14 мая 2003 14:29 |
Здравствуйте! Извините за надоедание, пишет вам снова Лика. . . но и меня поймите. Я хотела бы рассказать вам как у меня все начиналось. Несколько лет назад у меня появился непрятный завах изо рта, он был несильный, поэтому какое-либо внимание этому я придав
Лика! Я уже консультировался в нашем университете, и должен сказать, что все очень непросто. Но давайте вметсе разбираться. Не надо извиняться, во-первых, я доктор, во-вторых, работаю на «Медикусе» в консультации, и буду помогать чем смогу в любой ситуации.
Обсуждая ваше последнее письмо:
1. давайте все-таки исключим хеликобактер или нет. Схема с «Денолом» - чисто геликобактерная, и если говорят, что ее не обнаружили и тут же назначают курс с «Денолом», это непонятно. Скорее всего делали обычную уреазную пробу, которая очень часто ложноположительная и неточная. По-любому надо сделать ПЦР реакцию и иммуногистохимическое исследование на геликобактер и тогда будет понятно все точно с этим моментом. Если геликобактер всеже есть, то запах он вызывать может. Обитая в полости рта, он выделяет много уреазы, при распаде которой образуется аммиак. Как это пахнет, думаю знаете, если нет постойте несколько секунд с бомжом. И далее: почему нет контрольных ФГДС после лечения антибиотиками? Врас обязан это учесть, ведь может быть реинфекция и хеликобактерная инфекция просто недолечена. То, что немного вздулся живот еще повезло, что немного - курс с «Денолом» вызывает обычно сильнейший дисбактериоз кишечника.
2. Пришлите результаты копрограммы. Всякие понятные показатели в данной ситуации неактуальны. Надо посмотреть что-нибудь специальное, например иерсинию.
3. Следующее: симптоматика проблем со щитовидной железой тоже есть. Поэтому нужна консультация эндокринолога, как можно срочнее. И результаты проверки анализов кроки на гормоны щитовидной железы.
4. Какие заключения написали эти 25 профессоров? Сказали, что все в порядке? Или что-то написали в заключении? Напишите заключения консультативного приема у них.
5. Откуда атрофический фарингит в 19 лет? Поподробнее о его возникновении. Хотя картина фарингита у вас несомненно описана. Но для фарингита не характерен запах.
6. «Имудон» надо пить курсом не менее 14 дней для достижения эффекта.
7. Может быть все-таки хронический тонзиллит? Именно он при часто болеющем горле, и он как раз однозначно дает запах!
8. Опишите какой запах? Аммиачный, ацетоновый, какой-то другой?
9. Кровь на сахар. Срочно сдать.
10. Слюнотечение: всегда при каких-либо интоксикациях, проблемы глотания – при парезах, например глоточного нерва.
Собирайте ответы, досдавайте анализы, и продолжим решение вашей проблемы.
Обсуждая ваше последнее письмо:
1. давайте все-таки исключим хеликобактер или нет. Схема с «Денолом» - чисто геликобактерная, и если говорят, что ее не обнаружили и тут же назначают курс с «Денолом», это непонятно. Скорее всего делали обычную уреазную пробу, которая очень часто ложноположительная и неточная. По-любому надо сделать ПЦР реакцию и иммуногистохимическое исследование на геликобактер и тогда будет понятно все точно с этим моментом. Если геликобактер всеже есть, то запах он вызывать может. Обитая в полости рта, он выделяет много уреазы, при распаде которой образуется аммиак. Как это пахнет, думаю знаете, если нет постойте несколько секунд с бомжом. И далее: почему нет контрольных ФГДС после лечения антибиотиками? Врас обязан это учесть, ведь может быть реинфекция и хеликобактерная инфекция просто недолечена. То, что немного вздулся живот еще повезло, что немного - курс с «Денолом» вызывает обычно сильнейший дисбактериоз кишечника.
2. Пришлите результаты копрограммы. Всякие понятные показатели в данной ситуации неактуальны. Надо посмотреть что-нибудь специальное, например иерсинию.
3. Следующее: симптоматика проблем со щитовидной железой тоже есть. Поэтому нужна консультация эндокринолога, как можно срочнее. И результаты проверки анализов кроки на гормоны щитовидной железы.
