Хирург → Консультации

Уважаемый Вильям, лечение панкреатита комплексное, зависит от ряда факторов. А именно, от остроты процесса, степени повреждения поджелудочной железы и т.д. Во всех случаях лечением этого заболевания должен заниматься специалист, самолечение не допустимо в связи с тем, что панкреатит является весьма сложным и опасным заболеванием. В комплекс лечебных мероприятий входит:
· Диета:
· Если активность воспаления велика, в течение нескольких дней рекомендуется голод.
· Уменьшение болей позволяет расширить диету с постепенным приведением ее к индивидуальной норме. Предпочтение отдается легкоусвояемым продуктам. Следует исключить из рациона жиры, кондитерские изделия, мясные продукты, молоко (диета N5п по Певзнеру).
· Наличие гипергликемии требует ограничения углеводов.
· При секреторной недостаточности рекомендуется питание до 6 и более раз в сутки.
· Основными задачами медикаментозной терапии в фазу обострения являются снижение внутрипротокового давления и подавление активности ферментов в ткани железы.
· Снижение внутрипротокового давления достигается:
· устранением препятствий оттоку панкреатического сока
· спазмолитики: но-шпа, папаверин;
· М-холинолитики: платифиллин)
· подавлением секреции поджелудочной железы
· голод;
· антациды: альмагель, фосфалюгель;
· М-холинолитики;
· блокаторы Н2-гистаминорецепторов: циметидин).
· Подавление активности панкреатических ферментов осуществляется:
· назначением ингибиторов трипсина (трасилол, контрикал, гордокс).
· Применяются гидролизаты белка и e-аминокапроновая кислота,
· антибиотики широкого спектра действия (тетрациклин, пенициллин).
· При сильных болях применяются анальгетики.
· В фазу ремиссии добиваются нормализации желудочной секреции, устранения дискинезии желчевыводящих путей, стимуляции репаративных процессов.
· Внешнесекреторная недостаточность возмещается ферментными препаратами (панкреатин, м6езим-форте, креон).
При обострении хронического панкреатита с наличием выраженных клинических проявлений показано стационарное лечение.