14 мая 2003 14:29 |
Здравствуйте! Извините за надоедание, пишет вам снова Лика. . . но и меня поймите. Я хотела бы рассказать вам как у меня все начиналось. Несколько лет назад у меня появился непрятный завах изо рта, он был несильный, поэтому какое-либо внимание этому я придав
Лика! Я уже консультировался в нашем университете, и должен сказать, что все очень непросто. Но давайте вметсе разбираться. Не надо извиняться, во-первых, я доктор, во-вторых, работаю на «Медикусе» в консультации, и буду помогать чем смогу в любой ситуации.
Обсуждая ваше последнее письмо:
1. давайте все-таки исключим хеликобактер или нет. Схема с «Денолом» - чисто геликобактерная, и если говорят, что ее не обнаружили и тут же назначают курс с «Денолом», это непонятно. Скорее всего делали обычную уреазную пробу, которая очень часто ложноположительная и неточная. По-любому надо сделать ПЦР реакцию и иммуногистохимическое исследование на геликобактер и тогда будет понятно все точно с этим моментом. Если геликобактер всеже есть, то запах он вызывать может. Обитая в полости рта, он выделяет много уреазы, при распаде которой образуется аммиак. Как это пахнет, думаю знаете, если нет постойте несколько секунд с бомжом. И далее: почему нет контрольных ФГДС после лечения антибиотиками? Врас обязан это учесть, ведь может быть реинфекция и хеликобактерная инфекция просто недолечена. То, что немного вздулся живот еще повезло, что немного - курс с «Денолом» вызывает обычно сильнейший дисбактериоз кишечника.
2. Пришлите результаты копрограммы. Всякие понятные показатели в данной ситуации неактуальны. Надо посмотреть что-нибудь специальное, например иерсинию.
3. Следующее: симптоматика проблем со щитовидной железой тоже есть. Поэтому нужна консультация эндокринолога, как можно срочнее. И результаты проверки анализов кроки на гормоны щитовидной железы.
4. Какие заключения написали эти 25 профессоров? Сказали, что все в порядке? Или что-то написали в заключении? Напишите заключения консультативного приема у них.
5. Откуда атрофический фарингит в 19 лет? Поподробнее о его возникновении. Хотя картина фарингита у вас несомненно описана. Но для фарингита не характерен запах.
6. «Имудон» надо пить курсом не менее 14 дней для достижения эффекта.
7. Может быть все-таки хронический тонзиллит? Именно он при часто болеющем горле, и он как раз однозначно дает запах!
8. Опишите какой запах? Аммиачный, ацетоновый, какой-то другой?
9. Кровь на сахар. Срочно сдать.
10. Слюнотечение: всегда при каких-либо интоксикациях, проблемы глотания – при парезах, например глоточного нерва.
Собирайте ответы, досдавайте анализы, и продолжим решение вашей проблемы.
Обсуждая ваше последнее письмо:
1. давайте все-таки исключим хеликобактер или нет. Схема с «Денолом» - чисто геликобактерная, и если говорят, что ее не обнаружили и тут же назначают курс с «Денолом», это непонятно. Скорее всего делали обычную уреазную пробу, которая очень часто ложноположительная и неточная. По-любому надо сделать ПЦР реакцию и иммуногистохимическое исследование на геликобактер и тогда будет понятно все точно с этим моментом. Если геликобактер всеже есть, то запах он вызывать может. Обитая в полости рта, он выделяет много уреазы, при распаде которой образуется аммиак. Как это пахнет, думаю знаете, если нет постойте несколько секунд с бомжом. И далее: почему нет контрольных ФГДС после лечения антибиотиками? Врас обязан это учесть, ведь может быть реинфекция и хеликобактерная инфекция просто недолечена. То, что немного вздулся живот еще повезло, что немного - курс с «Денолом» вызывает обычно сильнейший дисбактериоз кишечника.
2. Пришлите результаты копрограммы. Всякие понятные показатели в данной ситуации неактуальны. Надо посмотреть что-нибудь специальное, например иерсинию.
3. Следующее: симптоматика проблем со щитовидной железой тоже есть. Поэтому нужна консультация эндокринолога, как можно срочнее. И результаты проверки анализов кроки на гормоны щитовидной железы.
