14 мая 2003 14:29 |
Здравствуйте! Извините за надоедание, пишет вам снова Лика. . . но и меня поймите. Я хотела бы рассказать вам как у меня все начиналось. Несколько лет назад у меня появился непрятный завах изо рта, он был несильный, поэтому какое-либо внимание этому я придав
Лика! Я уже консультировался в нашем университете, и должен сказать, что все очень непросто. Но давайте вметсе разбираться. Не надо извиняться, во-первых, я доктор, во-вторых, работаю на «Медикусе» в консультации, и буду помогать чем смогу в любой ситуации.
Обсуждая ваше последнее письмо:
1. давайте все-таки исключим хеликобактер или нет. Схема с «Денолом» - чисто геликобактерная, и если говорят, что ее не обнаружили и тут же назначают курс с «Денолом», это непонятно. Скорее всего делали обычную уреазную пробу, которая очень часто ложноположительная и неточная. По-любому надо сделать ПЦР реакцию и иммуногистохимическое исследование на геликобактер и тогда будет понятно все точно с этим моментом. Если геликобактер всеже есть, то запах он вызывать может. Обитая в полости рта, он выделяет много уреазы, при распаде которой образуется аммиак. Как это пахнет, думаю знаете, если нет постойте несколько секунд с бомжом. И далее: почему нет контрольных ФГДС после лечения антибиотиками? Врас обязан это учесть, ведь может быть реинфекция и хеликобактерная инфекция просто недолечена. То, что немного вздулся живот еще повезло, что немного - курс с «Денолом» вызывает обычно сильнейший дисбактериоз кишечника.
2. Пришлите результаты копрограммы. Всякие понятные показатели в данной ситуации неактуальны. Надо посмотреть что-нибудь специальное, например иерсинию.
3. Следующее: симптоматика проблем со щитовидной железой тоже есть. Поэтому нужна консультация эндокринолога, как можно срочнее. И результаты проверки анализов кроки на гормоны щитовидной железы.
4. Какие заключения написали эти 25 профессоров? Сказали, что все в порядке? Или что-то написали в заключении? Напишите заключения консультативного приема у них.
5. Откуда атрофический фарингит в 19 лет? Поподробнее о его возникновении. Хотя картина фарингита у вас несомненно описана. Но для фарингита не характерен запах.
6. «Имудон» надо пить курсом не менее 14 дней для достижения эффекта.
7. Может быть все-таки хронический тонзиллит? Именно он при часто болеющем горле, и он как раз однозначно дает запах!
8. Опишите какой запах? Аммиачный, ацетоновый, какой-то другой?
9. Кровь на сахар. Срочно сдать.
10. Слюнотечение: всегда при каких-либо интоксикациях, проблемы глотания – при парезах, например глоточного нерва.
Собирайте ответы, досдавайте анализы, и продолжим решение вашей проблемы.
Обсуждая ваше последнее письмо:
1. давайте все-таки исключим хеликобактер или нет. Схема с «Денолом» - чисто геликобактерная, и если говорят, что ее не обнаружили и тут же назначают курс с «Денолом», это непонятно. Скорее всего делали обычную уреазную пробу, которая очень часто ложноположительная и неточная. По-любому надо сделать ПЦР реакцию и иммуногистохимическое исследование на геликобактер и тогда будет понятно все точно с этим моментом. Если геликобактер всеже есть, то запах он вызывать может. Обитая в полости рта, он выделяет много уреазы, при распаде которой образуется аммиак. Как это пахнет, думаю знаете, если нет постойте несколько секунд с бомжом. И далее: почему нет контрольных ФГДС после лечения антибиотиками? Врас обязан это учесть, ведь может быть реинфекция и хеликобактерная инфекция просто недолечена. То, что немного вздулся живот еще повезло, что немного - курс с «Денолом» вызывает обычно сильнейший дисбактериоз кишечника.
2. Пришлите результаты копрограммы. Всякие понятные показатели в данной ситуации неактуальны. Надо посмотреть что-нибудь специальное, например иерсинию.
3. Следующее: симптоматика проблем со щитовидной железой тоже есть. Поэтому нужна консультация эндокринолога, как можно срочнее. И результаты проверки анализов кроки на гормоны щитовидной железы.
