Сегодня 21 октября 2019
Медикус в соцсетях
 
Задать вопрос

ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

Представьтесь:
E-mail:
Не публикуется
служит для обратной связи
Антиспам - не удалять!
Ваш вопрос:
Получать ответы и новости раздела
31 января 2007 02:22   |   Шишкин Александр Викторович,
врач уролог-андролог

Аденома. Скальпель нужен не всегда

Кем бы ты ни был — поэтом, гением
или полубогом,- каждые… минут ты
должен спуститься на землю, чтобы
помочиться.
 
 Э-М. Ремарк
«Три товарища».
 
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы – за этим скучным словосочетанием прячется бич 50−летних мужчин, самое распространенное урологическое заболевание, в народе известное, как аденома простаты. Со временем, болезнь поражает от 50 до 80 % мужчин среднего и старшего возраста.
Причиной заболевания становятся, появляющиеся с возрастом изменения гормонального фона, в первую очередь, повышение уровня тестостерона в простате. Способствуют появлению аденомы также избыточный вес на фоне малоподвижного образа жизни и сопутствующие заболевания.
Хорошее в этом заболевании (если вообще в болезни может быть что-то хорошее) — только то, что опухоль доброкачественная. То есть, в отличие от рака простаты, аденома не дает метастазов, не распространяется на другие органы.
Сам термин — гиперплазия, обозначает, наличие в простате маленького узелка, который, постепенно увеличиваясь, сдавливает мочеиспускательный канал. Располагаясь непосредственно под мочевым пузырем, предстательная железа, охватывает мочеиспускательный канал – именно с его сдавливанием и связаны основные  проявления болезни:
  • болезненное и учащенное мочеиспускание; Если вы столкнулись с этим, немедленно обращайтесь к урологу. В начальной стадии, когда размеры узелков еще небольшие, оно легче поддается лечению.
  • ослабление мочевой струи; Струя мочи падает почти отвесно, а не по обычной кривой. При мочеиспускании приходится сильно напрягать мышцы живота;
  • прерывистое мочеиспускание (необходимость делать перерывы);
  • следы крови в моче означают, что мочевой пузырь не справляется с постоянным давлением, из-за чего поражаются его вены и возникает кровотечение.


Осложнения
Запущенные  формы аденомы нередко могут привести к недержанию мочи или её острой задержке, когда мочеиспускательный канал полностью пережимается и не может пропустить ни капли мочи.  Острая задержка мочеиспускания может развиться на любой стадии заболевания, даже на самой ранней. Ее могут спровоцировать длительное неопорожнение мочевого пузыря, переохлаждение, погрешность в диете, прием алкоголя.
Почечная недостаточность — также нередкое осложнение. Больной при этом испытывает сильные боли внизу живота. Мочевой пузырь переполнен и, набухая, выпячивается над лобком.
Еще одним осложнением аденомы предстательной железы можно считать образование камней мочевого пузыря. Камни образуются в результате застоя в нем мочи.
 

Диагностика и лечение
Зачастую опытный уролог, уже при пальцевом ректальном исследовании может установить диагноз. Кроме того, наряду с общими анализами проводятся современные методы диагностики: УЗИ, урофлоуметрия, рентген, цистоскопия.
Одним словом, диагностика аденомы, благодаря опыту врача и современному оборудованию трудностей не вызывает. Что же касается лечения, то раньше эта проблема успешно решалась только хирургическим путем, сегодня же существуют и другие методы.
Так, в многопрофильном медицинском центре аденому простаты лечат по авторской методике — безоперационным способом.
Чем раньше мужчина обратится к урологу и выявит проблему, тем успешнее будет лечение. Поэтому для профилактики аденомы предстательной железы все мужчины старше 50 лет должны раз в год ходить к урологу для обследования.

И напоследок приведем анкету «Международной системы суммарной оценки симптомов заболеваний простаты (IPSS)».
 
Эти данные позволяет врачу оценить выраженность расстройств мочеиспускания, их влияние на качество жизни пациента, а также выбрать наиболее эффективный метод лечения.
 
