14 мая 2003 14:29 |
Здравствуйте! Извините за надоедание, пишет вам снова Лика. . . но и меня поймите. Я хотела бы рассказать вам как у меня все начиналось. Несколько лет назад у меня появился непрятный завах изо рта, он был несильный, поэтому какое-либо внимание этому я придав
Лика! Я уже консультировался в нашем университете, и должен сказать, что все очень непросто. Но давайте вметсе разбираться. Не надо извиняться, во-первых, я доктор, во-вторых, работаю на «Медикусе» в консультации, и буду помогать чем смогу в любой ситуации.
Обсуждая ваше последнее письмо:
1. давайте все-таки исключим хеликобактер или нет. Схема с «Денолом» - чисто геликобактерная, и если говорят, что ее не обнаружили и тут же назначают курс с «Денолом», это непонятно. Скорее всего делали обычную уреазную пробу, которая очень часто ложноположительная и неточная. По-любому надо сделать ПЦР реакцию и иммуногистохимическое исследование на геликобактер и тогда будет понятно все точно с этим моментом. Если геликобактер всеже есть, то запах он вызывать может. Обитая в полости рта, он выделяет много уреазы, при распаде которой образуется аммиак. Как это пахнет, думаю знаете, если нет постойте несколько секунд с бомжом. И далее: почему нет контрольных ФГДС после лечения антибиотиками? Врас обязан это учесть, ведь может быть реинфекция и хеликобактерная инфекция просто недолечена. То, что немного вздулся живот еще повезло, что немного - курс с «Денолом» вызывает обычно сильнейший дисбактериоз кишечника.
2. Пришлите результаты копрограммы. Всякие понятные показатели в данной ситуации неактуальны. Надо посмотреть что-нибудь специальное, например иерсинию.
3. Следующее: симптоматика проблем со щитовидной железой тоже есть. Поэтому нужна консультация эндокринолога, как можно срочнее. И результаты проверки анализов кроки на гормоны щитовидной железы.
4. Какие заключения написали эти 25 профессоров? Сказали, что все в порядке? Или что-то написали в заключении? Напишите заключения консультативного приема у них.
5. Откуда атрофический фарингит в 19 лет? Поподробнее о его возникновении. Хотя картина фарингита у вас несомненно описана. Но для фарингита не характерен запах.
6. «Имудон» надо пить курсом не менее 14 дней для достижения эффекта.
7. Может быть все-таки хронический тонзиллит? Именно он при часто болеющем горле, и он как раз однозначно дает запах!
8. Опишите какой запах? Аммиачный, ацетоновый, какой-то другой?
9. Кровь на сахар. Срочно сдать.
10. Слюнотечение: всегда при каких-либо интоксикациях, проблемы глотания – при парезах, например глоточного нерва.
Собирайте ответы, досдавайте анализы, и продолжим решение вашей проблемы.
Обсуждая ваше последнее письмо:
1. давайте все-таки исключим хеликобактер или нет. Схема с «Денолом» - чисто геликобактерная, и если говорят, что ее не обнаружили и тут же назначают курс с «Денолом», это непонятно. Скорее всего делали обычную уреазную пробу, которая очень часто ложноположительная и неточная. По-любому надо сделать ПЦР реакцию и иммуногистохимическое исследование на геликобактер и тогда будет понятно все точно с этим моментом. Если геликобактер всеже есть, то запах он вызывать может. Обитая в полости рта, он выделяет много уреазы, при распаде которой образуется аммиак. Как это пахнет, думаю знаете, если нет постойте несколько секунд с бомжом. И далее: почему нет контрольных ФГДС после лечения антибиотиками? Врас обязан это учесть, ведь может быть реинфекция и хеликобактерная инфекция просто недолечена. То, что немного вздулся живот еще повезло, что немного - курс с «Денолом» вызывает обычно сильнейший дисбактериоз кишечника.
2. Пришлите результаты копрограммы. Всякие понятные показатели в данной ситуации неактуальны. Надо посмотреть что-нибудь специальное, например иерсинию.
3. Следующее: симптоматика проблем со щитовидной железой тоже есть. Поэтому нужна консультация эндокринолога, как можно срочнее. И результаты проверки анализов кроки на гормоны щитовидной железы.
4. Какие заключения написали эти 25 профессоров? Сказали, что все в порядке? Или что-то написали в заключении? Напишите заключения консультативного приема у них.
