14 мая 2003 14:29 |
Здравствуйте! Извините за надоедание, пишет вам снова Лика. . . но и меня поймите. Я хотела бы рассказать вам как у меня все начиналось. Несколько лет назад у меня появился непрятный завах изо рта, он был несильный, поэтому какое-либо внимание этому я придав
Лика! Я уже консультировался в нашем университете, и должен сказать, что все очень непросто. Но давайте вметсе разбираться. Не надо извиняться, во-первых, я доктор, во-вторых, работаю на «Медикусе» в консультации, и буду помогать чем смогу в любой ситуации.
Обсуждая ваше последнее письмо:
1. давайте все-таки исключим хеликобактер или нет. Схема с «Денолом» - чисто геликобактерная, и если говорят, что ее не обнаружили и тут же назначают курс с «Денолом», это непонятно. Скорее всего делали обычную уреазную пробу, которая очень часто ложноположительная и неточная. По-любому надо сделать ПЦР реакцию и иммуногистохимическое исследование на геликобактер и тогда будет понятно все точно с этим моментом. Если геликобактер всеже есть, то запах он вызывать может. Обитая в полости рта, он выделяет много уреазы, при распаде которой образуется аммиак. Как это пахнет, думаю знаете, если нет постойте несколько секунд с бомжом. И далее: почему нет контрольных ФГДС после лечения антибиотиками? Врас обязан это учесть, ведь может быть реинфекция и хеликобактерная инфекция просто недолечена. То, что немного вздулся живот еще повезло, что немного - курс с «Денолом» вызывает обычно сильнейший дисбактериоз кишечника.
2. Пришлите результаты копрограммы. Всякие понятные показатели в данной ситуации неактуальны. Надо посмотреть что-нибудь специальное, например иерсинию.
3. Следующее: симптоматика проблем со щитовидной железой тоже есть. Поэтому нужна консультация эндокринолога, как можно срочнее. И результаты проверки анализов кроки на гормоны щитовидной железы.
4. Какие заключения написали эти 25 профессоров? Сказали, что все в порядке? Или что-то написали в заключении? Напишите заключения консультативного приема у них.
5. Откуда атрофический фарингит в 19 лет? Поподробнее о его возникновении. Хотя картина фарингита у вас несомненно описана. Но для фарингита не характерен запах.
6. «Имудон» надо пить курсом не менее 14 дней для достижения эффекта.
7. Может быть все-таки хронический тонзиллит? Именно он при часто болеющем горле, и он как раз однозначно дает запах!
8. Опишите какой запах? Аммиачный, ацетоновый, какой-то другой?
9. Кровь на сахар. Срочно сдать.
10. Слюнотечение: всегда при каких-либо интоксикациях, проблемы глотания – при парезах, например глоточного нерва.
Собирайте ответы, досдавайте анализы, и продолжим решение вашей проблемы.
Обсуждая ваше последнее письмо:
1. давайте все-таки исключим хеликобактер или нет. Схема с «Денолом» - чисто геликобактерная, и если говорят, что ее не обнаружили и тут же назначают курс с «Денолом», это непонятно. Скорее всего делали обычную уреазную пробу, которая очень часто ложноположительная и неточная. По-любому надо сделать ПЦР реакцию и иммуногистохимическое исследование на геликобактер и тогда будет понятно все точно с этим моментом. Если геликобактер всеже есть, то запах он вызывать может. Обитая в полости рта, он выделяет много уреазы, при распаде которой образуется аммиак. Как это пахнет, думаю знаете, если нет постойте несколько секунд с бомжом. И далее: почему нет контрольных ФГДС после лечения антибиотиками? Врас обязан это учесть, ведь может быть реинфекция и хеликобактерная инфекция просто недолечена. То, что немного вздулся живот еще повезло, что немного - курс с «Денолом» вызывает обычно сильнейший дисбактериоз кишечника.
2. Пришлите результаты копрограммы. Всякие понятные показатели в данной ситуации неактуальны. Надо посмотреть что-нибудь специальное, например иерсинию.
3. Следующее: симптоматика проблем со щитовидной железой тоже есть. Поэтому нужна консультация эндокринолога, как можно срочнее. И результаты проверки анализов кроки на гормоны щитовидной железы.