 
 
Не было
Одно мочеис-
пускание (один раз) в сутки
Менее, чем в половине мочеис-
пусканий
Примерно в половине мочеис-
пусканий
Более, чем в половине мочеис-
пусканий
Почти всегда
1.      В течение последнего месяца, как часто у Вас было ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания?
0
1
2
3
4
5
2.      В течение последнего месяца, как часто у Вас возникала потребность мочиться ранее, чем через 2ч. после последнего мочеиспускания?
0
1
2
3
4
5
3.      В течение последнего месяца, как часто мочеиспускание было прерывистым?
0
1
2
3
4
5
4.      В течение последнего месяца, как часто Вы находили трудным временно воздержаться от мочеиспускания при возникновении порыва?
0
1
2
3
4
5
5.      В течение последнего месяца, как часто Вы ощущали слабый напор струи?
0
1
2
3
4
5
6.      В течение последнего месяца, как часто Вам приходилось прилагать усилия и натуживаться, чтобы начать мочеиспускание?
Ни разу
1 раз
2 раза
3 раза
4 раза
5 и более раз
7.      В течение последнего месяца, сколько раз за ночь (начиная со времени, когда Вы ложились спать, и заканчивая временем подъема утром) Вам обычно приходилось вставать, чтобы помочиться?
0
1
2
3
4
5
 
 


 
Пре-красно
Хоро-шо
В общем удовле-тво-
рительно
Смеша-нное ощуще-
ние
В общем неудовле-тво-
рительно
Плохо
Очень плохо
8.Как бы Вы отнеслись к тому, если бы Вам пришлось жить с имеющимися у Вас урологическими проблемами до конца жизни?
0
1
2
3
4
5
6


Заполните анкету и посчитайте сумму баллов. Если сумма баллов не превышает 7, это считается легким (ранним) проявлением аденомы, если сумма 8−19, то заболевание перешло во вторую стадию, а при сумме баллов 20 и больше заболевание находится уже в тяжелой форме. Однако, как любая схема, данная анкета не заменит общения с врачом, ведь правильно интерпретировать результат анкетирования может только специалист.
В любом случае, наличие аденомы — еще не повод для уныния! Заболевание, хоть и доставляет массу болезненных ощущений, несмертельно. Ну, а неприятности, причиняемые им, преодолимы средствами современной медицины.
Многие мужчины запускают болезнь именно потому, что не придают значения её начальным проявлениям. Врачи же отмечают, что за последние годы аденома предстательной железы значительно помолодела. И главное здесь — не откладывать визит к урологу.
«Мочеиспускание — единственное удовольствие, за которое не надо платить» -
Сократ знал, о чем  говорил. Прислушайтесь к мудрецу и не лишайте себя удовольствия полноценной жизни. Надо ли говорить, что после лечения пациенты возвращаются и к нормальной интимной жизни, ведь мужчина должен оставаться мужчиной в любом возрасте.

Поделиться:




Комментарии
Смотри также
31 января 2007  |  15:01
Фотодинамическая терапия рака простаты: новый высокотехнологичный метод лечения.
Фотодинамическая терапия – новый подход к лечению онкологических заболеваний. Принцип фотодинамической терапии заключается в том, что локальное действие неактивного препарата активируется источником света.
30 января 2007  |  07:01
Цистит – расплата за мини-юбки и не только
Одна из таких «загадочных» болезней, мешающих близости и способной причинить множество неприятностей – цистит. Да, да, воспаление мочевого пузыря гораздо коварнее, чем можно предположить. Ежегодно приступы острого цистита отмечаются у каждой третьей женщины. И поражает этот недуг в основном или молодых женщин до 30-ти, или уже тех, кто перешагнул порог менопаузы.
23 января 2007  |  02:01
Почему американцы не боятся рака простаты
И это знает любой американец и европеец. Поэтому там и отношение к раку другое: не грипп, конечно, но и не смертный приговор (как до сих пор думают многие россияне) Многие видные деятели США и Европы обнародовали свою болезнь еще и потому, что американцы и европейцы рака не боятся. Они научились с ним справляться.
22 января 2007  |  02:01
Мокрое дело, или зачем женщинам уролог
. И у женщин - главным образом из-за особенностей строения мочевыводящих путей и нагрузок во время беременностей - оно встречается в пять раз чаще, чем у мужчин. По данным главного уролога Министерства Здравоохранения Российской Федерации, более 40% женщин в возрасте после 40 лет страдают недержанием мочи.
19 января 2007  |  08:01
Варикоцеле
Когда пара испытывает проблемы с зачатием, обыватели полагают, что «виновата» женщина. Однако по статистике мужское бесплодие не менее редкая проблема. Одна из самых частых причин этого - варикоцеле.