4. Какие заключения написали эти 25 профессоров? Сказали, что все в порядке? Или что-то написали в заключении? Напишите заключения консультативного приема у них.
5. Откуда атрофический фарингит в 19 лет? Поподробнее о его возникновении. Хотя картина фарингита у вас несомненно описана. Но для фарингита не характерен запах.
6. «Имудон» надо пить курсом не менее 14 дней для достижения эффекта.
7. Может быть все-таки хронический тонзиллит? Именно он при часто болеющем горле, и он как раз однозначно дает запах!
8. Опишите какой запах? Аммиачный, ацетоновый, какой-то другой?
9. Кровь на сахар. Срочно сдать.
10. Слюнотечение: всегда при каких-либо интоксикациях, проблемы глотания – при парезах, например глоточного нерва.
Собирайте ответы, досдавайте анализы, и продолжим решение вашей проблемы.
Полезные статьи
11 мая 2018 | 01:05
Как выглядит cтоматологическая клиника XXI века
Забудьте о стерильно-белых интерьерах, где каждая деталь немилосердно напоминает, что вы пришли сюда лечить зубы. Стоматологическая клиника XXI века — это комфортное и уютное пространство
22 октября 2003 | 13:10
Пакуемый композит для жевательных зубов
Эксклюзивные материалы журнала "Fenestra": В данной статье показаны 4 квадранта, мастерство стоматолога и рабочие характеристики пакуемого композита с низкой усадкой 3M Filtek P60 в текстовом комментарии не нуждаются.
20 июля 2005 | 14:07
Беседы о современной реставрационной стоматологии
Летняя конференция, организованная компанией Юнидент совместно с компанией 3M ESPE прошла в Москве 21 июня 2005 года в отеле Ренессанс.
Ставшая уже традиционной конференция собрала рекордное число стоматологов, интересующихся тенденциями развития современной реставрационной стоматологии
04 июля 2008 | 13:07
Кровоточат десны. Что это значит?
Кровоточивость десен говорит о том, что имеется воспаление десен – гингивит. Это значит, что вам нужно срочно посетить стоматолога, выяснить причину и пройти курс лечения.
19 ноября 2008 | 14:11
Конференция для детских спасителей
В специализированных изданиях все чаще появляются репортажи со стоматологических конференций. Это не может не радовать, ведь это говорит о том, что компании-организаторы, лекторы и сами стоматологи стали уделять заслуженное внимание обучению. Причем совершенно не важно 16 лет слушателю курса или 60, как правило, каждый уходит с занятий с новым багажом знаний, приумножив свой опыт на знания лекторов и докладчиков.
23 августа 2007 | 13:08
Сравнение 4-х техник создания контактного пункта композитами
Целью данного исследования была оценка качества восстановления проксимального контакта при использовании 4-х техник внесения композиционных пломбировочных материалов.
15 августа 2003 | 12:08
Обзор современных алмазных боров
На современном рынке стоматологического инструмента заметно выросло разнообразие предлагаемых алмазных боров. Спектр используемого российскими стоматологами инструмента расширился до мирового выбора. Как разобраться в этом обилии нового инструмента? Какой инструмент предпочесть? Алмазный гальванический или алмазный спеченный? Тем более, что в последнее время появились боры, как с однослойным алмазным покрытием, так и с многослойным, винтовые и перекрестные «торнадо».
08 декабря 2005 | 11:12
Пломбирование системы корневых каналов центрированной конденсацией. Концепции, инструменты и методики. Часть I.
Пломбирование корневых каналов, по-видимому, является основной идеей стоматологов, занимающихся эндодонтическим лечением. Происходит это из-за того, что нас как клиницистов (особенно эндодонтистов) оценивают потому, насколько идеально выглядит пломбировка после завершения лечения.
30 января 2004 | 15:01
Итоги X-го Юбилейного «Призма-Чемпионата 2003»
Организаторы профессиональных конкурсов знают, что подобные соревнования, которые обычно начинаются под звуки фанфар, нередко с годами превращаются в рутинное "мероприятие". Эта судьба, к счастью, миновала «Призма-чемпионат» - соревнование стоматологов-реставраторов стран СНГ и Балтии, которому в этом году исполнилось 10 лет.
