14 мая 2003 14:29 |
Здравствуйте! Извините за надоедание, пишет вам снова Лика. . . но и меня поймите. Я хотела бы рассказать вам как у меня все начиналось. Несколько лет назад у меня появился непрятный завах изо рта, он был несильный, поэтому какое-либо внимание этому я придав
Лика! Я уже консультировался в нашем университете, и должен сказать, что все очень непросто. Но давайте вметсе разбираться. Не надо извиняться, во-первых, я доктор, во-вторых, работаю на «Медикусе» в консультации, и буду помогать чем смогу в любой ситуации.
Обсуждая ваше последнее письмо:
1. давайте все-таки исключим хеликобактер или нет. Схема с «Денолом» - чисто геликобактерная, и если говорят, что ее не обнаружили и тут же назначают курс с «Денолом», это непонятно. Скорее всего делали обычную уреазную пробу, которая очень часто ложноположительная и неточная. По-любому надо сделать ПЦР реакцию и иммуногистохимическое исследование на геликобактер и тогда будет понятно все точно с этим моментом. Если геликобактер всеже есть, то запах он вызывать может. Обитая в полости рта, он выделяет много уреазы, при распаде которой образуется аммиак. Как это пахнет, думаю знаете, если нет постойте несколько секунд с бомжом. И далее: почему нет контрольных ФГДС после лечения антибиотиками? Врас обязан это учесть, ведь может быть реинфекция и хеликобактерная инфекция просто недолечена. То, что немного вздулся живот еще повезло, что немного - курс с «Денолом» вызывает обычно сильнейший дисбактериоз кишечника.
2. Пришлите результаты копрограммы. Всякие понятные показатели в данной ситуации неактуальны. Надо посмотреть что-нибудь специальное, например иерсинию.
3. Следующее: симптоматика проблем со щитовидной железой тоже есть. Поэтому нужна консультация эндокринолога, как можно срочнее. И результаты проверки анализов кроки на гормоны щитовидной железы.
4. Какие заключения написали эти 25 профессоров? Сказали, что все в порядке? Или что-то написали в заключении? Напишите заключения консультативного приема у них.
5. Откуда атрофический фарингит в 19 лет? Поподробнее о его возникновении. Хотя картина фарингита у вас несомненно описана. Но для фарингита не характерен запах.
6. «Имудон» надо пить курсом не менее 14 дней для достижения эффекта.
7. Может быть все-таки хронический тонзиллит? Именно он при часто болеющем горле, и он как раз однозначно дает запах!
8. Опишите какой запах? Аммиачный, ацетоновый, какой-то другой?
9. Кровь на сахар. Срочно сдать.
10. Слюнотечение: всегда при каких-либо интоксикациях, проблемы глотания – при парезах, например глоточного нерва.
Собирайте ответы, досдавайте анализы, и продолжим решение вашей проблемы.
Обсуждая ваше последнее письмо:
1. давайте все-таки исключим хеликобактер или нет. Схема с «Денолом» - чисто геликобактерная, и если говорят, что ее не обнаружили и тут же назначают курс с «Денолом», это непонятно. Скорее всего делали обычную уреазную пробу, которая очень часто ложноположительная и неточная. По-любому надо сделать ПЦР реакцию и иммуногистохимическое исследование на геликобактер и тогда будет понятно все точно с этим моментом. Если геликобактер всеже есть, то запах он вызывать может. Обитая в полости рта, он выделяет много уреазы, при распаде которой образуется аммиак. Как это пахнет, думаю знаете, если нет постойте несколько секунд с бомжом. И далее: почему нет контрольных ФГДС после лечения антибиотиками? Врас обязан это учесть, ведь может быть реинфекция и хеликобактерная инфекция просто недолечена. То, что немного вздулся живот еще повезло, что немного - курс с «Денолом» вызывает обычно сильнейший дисбактериоз кишечника.
2. Пришлите результаты копрограммы. Всякие понятные показатели в данной ситуации неактуальны. Надо посмотреть что-нибудь специальное, например иерсинию.
3. Следующее: симптоматика проблем со щитовидной железой тоже есть. Поэтому нужна консультация эндокринолога, как можно срочнее. И результаты проверки анализов кроки на гормоны щитовидной железы.
4. Какие заключения написали эти 25 профессоров? Сказали, что все в порядке? Или что-то написали в заключении? Напишите заключения консультативного приема у них.