4. Какие заключения написали эти 25 профессоров? Сказали, что все в порядке? Или что-то написали в заключении? Напишите заключения консультативного приема у них.
5. Откуда атрофический фарингит в 19 лет? Поподробнее о его возникновении. Хотя картина фарингита у вас несомненно описана. Но для фарингита не характерен запах.
6. «Имудон» надо пить курсом не менее 14 дней для достижения эффекта.
7. Может быть все-таки хронический тонзиллит? Именно он при часто болеющем горле, и он как раз однозначно дает запах!
8. Опишите какой запах? Аммиачный, ацетоновый, какой-то другой?
9. Кровь на сахар. Срочно сдать.
10. Слюнотечение: всегда при каких-либо интоксикациях, проблемы глотания – при парезах, например глоточного нерва.
Собирайте ответы, досдавайте анализы, и продолжим решение вашей проблемы.
Полезные статьи
05 июня 2007 | 16:06
Беременность – не повод терять зубы.
Природа почему-то считает зубы не самой важной частью организма человека и относится к ним, как к своеобразному резерву минералов. И когда организму требуются микроэлементы, он без особых проблем получает их из зубов. И это лишь одна из причин, по которой беременную женщину предупреждают: «Берегите зубы. Один ребенок – один потерянный зуб».
11 мая 2004 | 13:05
Я зубного не боюсь?! Особенности национальной стоматофобии
…Однажды мне пришлось совершенно случайно познакомиться с высказыванием одного из американских стоматологов, который приехал попрактиковать к нам - или попрактиковаться на нас? Последнее, судя по всему, вернее, ибо высказывание его (после осмотра очередного пациента) в переводе на русский язык звучало так: "Боже мой, я даже у эскимосов такого не видел!"
27 мая 2009 | 13:05
Сравнительный анализ частоты и структуры воспалительных осложнений, связанных с молярами. Часть I
В настоящее время большое распространение получило мнение о верхнем третьем моляре (ВТМ) как о рудиментарном органе. Этим объясняют высокую их поражаемость кариесом, большую частоту дистопии, высокий риск развития осложнений, значительными техническими трудностями лечения осложненных форм кариеса третьих моляров по сравнению с другими зубами , малое участие третьих моляров в осуществлении жевательной функции при интактных зубных рядах.
10 июня 2018 | 01:06
О деревянных зубах президента и изобретателе первой бормашины
Один из самых устойчивых мифов в истории медицины — это деревянные зубы первого президента США Джорджа Вашингтона. Уже никто не помнит, откуда пошел этот слух, но доля истины в этом есть
10 ноября 2008 | 18:11
Уникальный семинар: Использование диодного лазера в стоматологии
Семинар позволит участникам освоить новую технологию использования лазера, обучит эффективно и безопасно применять его при реконструктивном, хирургическом лечении и в пародонтологии
14 октября 2005 | 12:10
Отбеливание зубов ZOOM! – секрет звезд Голливуда.
99% американских стоматологов предлагают своим пациентам процедуру отбеливания зубов. Самая известная в Америке и в Европе процедура в отбеливании зубов – система «ZOOM!», дающая мгновенный эффект. Последнее время эта 1-часовая процедура отбеливания зубов становится все более популярной и в России. Но у многих людей закрадывается сомнение, не опасна ли такая процедура?
14 апреля 2006 | 16:04
NiTi революция свершилась. Ряд ответов на наиболее часто задаваемые вопросы по эндодонтии.
То, что NiTi революция, о неизбежности которой еще 15 лет тому назад предупреждал Walia et al (1988) - свершилась, осознали уже многие врачи, занятые на эндодонтическом приеме, однако, есть еще колеблющиеся и сомневающиеся. Именно для них мы решили опубликовать ряд ответов на вопросы, которые нам задают наиболее часто.
28 января 2009 | 17:01
Композитный материал для реставрации жевательных зубов.
За последние несколько лет адгезивные материалы для восстановления жевательных зубов заметно улучшились с точки зрения их характеристик и удобства клинического применения. К положительным и желанным изменениям относятся уменьшение усадки при полимеризации и сокращение времени отверждения. Эти улучшения вместе с разработкой и применением мощных полимеризационных ламп (более 600 мВт/см2) сокращают общее время лечения.
