14 мая 2003 14:29 |
Здравствуйте! Извините за надоедание, пишет вам снова Лика. . . но и меня поймите. Я хотела бы рассказать вам как у меня все начиналось. Несколько лет назад у меня появился непрятный завах изо рта, он был несильный, поэтому какое-либо внимание этому я придав
Лика! Я уже консультировался в нашем университете, и должен сказать, что все очень непросто. Но давайте вметсе разбираться. Не надо извиняться, во-первых, я доктор, во-вторых, работаю на «Медикусе» в консультации, и буду помогать чем смогу в любой ситуации.
Обсуждая ваше последнее письмо:
1. давайте все-таки исключим хеликобактер или нет. Схема с «Денолом» - чисто геликобактерная, и если говорят, что ее не обнаружили и тут же назначают курс с «Денолом», это непонятно. Скорее всего делали обычную уреазную пробу, которая очень часто ложноположительная и неточная. По-любому надо сделать ПЦР реакцию и иммуногистохимическое исследование на геликобактер и тогда будет понятно все точно с этим моментом. Если геликобактер всеже есть, то запах он вызывать может. Обитая в полости рта, он выделяет много уреазы, при распаде которой образуется аммиак. Как это пахнет, думаю знаете, если нет постойте несколько секунд с бомжом. И далее: почему нет контрольных ФГДС после лечения антибиотиками? Врас обязан это учесть, ведь может быть реинфекция и хеликобактерная инфекция просто недолечена. То, что немного вздулся живот еще повезло, что немного - курс с «Денолом» вызывает обычно сильнейший дисбактериоз кишечника.
2. Пришлите результаты копрограммы. Всякие понятные показатели в данной ситуации неактуальны. Надо посмотреть что-нибудь специальное, например иерсинию.
3. Следующее: симптоматика проблем со щитовидной железой тоже есть. Поэтому нужна консультация эндокринолога, как можно срочнее. И результаты проверки анализов кроки на гормоны щитовидной железы.
4. Какие заключения написали эти 25 профессоров? Сказали, что все в порядке? Или что-то написали в заключении? Напишите заключения консультативного приема у них.
5. Откуда атрофический фарингит в 19 лет? Поподробнее о его возникновении. Хотя картина фарингита у вас несомненно описана. Но для фарингита не характерен запах.
6. «Имудон» надо пить курсом не менее 14 дней для достижения эффекта.
7. Может быть все-таки хронический тонзиллит? Именно он при часто болеющем горле, и он как раз однозначно дает запах!
8. Опишите какой запах? Аммиачный, ацетоновый, какой-то другой?
9. Кровь на сахар. Срочно сдать.
10. Слюнотечение: всегда при каких-либо интоксикациях, проблемы глотания – при парезах, например глоточного нерва.
Собирайте ответы, досдавайте анализы, и продолжим решение вашей проблемы.
Обсуждая ваше последнее письмо:
1. давайте все-таки исключим хеликобактер или нет. Схема с «Денолом» - чисто геликобактерная, и если говорят, что ее не обнаружили и тут же назначают курс с «Денолом», это непонятно. Скорее всего делали обычную уреазную пробу, которая очень часто ложноположительная и неточная. По-любому надо сделать ПЦР реакцию и иммуногистохимическое исследование на геликобактер и тогда будет понятно все точно с этим моментом. Если геликобактер всеже есть, то запах он вызывать может. Обитая в полости рта, он выделяет много уреазы, при распаде которой образуется аммиак. Как это пахнет, думаю знаете, если нет постойте несколько секунд с бомжом. И далее: почему нет контрольных ФГДС после лечения антибиотиками? Врас обязан это учесть, ведь может быть реинфекция и хеликобактерная инфекция просто недолечена. То, что немного вздулся живот еще повезло, что немного - курс с «Денолом» вызывает обычно сильнейший дисбактериоз кишечника.
2. Пришлите результаты копрограммы. Всякие понятные показатели в данной ситуации неактуальны. Надо посмотреть что-нибудь специальное, например иерсинию.
3. Следующее: симптоматика проблем со щитовидной железой тоже есть. Поэтому нужна консультация эндокринолога, как можно срочнее. И результаты проверки анализов кроки на гормоны щитовидной железы.
4. Какие заключения написали эти 25 профессоров? Сказали, что все в порядке? Или что-то написали в заключении? Напишите заключения консультативного приема у них.
