14 мая 2003 14:29 |
Здравствуйте! Извините за надоедание, пишет вам снова Лика. . . но и меня поймите. Я хотела бы рассказать вам как у меня все начиналось. Несколько лет назад у меня появился непрятный завах изо рта, он был несильный, поэтому какое-либо внимание этому я придав
Лика! Я уже консультировался в нашем университете, и должен сказать, что все очень непросто. Но давайте вметсе разбираться. Не надо извиняться, во-первых, я доктор, во-вторых, работаю на «Медикусе» в консультации, и буду помогать чем смогу в любой ситуации.
Обсуждая ваше последнее письмо:
1. давайте все-таки исключим хеликобактер или нет. Схема с «Денолом» - чисто геликобактерная, и если говорят, что ее не обнаружили и тут же назначают курс с «Денолом», это непонятно. Скорее всего делали обычную уреазную пробу, которая очень часто ложноположительная и неточная. По-любому надо сделать ПЦР реакцию и иммуногистохимическое исследование на геликобактер и тогда будет понятно все точно с этим моментом. Если геликобактер всеже есть, то запах он вызывать может. Обитая в полости рта, он выделяет много уреазы, при распаде которой образуется аммиак. Как это пахнет, думаю знаете, если нет постойте несколько секунд с бомжом. И далее: почему нет контрольных ФГДС после лечения антибиотиками? Врас обязан это учесть, ведь может быть реинфекция и хеликобактерная инфекция просто недолечена. То, что немного вздулся живот еще повезло, что немного - курс с «Денолом» вызывает обычно сильнейший дисбактериоз кишечника.
2. Пришлите результаты копрограммы. Всякие понятные показатели в данной ситуации неактуальны. Надо посмотреть что-нибудь специальное, например иерсинию.
3. Следующее: симптоматика проблем со щитовидной железой тоже есть. Поэтому нужна консультация эндокринолога, как можно срочнее. И результаты проверки анализов кроки на гормоны щитовидной железы.
4. Какие заключения написали эти 25 профессоров? Сказали, что все в порядке? Или что-то написали в заключении? Напишите заключения консультативного приема у них.
5. Откуда атрофический фарингит в 19 лет? Поподробнее о его возникновении. Хотя картина фарингита у вас несомненно описана. Но для фарингита не характерен запах.
6. «Имудон» надо пить курсом не менее 14 дней для достижения эффекта.
7. Может быть все-таки хронический тонзиллит? Именно он при часто болеющем горле, и он как раз однозначно дает запах!
8. Опишите какой запах? Аммиачный, ацетоновый, какой-то другой?
9. Кровь на сахар. Срочно сдать.
10. Слюнотечение: всегда при каких-либо интоксикациях, проблемы глотания – при парезах, например глоточного нерва.
Собирайте ответы, досдавайте анализы, и продолжим решение вашей проблемы.
Обсуждая ваше последнее письмо:
1. давайте все-таки исключим хеликобактер или нет. Схема с «Денолом» - чисто геликобактерная, и если говорят, что ее не обнаружили и тут же назначают курс с «Денолом», это непонятно. Скорее всего делали обычную уреазную пробу, которая очень часто ложноположительная и неточная. По-любому надо сделать ПЦР реакцию и иммуногистохимическое исследование на геликобактер и тогда будет понятно все точно с этим моментом. Если геликобактер всеже есть, то запах он вызывать может. Обитая в полости рта, он выделяет много уреазы, при распаде которой образуется аммиак. Как это пахнет, думаю знаете, если нет постойте несколько секунд с бомжом. И далее: почему нет контрольных ФГДС после лечения антибиотиками? Врас обязан это учесть, ведь может быть реинфекция и хеликобактерная инфекция просто недолечена. То, что немного вздулся живот еще повезло, что немного - курс с «Денолом» вызывает обычно сильнейший дисбактериоз кишечника.
2. Пришлите результаты копрограммы. Всякие понятные показатели в данной ситуации неактуальны. Надо посмотреть что-нибудь специальное, например иерсинию.
