14 мая 2003 14:29 |
Здравствуйте! Извините за надоедание, пишет вам снова Лика. . . но и меня поймите. Я хотела бы рассказать вам как у меня все начиналось. Несколько лет назад у меня появился непрятный завах изо рта, он был несильный, поэтому какое-либо внимание этому я придав
Лика! Я уже консультировался в нашем университете, и должен сказать, что все очень непросто. Но давайте вметсе разбираться. Не надо извиняться, во-первых, я доктор, во-вторых, работаю на «Медикусе» в консультации, и буду помогать чем смогу в любой ситуации.
Обсуждая ваше последнее письмо:
1. давайте все-таки исключим хеликобактер или нет. Схема с «Денолом» - чисто геликобактерная, и если говорят, что ее не обнаружили и тут же назначают курс с «Денолом», это непонятно. Скорее всего делали обычную уреазную пробу, которая очень часто ложноположительная и неточная. По-любому надо сделать ПЦР реакцию и иммуногистохимическое исследование на геликобактер и тогда будет понятно все точно с этим моментом. Если геликобактер всеже есть, то запах он вызывать может. Обитая в полости рта, он выделяет много уреазы, при распаде которой образуется аммиак. Как это пахнет, думаю знаете, если нет постойте несколько секунд с бомжом. И далее: почему нет контрольных ФГДС после лечения антибиотиками? Врас обязан это учесть, ведь может быть реинфекция и хеликобактерная инфекция просто недолечена. То, что немного вздулся живот еще повезло, что немного - курс с «Денолом» вызывает обычно сильнейший дисбактериоз кишечника.
2. Пришлите результаты копрограммы. Всякие понятные показатели в данной ситуации неактуальны. Надо посмотреть что-нибудь специальное, например иерсинию.
3. Следующее: симптоматика проблем со щитовидной железой тоже есть. Поэтому нужна консультация эндокринолога, как можно срочнее. И результаты проверки анализов кроки на гормоны щитовидной железы.
4. Какие заключения написали эти 25 профессоров? Сказали, что все в порядке? Или что-то написали в заключении? Напишите заключения консультативного приема у них.
5. Откуда атрофический фарингит в 19 лет? Поподробнее о его возникновении. Хотя картина фарингита у вас несомненно описана. Но для фарингита не характерен запах.
6. «Имудон» надо пить курсом не менее 14 дней для достижения эффекта.
7. Может быть все-таки хронический тонзиллит? Именно он при часто болеющем горле, и он как раз однозначно дает запах!
8. Опишите какой запах? Аммиачный, ацетоновый, какой-то другой?
9. Кровь на сахар. Срочно сдать.
10. Слюнотечение: всегда при каких-либо интоксикациях, проблемы глотания – при парезах, например глоточного нерва.
Собирайте ответы, досдавайте анализы, и продолжим решение вашей проблемы.
Обсуждая ваше последнее письмо:
1. давайте все-таки исключим хеликобактер или нет. Схема с «Денолом» - чисто геликобактерная, и если говорят, что ее не обнаружили и тут же назначают курс с «Денолом», это непонятно. Скорее всего делали обычную уреазную пробу, которая очень часто ложноположительная и неточная. По-любому надо сделать ПЦР реакцию и иммуногистохимическое исследование на геликобактер и тогда будет понятно все точно с этим моментом. Если геликобактер всеже есть, то запах он вызывать может. Обитая в полости рта, он выделяет много уреазы, при распаде которой образуется аммиак. Как это пахнет, думаю знаете, если нет постойте несколько секунд с бомжом. И далее: почему нет контрольных ФГДС после лечения антибиотиками? Врас обязан это учесть, ведь может быть реинфекция и хеликобактерная инфекция просто недолечена. То, что немного вздулся живот еще повезло, что немного - курс с «Денолом» вызывает обычно сильнейший дисбактериоз кишечника.
2. Пришлите результаты копрограммы. Всякие понятные показатели в данной ситуации неактуальны. Надо посмотреть что-нибудь специальное, например иерсинию.
3. Следующее: симптоматика проблем со щитовидной железой тоже есть. Поэтому нужна консультация эндокринолога, как можно срочнее. И результаты проверки анализов кроки на гормоны щитовидной железы.
4. Какие заключения написали эти 25 профессоров? Сказали, что все в порядке? Или что-то написали в заключении? Напишите заключения консультативного приема у них.
