14 мая 2003 14:29 |
Здравствуйте! Извините за надоедание, пишет вам снова Лика. . . но и меня поймите. Я хотела бы рассказать вам как у меня все начиналось. Несколько лет назад у меня появился непрятный завах изо рта, он был несильный, поэтому какое-либо внимание этому я придав
Лика! Я уже консультировался в нашем университете, и должен сказать, что все очень непросто. Но давайте вметсе разбираться. Не надо извиняться, во-первых, я доктор, во-вторых, работаю на «Медикусе» в консультации, и буду помогать чем смогу в любой ситуации.
Обсуждая ваше последнее письмо:
1. давайте все-таки исключим хеликобактер или нет. Схема с «Денолом» - чисто геликобактерная, и если говорят, что ее не обнаружили и тут же назначают курс с «Денолом», это непонятно. Скорее всего делали обычную уреазную пробу, которая очень часто ложноположительная и неточная. По-любому надо сделать ПЦР реакцию и иммуногистохимическое исследование на геликобактер и тогда будет понятно все точно с этим моментом. Если геликобактер всеже есть, то запах он вызывать может. Обитая в полости рта, он выделяет много уреазы, при распаде которой образуется аммиак. Как это пахнет, думаю знаете, если нет постойте несколько секунд с бомжом. И далее: почему нет контрольных ФГДС после лечения антибиотиками? Врас обязан это учесть, ведь может быть реинфекция и хеликобактерная инфекция просто недолечена. То, что немного вздулся живот еще повезло, что немного - курс с «Денолом» вызывает обычно сильнейший дисбактериоз кишечника.
2. Пришлите результаты копрограммы. Всякие понятные показатели в данной ситуации неактуальны. Надо посмотреть что-нибудь специальное, например иерсинию.
3. Следующее: симптоматика проблем со щитовидной железой тоже есть. Поэтому нужна консультация эндокринолога, как можно срочнее. И результаты проверки анализов кроки на гормоны щитовидной железы.
4. Какие заключения написали эти 25 профессоров? Сказали, что все в порядке? Или что-то написали в заключении? Напишите заключения консультативного приема у них.
5. Откуда атрофический фарингит в 19 лет? Поподробнее о его возникновении. Хотя картина фарингита у вас несомненно описана. Но для фарингита не характерен запах.
6. «Имудон» надо пить курсом не менее 14 дней для достижения эффекта.
7. Может быть все-таки хронический тонзиллит? Именно он при часто болеющем горле, и он как раз однозначно дает запах!
8. Опишите какой запах? Аммиачный, ацетоновый, какой-то другой?
9. Кровь на сахар. Срочно сдать.
10. Слюнотечение: всегда при каких-либо интоксикациях, проблемы глотания – при парезах, например глоточного нерва.
Собирайте ответы, досдавайте анализы, и продолжим решение вашей проблемы.
Обсуждая ваше последнее письмо:
1. давайте все-таки исключим хеликобактер или нет. Схема с «Денолом» - чисто геликобактерная, и если говорят, что ее не обнаружили и тут же назначают курс с «Денолом», это непонятно. Скорее всего делали обычную уреазную пробу, которая очень часто ложноположительная и неточная. По-любому надо сделать ПЦР реакцию и иммуногистохимическое исследование на геликобактер и тогда будет понятно все точно с этим моментом. Если геликобактер всеже есть, то запах он вызывать может. Обитая в полости рта, он выделяет много уреазы, при распаде которой образуется аммиак. Как это пахнет, думаю знаете, если нет постойте несколько секунд с бомжом. И далее: почему нет контрольных ФГДС после лечения антибиотиками? Врас обязан это учесть, ведь может быть реинфекция и хеликобактерная инфекция просто недолечена. То, что немного вздулся живот еще повезло, что немного - курс с «Денолом» вызывает обычно сильнейший дисбактериоз кишечника.
2. Пришлите результаты копрограммы. Всякие понятные показатели в данной ситуации неактуальны. Надо посмотреть что-нибудь специальное, например иерсинию.
3. Следующее: симптоматика проблем со щитовидной железой тоже есть. Поэтому нужна консультация эндокринолога, как можно срочнее. И результаты проверки анализов кроки на гормоны щитовидной железы.
4. Какие заключения написали эти 25 профессоров? Сказали, что все в порядке? Или что-то написали в заключении? Напишите заключения консультативного приема у них.
5. Откуда атрофический фарингит в 19 лет? Поподробнее о его возникновении. Хотя картина фарингита у вас несомненно описана. Но для фарингита не характерен запах.
