14 мая 2003 14:29 |
Здравствуйте! Извините за надоедание, пишет вам снова Лика. . . но и меня поймите. Я хотела бы рассказать вам как у меня все начиналось. Несколько лет назад у меня появился непрятный завах изо рта, он был несильный, поэтому какое-либо внимание этому я придав
Лика! Я уже консультировался в нашем университете, и должен сказать, что все очень непросто. Но давайте вметсе разбираться. Не надо извиняться, во-первых, я доктор, во-вторых, работаю на «Медикусе» в консультации, и буду помогать чем смогу в любой ситуации.
Обсуждая ваше последнее письмо:
1. давайте все-таки исключим хеликобактер или нет. Схема с «Денолом» - чисто геликобактерная, и если говорят, что ее не обнаружили и тут же назначают курс с «Денолом», это непонятно. Скорее всего делали обычную уреазную пробу, которая очень часто ложноположительная и неточная. По-любому надо сделать ПЦР реакцию и иммуногистохимическое исследование на геликобактер и тогда будет понятно все точно с этим моментом. Если геликобактер всеже есть, то запах он вызывать может. Обитая в полости рта, он выделяет много уреазы, при распаде которой образуется аммиак. Как это пахнет, думаю знаете, если нет постойте несколько секунд с бомжом. И далее: почему нет контрольных ФГДС после лечения антибиотиками? Врас обязан это учесть, ведь может быть реинфекция и хеликобактерная инфекция просто недолечена. То, что немного вздулся живот еще повезло, что немного - курс с «Денолом» вызывает обычно сильнейший дисбактериоз кишечника.
2. Пришлите результаты копрограммы. Всякие понятные показатели в данной ситуации неактуальны. Надо посмотреть что-нибудь специальное, например иерсинию.
3. Следующее: симптоматика проблем со щитовидной железой тоже есть. Поэтому нужна консультация эндокринолога, как можно срочнее. И результаты проверки анализов кроки на гормоны щитовидной железы.
4. Какие заключения написали эти 25 профессоров? Сказали, что все в порядке? Или что-то написали в заключении? Напишите заключения консультативного приема у них.
5. Откуда атрофический фарингит в 19 лет? Поподробнее о его возникновении. Хотя картина фарингита у вас несомненно описана. Но для фарингита не характерен запах.
6. «Имудон» надо пить курсом не менее 14 дней для достижения эффекта.
7. Может быть все-таки хронический тонзиллит? Именно он при часто болеющем горле, и он как раз однозначно дает запах!
8. Опишите какой запах? Аммиачный, ацетоновый, какой-то другой?
9. Кровь на сахар. Срочно сдать.
10. Слюнотечение: всегда при каких-либо интоксикациях, проблемы глотания – при парезах, например глоточного нерва.
Собирайте ответы, досдавайте анализы, и продолжим решение вашей проблемы.
Обсуждая ваше последнее письмо:
1. давайте все-таки исключим хеликобактер или нет. Схема с «Денолом» - чисто геликобактерная, и если говорят, что ее не обнаружили и тут же назначают курс с «Денолом», это непонятно. Скорее всего делали обычную уреазную пробу, которая очень часто ложноположительная и неточная. По-любому надо сделать ПЦР реакцию и иммуногистохимическое исследование на геликобактер и тогда будет понятно все точно с этим моментом. Если геликобактер всеже есть, то запах он вызывать может. Обитая в полости рта, он выделяет много уреазы, при распаде которой образуется аммиак. Как это пахнет, думаю знаете, если нет постойте несколько секунд с бомжом. И далее: почему нет контрольных ФГДС после лечения антибиотиками? Врас обязан это учесть, ведь может быть реинфекция и хеликобактерная инфекция просто недолечена. То, что немного вздулся живот еще повезло, что немного - курс с «Денолом» вызывает обычно сильнейший дисбактериоз кишечника.
2. Пришлите результаты копрограммы. Всякие понятные показатели в данной ситуации неактуальны. Надо посмотреть что-нибудь специальное, например иерсинию.
3. Следующее: симптоматика проблем со щитовидной железой тоже есть. Поэтому нужна консультация эндокринолога, как можно срочнее. И результаты проверки анализов кроки на гормоны щитовидной железы.
4. Какие заключения написали эти 25 профессоров? Сказали, что все в порядке? Или что-то написали в заключении? Напишите заключения консультативного приема у них.
5. Откуда атрофический фарингит в 19 лет? Поподробнее о его возникновении. Хотя картина фарингита у вас несомненно описана. Но для фарингита не характерен запах.