5. Откуда атрофический фарингит в 19 лет? Поподробнее о его возникновении. Хотя картина фарингита у вас несомненно описана. Но для фарингита не характерен запах.
6. «Имудон» надо пить курсом не менее 14 дней для достижения эффекта.
7. Может быть все-таки хронический тонзиллит? Именно он при часто болеющем горле, и он как раз однозначно дает запах!
8. Опишите какой запах? Аммиачный, ацетоновый, какой-то другой?
9. Кровь на сахар. Срочно сдать.
10. Слюнотечение: всегда при каких-либо интоксикациях, проблемы глотания – при парезах, например глоточного нерва.
Собирайте ответы, досдавайте анализы, и продолжим решение вашей проблемы.
Полезные статьи
13 сентября 2005 | 16:09
Трансверсальная съёмка (TSA) на ORTHOPHOS XGPlus – это высокое качество снимка и простое управление.
Устройство для трансверсальной съемки расширяет возможности панорамных аппаратов. Особенно полезным оно является для хирургии (напр. для определения положения ретинированных зубов мудрости) или имплантологии (напр. для расположения нижнечелюстного канала).
19 декабря 2007 | 13:12
Конфликт с клиентом в стоматологии
По результатам статистики, 57% работающих женщин и 52% мужчин находятся в состоянии стресса. Причины этому – экономическая и финансовая нестабильность, сложные взаимоотношения на работе и в семье, стремление к карьерному росту и многое другое.
10 января 2006 | 11:01
Стоматологическая клиника в Москве – центр или спальный район?
Но если у вас разболелся зуб, то вы решаете - куда и с какой суммой пойти, чтобы не было мучительно больно? Практика показывает, что чаще всего стоматологическая клиника выбирается либо возле работы, либо возле дома. А поскольку большинство работают в центре, а живут в спальных районах, то сравнивать надо оба варианта.
10 сентября 2008 | 16:09
Портативный рентгеновский аппарат - это мобильный кабинет рентгендиагностики в ваших руках
Пациенты стали образованные, и они прекрасно понимают, что лечить зубы без рентгеновских снимков – все равно, что бродить с завязанными глазами по карнизу. С появлением мобильного портативного рентгеновского аппарата Port-X II любые, даже самые мелкие стоматологические клиники, а также врачи частной практики, которые ведут прием дома или выезжают на дом к пациенту, получили возможность использовать современные технологии в области
29 января 2008 | 07:01
Как лечат пульпит в стоматологических клиниках Москвы
Лечение пульпита - довольно трудоемкая, хотя и практически безболезненная операция. По крайней мере, в современных стоматологиях Москвы. Когда-то для этого использовался мышьяк – яд, которым отравили Наполеона. И лечение продолжалось несколько дней. Сейчас это происходит за одно посещение и без применения токсических веществ.
06 апреля 2005 | 13:04
Почему Вам повезло со стоматологическими инструментми Dia-Tessin!
У Эрнеста Резерфорда есть высказывание: «Существует три стадии познания научной истины: первая – «это абсурд», вторая – « в этом что-то есть», третья – «это общеизвестно». Пожалуй, подобная формула применима к продвижению нового товара на рынке с одной поправкой: качественная продукция никогда не будет названа абсурдной.
22 января 2013 | 00:01
Имплантация зубов: мифы и заблуждения
Стоматологи ежедневно слышат информацию об имплантации, которая очень далека от правды. То, о чём спрашивают, а иногда даже утверждают пациенты, удивляет - как много мифов и неправд окружает «эту страшную и непонятную процедуру - дентальную имплантацию». Итак, постараемся развеять некоторые из них.
21 января 2002 | 00:01
Метод протезирования беззубой верхней челюсти с использованием внутрислизистых имплантатов
При протезировании беззубой верхней челюсти полным съемным протезом, врачи могут столкнуться с плохой ретенцией протеза, особенно это проявляется при атрофии альвеолярного отростка или повышенным рвотным рефлексе. В связи с этим очень часто врачи используют для лучшей фиксации адгезивы и клеи. Необходимо также учитывать профессию больных, у которых применение съемного протеза может привести к профессиональной непригодности, да и многие другие пациенте мечтают о свободном небе. Сегодня им можно помочь используя внутрислизистые имплантаты.
21 октября 2014 | 11:10
Хроника дентальной имплантации
Раскопки археологов свидетельствуют о постоянном желании человека восстановить утраченные зубы. При этом употреблялись абсолютно разные материалы. Ранняя имплантология в основном представляла собой трансплантологию
28 мая 2008 | 16:05
Имплантаты. Что это такое?