05 июня 2007 | 16:06
Беременность – не повод терять зубы.
Природа почему-то считает зубы не самой важной частью организма человека и относится к ним, как к своеобразному резерву минералов. И когда организму требуются микроэлементы, он без особых проблем получает их из зубов. И это лишь одна из причин, по которой беременную женщину предупреждают: «Берегите зубы. Один ребенок – один потерянный зуб».
16 января 2002 | 00:01
Трещины в эмали
Увы, все больше россиян жалуется на то, что их зубы обладают повышенной чувствительностью. О том, как справиться с этой проблемой, рассказывает доктор медицинских наук, заведующая отделением кариесологии и эндодонтологии Центрального Научно-Исследовательского Института Стоматологии Ирина Макеева.
04 апреля 2013 | 16:04
Люминиры. Красота, которая не требует жертв.
Люминиры сочетают в себе все лучшее в современной косметической стоматологии: имеют максимально натуральный и привлекательный внешний вид, обладают суперпрочностью и отличаются особой ультратонкостью материала.
23 мая 2005 | 19:05
Перспективы создания зуба методами тканевой инженерии
Взрослая ткань зуба практически не способна к самостоятельной регенерации, и дефект эмали, в результате действия повреждающих факторов, постепенно приводит к потере зуба. Без сомнения, современные технологии протезирования позволяют произвести реконструкцию даже при полном отсутствии зубов. Однако, прогресс современной органотипической регенеративной медицины подвигает исследователей к поиску технологий замещения зубов естественными трансплантатами.
25 сентября 2009 | 17:09
Общественная стоматология: цели и перспективы. Часть I.
Мировым сообществом в 1998 г. принята программа достижения «здоровья для всех в ХХІ столетии». В ней изложены глобальные приоритеты на первые два десятилетия 21 века и задачи для достижения и поддержания наиболее высокого уровня здоровья населения.
22 декабря 2009 | 15:12
10 способов повысить прибыльность стоматологической клиники
Как только ваша клиника начала работать и приносить прибыль, сразу нужно задуматься о росте прибыли. Этот процесс постоянный и долговременный. Нет моментального способа сделать клинику высокодоходной. Появляются все новые "изюминки" - в видах услуг, в подаче их клиентам, появляются новые виды материалов и оборудования, совершенствуются процедуры управления, растут требования к организации клиентского сервиса.
25 мая 2005 | 19:05
Компания Юнидент. Международный Стоматологический Салон 2005. Крокус - Экспо.
Фоторепортаж с международного стоматологического салона, прошедшего 25-27 апреля в выставочном комплексе Крокус-Экспо.
23 ноября 2004 | 13:11
Дезинфекция будущего
Дезинфекция - важнейшее звено санитарно-гигиенической и противоэпидемической работы. За последние годы ассортимент дезинфицирующих препаратов стремительно растет. Это не только обусловлено отказом от хлорсодержащих дезинфицирующих средств в пользу современных препаратов, но и тем, что в условиях такого выбора борьба за потребителя ведется не только на ценовом уровне. Естественно, что качество продукции, ее экономичность и удобство в использовании влияют на выбор.
03 мая 2007 | 14:05
Стоматология г. Москва: где лучше лечить зубы.
«Стоматологическое» исследование, проведенное информационной службой сайтом Стоматология Онлайн с участием горожан-обывателей и москвичей-специалистов, назвало победителей номинации «Самая популярная стоматологическая клиника столицы». Безусловно, номинантов было значительно больше, но симпатии горожан оказались весьма конкретны.
05 июля 2013 | 15:07
Перестановка в Малом
Пользуясь случаем, мы поговорили со стоматологом здравпункта при Малом театре о том, каково врачу ездить на гастроли и вообще — лечить людей творческих. Наталья Владимировна Морозова лечит сотрудников театра уже более двадцати лет
28 января 2007 | 11:01
ПервоПРОХОДЦЫ – «ФИРМЕ КРУГ» – 15 ЛЕТ
Интервью Ген. директора ООО «Фирма КРУГ» г-на И.А. Рожкова корреспонденту газеты “Dental Life” г-же А. Диомидовой.