3. Следующее: симптоматика проблем со щитовидной железой тоже есть. Поэтому нужна консультация эндокринолога, как можно срочнее. И результаты проверки анализов кроки на гормоны щитовидной железы.
4. Какие заключения написали эти 25 профессоров? Сказали, что все в порядке? Или что-то написали в заключении? Напишите заключения консультативного приема у них.
5. Откуда атрофический фарингит в 19 лет? Поподробнее о его возникновении. Хотя картина фарингита у вас несомненно описана. Но для фарингита не характерен запах.
6. «Имудон» надо пить курсом не менее 14 дней для достижения эффекта.
7. Может быть все-таки хронический тонзиллит? Именно он при часто болеющем горле, и он как раз однозначно дает запах!
8. Опишите какой запах? Аммиачный, ацетоновый, какой-то другой?
9. Кровь на сахар. Срочно сдать.
10. Слюнотечение: всегда при каких-либо интоксикациях, проблемы глотания – при парезах, например глоточного нерва.
Собирайте ответы, досдавайте анализы, и продолжим решение вашей проблемы.
Полезные статьи
29 ноября 2007 | 12:11
Современные стоматологические технологии. Cerec.
CEREC - это аппарат для эстетичной керамической реставрации (Chairside Economical Restorations of Esthetic Ceramic, что в переводе означает - аппарат для экономической и эстетической реставрации). С помощью этого аппарата изготавливаются фарфоровые вкладки,коронки,мостовидные протезы и виниры.
05 декабря 2002 | 16:12
Пресс-релиз Клуба заказчиков "Старлинг"
Речь идет о конференции, проводимая компанией «Старлинг» и посвященная теме «Современные технологии управления как инструмент ведения успешного бизнеса».
30 августа 2005 | 13:08
Новый взгляд на вечную проблему. Индивидуальный подход к лечению кариеса с различной степенью активности.
Большинство стоматологов мира считают кариес многофакторным инфекционным заболеванием. Цель нашей статьи рассказать о методах определения риска развития кариеса и способов его снижения.
07 апреля 2022 | 01:04
История бормашины в фотографиях и фактах
Сверлить зубы люди пытались еще в каменном веке. Из примитивного острого камня бормашина превратилась в современный инструмент, не приносящий пациенту боли.
01 августа 2005 | 17:08
Как выбрать стоматолога? Компетентное размышление
У вас проблема стоматологического характера и потребность в свидании со стоматологом. Естественно вы хотите чтобы врач вам попался не какой-нибудь, а самый - самый! Чтобы все у него получалось, и брал он за это не дорого, чтобы после лечения не пришлось класть вылеченные зубы на полку.
29 июля 2008 | 13:07
Гомеопатия в стоматологии. Часть II
Гомеопатические препараты довольно широко применяются в современной медицине для лечения и профилактики различных заболеваний. Одной из существенных проблем в стоматологии является лечение заболеваний ротовой полости воспалительного генеза.
26 октября 2004 | 12:10
Интервью с Т. О. Манашеровым. Дентал-экспо–2004.
Выставка с каждым годом становится все больше. Растет и количество экспонентов, и количество посетителей. Сегодня рынок стоматологического оборудования и материалов вмещает в себя сотни компаний, и у нас на нем свое, достаточно заметное, место...
09 декабря 2008 | 12:12
Диагностика персонала - первый шаг к определению конкурентных преимуществ стоматологической клиники
Одной из главных задач руководителя современной клиники является поддержание ее конкурентоспособности. Выдерживать конкуренцию становится все трудней, так как многие стоматологические клиники одинаково оснащены и стали похожи друг на друга.
24 февраля 2012 | 13:02
Новинки стоматологии: Швейцарская Имплантационная Система
Компания UNIDENT представляет новую для российского рынка швейцарскую имплантационную систему SGS Dental Systems. Система проста и понятна как имплантологам, так и ортопедам, и зубным техникам. Она отличается удобными ортопедическими компонентами, что дает широкие возможности для протезирования. Богатый ассортимент ортопедических конструкций выгодно отличает SGS от других имплатационных систем.