5. Откуда атрофический фарингит в 19 лет? Поподробнее о его возникновении. Хотя картина фарингита у вас несомненно описана. Но для фарингита не характерен запах.
6. «Имудон» надо пить курсом не менее 14 дней для достижения эффекта.
7. Может быть все-таки хронический тонзиллит? Именно он при часто болеющем горле, и он как раз однозначно дает запах!
8. Опишите какой запах? Аммиачный, ацетоновый, какой-то другой?
9. Кровь на сахар. Срочно сдать.
10. Слюнотечение: всегда при каких-либо интоксикациях, проблемы глотания – при парезах, например глоточного нерва.
Собирайте ответы, досдавайте анализы, и продолжим решение вашей проблемы.
Полезные статьи
23 июля 2007 | 11:07
Местная анестезия в условиях стоматологической поликлиники. Часть II.
Для достижения эффективной анестезии используются наиболее активные анестетики, относящиеся к группе амидов: лидокаин (ксикаин, ксилокаин, ксилестезин, ксилонест, лигнокаин, лигноспан, дентакаин, байкаин), мепивакаин (карбокаин, скандикаин, скандонест, мепивастезин, мепиминол), прилокаин (цитанест), этидокаин (дуранест), бупивакаин (маркаин), артикаин (альфакаин, септанест, убистезин, ультракаин).
02 апреля 2013 | 14:04
Обучение на семинаре «Люминиры – красота улыбки»
Только прошедшие обучение на семинаре “ЛЮМИНИРЫ - красоты улыбки” специалисты имеют право заниматься данной методикой – это политика компании Den-Mat Holdings, которая выдает каждому пациенту именной сертификат на продукцию и талон на гарантийную поддержку на весь срок эксплуатации люминиров.
18 декабря 2007 | 15:12
Протезирование: имплантация зубов
Имплантация зубов стремительно ворвалась на российский рынок и теперь уже говоря о протезировании уже не только врачи, но и многие пациентов признают имплантацию зубов основным видом протезирования.
Вот только в суть выражения «Имплантация зубов» разные люди по-прежнему вкладывают разный смысл.
25 декабря 2008 | 03:12
Всем выйти из сумрака, или как лазерный свет лечит зубы
Больше не нужно ждать, когда наступит завтра. Новейшие технологии, стоящие на страже здоровья, приходят уже сегодня. И, глядя на них, мы понимаем, что сегодняшняя действительность уже превосходит даже самые смелые Ваши ожидания. Одно из самых выдающихся изобретений XX века, – лазер, – в новом столетии помогает устанавливать новые стандарты качества жизни и медицинского обслуживания. Теперь, и в Вашей стоматологической клинике DSclinic.
31 марта 2009 | 11:03
Ретракционые пасты: клинический обзор*. Часть IV
Этот алгоритм мы разработали на основе субъективных данных, полученных во время использования различных ретракционных паст. Несомненно, он нуждается в модернизации, исправлении и уточнении с учетом данных объективного научного исследования.
12 марта 2008 | 14:03
Как выбрать хорошего стоматолога
Персональный стоматолог – это не роскошь, а разумный выбор человека, неравнодушного к своему имиджу и здоровью. Прошли времена, когда идеальное состояние зубов считалось привилегией актеров или телеведущих. Сегодня обладателю ущербной улыбки или "золотой челюсти" довольно трудно найти престижную работу или сделать карьеру.
31 марта 2010 | 12:03
Дисфункции ВНЧС: важно понять проблему
Височно-нижнечелюстные суставы обеспечивают подвижность нижней челюсти, при этом в роли амортизаторов выступают диски. Связки и мышцы позволяют стабилизировать положение сустава и диска во время приема пищи, разговора и выполнения других общих функций. Патологические изменения в области ВНЧС сегодня очень распространены, но несмотря на это диагностика и лечение таких поражений вызывает большое количество трудностей.
19 ноября 2007 | 15:11
Защитные спортивные каппы.
Использование капп в стоматологии – сравнительно новое, но весьма успешно развивающееся направление. В настоящее время с помощью капп исправляют прикус, лечат заболевания височно-нижнечелюстного сустава и пародонта, храп и апноэ во сне.
13 мая 2008 | 17:05
Заметки по истории зубоврачевания
Найдите хоть одного человека, некоторого не напрягал бы посещение к стоматологу. Вот и Марата Семеновича Гулина тоже до печенок пробирал страх при одной думы о необходимости сесть в зубоврачебное кресло. Так длилось много лет, но однажды Гулину невзначай попалась в журнале заметка о том, как лечили зубчики наши предки.