Новые технологии, бурно развивающиеся в последнее время, обеспечили прогресс в области протезирования. Таким современным и высокотехнологичным направлением стоматологии является дентальная имплантация, которая позволяет осуществить рациональное протезирование без препарирования зубов и избежать съёмного протезирования даже при полной их утрате.
07 апреля 2003 | 14:04
Дентальная имплантология (обзор)
Дентальная имплантология – одно из самых перспективных направлений в стоматологии. В настоящее время стоматологические имплантаты применяются практически во всех регионах нашей страны, по проблемам имплантации защищаются диссертации, проводятся конференции, появляются специализированные хорошо иллюстрированные издания – журналы, книги, атлас. Многие наши стоматологи, пройдя обучение и специализацию за границей, приобретя знания и ценный опыт в различных клиниках Германии, Канады, Франции и других, активно работают в этой области.
27 февраля 2009 | 12:02
Надежные средства дезинфекции: швейцарское качество
Без сомнения, Швейцария одна из самых развитых и богатых стран мира. Вот почему здесь самая передовая медицина и фармакология, вот почему ежегодно в Швейцарию приезжает тысячи людей, чтобы поправить свое здоровье. Только стоит ли пациентам ехать так далеко и тратить огромные деньги, чтобы получить необходимое лечение и уход, вместо того, чтобы насладиться красотами этой страны в полной мере?
01 ноября 2005 | 13:11
Итоги выставки «ДЕНТАЛ-ЭКСПО 2005» . Группа компаний «Каролина»
Интервью с президентом группы компаний «Каролина» (Москва) Зуфаром Акрамовичем Имамовым на международной стоматологической выставке «ДЕНТАЛ-ЭКСПО 2005»
12 декабря 2008 | 19:12
Отзывы пациентов как важная составляющая общей оценки работы стоматолога
Продажа стоматологических услуг требует от руководителя клиники постоянного внимания. В каждой клинике есть свои методы оценки эффективности оказания лечебных услуг. Качество стоматологической услуги оценивается пациентом по двум основным параметрам: по полезности полученной услуги для его здоровья и по качеству выстраиваемых отношений персонала с пациентом.
17 февраля 2003 | 14:02
Никель-хромовые сплавы в стоматологии
... потенциальный риск возникновения повышенной чувствительности на данный сплав будет ниже, чем риск пищевой аллергии, примером которой может служить клубника. Учитывая низкую опасность никель-хромовых сплавов на аллергическую реакцию человека и, принимая во внимание их товарооборот, можно предположить, что никель-хромовые сплавы используются в ортопедической стоматологии гораздо чаще, чем благородные сплавы.
11 марта 2009 | 13:03
Как найти своего врача-ортодонта?
Того самого, консультация которого не оставит у вас никаких вопросов. Доверять которому вы будете от начала и до конца, а результатом останетесь довольны на 200%. Того врача, который знает, что нужно врачу-пародонтологу, ортопеду или имплантологу.
27 февраля 2006 | 15:02
Постпломбировочные боли
Еще несколько лет назад постпломбировочную чувствительность связывали чаще всего с такими факторами, как ожог пульпы во время препарирования, токсическое влияние пломбировочного материала, попадание фосфорной кислоты на дентин при протравливании эмали. Но теперь многие стоматологи работают с водяным охлаждением, используют мало - или нетоксичные материалы, а тотальное 20-секундное протравливание дентина стало обязательным этапом при работе со светотвердеющими пломбами.
20 февраля 2007 | 13:02
Эта странная Москва: почему Мясницкая – улица ресторанов, а Таганка - стоматологии?
Москва – город с «говорящими» названиями улиц. Испокон веков мастеровые селились друг возле друга цехами, например скорняки – на Кожевнической, горшечники – на Гончарной, мясники – на Мясницкой. Традиции сохранились и в новой Москве – многие заведения сферы услуг «кучкуются» друг возле друга на той или иной улице.
02 августа 2002 | 17:08
Акция Trophy-Kodak
Расходные материалы бесплатно!
Как получить 1000 интраоральных пленок Kodak,
6 литров реактивов быстрого действия Kodak Rapid Access,
бокс для проявки пленки при дневном свете?
24 ноября 2005 | 14:11
Итоги международной выставки «ДЕНТАЛ-ЭКСПО 2005». Холдинг компаний «Юнидент»
Интервью с президентом холдинга компаний «Юнидент» Манашеровым Т.О.