5. Откуда атрофический фарингит в 19 лет? Поподробнее о его возникновении. Хотя картина фарингита у вас несомненно описана. Но для фарингита не характерен запах.
6. «Имудон» надо пить курсом не менее 14 дней для достижения эффекта.
7. Может быть все-таки хронический тонзиллит? Именно он при часто болеющем горле, и он как раз однозначно дает запах!
8. Опишите какой запах? Аммиачный, ацетоновый, какой-то другой?
9. Кровь на сахар. Срочно сдать.
10. Слюнотечение: всегда при каких-либо интоксикациях, проблемы глотания – при парезах, например глоточного нерва.
Собирайте ответы, досдавайте анализы, и продолжим решение вашей проблемы.
Полезные статьи
08 февраля 2006 | 13:02
Современные полиэфирные слепочные массы как универсальное средство достижения высокой точности при съёмном и несъёмном протезировании
Описание методик. Опыт клинического применения массы 3Mтм ESPEтм Impregumтм Penta Soft и аппарата для автоматического смешивания слепочных масс Pentamixтм 2
14 декабря 2009 | 18:12
Wu Wei :компрессоры со знаком качества
При покупке стоматологических компрессоров врачи подходят менее требовательно, чем к выбору другого оборудования. Между тем, давно доказано, что правильный выбор компрессоров гарантирует длительную и бесперебойную работу всех основных аппаратов стоматологического кабинета.
20 августа 2009 | 12:08
Металлокерамика или оксид циркония – что выбрать?
В современной стоматологии коронки из металлокерамики постепенно вытесняются безметалловыми коронками на основании оксида циркония (диоксида циркония). У любого пациента встает естественный вопрос за что он должен переплачивать делая выбор в пользу коронки из «циркония», а не хорошо зарекомендовавшей себя металлокерамики. Пока еще коронки из оксида циркония существенно дороже металлокерамики.
05 октября 2006 | 14:10
Брекеты
Создатель этой системы – американский ортодонт Дуайт Дэймон (Dwight Damon). В своей практике он использует ее более 15 лет, в настоящее время она названа «революционной» и получила широкое распространение во всем мире.
11 декабря 2002 | 13:12
Репортаж со второго всероссийского конкурса «Чемпионат стоматологического мастерства по имплантологии»
12 - 13 ноября в Самаре прошел Второй всероссийский конгресс по дентальной имплантологии. По традиции к Конгрессу было приурочено проведение финала Второго всероссийского чемпионата по дентальной имплантологии, на который собрались лидеры отечественной практической имплантологии со всех концов нашей необъятной Родины.
28 февраля 2006 | 11:02
ProEndo VDW. Эффективность + эргономичность + экономичность
В современной стоматологической практике время приобретает все большую коммерческую ценность и для врача, и для пациента, а эффективность инструмента определяется как возможность применения наиболее современных методик для успешного лечения всех нозологических форм стоматологических заболеваний, в том числе и самых сложных, в самые кратчайшие сроки.
23 сентября 2008 | 11:09
Новая гипотеза происхождения человеческого рта.
Решённый казалось бы биологией вопрос о происхождении рта и ануса может быть пересмотрен. Хотя считается, что человеческий анус – это мигрировавший в ходе эволюции рот, при его появлении почему-то активируются совсем не те гены, что должны были бы. Возможно, всё деление животных по признаку происхождения этих органов бессмысленно.
01 июля 2009 | 15:07
Зубной червь – сказка или быль?
Вплоть до 18 века люди были уверены, что кариес появляется не от неправильного питания и недостаточного ухода, а от неких "зубных червей" и "плохих соков". Особенно распространена была вера в "зубных червей" в Средневековье.
28 ноября 2006 | 09:11
Стоматологические материалы от SpofaDental: в лучших чешских традициях
Компания SpofaDental давно известна в мире как один из крупнейших поставщиков неметаллических расходных стоматологических материалов, а ассортиментную линейку которых входят пломбировочные материалы, цементы, композиты и др . Высокое качество продукции SpofaDental заслуживает самых высоких оценок и взыскательных стоматологов, и требовательных экспертов по сертификации продукции.
28 октября 2008 | 12:10
Клинический опыт получения монофазных оттисков в повседневной практике.