4. Какие заключения написали эти 25 профессоров? Сказали, что все в порядке? Или что-то написали в заключении? Напишите заключения консультативного приема у них.
5. Откуда атрофический фарингит в 19 лет? Поподробнее о его возникновении. Хотя картина фарингита у вас несомненно описана. Но для фарингита не характерен запах.
6. «Имудон» надо пить курсом не менее 14 дней для достижения эффекта.
7. Может быть все-таки хронический тонзиллит? Именно он при часто болеющем горле, и он как раз однозначно дает запах!
8. Опишите какой запах? Аммиачный, ацетоновый, какой-то другой?
9. Кровь на сахар. Срочно сдать.
10. Слюнотечение: всегда при каких-либо интоксикациях, проблемы глотания – при парезах, например глоточного нерва.
Собирайте ответы, досдавайте анализы, и продолжим решение вашей проблемы.
Полезные статьи
11 февраля 2004 | 14:02
Особенности и методы применения композита Esthet-X
Благодаря развитию новых технологий и материалов сегодня в большей мере возможно удовлетворение эстетических запросов у пациентов стоматолога. И не исключением является применение материала Esthet-X от DENTSPLY. Этот материал обладает особыми качествами, которые расширяют возможности творческого подхода к решению проблем, связанных с восстановлением зубов.
09 сентября 2004 | 16:09
Как определить тип фирмы по ее по выставочному стенду
Один наш бывший соотечественник, живущий в Испании, сумел кратко и емко сформулировать, что его гнетет в этой уютной стране, где не бывает морозов. Он сказал, что как раз эта «вечнозеленость» природы мешает ощутить перемены и сбивает внутренний ход времени. У нас же, после осеннего листопада и зимних холодов весной бурно начинается расцвет всего живого. Пусть меня поправят, но весь околостоматологический мир тоже живет периодами от выставки к выставке. После осенней Дентал Экспо следует долгое зимнее затишье, которое заканчивается всплеском Дентал Салона...
02 марта 2009 | 13:03
Программа семинаров и мастер-классов учебного центра Бостонского Института Эстетической Стоматологии
Программа семинаров и мастер-классов на первую половину 2009 года
21 октября 2015 | 18:10
Итоги выставки «Дентал-Экспо 2015»
1 октября в московском выставочном центре «Крокус Экспо» завершилась международная стоматологическая выставка «Дентал-Экспо 2015». Это событие стало крупнейшим форумом стоматологической практики
18 апреля 2022 | 13:04
О современных взглядах на диагностику и лечение бруксизма
Это заболевание требует комплексного подхода и участия нескольких специалистов: стоматолога, невролога, психотерапевта и порой сомнолога. Интервью Дарьи Владимировны Медовниковой, к.м.н., MSC, врача — стоматолога-ортопеда Центра междисциплинарной стоматологии и неврологии
02 ноября 2004 | 16:11
Изменение толщины стенок корней зубов после препарирования каналов
Целью данного исследования было измерение толщины оставшегося дентина в медиальных корнях нижнечелюстных моляров после инструментальной обработки каналов при помощи Lightspeed и Gates-Glidden борами.
23 мая 2012 | 10:05
Противопоказания к протезированию зубов
При выпадении или разрушении зуба требуется установка зубного протеза или имплантанта. Однако необходимо помнить и о противопоказаниях. Ими могут быть некоторые болезни, беременность и даже пренебрежение правилами гигиены.
23 ноября 2004 | 13:11
Дезинфекция будущего
Дезинфекция - важнейшее звено санитарно-гигиенической и противоэпидемической работы. За последние годы ассортимент дезинфицирующих препаратов стремительно растет. Это не только обусловлено отказом от хлорсодержащих дезинфицирующих средств в пользу современных препаратов, но и тем, что в условиях такого выбора борьба за потребителя ведется не только на ценовом уровне. Естественно, что качество продукции, ее экономичность и удобство в использовании влияют на выбор.
14 сентября 2005 | 17:09
CEREC – метод компьютерной керамической реконструкции
Что означает аббревиатура "CEREC"? Это сокращенное название от CEramic REConstraction - т.е. керамическая реконструкция. Прежде всего, это помощник или лучше сказать палочка-выручалочка для стоматолога.