5. Откуда атрофический фарингит в 19 лет? Поподробнее о его возникновении. Хотя картина фарингита у вас несомненно описана. Но для фарингита не характерен запах.
6. «Имудон» надо пить курсом не менее 14 дней для достижения эффекта.
7. Может быть все-таки хронический тонзиллит? Именно он при часто болеющем горле, и он как раз однозначно дает запах!
8. Опишите какой запах? Аммиачный, ацетоновый, какой-то другой?
9. Кровь на сахар. Срочно сдать.
10. Слюнотечение: всегда при каких-либо интоксикациях, проблемы глотания – при парезах, например глоточного нерва.
Собирайте ответы, досдавайте анализы, и продолжим решение вашей проблемы.
Полезные статьи
23 декабря 2005 | 22:12
Новинки от компании Фармгеоком к наступающему новому 2006 году.
Новогодние праздники – это период добрых пожеланий и подарков. В это время мы все верим только в хорошее и ждем только приятных новостей. Мы подводим итоги уходящего года, - ведь именно они станут основой наступающего.
18 февраля 2010 | 15:02
Препарирование кариозных полостей. Часть V. Особенности III класса по Блэку
Схема ориентировочной основы действий при выполнении этапов препарирования кариозных полостей III класса по блэку.
15 августа 2003 | 12:08
Обзор современных алмазных боров
На современном рынке стоматологического инструмента заметно выросло разнообразие предлагаемых алмазных боров. Спектр используемого российскими стоматологами инструмента расширился до мирового выбора. Как разобраться в этом обилии нового инструмента? Какой инструмент предпочесть? Алмазный гальванический или алмазный спеченный? Тем более, что в последнее время появились боры, как с однослойным алмазным покрытием, так и с многослойным, винтовые и перекрестные «торнадо».
20 августа 2003 | 12:08
Осторожно: стоматология! Проверяйте, на чём вас собираются лечить.
Исследованиями зарубежных ученых убедительно доказано, что через загрязненное стоматологическое оборудование возможна передача заболеваний, возбудители которых находятся в крови и слюне больных и носителей.
15 июля 2008 | 16:07
Гомеопатия в стоматологии. Часть I
Когда речь заходит о гомеопатии, представляется, что лечиться придется долго, так как лечение малыми дозами требует терпения, зато уменьшается вероятность побочных эффектов. Известно, что применяют гомеопатию при массе заболеваний, но, когда узнаешь, что она используется в стоматологии, удивляешься: дырка в зубе ведь не зарастет, сколько чего ни пей.
19 декабря 2007 | 12:12
Виды улыбок
Когда дело касается выражения эмоций, то выясняется, что люди, принадлежащие к различным нациям и культурам имеют много общего. Несмотря на все различия в культуре, существует основа эмоционального выражения, которая понятна во всем мире. Как сказал Дарвин: оказывается, мы все улыбаемся одинаково.
17 апреля 2007 | 15:04
Имплантаты, лазер и титан: триумвират современной стоматологии.
Прежде чем перейти к предложенной теме, необходимо рассмотреть проблему, о которой, как правило, забывают, но которая доставляет много неприятностей пациенту: это ротовой гальванизм.
29 октября 2002 | 13:10
Проблемы безопасности местной анестезии в стоматологии
За последнее время произошли значительные изменения в инструментальном обеспечении местной анестезии. Эти изменения коснулись буквально всех компонентов: лекарственных форм и способа приготовления местноанестезирующих растворов, конструкции шприцев и игл, техники проведения анестезии, а также решения вопроса обеспечения стерильности используемых растворов и инструментов. Благодаря этому произошло обновление всей технологии местной анестезии в стоматологии, включая даже появление новых и совершенствование известных способов обезболивания, что не только создало дополнительные удобства, но повысило безопасность и упростило требования к стерильности условий работы врача-стоматолога.
21 декабря 2011 | 07:12
Siger S90: роскошь функциональности
Говорить о товарах премиум-класса не так просто, как кажется. С одной стороны, они на виду, и производитель старается сделать все, чтобы заявить о высочайшем классе своего продукта. Но в то же время часто остается неразрешенным вопрос, действительно ли товар достоин ярлыка «премиум»? И чем он качественно отличается от других моделей?
14 марта 2010 | 09:03
Зубные трейнеры
Сегодня для исправления прикуса и положения зубов у детей помимо традиционных пластин и брекет-систем, появился принципиально новый метод – эффективные и доступные детские зубные трейнеры, или преортодонтические зубные трейнеры.
