Сегодня 18 августа 2019
Медикус в соцсетях
 
Задать вопрос

ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

Представьтесь:
E-mail:
Не публикуется
служит для обратной связи
Антиспам - не удалять!
Ваш вопрос:
Получать ответы и новости раздела
22 июня 2009 17:36   |   Татьяна Васильева

Эктопическая беременность опасна для жизни женщины.

Беременность,в которой оплодотворенная яйцеклетка внедряется для своего дальнейшего развития во внематочные структуры называется в медицине эктопической («вне  привычного места»), или внематочной. Причиной ее являются обычно патологические процессы в маточных трубах, и чаше всего — их обструкция рубцовой тканью. Эта беременность никогда не может привести к нормальным родам, поэтому задача гинекологов освободить материнский организм от развивающегося плода, так как его развитие может вызвать смерть женщины
 
При беременности освободившаяся из яичника яйцеклетка захватывается маточными трубами, где и происходит ее оплодотворение. После чего эта яйцеклетка должна переместиться в матку и укрепиться в ее стенке. Если же  маточная (фалопиевая) труба плохо проходима (это  может быть последствием предыдущего воспаления  или хирургии, или же врожденным дефектом) или  уменьшена ее  двигательная способность (прием противозачаточных средств), то эмбрион внедряется в стенку маточной трубы, что и является одним из примеров эктопической беременнности (98% случаев). Эктопическая беременность в редких случаях может начаться в брюшной полости, в яичниках, в шейке матки.
 
Развиваясь, эмбрион внедряется в стенку маточной трубы или другого органа  и вызывает разрушение их  сосудов, что  может проявить себя вагинальным кровотечением.  Обычно с этим кровотечением удаляется и эмбрион и происходит самопроизвольный аборт. В зависимости от места внедрения эмбриона  может произойти кровотечение из крупной артерии — обильное,  с попаданием крови в брюшную полость, что опасно развитием шока и перитонита.  Обильное кровотечение, шок и перетонит происходит также и при разрыве трубы, спровоцированным растущим эмбрионом (обычно  на 8 неделе беременности). Поэтому гинекологи стараются найти решение проблемы  как можно раньше, что связано также с наличием  больших терапевтических возможностей в первые недели эктопической беременности.  Для этого ультразвуковое исследование органов малого таза у женщины проводится с 3−5 недели беременности.
 
Симптомы заболевания могут быть самыми разными, но среди них есть очень характерные. Может быть задержка или наоборот опережение в сроках менструации или ее отсутствие. Увеличиваются и становятся болезненными молочные железы. Появляется утренняя тошнота и рвота.
Чаще всего женщина обращается за врачебной помощью, когда появляется боль в нижнем отделе живота, обычно мало выраженная, но иногда — внезапная, острая,сопровождающаяся вагинальным кровотечением. При кровотечении из большрго сосуда или  разрыве маточной трубы  потеря крови может быть очень большой и  сопровождаться шоком и  признаками перитонита (если кровотечение произошло в брюшную полость).
Признаками шока будут: холодная, бледная влажная кожа, частое сердцебиение и пульс, слабые, поверхностные, снижение артериального давления.  Такое состояние требует немедленной госпитализации больной.
При любом неожиданном вагинальном кровотечении у женщины детородного  возраста необходима срочная консультация гинеколога.
В современной диагностики внематочной беременности помимо определения уровня  хорионического гонадотропина  и прогестерона в крови и в моче пациентки успешно используется ультразвуковое исследование.
Медикаментозное лечение эктопической беременности всегда предпочтительнее, чем хирургическое. Для этого используют метатрексат (внутримышечные инъекции), вызывающий разру
шение клеток эмбриона. Использование его ограничено ранними стадиями беременности.
В большинстве случаев  гинекологи склоняются в пользу щадящей хирургии — в виде лапароскопии (хирургии через небольшое отверстие в брюшной стенке), что позволяет совершить минимальное вмешательство  на маточных трубах  и брюшной полости.
Большая часть женщин, перенесших эктопическую беременность могут иметь в последствии нормальную беременность. В 10 -20 случаев может повториться беременность эктопическая. Некоторые женщины, перенесшие эктопическую беременность остаются бесплодными (10−15%).
Таким образом, эктопическая беременность — это тяжелое заболевание, опасное для жизни беременной женщины и зачастую приводящая к бесплодию. Поэтому так важна профилактика этого патологического процесса, состоящая в соблюдении гигиены половой жизн (рекомнедуется иметь постоянного сексуального партнера, предохраняться от заболеваний передающихся половым путем), периодических профилактических контролях у гинеколога и обращение за консультацией к специалисту при любых непрятных ощущениях в области половых органов женщины, которые могут быть признаками начинающегося воспалительного процесса.

Поделиться:




Комментарии
Смотри также
07 июля 2009  |  13:07
Прием противозачаточных средств обязывет женщину бросить курить.
Как хорошо известно в медицине, курящие женщины подвергаются дополнительному риску развития патологических процессов в сосудистой стенке и крови, риску образования тромбов и эмболий. Этот же риск имеет прием противозачаточных таблеток и капсул.. Все медикаменты в фармакологии обладают теми или иными побочными действиями, поэтому всегда нужно хорошо понимать и знать как положительное их действие, так нежелательные эффекты
18 июня 2009  |  14:06
Признаки и симптомы проблем с менструацией
Аномальный менструальный период – это не означает, что менструация длится на несколько дней дольше, чем обычно, или запаздывает на один-два дня. Посольство Медицины составило для вас список симптомов, сигнализирующих о наличии отклонений в организме.
15 июня 2009  |  16:06
Бесплодие: пересмотрите вашу диету
Гарвардские ученые уверены, что если вы столкнулись с проблемой при зачатии ребенка, решение может крыться в здоровом питании и регулярных физических нагрузках. В данной статье, рекомендуемой Посольством Медицины, откройте для себя то, как ваш режим питания может повлиять на бесплодие.
13 июня 2009  |  10:06
Эндометриоз. Лечение эндометриоза
Эндометриоз, как самостоятельное заболевание, длительное время оставался неизвестным, так как пациенты обращались к различным специалистам с жалобами на бесплодие, боли внизу живота во время менструации, при половом сношении или при дефекации.
10 июня 2009  |  12:06
Планирование беременности. Как родить здорового ребенка?
Для всех кто планирует стать родителями, вопрос подготовки к беременности очень актуален. По данным медицинской статистики у совершенно здоровых молодых людей риск родить неполноценного ребенка составляет 5%. Если семья не попадает в эти проценты, то это конечно, немного. А если попадает? Именно поэтому во всем мире уже давно принято говорить о планируемой беременности.