При восстановлении зубов с помощью виниров, вкладок, коронок и мостовидных протезов наиболее ответственным этапом является получение оттиска отпрепарированного зуба и окружающих его структур, поскольку этот шаг определяет качество всей реставрации и является информационным звеном между стоматологом и лабораторией. Только при полноценной, без искажений передаче всех деталей в лабораторию стоматолог получит и сможет установить во рту ортопедическую конструкцию с идеальной посадкой.
17 марта 2009 | 08:03
Брекет системы - опровергая законы геометрии...
Возможность провести красивую прямую линию между двумя точками доказал нам еще Евклид. Но что делать, если точек больше: три, десять, а если их тридцать две? На этот счет великий математик древности ничего нам не сказал. Но и без него, честно говоря, понятно, что шансов провести между тридцатью двумя точками такую же красивую прямую линию, как и между двумя - шансов почти нет.
16 января 2002 | 00:01
Зубные страдания
ЧТО может быть страшнее зубной боли? Только при упоминании о грозном дядьке-стоматологе с противно жужжащей бормашиной в руках у большинства людей возникает чувство неподдельного ужаса. Но, к счастью, времена, когда "сверлили по-живому", миновали. Теперь глаза на лоб чаще всего лезут уже не от боли, а от удивления при виде цен на стоматологические услуги.
06 ноября 2008 | 02:11
Закончился очередной курс обучения по Детской стоматологии
Участники выразили крайнюю удовлетворенность от полученной новой информации, предоставленной возможности поработать новыми материалами, возможности пообщаться друг с другом.
14 ноября 2008 | 17:11
Развитие и продвижение салонов красоты, СПА и Wellness в условиях мирового кризиса: конференция
Уважаемые дамы и господа! Приглашаем вас на Конференцию «Развитие и продвижение салонов красоты, СПА и Wellness в условиях мирового кризиса», которая состоится в рамках I-го Международного Форума Медицины и Красоты, с 17 по 19 ноября 2008 года на центральной выставочной площадке Москвы – в Гостином Дворе.
22 июня 2009 | 22:06
Эксклюзивная улыбка по уникальной цене!
Именно такое предложение стоматологической клиники ДентаКласс в полной мере соответствует нашему времени. Почему? Ответ на этот вопрос нам согласился дать ведущий специалист клиники, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Терещук Сергей Васильевич.
13 января 2010 | 12:01
ИНФОРМАЦИОННОЕ СООБЩЕНИЕ о XII Съезде Стоматологической Ассоциации России
Осенью 2009 года в Москве, в Большом зале Центрального дома ученых состоялся очередной XII Съезд Стоматологической Ассоциации России (СтАР).
По данным мандатной комиссии в работе Съезда приняло участие 140 делегатов из 68 регионов страны, а также многочисленные гости.
02 октября 2003 | 11:10
Клинические аспекты работы с CERCON SMART CERAMICS – системой изготовления цельнокерамических реставраций по технологии CAM (Computer Aided Manufacturing) - часть 2
Несмотря на значительный прогресс за последние 20 лет цельнокерамические конструкции мостов в области жевательных зубов было невозможно изготовить с достаточно успешным клиническим прогнозом. До недавнего времени для изготовления мостов в области жевательных зубов единственным имеющимся решением с достаточной надежностью клинического результата оставалась металлокерамическая конструкция.
31 января 2012 | 14:01
Эстетическая стоматология и лазерные системы
По данным российских и зарубежных исследователей, лазерные технологии на сегодня являются наиболее эффективными и перспективными в эстетической стоматологии. Об особенностях применения лазеров и возможностях лазерных систем Biolase доктор медицинских наук, профессор Ольга Николаевна Рисованная
03 декабря 2012 | 17:12
Курсы по CAD/CAM-системам в Германии
Ведущий мировой производитель CAD/CAM-систем, немецкая компания Wieland Dental приглашает зубных техников на обучающие курсы по применению передовых технологий в производстве зубных протезов. Занятия пройдут в главном офисе компании в городе Пфорцхайм (Германия) в период с 20 по 25 января.
22 декабря 2021 | 02:12
Комплексный подход в лечении флюороза зубов
Флюороз распространен во многих странах и континентах. Эндемические очаги флюороза существуют и в России. Распространенность флюороза составляет в разных районах от 13 до 88%.