21 января 2002 | 00:01
Опыт применения отечественных пародонтальных мембран.
В стоматологии с 1995г используется метод, основанный на принципе направленной регенерации костной ткани (НРКТ) - создание с помощью особых барьерных материалов - мембран (М) свободного пространства между поверхностью кости в области дефекта и мягкими тканями, прикрывающими дефект. При этом костная ткань приобретает свойство регенерировать в направлении дефекта. Подробнее описано применение отечественных мембран "Пародонкол" для оптимизации заживления дефектов челюстей после цистэктомий.
13 октября 2006 | 13:10
Зубы из пробирки. Часть II
Первые успешные эксперименты по регенерации кусочков ткани печени из отдельных клеток, проведенные Ваканти и Лангером, послужили стимулом к разработке аналогичных методик для получения других сложных органов – сердечной мышцы, костной ткани и зубов.
04 июля 2008 | 13:07
Кровоточат десны. Что это значит?
Кровоточивость десен говорит о том, что имеется воспаление десен – гингивит. Это значит, что вам нужно срочно посетить стоматолога, выяснить причину и пройти курс лечения.
28 июля 2006 | 17:07
Лечение зубов лазером, как спасение…
Сегодня многие отдают предпочтение лазерному лечению зубов. Я, как человек от природы любопытный, не могла не поинтересоваться почему? И получила простой ответ – стоматологические лазеры творят чудеса. Не очень-то убедительно… Было... Пока я не села в стоматологическое кресло и не испытала его действие на себе.
29 ноября 2007 | 12:11
DentalArt: пересечение науки и искусства при разработке стоматологической мебели
Пожалуй, только в Италии могла быть создана стоматологическая мебель DentalArt, со столь изысканным и утонченным дизайном, где каждая линия, каждый изгиб и оттенок настолько органично дополняют друг друга, создавая не только подлинное произведение искусства, но и особый уровень удобства для стоматологической практики.
07 августа 2003 | 17:08
Как не ошибиться, выбирая визиограф?
Невозможно представить стоматолога, который может обходиться в своей повседневной работе без нее. Поэтому при оборудовании даже небольшого частного кабинета возникает необходимость выбора рентгеновского аппарата и радиовизиографа. Человек, который сталкивается с этим впервые, не всегда руководствуется объективной и достоверной информацией, а находится под влиянием мифов, умышленно или непроизвольно распространяемых среди стоматологов недобросовестными поставщиками.
16 января 2002 | 00:01
Затвори поскорее
На первый взгляд проблема выглядит как пустяковая – разве можно поставить ее в один ряд, скажем, со СПИДом, раком или смертностью от инфаркта? Однако, малая значимость халитоза как проблемного явления – чистая иллюзия. Как свидетельствуют результаты специально проведенных опросов граждан Великобритании, почти половина(!) последних убеждена, что дурной запах изо рта существенно снижает шансы его обладателя на успешную карьеру.
08 февраля 2005 | 10:02
Не близнецы и не братья, или что такое пародонтоз и пародонтит
В глубокой древности, покупая раба, не зря заглядывали ему в рот: зубы, словно зеркало, отражают общее состояние организма. Мало кто знает, что главная причина болезней пародонта – нарушение кровоснабжения. Начинается все с банальной кровоточивости десен, а заканчивается, если запустить болезнь, потерей зубов.
04 апреля 2005 | 18:04
Перекрывающие протезы — альтернативные варианты использования
Перекрывающие протезы — это съемные протезы, в названии которых получил отражение один признак, отличающий этот вид от остальных видов протезов — перекрытие базисом корня зуба, имплантата, коронки зуба. Традиционное использование таких протезов преследует цель улучшить функциональную эффективность, сократить сроки адаптации и создать благоприятный психологический фон к последующему переходу к полным съемным протезам
04 марта 2004 | 18:03
Когда ряды редеют
Посетив всех мыслимых и немыслимых специалистов, заботливо рекомендованных участковым доктором, глядя в зеркало утешаем себя, что глаза еще блестят и «есть еще порох в пороховницах», улыбаемся… И, о ужас! Видим наши зубы и понимаем, что когда ряды редеют, нет иного выхода, как ставить зубные протезы, поэтому нужно как можно быстрее попасть на прием к стоматологу...