20 апреля 2005 | 15:04
Лекции по имплантологии и эндодонтии
Приглашаем Вас посетить лекции по имплантологии и эндодонтии, которые пройдут 25-28 апреля в открытом павильоне выставки «Стоматологический Салон’2005» и на стенде компании «Н.Селла» (С.18.1).
10 января 2018 | 01:01
Рентгенологическое оборудование для стоматологической клиники
Сегодня рынок предлагает огромный ассортимент рентгенологических аппаратов. Как выбрать именно тот, что нужен вам, и не ошибиться? Представляем советы специалиста
23 июня 2002 | 00:06
Прогресс технологий и оборудования при операциях зубной имплантации
За последние 10-15 лет в нашей стране достигнут значительный прогресс в области зубной имплантологии. Созданы специализированные клиники и научные школы, разработаны и производятся отечественные имплантаты (ВНИИМТ-имплант, Контраст-имплант, Конмет, Миргазизов, Плазма Поволжья, Дива, ЛИКО). Они явились результатом 5-15 леттних исследований, проводимых на кафедрах стоматологии медицинских институтов, университетов и академий в Москве, Каунасе, С. Петербурге, Казани, Новосибирске, Омске, Перми, Саратове, Самаре, Волгограде, Кемерово.
27 августа 2007 | 15:08
Стоматологические установки Castellini: на пути к совершенству
Компания Castellini была основана в пригороде Болоньи в 1935 году и уже с середины 60-х годов прошлого столетия входит в число мировых лидеров по производству стоматологического оборудования класса Hi-End.
23 августа 2007 | 13:08
Сравнение 4-х техник создания контактного пункта композитами
Целью данного исследования была оценка качества восстановления проксимального контакта при использовании 4-х техник внесения композиционных пломбировочных материалов.
04 июля 2008 | 13:07
Кровоточат десны. Что это значит?
Кровоточивость десен говорит о том, что имеется воспаление десен – гингивит. Это значит, что вам нужно срочно посетить стоматолога, выяснить причину и пройти курс лечения.
31 мая 2004 | 13:05
Пеницитарная стоматология. Взгляд из Украины.
Если хочешь сохранить здоровье «ТАМ», позаботься о надежном тыле «ЗДЕСЬ». «Здесь» — это на воле, «там» — в местах лишения свободы. Поддерживать нормальное состояние здоровья в этих местах можно, рассчитывая в основном на себя и на тех, кто будет снабжать передачами. И даже в такой ситуации может наступить момент, когда ходовую среди зеков клятву «зуб даю» невозможно будет осуществить — отдавать будет нечего. Шанс остаться без зубов к моменту выхода на волю равен 90%.
28 августа 2007 | 11:08
Клиническое обоснование минерализующего эффекта зубных паст при лечении начального кариеса
Одним из наиболее широко используемых методов лечения начального кариеса зубов является метод аппликационной терапии. Причем, эффективность этого метода зависит от длительности контакта аппликационных средств с поверхностью эмали и от степени ее проницаемости.
15 апреля 2009 | 04:04
Как перестать скрежетать зубами?
Термин «бруксизм» возник от греческого слова brychein, которое, собственно, и означает скрип зубами. Научная расшифровка такова – периодически возникающие во сне приступообразные сокращения жевательных мышц, сопровождающиеся сжатием челюстей и скрежетом зубов.
11 января 2005 | 11:01
Тайны звездных улыбок – брекеты знаменитостей. Часть II.
Многие киноактёры в разное время лечились у ортодонта, но некоторым одеть брекет-систему пришлось "по работе". Хотя пользы от брекет-системы, установленной на время съемок, никакой нет, но многие актеры и актрисы идут на этот шаг
16 марта 2010 | 11:03
Стоматологический Деловой Клуб «ЛИДЕР» - «Объединяя лучших»!
Вот уже несколько лет в профессиональной стоматологической прессе публикуются информационные сообщения о работе Стоматологического Делового Клуба «ЛИДЕР». Но небольшие заметки о прошедших мероприятиях не всегда раскрывают деятельность СДК «Лидер». Для того, чтобы представиться широкому кругу специалистов, Клуб уполномочил ответить на вопросы, связанные с «Лидером», нынешего координатора Клуба - СЕРГЕЕВУ Марину Анатольевну.