4. Какие заключения написали эти 25 профессоров? Сказали, что все в порядке? Или что-то написали в заключении? Напишите заключения консультативного приема у них.
5. Откуда атрофический фарингит в 19 лет? Поподробнее о его возникновении. Хотя картина фарингита у вас несомненно описана. Но для фарингита не характерен запах.
6. «Имудон» надо пить курсом не менее 14 дней для достижения эффекта.
7. Может быть все-таки хронический тонзиллит? Именно он при часто болеющем горле, и он как раз однозначно дает запах!
8. Опишите какой запах? Аммиачный, ацетоновый, какой-то другой?
9. Кровь на сахар. Срочно сдать.
10. Слюнотечение: всегда при каких-либо интоксикациях, проблемы глотания – при парезах, например глоточного нерва.
Собирайте ответы, досдавайте анализы, и продолжим решение вашей проблемы.
Полезные статьи
15 сентября 2005 | 13:09
Лекции по имплантологии и эндодонтии
Расписание лекций по имплантологии и эндодонтии, которые пройдут с 20 по 23 сентября в павильоне выставки «Дентал-Экспо’2005» на стенде компании «Н.Селла»
14 мая 2008 | 13:05
Одонтопрепарирование с применением силиконовых ключей
Возрастные изменения в зубочелюстной системе заставляют стоматологов всего мира совершенствовать весь арсенал возможных методов реабилитации пациентов. Не исключением является проблема патологической стираемости.
08 сентября 2005 | 12:09
Бюгельные протезы с замковыми креплениями
В одной из стоматологических клиник Санкт-Петербурга врачи-ортопеды, зубные техники и германские специалисты совместными усилиями разработали способ изготовления бюгельного протеза с замковыми креплениями с использованием техники фрезеровки.
20 сентября 2005 | 15:09
Невралгия тройничного нерва
Многовековая история изучения тяжелейшего недуга, получившего в 1671 г. название невралгии тройничного нерва (НТН), проявляющегося острыми реккурентными (возвращающимися) болевыми приступами в области лица, уходит своими корнями в XI - XII столетия
21 января 2002 | 00:01
Обеспечение радиационной безопасности персонала и пациентов при рентгенологическом исследовании в стоматологии
Рентгенологические исследования в качестве дополнительного метода диагностики широко используются в стоматологической практике, число их неуклонно возрастает. Различные стоматологические рентгенологические исследования играют большую роль в определении поражения зубов, костной ткани челюстей, а также распространения и характере патологического процесса. В настоящее время возрастает диагностическое значение в стоматологии панорамной рентгенографии зубов и челюстей.
16 июня 2002 | 00:06
Открытие частного стоматологического кабинета.
Я долго сомневался, стоит – ли писать эту статью. Кабинеты и клинички растут, как грибы после дождя. В средствах массовой информации на простого пациента ежедневно обрушивается море рекламы - куда пойти лечиться. Закрываются некоторые клиники, не выдержав конкуренции. Где уж тут думать об открытии новой клиники! Но… Это нужно. Нужно практикующему врачу, имеющему своих пациентов и, не ставящим цели немедленно вернуть вложенные деньги.
20 февраля 2008 | 19:02
Современная стоматология – залог красивой и здоровой улыбки
Вылечить зубы и сделать приятным посещение стоматолога? Это возможно! На сегодняшний день новейшие технологии привели стоматологию на новый, усовершенствованный уровень лечения, включая в себя все виды услуг, которые необходимы как взрослым, так и детям. Даже если ваши зубы от природы красивы и здоровы, приходит время, когда стоматологическая помощь бывает нужна каждому.
22 сентября 2020 | 01:09
Безопасность в условиях COVID-19
Представляем вашему вниманию дополнительные профилактические меры, рекомендованные ВОЗ для защиты персонала и пациентов стоматологических клиник от коронавируса (COVID-19
17 марта 2008 | 10:03
Микропротезирование или стоматология без боли
Еще Антон Палыч говорил, что в человеке все должно быть прекрасно: и лицо, и одежда, и душа, и зубы. Ну, про зубы он, допустим, не упоминал, но подразумевал, потому что зубы относятся к лицу. А прекрасных лиц с ущербными зубами не бывает.
16 мая 2008 | 17:05
Почему выпадают пломбы?
