14 мая 2003 14:29 |
Здравствуйте! Извините за надоедание, пишет вам снова Лика. . . но и меня поймите. Я хотела бы рассказать вам как у меня все начиналось. Несколько лет назад у меня появился непрятный завах изо рта, он был несильный, поэтому какое-либо внимание этому я придав
Лика! Я уже консультировался в нашем университете, и должен сказать, что все очень непросто. Но давайте вметсе разбираться. Не надо извиняться, во-первых, я доктор, во-вторых, работаю на «Медикусе» в консультации, и буду помогать чем смогу в любой ситуации.
Обсуждая ваше последнее письмо:
1. давайте все-таки исключим хеликобактер или нет. Схема с «Денолом» - чисто геликобактерная, и если говорят, что ее не обнаружили и тут же назначают курс с «Денолом», это непонятно. Скорее всего делали обычную уреазную пробу, которая очень часто ложноположительная и неточная. По-любому надо сделать ПЦР реакцию и иммуногистохимическое исследование на геликобактер и тогда будет понятно все точно с этим моментом. Если геликобактер всеже есть, то запах он вызывать может. Обитая в полости рта, он выделяет много уреазы, при распаде которой образуется аммиак. Как это пахнет, думаю знаете, если нет постойте несколько секунд с бомжом. И далее: почему нет контрольных ФГДС после лечения антибиотиками? Врас обязан это учесть, ведь может быть реинфекция и хеликобактерная инфекция просто недолечена. То, что немного вздулся живот еще повезло, что немного - курс с «Денолом» вызывает обычно сильнейший дисбактериоз кишечника.
2. Пришлите результаты копрограммы. Всякие понятные показатели в данной ситуации неактуальны. Надо посмотреть что-нибудь специальное, например иерсинию.
3. Следующее: симптоматика проблем со щитовидной железой тоже есть. Поэтому нужна консультация эндокринолога, как можно срочнее. И результаты проверки анализов кроки на гормоны щитовидной железы.
4. Какие заключения написали эти 25 профессоров? Сказали, что все в порядке? Или что-то написали в заключении? Напишите заключения консультативного приема у них.
5. Откуда атрофический фарингит в 19 лет? Поподробнее о его возникновении. Хотя картина фарингита у вас несомненно описана. Но для фарингита не характерен запах.
6. «Имудон» надо пить курсом не менее 14 дней для достижения эффекта.
7. Может быть все-таки хронический тонзиллит? Именно он при часто болеющем горле, и он как раз однозначно дает запах!
8. Опишите какой запах? Аммиачный, ацетоновый, какой-то другой?
9. Кровь на сахар. Срочно сдать.
10. Слюнотечение: всегда при каких-либо интоксикациях, проблемы глотания – при парезах, например глоточного нерва.
Собирайте ответы, досдавайте анализы, и продолжим решение вашей проблемы.
Обсуждая ваше последнее письмо:
1. давайте все-таки исключим хеликобактер или нет. Схема с «Денолом» - чисто геликобактерная, и если говорят, что ее не обнаружили и тут же назначают курс с «Денолом», это непонятно. Скорее всего делали обычную уреазную пробу, которая очень часто ложноположительная и неточная. По-любому надо сделать ПЦР реакцию и иммуногистохимическое исследование на геликобактер и тогда будет понятно все точно с этим моментом. Если геликобактер всеже есть, то запах он вызывать может. Обитая в полости рта, он выделяет много уреазы, при распаде которой образуется аммиак. Как это пахнет, думаю знаете, если нет постойте несколько секунд с бомжом. И далее: почему нет контрольных ФГДС после лечения антибиотиками? Врас обязан это учесть, ведь может быть реинфекция и хеликобактерная инфекция просто недолечена. То, что немного вздулся живот еще повезло, что немного - курс с «Денолом» вызывает обычно сильнейший дисбактериоз кишечника.
2. Пришлите результаты копрограммы. Всякие понятные показатели в данной ситуации неактуальны. Надо посмотреть что-нибудь специальное, например иерсинию.
3. Следующее: симптоматика проблем со щитовидной железой тоже есть. Поэтому нужна консультация эндокринолога, как можно срочнее. И результаты проверки анализов кроки на гормоны щитовидной железы.
