ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)
13 сентября 2013 13:09 | Руслан
Здравствуйте! Встречаюсь с девушкой 2 месяца, месяц назад был у нее рецидив герпеса (как я знаю) - 2 болячки на губах, в этот период в губе не целовал, рецидив прошел, болячки прошли. сейчас по губам не скажешь что были болячки. Секс был. Она хочет сделать мне минет, я боюсь, читал про генитальный герпес-страх конечно! Вопрос вот в чем: насколько безопасно будет минет для меня, если рецидив позади? как я понимаю герпес опасен именно в период рецидива. и как насчет того, переходит ли герпес 1го типа (оральный, который есть почти у всех) во 2го типа (генитальный), при оральном сексе? Очень хочу получить ответ. Заранее благодарю!
Здравствуйте! Орально-генитальный секс – это путь передачи многих опасных
заболеваний, например, гонореи, сифилиса, венерической язвы, и других
респираторных и половых патогенных микроорганизмов. Генитальный герпес может
вызываться вирусами простого герпеса 2-го (ВПГ-2) и 1-го (ВПГ-1) типов и
встречается во всех популяционных группах. Штаммы, относящиеся к одному и тому
же антигенному типу, могут отличаться по иммуногенности, вирулентности,
устойчивости к воздействию различных физических и химических факторов, что в
конечном итоге определяет особенности клинических проявлений болезни. Стоит
отметить, что генитальный герпес – не венерическое заболевание, хотя и
передается половым путем. Он также может быть родовым и бытовым. Раньше
считалось, что штаммы ВПГ-1 чаще удается выделить при поражении кожи лица,
верхних конечностей, а штаммы ВПГ-2 - при генитальной локализации очагов, хотя
прямой связи между антигенной специфичностью и локализацией очага не
обнаруживалось. В настоящее время установлено, что генитальный герпес,
вызываемый ВПГ-1, стал обнаруживаться чаще. Как Вы правильно заметили, герпес
представляет опасность в период обострения, при отсутствии симптомов
заболевания можно вести привычный образ жизни.
Трихомоноз (трихомониаз) – одно из наиболее частых заболеваний половой сферы, этим заболеванием страдают 60-70% женщин, имеющих избыточные бели. Трихомоноз занимает 2 – 3-е место среди заболеваний передающихся половым путем (после гонореи и хламидиоза).
Лабораторная диагностика хламидиоза заключается в применении ПЦР-метода, иначе это называют ДНК-диагностикой хламидиоза. Также используется посев. В основном больные хламидиозами чувствуют лишь, что в организме что-то не правильно, это субъективные ощущения.
По данным официальной статистики, за последнее десятилетие регистрируется значительный рост заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП) во всем мире, причем отмечается устойчивая тенденция омоложения контингента заболевших ИППП. Несмотря на снижение заболеваемости сифилисом в целом по РФ, неуклонно растет доля заболевших сифилисом подростков. Характерен опережающий рост заболеваемости ИППП у подростков 13-14 лет по сравнению с подростками 15-17 лет.
Инфекционно-воспалительные заболевания женских половых органов занимают особое место в структуре общей заболеваемости на планете. Их значимость обусловлена прежде всего тем, что эти болезни затрагивают органы и ткани, относящиеся к репродуктивной системе, а следовательно имеют непосредственное влияние на репродуктивную функцию и продолжение рода на земле. В первой части клинической лекции рассмотрены и подробно изложены современные аспекты проблемы репродуктивного здоровья.
Согласно принятым оценкам, бактериальный цистит (называемый также инфекцией мочевого пузыря или мочеиспускательного тракта) является вторым после обычной простуды заболеванием, приводящим женщин на прием к врачу. Один из опросов показал, что 43% из 1000 опрошенных женщин, по меньшей мере, однажды болели циститом.
Гарднереллез (бактериальный вагиноз) – это распространенное среди женщин детородного возраста инфекционное заболевание, возбудителем которого является гарднерелла. Размножение бактерий приводит к нарушению баланса микрофлоры влагалища, часто этому сопутствуют вторичные инфекции, передаваемые половым путем.
Хламидии внедряются в слизистую оболочку мочеполовых органов, где размножаются, накапливаются и вызывают местные воспалительные изменения. Отсюда они распространяются по слизистой оболочке, захватывая все новые ее участки (в 100% случаев поражается предстательная железа), и проникают в кровь, которой разносятся по организму и поражают другие органы и системы.