24 октября 2002 | 12:10
Стоматологическому факультету НГУ им. Ярослава Мудрого - 5 лет
В период активной перестройки образования в России в г. Новгороде был организован университет. Он объединил все вузы и средние специальные учебные заведения города. На кафедре валеологии института стали получать медико-гигиеническое воспитание и образование студенты Политехнического института. Это определило название института — Институт медицинского образования (ИМО).
23 января 2008 | 11:01
Возможные осложнения при имплантации зубов.
Имплантация зубов сегодня предлагается пациентам каждой серьезной стоматологической клиникой. Количество выполненных операций в год в нашей стране исчисляется десятками тысяч. Но всегда ли все проходит гладко? Возможные проблемы разбираются в данной статье.
26 января 2006 | 17:01
Изучение эффективности щетки для языка ТОЛЬКО ОДНА КАПЛЯ в снижении летучих серных соединений в полости рта.
Для очистки языка в наличие имеется большое количество различных скребков и щёток. Очиститель языка "Nur 1 Tropfen" или "Только одна капля" комбинирует скребок и щётку и обеспечивает тем самым высокую эффективность при снижении плохого запаха изо рта.
15 сентября 2008 | 12:09
Древние дантисты сверлили зубы еще 1500 лет назад
Оказывается, древние люди тоже умели сверлить зубы и использовали для этого кремневые орудия. Правда, причины, заставлявшие людей эпохи раннего неолита прибегать к этой неприятной процедуре, выяснить пока не удалось.
22 декабря 2009 | 15:12
10 способов повысить прибыльность стоматологической клиники
Как только ваша клиника начала работать и приносить прибыль, сразу нужно задуматься о росте прибыли. Этот процесс постоянный и долговременный. Нет моментального способа сделать клинику высокодоходной. Появляются все новые "изюминки" - в видах услуг, в подаче их клиентам, появляются новые виды материалов и оборудования, совершенствуются процедуры управления, растут требования к организации клиентского сервиса.
23 мая 2005 | 18:05
Тенденции развития современной реставрационной стоматологии
Программа конференции, организованной
компанией Юнидент (Россия) совместно
с компанией 3M ESPE (США – Германия), которая пройдет 21 июня в отеле «Ренессанс» (Москва)
22 декабря 2021 | 02:12
Комплексный подход в лечении флюороза зубов
Флюороз распространен во многих странах и континентах. Эндемические очаги флюороза существуют и в России. Распространенность флюороза составляет в разных районах от 13 до 88%.
10 января 2005 | 15:01
Одонтогенный верхнечелюстной синусит: диагностика и лечение.
Проблема одонтогенных заболеваний верхнечелюстного синуса имеет длительную историю, вопросы диагностики и лечения постоянно совершенствуются. Но, несмотря на многообразие программных методик, результаты лечения нельзя считать удовлетворительными.
10 июня 2005 | 18:06
Ликбез для чайников по теме ИСКУССТВЕННЫЕ ЗУБЫ
Вставная челюсть - излюбленный объект анекдотов и юмористических рассказов. Увы, почти каждый рано или поздно приближается к необходимости познать ее "прелести" на собственном опыте. Но с тех пор, как в арсенале врачей появились новые технологии восстановления и протезирования зубов, грустной перспективы каждый раз опускать на ночь искусственную челюсть в стакан с водой можно избежать.
30 октября 2004 | 18:10
Юбилей компании Юнидент
Празднование десятилетия компании - это ведь первая действительно юбилейная дата в истории ее существования. Поэтому именно к этому празднику готовятся самым тщательным образом. Так что не удивительно, что к своему десятилетнему юбилею ЮНИДЕНТ подошел так же, как и к работе - безукоризненная организация, восторг посетителей и счастливые улыбки именинников.
25 мая 2004 | 13:05
Антибиотики в стоматологии: польза или вред?
По данным Medical Advertising News врачи-стоматологи ежедневно назначают от 2 до 10 антибиотиков, особенно часто антибиотики используются у пациентов с жалобами на боль и отеки. Рекомендации о необходимости применения антибиотиков при заболеваниях периодонта грозит еще большим ростом их потребления. В то же время, практически отсутствуют данные, подтверждающие целесообразность антибиотикотерапии при многих манипуляциях в стоматологии...