4. Какие заключения написали эти 25 профессоров? Сказали, что все в порядке? Или что-то написали в заключении? Напишите заключения консультативного приема у них.
5. Откуда атрофический фарингит в 19 лет? Поподробнее о его возникновении. Хотя картина фарингита у вас несомненно описана. Но для фарингита не характерен запах.
6. «Имудон» надо пить курсом не менее 14 дней для достижения эффекта.
7. Может быть все-таки хронический тонзиллит? Именно он при часто болеющем горле, и он как раз однозначно дает запах!
8. Опишите какой запах? Аммиачный, ацетоновый, какой-то другой?
9. Кровь на сахар. Срочно сдать.
10. Слюнотечение: всегда при каких-либо интоксикациях, проблемы глотания – при парезах, например глоточного нерва.
Собирайте ответы, досдавайте анализы, и продолжим решение вашей проблемы.
Полезные статьи
07 мая 2002 | 00:05
Электрообезболивание зубов - снова реальность
Электрообезболивание зубов - периодически возникающая через каждые полвека проблема, привлекающая внимание практиков и также быстро ими забываемая. Отечественная стоматология относительно недавно прошла через нее. В настоящей работе мы пытались убедиться в эффективности этой дентальной анестезиологической техники. При этом мы исходили из того, что зуб является прекрасным объектом для альгезиметрических исследований в силу специфической его чувствительности и одновременно объектом обезболивания.
05 февраля 2022 | 01:02
«Нет в медицине более гуманной задачи, чем укрощать боль»
Эти слова любит повторять своим студентам Соломон Абрамович Рабинович, заведующий кафедрой обезболивания в стоматологии МГМСУ. Кафедра была создана 35 лет назад, чтобы внедрить в стоматологическую практику современные технологии обезболивания и оказания неотложной помощи.
24 октября 2002 | 12:10
Стоматологическому факультету НГУ им. Ярослава Мудрого - 5 лет
В период активной перестройки образования в России в г. Новгороде был организован университет. Он объединил все вузы и средние специальные учебные заведения города. На кафедре валеологии института стали получать медико-гигиеническое воспитание и образование студенты Политехнического института. Это определило название института — Институт медицинского образования (ИМО).
21 апреля 2005 | 17:04
Все флаги будут в гости к нам
С 25 по 28 апреля состоится XVII Московский Международный Стоматологический форум. В рамках этого мероприятия запланировано проведение XIV Всероссийской научно-практической конференции “Актуальные проблемы стоматологии” и международной выставки “Стоматологический салон 2005”.
08 сентября 2005 | 12:09
Бюгельные протезы с замковыми креплениями
В одной из стоматологических клиник Санкт-Петербурга врачи-ортопеды, зубные техники и германские специалисты совместными усилиями разработали способ изготовления бюгельного протеза с замковыми креплениями с использованием техники фрезеровки.
24 февраля 2012 | 13:02
Новинки стоматологии: Швейцарская Имплантационная Система
Компания UNIDENT представляет новую для российского рынка швейцарскую имплантационную систему SGS Dental Systems. Система проста и понятна как имплантологам, так и ортопедам, и зубным техникам. Она отличается удобными ортопедическими компонентами, что дает широкие возможности для протезирования. Богатый ассортимент ортопедических конструкций выгодно отличает SGS от других имплатационных систем.
22 октября 2008 | 14:10
Основные аспекты успешного изготовления замковых комбинированных протезов
24-25 октября 2008г.
Программа мастер-класса «Основные аспекты успешного изготовления замковых комбинированных протезов»
16 января 2002 | 00:01
Зубные страдания
ЧТО может быть страшнее зубной боли? Только при упоминании о грозном дядьке-стоматологе с противно жужжащей бормашиной в руках у большинства людей возникает чувство неподдельного ужаса. Но, к счастью, времена, когда "сверлили по-живому", миновали. Теперь глаза на лоб чаще всего лезут уже не от боли, а от удивления при виде цен на стоматологические услуги.
09 июня 2008 | 16:06
Моляр с поражением фуркации в качестве опоры протеза
До настоящего времени не существует точного метода оценки характера развития пародонтита в будущем для каждого конкретного пациента. Достаточно частый симптом - активный патологический процесс фуркации. Несмотря на неполное устранение налета из данной области, наличие кровоточивости, зачастую, необходимость массивной повторной реставрации зуба, нет однозначности дальнейшей потери прикрепления.