Многие спрашивают: «Почему выпала пломба?» И действительно, иногда даже недавно установленные пломбы покидают наши зубы безвременно и неожиданно. Причин может быть несколько. Рассказать о них мы попросили врача-стоматолога сети столичных стоматологических клиник Юнидент О.И. Никольскую.
05 декабря 2002 | 16:12
Пресс-релиз Клуба заказчиков "Старлинг"
Речь идет о конференции, проводимая компанией «Старлинг» и посвященная теме «Современные технологии управления как инструмент ведения успешного бизнеса».
09 октября 2006 | 15:10
Установка Антос А9 - компактный дизайн при великолепных характеристиках.
Новейшая стоматологическая установка Classe A9 crossover от одного из ведущих итальянских производителей, Anthos – это более чем исчерпывающий ответ на широкие потребности стоматологических кабинетов и клиник.
23 марта 2005 | 18:03
Медицинская информационная система радиологической диагностики в амбулаторной стоматологической практике медицинской ассоциации
Одним из интереснейших докладов по мнению экспертов на прошедшей выставке и конференции "Информационные технологии в системе модернизации здравоохранения - 2005 г." проходившей на ВВЦ 15-18 марта 2005 г. стал доклад МЕДИЦИНСКАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА РАДИОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ В АМБУЛАТОРНОЙ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ профессора М.А. Чибисовой.
28 февраля 2006 | 13:02
Возможности колесовидного бора
Практически во всех руководствах по терапевтической стоматологии указывается только одно направление использования колесовидного бора – создание ретенционных бороздок на стенках кариозной полости.
21 июля 2003 | 13:07
Все секреты страны ортодонтии (часть 1)
Эта статья предназначена для детей и взрослых, имеющих ортодонтические проблемы (неправильный прикус, атипично растущие зубы, асимметричную улыбку и многое другое).
В ней автор пытается в простой и доступной форме изложить принципы и возможности новейших методик лечения пациентов с патологией прикуса.
15 апреля 2011 | 12:04
Диодный лазер DenLase – Формула 1 в вашей клинике
Современная стоматология подобна королевским гонкам Формула 1 это тоже сплав технологий и мастерства. Так же как и в формуле 1 мастерство пилота неразрывно связано с болидом, которым управляет пилот, так и современная клиника нуждается в новейших технологиях, существенно расширяющих номенклатуру услуг, которые будут предложены клиенту в этом учреждениях.
11 мая 2004 | 14:05
Формула уважения пациента
Слово "уважение" произносится в разных контекстах оказания стоматологических услуг. Мы привычно утверждаем: надо уважать своих пациентов; врачи, ассистенты, администраторы должны уважительно относиться к личности пациента; уважение к пациенту - одно из условий завоевания его доверия. Уважение подразумевается на разных этапах взаимодействия персонала с пациентом - в лечебном процессе и сервисе. Уважение личности пациента - основа медицинской этики.
07 февраля 2012 | 12:02
Как приручали инструмент
Хорошее современное оборудование делает поход к стоматологу разве что ни spa-процедурой. Однако можно догадаться, что начиналось все куда
менее позитивно. Стоматология зародилась еще в V тысячелетии до нашей
эры, и, как и в любой другой сфере, сложные технические механизмы
брали свое начало в самых простых решениях. Многие прогрессивные
для своего времени приспособления для облегчения боли, а затем и для
лечения зубов, сегодня способны вселить ужас при одной мысли, что их
действительно использовали в практике.
30 января 2004 | 15:01
Итоги X-го Юбилейного «Призма-Чемпионата 2003»
Организаторы профессиональных конкурсов знают, что подобные соревнования, которые обычно начинаются под звуки фанфар, нередко с годами превращаются в рутинное "мероприятие". Эта судьба, к счастью, миновала «Призма-чемпионат» - соревнование стоматологов-реставраторов стран СНГ и Балтии, которому в этом году исполнилось 10 лет.
17 октября 2007 | 18:10
Научно – практическая конференция Эстетическая стоматология.
11 октября 2007 г., при поддержке UNIDENT и Национальной Академии Эстетической Стоматологии, в Главном военном клиническом госпитале внутренних войск состоялась научно-практическая конференция Эстетическая стоматология.