6. «Имудон» надо пить курсом не менее 14 дней для достижения эффекта.
7. Может быть все-таки хронический тонзиллит? Именно он при часто болеющем горле, и он как раз однозначно дает запах!
8. Опишите какой запах? Аммиачный, ацетоновый, какой-то другой?
9. Кровь на сахар. Срочно сдать.
10. Слюнотечение: всегда при каких-либо интоксикациях, проблемы глотания – при парезах, например глоточного нерва.
Собирайте ответы, досдавайте анализы, и продолжим решение вашей проблемы.
Полезные статьи
28 сентября 2006 | 00:09
Киста зуба
Основные причины образования кисты зуба - это, прежде всего, травма и инфекция. Очень часто инфекция проникает внутрь корневого канала при неправильном лечении зубов. Инoгда киста зуба возникает в результате гайморита или какого-либо инфекционного заболевания, при кoтopом патогенные микробы переносятся внутрь десны с кровотоком.
10 сентября 2004 | 17:09
Знакомьтесь - ЭУР-МЕД Денталдепо
Фирма "ЭУР-МЕД Денталдепо" была создана как совместная Словацко-Российская компания в апреле 1995 года. Главное направление в деятельности фирмы было продвижение и торговля на российском рынке стоматологического оборудования заводов CHIRANA DENTAL.
30 сентября 2002 | 16:09
Качественная зубная щетка: дорого или дорогого стоит?
Основной принцип медицины, используемый на протяжении многих веков, был обозначен еще Гиппократом: «не навреди». Не всегда, надо признать, это получается, и такие термины как «ятрогения» и «лекарственная болезнь» давно стали часто употребляемыми среди медиков. Услышав их, мы мысленно представляем последствия какой-то несомненно сложной терапии. Но в отношении такого повседневно необходимого и, казалось бы, очень простого средства гигиены полости рта как зубная щетка, о которой пойдет речь в данной статье, это не совсем так. Оказывается, что для возникновения проблем в полости рта иногда бывает достаточно всего лишь немного сэкономить на зубной щетке.
08 февраля 2006 | 13:02
Современные полиэфирные слепочные массы как универсальное средство достижения высокой точности при съёмном и несъёмном протезировании
Описание методик. Опыт клинического применения массы 3Mтм ESPEтм Impregumтм Penta Soft и аппарата для автоматического смешивания слепочных масс Pentamixтм 2
19 октября 2007 | 11:10
Стоматологическая имплантация: мифы и реальность
Поставить имплантат не больнее, чем лечить кариес. Современные анестетики
дают отличное обезболивание, а при отсутствии противопоказаний и при желании
пациента имплантация может быть выполнена в присутствии анестезиологов. Даже после установки имплантатов (когда отходит «заморозка») 95% пациентов не принимают никаких обезболивающих лекарств.
27 августа 2009 | 14:08
Флюороз - локальный вопрос?
Флюороз - заболевание, обусловленное интоксикацией фтором, возникающее в результате потребления питьевой воды с повышенным содержанием фтора. Одним из наиболее ранних признаков флюороза является поражение зубов.
01 февраля 2007 | 16:02
Семинар «Применение рентгеновского оборудования J.Morita и Kodak в стоматологии»
25 и 26 января в Красном зале московской гостиницы «Салют» состоялся тренинг-семинар по практическому применению рентгеноборудования в стоматологии. В двухдневном семинаре приняли участие представители дилерской сети UNIDENT - более 38 человек из 12 городов России.
15 мая 2009 | 12:05
Современные ультразвуковые технологии в лечении заболеваний пародонта
Данная статья посвящена актуальной в современной медицине в общем, и в стоматологии в частности теме – использованию ультразвука в ряде клинических ситуаций. Подробно описан ряд положительных эффектов, которые можно достигнуть в лечении заболеваний пародонта, используя ультразвуковой аппарат Vector.
09 апреля 2012 | 11:04
Инфекционная безопасность в стоматологической клинике
В повседневной практике стоматологи все чаще используют экспресс-тесты на ВИЧ и Гепатит С.Тесты OraQuick HIV1/2 и OraQuick HCV — единственный в мире официально одобренный метод исследования, способный выявить ВИЧ и Гепатит С с помощью анализа десневой жидкости.