6. «Имудон» надо пить курсом не менее 14 дней для достижения эффекта.
7. Может быть все-таки хронический тонзиллит? Именно он при часто болеющем горле, и он как раз однозначно дает запах!
8. Опишите какой запах? Аммиачный, ацетоновый, какой-то другой?
9. Кровь на сахар. Срочно сдать.
10. Слюнотечение: всегда при каких-либо интоксикациях, проблемы глотания – при парезах, например глоточного нерва.
Собирайте ответы, досдавайте анализы, и продолжим решение вашей проблемы.
Полезные статьи
20 января 2009 | 11:01
Ретракционые пасты: клинический обзор. Часть I
Ряховский А. Н., д.м.н., профессор,
заведующий отделением современных технологий протезирования,
Ерошкина Е.А., Уханов М.М., младший научный
сотрудник ЦНИИ стоматологии
заведующий отделением современных технологий протезирования,
Ерошкина Е.А., Уханов М.М., младший научный
сотрудник ЦНИИ стоматологии
16 июня 2002 | 00:06
Съёмные протезы - трагедия или неизбежность?
Очень часто приходится сталкиваться с возгласами разочарования, досадой, слезами и с откровенным нежеланием прибегнуть к съемному протезированию. Но давайте попробуем вместе разобраться, в чем же заключается трагичность ситуации, возникающей в результате потери жевательных зубов и с необходимостью пользоваться съемными протезами и, действительно ли это является “трагедией человечества“?
27 марта 2008 | 16:03
Как выбрать свою стоматологию по районам Москвы: на что необходимо обратить внимание?
В разных районах Москвы работают клиники, поддерживающие европейский уровень стоматологических услуг. И отнюдь не всегда в них заоблачные цены. Как выбрать свою клинику и своего стоматолога? Для этого совсем не нужно ехать в центр столицы, и в спальных районах есть достойные стоматологические клиники.
06 марта 2008 | 13:03
Алгоритм восстановления коронковой части верхних моляров в практике терапевта-стоматолога
На протяжении последних десятилетий мы являемся свидетелями значительного внедрения новейших технологий и материалов, имеющихся на мировом стоматологическом рынке, в клинику терапевтической стоматологии.
18 сентября 2006 | 14:09
Зубы из пробирки. Часть I
Зуб человека устроен гораздо сложнее, чем может показаться на первый взгляд. Если специалисты в области тканевой инженерии сумеют сконструировать полноценные зубы для замены утраченных, то в дальнейшем удастся добиться успехов и в регенерации более крупных органов.
14 июня 2013 | 09:06
Стоматологические лазеры: высокие технологии для всех
В сюжете НТВ, посвященном стоматологии, авторы программы сделали акцент на использовании лазеров в лечении зубов
12 марта 2008 | 14:03
Здоровые зубы - здоровый организм!
Если у вас заболела голова, проблемы с пищеварением, плохое настроение – причина всех неприятностей во рту. Любое воспаление в полости рта, кариес, не правильный прикус - все это не лучшим образом сказывается на нервной ткани. Можно годами носить в себе очаги воспаления, привыкнуть к плохому запаху изо рта, привыкнуть к постоянному дискомфорту, привычно мучиться, глушить боль домашними средствами. А можно и не мучиться. Со всем этим можно расстаться на приёме у стоматолога.
14 ноября 2009 | 12:11
Рентген в частной стоматологии
Частные стоматологические кабинеты теперь повсюду. Во многих проводятся рентгеновские исследования. И все это совсем рядом с жилыми помещениями. Как это отражается на нашем с вами здоровье?
10 января 2006 | 11:01
Стоматологическая клиника в Москве – центр или спальный район?
Но если у вас разболелся зуб, то вы решаете - куда и с какой суммой пойти, чтобы не было мучительно больно? Практика показывает, что чаще всего стоматологическая клиника выбирается либо возле работы, либо возле дома. А поскольку большинство работают в центре, а живут в спальных районах, то сравнивать надо оба варианта.
02 мая 2006 | 13:05
ХII Дилерская конференция UNIDENT – традиция дружеских встреч
У каждой крупной компании, долгое время существующей в своей отрасли, неизбежно появляются свои традиции. У компании UNIDENT традиция появилась более 10 лет назад, когда накануне одной из крупнейших стоматологических выставок «Стоматологический салон» состоялась первая встреча дилеров и партнеров компании UNIDENT.