27 февраля 2003 | 14:02
Способ межчелюстной фиксации беззубой нижней челюсти при ее переломах.
Проблема лечения переломов нижней челюсти при отсутствии достаточного количества пар антагонирующих зубов является высокоактуальной для челюстно-лицевой хирургии.
21 октября 2015 | 18:10
Итоги выставки «Дентал-Экспо 2015»
1 октября в московском выставочном центре «Крокус Экспо» завершилась международная стоматологическая выставка «Дентал-Экспо 2015». Это событие стало крупнейшим форумом стоматологической практики
12 мая 2003 | 14:05
Номинации Чемпионата стоматологического мастерства - 2003.
В сентябре 2000 г. Совет Стоматологической Ассоциации России принял решение о создании масштабных конкурсов по различным аспектам стоматологической специальности. Массовый характер должен привнести позитивное выравнивание общего уровня специальности, а большое количество номинаций – создание такого социума, когда зрители и актеры в театре меняются местами, но все заслуживают аплодисментов – кто за сопрано, кто за виртуозную игру на скрипке, а кто за хоровое пение.
15 декабря 2010 | 14:12
Промоакция. Эндомоторы со скидкой.
При покупке машинных файлов действуют специальные цены на эндомоторы. Dentsply Maileffer&Unident
19 октября 2006 | 11:10
Не хочу быть Терминатором! В чем преимущества безметалловых коронок?
Сегодня стоматологи всячески стараются избежать присутствия металла в полости рта пациента. Оказывается, даже сплавы благородных металлов могут давать нежелательные побочные эффекты. И если при имплантации обойтись без металлических «запчастей» пока не удается, то при установке коронок это уже вполне реально.
22 июня 2009 | 22:06
Эксклюзивная улыбка по уникальной цене!
Именно такое предложение стоматологической клиники ДентаКласс в полной мере соответствует нашему времени. Почему? Ответ на этот вопрос нам согласился дать ведущий специалист клиники, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Терещук Сергей Васильевич.
07 апреля 2004 | 13:04
Остеопороз и заболевания пародонта
Все большее внимание к проблеме остеопороза проявляют стоматологи. Для практических врачей достаточно остро стоит вопрос выбора адекватной комплексной терапии генерализированного пародонтита (ГП). В комплексе тканей пародонта альвеолярная кость является одной из составляющих, и именно ей придается особое значение. При ГП происходит резкая убыль костной ткани, и главная задача врача-стоматолога — замедление ее разрушения для предотвращения потери зубов.
19 декабря 2007 | 14:12
Протезирование зубов: съемные зубные протезы
Съемные зубные протезы делаются, когда количество оставшихся зубов небольшое, или их совсем не осталось. Либо расстояние между соседними зубами слишком велико, и постоянный мост приведет к перегрузке опорных зубов и их быстрому разрушению. Мы расскажем о том, какими бывают современные съемные протезы, как ими пользоваться, как привыкать и как за ними ухаживать.
05 апреля 2004 | 13:04
Составление плана лечения при патологии пародонта.
При лечении пациента врач часто задается вопросом: что лечить первым, заболевания десен или заменить реставрационные работы в полости рта. В этом и проявляется связь между различными лечебными процедурами, направленными на улучшение состояния полости рта пациента и заключающаяся в их очередности и первичности...
28 сентября 2021 | 01:09
Детская стоматология периода локдауна: Миссия выполнима?
В самом начале пандемии новой коронавирусной инфекции, в период жестких ограничений стоматолог оставался одним из востребованных врачей, особенно это коснулось детских стоматологов.
30 января 2017 | 01:01
Что такое компониры?
Все хотят иметь белоснежную улыбку и красивые здоровые зубы. На сегодняшний момент медицина предлагает большое количество способов, как исправить прикус, а зубы сделать белыми и ровными.