Человек заразен только во время рецидива. Скрытый период может продолжаться от нескольких дней до нескольких лет. Вирус ждет благоприятной ситуации, чтобы вырваться наружу: переохлаждение, стресс, беременность — все, что угодно, может дать толчок болезни, особенно на фоне ослабленного иммунитета. У женщин фактически во всех случаях поражения половых путей происходят при половых контактах.
Цитомегаловирус вызывает различные заболевания. Наиболее тяжелые поражения наблюдаются у пациентов с иммунодефицитом и у новорожденных. ЦМВ способен персистировать в организме хозяина в латентном состоянии после острой инфекции. Реактивация может возникать при развитии иммунной супрессии, что сопровождается репликацией вируса в эпителии протоков почек, секреторных железах и его экскрецией со спермой, слюной, влагалищным отделяемым, грудным молоком.
Свежий трихомонадный уретрит может протекать остро, подостро или торпидно, ничем не отличаясь от уретритов другой этиологии. Иногда уретрит с обильными гнойными выделениями принимают даже за гонорейный. Все же самостоятельно обратившиеся к врачу мужчины в большинстве случаев имеют подострый или торпидный трихомонадный уретрит.
Термин «гонорея», как «гноетечение» введен еще Галеном во II веке до н.э. Описаны случаи эпидемических вспышек болезни, похожей на гонорею после крестовых походов, завоеваний новых территорий легионерами. В настоящее время нельзя утверждать, что нам грозит эпидемия гонореи, но то, что случаев заболевания с разнообразными осложнениями стало гораздо больше.
На фоне ухудшения репродуктивного здоровья наблюдается рост злокачественных заболеваний у женщин. Ведущее место занимают злокачественные опухоли репродуктивной системы (показатели даны на 100 000 женского населения).
Контагиозный моллюск это вирусное заболевание, характеризующееся высыпанием на коже и слизистых оболочках мелких, плотных, полушаровидных узелков с углублением в центре. Контагиозный моллюск характеризуется появлением мелких, плотных, эритематозных (красноватых) узелков внизу живота, на половых органах, внутренней поверхности бедер.
Сифилис поражает не только половые, но и многие другие органы – кожу, сердце, кровеносные сосуды, спинной и головной мозг. Возбудитель сифилиса – бактерия Treponema pallidum, или бледная трепонема, относящаяся к т.н. спирохетам. Она имеет вид туго скрученной спирали, похожей на штопор. Бледная трепонема проникает в организм через кожу или слизистые оболочки и передается непосредственно от человека человеку.
В России почему-то до сих пор принято бороться со СПИДом и посмеиваться над последствиями сифилиса (в виде проваленного носа). При этом начисто забывается о гонорее, хламидиозе, трихомониазе, гепатитах В и С и целом букете широко распространенных и малоприятных венерических заболеваний. А врага нужно знать в лицо, особенно его имя, повадки и, в нашем случае, симптомы!
Герпес можно и нужно лечить. Результат лечения генитального герпеса в значительной мере зависит от опыта и искусства врача, а также от терпения и тщательного выполнения пациентом рекомендаций врача. Применяемые нами методы лечения позволяют значительно сократить длительность лечения без потери качества и эффективности терапии.
Половые инфекции передаются при вагинальных, анальных и орально-генитальных контактах. Однако многие болезни, такие как герпес, могут передаваться при трении слизистых оболочек половых органов, а ВИЧ/СПИД, сифилис и гепатиты В и С, кроме полового имеют и другие пути передачи инфекции. Такие ИППП, как гонорея, хламидиоз, трихомониаз, шанкроид, кондиломы и генитальный герпес поражают главным образом мужские и женские половые органы. Однако сифилис, ВИЧ/СПИД и гепатит В оказывают влияние на весь организм.
Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ) – заболевание, вызываемое цитомегаловирусом (ЦМВ). По разным данным, открытие цитомегаловируса относится к концу 19 – середине 20 века. В настоящее время это достаточно распространенное заболевание; антитела к ЦМВ обнаруживаются у 50-80% женщин детородного возраста, у 10-15% подростков.
У девочек в отличие от взрослых поражаются области мочеполовых органов, выстланные многослойным плоским или переходным эпителием, и почти полностью отсутствует плазмоклеточная реакция соединительной ткани. При острой гонорее наблюдается очаговое поражение влагалища на всем протяжении; на верхушке складок эпителий слущен, эпителиальные слои пронизаны диффузным, преимущественно лимфоцитарным инфильтратом.