12 ноября 2004 | 15:11
Dental Market: новости стоматологического рынка
Вышел в свет очередной, пятый номер журнала "Dental Market: новости стоматологического рынка". Поскольку с ростом конкуренции вопросы внешнего и внутреннего маркетинга становятся все более актуальными, в этом номере Dental Market мы постарались подобрать материалы, которые иллюстрировали все аспекты современного маркетинга.
28 августа 2006 | 13:08
Жизнь с зубными протезами – жизнь без ограничений!
Съемный зубной протез – это, конечно, не самая приятная необходимость в жизни некоторых из нас. Но, увы, часто стоматологи сталкиваются с ситуацией, когда других способов восполнить зубные ряды нет. И тогда встает вопрос: как сделать свою жизнь с зубным протезом максимально комфортной, безопасной и легкой?
10 ноября 2013 | 15:11
Остановка кровотечения при реставрации зубов
Причиной кровоточивости десен при проведении реставрационных операций служит зубной налет или травма. Паста на основе хлорида алюминия останавливает кровотечение из десен и вызывает временное сокращение мягких тканей без дополнительного повреждения тканей, снижает риск послеоперационного воспаления.
19 декабря 2006 | 17:12
Зримая красота невидимыми средствами!
Мода на красивую улыбку будет жить вечно. Это факт. И если природа не наделила человека безупречными зубками, современная стоматология может исправить этот недостаток, причем без лишних проблем и незаметно для окружающих. О новейшей технологии безбрекетного лечения прикуса «Инвизилайн» рассказывает главный врач Клиники лазерной медицины доктора Колесниченко Марина Владимировна Колесниченко.
26 мая 2015 | 16:05
Вакуумная помпа Tornado Mono от Werther - для тех, кто выбирает надёжность и безопасность!
Профессиональные стоматологи знают, что аспирационные системы идеально подходят для откачивания жидкостей или частиц пыли из полости рта пациента. Главной частью технологичной системы аспирации является вакуумная помпа.Устройство Tornado Mono от известной многопрофильной международной группы Werther является идеальным вариантом для влажной аспирации жидкости и твёрдых частиц из полости рта.
23 декабря 2008 | 18:12
Port X-II: компактный рентгеновской аппарат, который всегда под рукой
Вместе с улучшением качества снимков, снижением доли излучения видоизменялись и габариты рентгеновского оборудования. На смену безликим и объемным моделям пришли компактные рентгеновские аппараты.
17 апреля 2007 | 17:04
Как узнать хороший сервис.
Юнидент-Сервис существует более 13 лет, с момента основания компании UNIDENT. Сначала служба была лишь небольшим отделом в большой компании, затем отдел расширялся. Теперь Юнидент-Сервис представляет собой самостоятельную структуру, в основе которой лежит работа опытных специалистов.
07 августа 2021 | 01:08
Carestream: 125 лет на службе стоматологии
«Если я видел дальше других, то потому, что стоял на плечах гигантов», — писал Исаак Ньютон. Бренд Carestream Dental, появившийся на рынке в 2007 году, «стоит на плечах» компаний, чья история уходит корнями в далекое прошлое...
27 августа 2007 | 14:08
Протезирование зубов. Богатство выбора.
Чем и как восполнить потерю зуба? Точить или не точить соседние зубы? Вот в чем вопрос! Узнайте про богатство выбора.
30 апреля 2007 | 15:04
Где лечить зубы в Москве? Обзор стоматологических клиник Москвы.
Откладывать лечение зубов не имеет смысла, незначительные изменения могут быть скорректированы за одно посещение. Но даже если Вы считаете, что Ваш случай самый сложный и запущенный, то самые современные методы лечения зубов и высокая квалификация московских специалистов помогут решить эту проблему. Вот только порой сложно выбрать – куда пойти лечиться. Посольство Медицины дает вам свои рекомендации.
22 августа 2005 | 15:08
Особенности пораженности кариесом зубов дошкольников г. Нижневартовска
Важным звеном в оценке состояния и нуждаемости в стоматологической помощи детского населения является изучение данных показателей в группах дошкольного возраста. Наиболее существенный интерес это имеет в регионах Крайнего Севера или приравненных к нему территориях.
