала, наличие гнойных выделений;
  • при бактериологическом исследовании мазков из цервикального канала выявляются возбудители (гонококки, стрептококки, стафилококки, хламидии и др.), которые могут передаваться половым путем и вызывать воспаление канала шейки матки;эндоцервицит, осмотр у гинеколога, кольпоскопия
  • кольпоскопия – позволяет более отчетливо увидеть визуальные признаки воспаления  (кольпоскопия шейки матки – это осмотр слизистой шейки матки с помощью кольпоскопа, используя  дополнительное освещение и оптическое увеличение. Данный метод позволяет увидеть самые незначительные изменения в структуре эпителия, а также сосудистые изменения в слизистой оболочке. По окончании кольпоскопии  проводится цитологическое исследование эпителия, взятого с пораженных участков);
  • при цитологическом исследовании мазков из цервикального канала в обильном количестве выявляются неизмененные отторгающиеся клетки цилиндрического и плоского эпителия;
  • посев на чувствительность к антибиотикам – для назначения правильного лечения.

Лишь после окончательного выявления возбудителя, вызвавшего воспаление канала шейки матки производится точная формулировка диагноза и назначается гинекологом  объективное лечение.


Медицинский центр «ЭвоМедика» 

г. Москва, 4−й Монетчиковский переулок д. 1/6, стр. 3 

тел. / факс: +7 (495) 228−77−15 

e-mail:info@evomedica.ru 

www.evomedica.ru

 

Медицинский центр ЭвоМедика


Поделиться:




Комментарии
Смотри также
01 августа 2012  |  08:08
Выделения из влагалища – это всегда плохо?
Одна из самых частых причин, почему женщина обращается к гинекологу – это выделения из влагалища. Одних тревожит сам факт их наличия, других настораживает, что они изменились по сравнению с тем, что было раньше. Начинаются многочисленные визиты к врачу-гинекологу и нескончаемое количество тестов на инфекции. Какое-то улучшение симптомов после приема ни одного-двух и даже не трех, а более лекарственных средств, заканчивается возвращением всего на круги своя. Снова все те же симптомы – выделения из влагалища. Ну и что же с этим делать?
25 июня 2012  |  01:06
Дисменорея - боли при месячных
Дисменорея определяется как боли и спазмы в животе перед менструацией и в самом её начале. На боли при месячных жалуются многие женщины. Иногда они бывают настолько интенсивны, что заставляют оставаться в постели в течение 1-3 дней. Дисменорея может существенно нарушить женщине нормальную жизнь, быть причиной её отсутствия на работе или в учебном заведении.
21 июня 2012  |  09:06
Как миома влияет на беременность и роды?
И хоть нельзя говорить о том, что миома матки приводит к бесплодию, но ее удаление существенно повышает шансы женщины забеременеть. Однако если миома настолько большая, что из-за нее начинается деформация полости матки, то ее удаление уже вряд ли вернет женскому организму способность зачать ребенка. Более того, удаление такого большого воспаления может привести к очень серьезным последствиям, вплоть до удаления матки.
21 июня 2012  |  09:06
Опасные кондиломы шейки матки
Одни типы вируса папилломы человека (ВПЧ) не вызывают злокачественных образований, в то время как другие типы ВПЧ относятся к вирусам высокого онкогенного риска (то есть способны провоцировать развитие онкологических заболеваний).
01 июня 2012  |  08:06
Три возраста женщины...
Девочка, девушка, женщина... это три разных состояния одного человека. Состояния, характеризирующегося своими радостями и горестями, своими особенностями развития и своими заболеваниями. Особенно заболеваниями самой интимной для женщины сферы - гинекологии.