Сегодня 19 августа 2019
Медикус в соцсетях
 
Задать вопрос

ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

Представьтесь:
E-mail:
Не публикуется
служит для обратной связи
Антиспам - не удалять!
Ваш вопрос:
Получать ответы и новости раздела
01 июня 2009 11:16

Что такое люмбальная пункция?

В головном мозгу человека формируется спиномозговая жидкость (ликвор),которая, находясь в позвоночном канале выполняет функцию защиты и амортизации спинного мозга при ударах и повреждениях. Содержимое ее меняется  при многих патологических процессах в организме. Для современной
медицины анализ ликвора, получаемый с помощью люмбальной пункции служит основным фактором для окончательной установки диагноза и назначения правильного лечения заболевания.
 
Люмбальная пункция — это метод экстракции спинномозоговой жидкости из позвоночного канала. Делается это во-первых, для ее  лабораторного анализа. что важно для установки диагноза заболеваний, обычно нервных болезней.  Во-вторых люмбальная пункция позволяет установить уровень внутричерепного давления, что тоже важно при диагностике.
В-третьих, для осуществления более сложных диагностических  методов нервных болезней для введения ретгеноконтрастных веществ, воздуха. кислорода, озона (при миело- и энцефалографии). И наконец, с помощью пункции позвоночного канала,  в этот канал вводят необходимые для лечения некоторых заболеваний лекарства (химиотерапия опухолевых заболеваний, антибиотикотерапия при гнойном менингите и др)., а также анестетики при эпидуральной анестезии.
Проводится спинальная пункция:
  • -при подозрении на менингит и другие  воспалительные процессы головного (воспаление его оболочек) и спинного мозга,
  • -при подозрении на лейкозы,
  • -при черепно-мозговых травмах и травмах позвоночника,
  • -при подозрении на выделение ликвора из ушей и носа (при травмах)
  • — при подозрении на гидроцефалию (заболевании сопровождающемся увеличением внутричерепного давления)
  • -при подозрении на кровоизлияние в оболочки мозга ( инсульте, ушибах спинного мозга)
  • — при подозрении на инфекционные и иммунные нервные болезни  (сифилис, туберкулез и др)
 
Для проведения пункции больного укладывают на бок или усаживают.  Кожу в месте пункции (между 3−м и 4−м поясничными позвонками обрабатывают антисептическим (обеззараживающим) раствором. На первом этапе проводят обезболивание, обезболивается место пункции. После того как анестетик начинает действовать, вводят специальную иглу для забора небольшого количества (1−2 чайных ложки) спинномозговой жидкости. Собранная жидкость помещается в специальные стерильные пробирки.
Пункция не более болезненна, чем любая другая инъекция. Во время пункции пациент может чувствовать ощущения " электрического разряда",  распространяющееся на ноги. Это абсолютно обычное явление, не нужно беспокоиться. Во время пункции и после нее часто возникает головная боль из за небольшого  изменения внутричерепного давления при экстракции ликвора.  она быстро проходит при назначении анальгетиков. После пункции в течение последующих нескольких часов  больному назначают постельный режим и обильное питье ( до 3- 4 литров жидкости в сутки).
При проведение люмбальной пункции могут возникнуть затруднения. Это бывает у лиц, страдающих искривлениями позвоночника или оперированных на позвоночнике. а также у лиц с выраженной степенью ожирения.
Противопоказаниями к проведению пункции являются:
  • -инфекционные или нагноительные процессы в  месте пункции
  • -при подозрении на внутричерепную гематому, абсцесс мозга,
  • -при травматическом шоке с массивной кровопотерей,
  • -при  нарушениях свертываемости крови.
 
Перед проведением пункции очень важно сообщить врачу о возникающих у пациента аллергических реакциях  на те или иные лекарственные средства или анестетики.
 

Поделиться:




Комментарии
Смотри также
03 июня 2009  |  15:06
Гипогликемия.
Ощущение дурноты, частое сердцебиение,холодный пот, затуманенное зрение - это сигналы тревоги, которые предупреждают о снижении уровня глюкозы в крови. В медицине это состояние называется гипогликемией.
01 июня 2009  |  10:06
Профилактические обследования
Во всем мире существуют общепринятые в медицине нормы грамотного контроля за свои здоровьем и раннего выявления патологических процессов в организме. Основой этого контроля служат ежегодные профилактические обследования - профилактические осмотры, состоящие из комплекса проб и исследований, позволяющих оценить актуальное состояние здоровья человека и своевременно выявить возможные патологии для более успешного их лечения.
27 мая 2009  |  15:05
Височный артериит
Заболевание это известно медицине с момента его описания в 1890 году. Начинается оно обычно с внезапной пульсирующей головной боли в области виска. Самым тяжелым симптомом заболевания может быть слепота, вызванная нарушением кровотока к оптическому нерву, а также инсульт - в результате воспаления артерий вестибулярной зоны. В отличие от многих других васкулитов (воспаление артерий) височный артериит с успехом лечится.
26 мая 2009  |  09:05
Семейный доктор. Что означают параметры анализа красной крови?
Правильно читать анализы крови могут только специалисты в медицине. По анализу крови, выданному в лаборатории, не нужно пытаться самому поставить диагноз и заняться самолечением. Данные анализов изучаются с учетом методов, применяемых в лаборатории, пола пациента, его возраста, физического развития и полных данных истории заболевания.
07 мая 2009  |  11:05
Биопсия: когда она необходима?
При подозрении на уплотнение, опухоль или кисту доктор назначит специальное обследование – биопсию. Метод диагностики в области медицины, называе¬мый биопсией, позволяет проверить, появились ли в том или ином органе атипич¬ные клетки. Биопсия также помогает выявлять и другие заболевания. Для обследования берутся образцы измененных тканей из разных органов, например молочной и щито¬видной желез, легких, бронхов, печени, почек, лимфатических узлов, костей, а также кожи. Врач может проводить данное обследование под контролем ультразвукового аппарата (УЗИ) или же компьютерного томографа.