20 июня 2006 | 16:06
Отбеливание – не единственный путь улучшения внешнего вида зубов
Именно в сегменте «отбеливание» в последние десятилетия отмечен наиболее выраженный и стабильный рост, как в структуре стоматологической помощи, так и на рынке средств индивидуальной гигиены полости рта. Методические возможности современной Российской стоматологии позволяют провести практически любой вид эстетического лечения, в том числе и аппаратное отбеливание зубов с применением плазменных источников света и лазера.
10 июля 2015 | 18:07
Современное стоматологическое оборудование: стерильность превыше всего!
Как известно, наиболее эффективным способом стерилизации медицинских инструментов, обеспечивающим абсолютную стерильность, является автоклавирование. Данный метод рекомендован Всемирной организацией здравоохранения
28 августа 2006 | 13:08
Зуботехническая лаборатория «АЛЬТЕРНАТИВА». Kavo-Everest CAD/CAM система
ЗТЛ «Альтернатива» предлагает Вам пройти вместе с нами все этапы производства на системе Эверест, позволяющей существенно повысить доходность зуботехнической лаборатории.
13 июля 2002 | 00:07
Стоматологический вестерн или: выгодно лечить зубы за рубежом?
Лечить зубы за рубежом одним гражданам новой России кажется выгоднее и надежнее, чем у себя на родине, а для других это престижно. Такие умонастроения обусловлены не только верой в вековую отсталость нашей стоматологии, но еще более связаны с ментальностью советского и постсоветского человека. Проблема заслуживает пристального внимания...
24 июля 2006 | 19:07
Как самостоятельно сохранить десны здоровыми?
Как правило, самым распространённым поводом для визита к стоматологу является зубная боль. Крайне редко мы посещаем зубной кабинет с целью профилактики, чтобы провести осмотр зубов для своевременного выявления тех или иных дефектов. А уж на такие «мелочи», как кровоточивость дёсен, практически никто не обращает внимания. Между тем это признак серьёзного заболевания — пародонтита*.
31 января 2014 | 12:01
Как выбрать интраоральный рентгеновский аппарат
Интраоральный рентгенаппарат — наиболее часто используемый в стоматологии прибор для рентгеновской диагностики. Важным фактором является уровень безопасности прибора — возможность производить качественные снимки с минимальной лучевой нагрузкой для пациента и персонала.
14 октября 2005 | 12:10
Отбеливание зубов ZOOM! – секрет звезд Голливуда.
99% американских стоматологов предлагают своим пациентам процедуру отбеливания зубов. Самая известная в Америке и в Европе процедура в отбеливании зубов – система «ZOOM!», дающая мгновенный эффект. Последнее время эта 1-часовая процедура отбеливания зубов становится все более популярной и в России. Но у многих людей закрадывается сомнение, не опасна ли такая процедура?
07 апреля 2005 | 17:04
Неподдельные истории про голливудскую улыбку
Хотя мнительные граждане боятся приступать к исправлению улыбки, потому что долгое время придется жить с «железками», замещать пустоты протезами и заниматься отбеливанием, через это прошли все звезды с небезупречными зубами. Голливудская улыбка — это труд стоматологов, которым обязаны, например, Пинк, Шер, Вупи Голдберг, Дайана Росс и Леонардо Ди Каприо.
21 января 2002 | 00:01
К вопросу об экспериментальных исследованиях статической и циклической прочности дентальных внутрикостных винтовых имплантатов.
В условиях функционирования дентальные внутрикостные имплантаты с размещенными на них супраструктурами и протезами подвергаются переменной по значению и направлению нагрузке. Окклюзионная сила вертикального направления имеет пульсирующий характер, т.е. изменяется от нулевого до положительного значения. Горизонтальная составляющая, напротив, имеет знакопеременный характер, т.е. изменяется не только по значению, но и по направлению.
28 апреля 2003 | 13:04
Новый взгляд на внутриротовую фотографию от Джастина Квиннелла
Особенность «камеры обскура» Джастина Квиннелла состоит в том, что, сделанная из контейнера для фотопленки, она располагается у Джастина во рту. Зубные ряды и губы создают идеальный затвор, а глаза – идеальный видоискатель.
16 апреля 2003 | 13:04
Обследование лиц с заболеваниями пародонта
Воспалительные заболевания пародонта - гингивит и пародонтит - занимают главное место в работе врачей и характеризуются большим разнообразием клинических проявлений и характера течения процесса. А специалист должен четко определить индивидуальный комплекс лечебных мероприятий для каждого пациента. Для этого надо детально оценить клиническую картину процесса, факторы, которые в конкретном случае определяют возникновение заболевания и его течение: анатомо-топографические особенности, состояние местной и общей реактивности, ответ организма на конкретные вмешательства.