08 июня 2006 | 14:06
Свет и цвет при композитных реставрациях фронтальных зубов
За последние десять лет в значительной мере возросло применение композитных материалов, в особенности, в передних участках зубного ряда. Это объясняется постоянным повышением значения консервативного подхода при эстетической реконструкции данной области зубного ряда.
Для этой цели, однако, следует пользоваться подборкой такого композита, который обладает не только достаточной механической стойкостью, но и оптимальными оптическими и, тем самым, эстетическими свойствами.
24 октября 2006 | 00:10
Ослеплять улыбкой!
Сегодня эстетика стала определяющим явлением в нашей культуре. Изящные силуэты одежды, изысканные аксессуары, утонченные ароматы дорогой парфюмерии – непреходящие явления моды всех времен. Все эти составляющие участвуют в моделировании образа, по которому окружающие судят о нас. Но определяющим фактором все же является внешность.
24 марта 2006 | 12:03
Выставка Dental South China Expo&Conference прошла успешно.
Пока весь мир следил за визитом президента России В.В. Путина в КНР, в Китае завершилась стоматологическая выставка Dental South China Expo&Conference, которая более 10 лет является крупнейшей и наиболее значимой выставкой в Китае и проходит при поддержке Китайской Стоматологической Ассоциации.
06 июля 2005 | 12:07
Борьба за зубы
Искусство борьбы с зубной болью - одна из древнейших отраслей медицины. В нее внесли свой вклад представители различных цивилизаций и народов. Любопытно, что многие изобретения в этой сфере, которые до сих пор используют зубные врачи, были сделаны столетия и даже тысячелетия назад.
21 октября 2014 | 11:10
Хроника дентальной имплантации
Раскопки археологов свидетельствуют о постоянном желании человека восстановить утраченные зубы. При этом употреблялись абсолютно разные материалы. Ранняя имплантология в основном представляла собой трансплантологию
17 февраля 2004 | 14:02
Клинические результаты лечения хронической рецидивирующей трещины губ
В современной стоматологии хронические рецидивирующие трещины губ рассматриваются как хроническое заболевание красной каймы, слизистой оболочки и углов рта, сопровождающееся линейным нарушением целостности тканей, характеризующееся длительным течением и рецидивами.
10 января 2006 | 10:01
Новогоднее интервью президента холдинга «ЮНИДЕНТ» Т.О. Манашерова
2005 год был для холдинга "Юнидент" неплохим. Мы подтвердили свои позиции во многих направлениях. Получили высокую оценку нашей деятельности от наших коллег и партнеров.
02 марта 2005 | 13:03
Здоровый рот – без всяких хлопот
Хотите узнать о передовых технологиях в стоматологии, новинках средств гигиены полости рта и почерпнуть еще море полезной информации в этой области? Тогда читайте журнал «Зубной доктор» - единственный на российском медиа-рынке проект, посвященный стоматологическим проблемам.
07 марта 2024 | 17:03
Брекеты или элайнеры: Об особенностях каждого метода
В современной эстетической стоматологии есть множество эффективных ортодонтических методов коррекции положения зубов, которые позволяют исправить прикус и вернуть пациенту возможность открыто улыбаться.
01 октября 2012 | 20:10
Гарантия безопасности лечения
Экспресс-тесты помогают защитить врачей и пациентов от инфекций.
07 июля 2011 | 14:07
Skema 5 и Skema 6: таких установок еще не было!
Сегодня, когда стоматологический рынок предлагает огромный выбор самого разного оборудования, врачу очень непросто найти то, что подойдет именно ему. Чтобы облегчить этот нелегкий выбор, итальянский производитель Castellini представляет на суд российских стоматологов новые уникальные стоматологические установки Skema 5 и Skema 6 с возможностью самостоятельного выбора функциональных решений и дооснащения оборудования теми элементами, которые ему необходимы и подходят его индивидуальной манере работы.
12 июля 2017 | 03:07
Топ-8 товаров для стоматологической практики
Популярность с томатологических интернет-магазинов растет с каждым годом, что неудивительно: это удобно, быс тро и просто. Но есть и те, кто пока сомневается в надежности покупок онлайн.