29 сентября 2008 | 10:09
Голливудские виниры - естественность и совершенство красивой улыбки!
Уверенность в себе, симпатия окружающих, привлекательность, шарм женщин и магнетизм мужчин. Все это – неизменные спутники красивой и искренней улыбки.
Белоснежная улыбка, открывающая взгляду ровный ряд жемчужных зубов – вряд ли кто-то откажется по доброй воле от такого подарка судьбы. К сожалению, очень редкого и не всегда сберегаемого. Лечение корневых каналов может привести к некрасивому потемнению, не устраняемому традиционным отбеливанием.
06 марта 2003 | 13:03
Лечим кариес!
Сколько людей - столько проблем, но кариес зубов проблема общая для всех. Кто не знаком с этой проблемой - счастливый человек: он ест и пьёт все подряд, спокойно спит и тратит деньги в свое удовольствие. Все остальные, а их большинство, - регулярно чистят зубы, жуют "Дирол" и "Орбит", никогда не покупают карамель и леденцы, но, тем не менее, тратят свои кровные в зубных кабинетах, и конца и края этому не видно.
12 сентября 2007 | 09:09
Профилактическое применение антибиотиков в стоматологии
Среди пациентов, находящихся на лечении у стоматолога, существует категория, которая, прежде чем подвергнуться зубоврачебным процедурам, должна пройти курс медикаментозного лечения в связи с наличием в анамнезе сопутствующей патологии. В сентябре 1997 года в рекомендации Американской стоматологической ассоциации по применению антибиотиков в процессе премедикации был внесен ряд изменений. В настоящей статье определяется круг пациентов, для которых премедикация может принести пользу, и одновременно обосновывается ее необходимость.
28 июля 2016 | 01:07
5 мифов об отбеливании зубов
Отбеливание зубов – процедура, ставшая популярной среди людей, кто хочет
выглядеть респектабельно и очаровывать окружающих своими белоснежными
зубами.
Сегодня существуют десятки способов придать зубам белый оттенок, но каждый
из них...
02 декабря 2002 | 12:12
Бруксизм
По различным данным бруксизм более или менее постоянно отмечается в 1-3% людей. Заболевание может возникать как в младенчестве, так и в зрелом возрасте. Бруксизм сопровождается низким звуком типа скрежетания или пощелкивания в течение нескольких секунд или минут. Во время бруксизма происходят изменения пульса, артериального давления, дыхания и т.д. Этот феномен во сне встречается довольно часто.
05 июля 2013 | 15:07
Перестановка в Малом
Пользуясь случаем, мы поговорили со стоматологом здравпункта при Малом театре о том, каково врачу ездить на гастроли и вообще — лечить людей творческих. Наталья Владимировна Морозова лечит сотрудников театра уже более двадцати лет
28 сентября 2004 | 11:09
Стоматологические клиники: время конкурентных битв наступило, вооружайтесь!
Не может быть, что вы не чувствуете, что на стоматологическом рынке вы не одни, и есть конкуренция. Каждый год открываются десятки новых клиник, растет количество сетевых клиник, открывающих все новые филиалы, появилась первая стоматологическая франшиза Дента Виты, наступает эпоха, когда стоматологам требуется учиться искусству конкуренции.
08 августа 2005 | 15:08
Обезболивание в стоматологии. Часть I.
Ощущение боли в зубе - это сигнал о неблагополучии, который может предшествовать или сопровождать заболевание, указывать на раздражение или повреждение одонтобластов, а также воспаление тканей пульпы. Препарирование дентина (формирование полости) всегда вызывает более или менее острую реакцию одонтобластов. Самое большое раздражение клетки испытывают при скорости вращения инструмента (бор в стоматологическом наконечнике) от 3000 до 5000 об/мин. Оно имеет место даже при использовании охлаждения.
23 мая 2008 | 13:05
XIV Дилерская конференция UNIDENT: вместе по жизни.
В апреле, накануне крупнейшей стоматологической выставки Dental Salon, компания UNIDENT приглашает представителей дилерских компаний на ежегодную конференцию, посвященную подведению итогов работы за год, динамике развития стоматологического рынка в России и возможностям укрепления отношений с региональными компаниями.
31 января 2008 | 17:01
Кривые зубы - не приговор!
В наше время люди все больше внимания уделяют своей внешности. Кривые зубы - выступающие «вампирские» клыки, торчащие вперед «кроличьи» зубы, щели между зубами, зубы «в два ряда»- очень портят лицо человека, а иногда и наше первое впечатление об этом человеке.
