29 ноября 2007 12:35
Современные стоматологические технологии. Cerec.
Что такое CEREC?
 |
 |
С появлением аппарата CEREC, который состоит из персонального компьютера (для получения и обработки изображения и моделирования конструкции) и шлифовального блока (для вытачивания восстановлений) процесс изготовления вкладок намного упростился. Пациент вместо 2−3 посещений тратит на установку вкладки в зависимости от сложности около 2 часов. Сама технология производства обеспечивает точность конструирования, высокую герметичность границ между вкладкой и эмалью зуба.
За рубежом метод CEREC широко используется в стоматологической практике с 1985 года. Он внедрен более чем в 50 Университетах и в более 5000 клиник. За 14 лет изготовлено свыше 6 млн. реставраций.
Пломба или фарфор?
Что вы делаете, обнаружив разрушения в зубе? Вы идете к стоматологу и пломбируете зуб. Из-за невозможности обработать пломбу в зоне межзубного промежутка там могут оставаться остатки пищи и зубной налет. Химические пломбы со временем начинают впитывать влагу, и становится рыхлыми. Все это приводит к отслаиванию от тканей зуба, и к вторичному кариесу. И вы опять бежите к врачу, чтоб запломбировать зуб, что приводит к увеличению дефекта зуба. Срок годности пломб 3−5 лет. И через какое-то время зуб приходится депульпировать, чтоб надеть на него коронку.
 |
В зуботехнических лабораториях фарфоровые вкладки проходят 3−4 обжига с послойным нанесением массы, что приводит к внутренним напряжениям и жесткости, увеличивает вероятность сколов. Фарфор, используемый для аппарата CEREC, проходит только один обжиг и находится на стадии «бисквит», в нем нет жесткости. Он прекрасно подходит для протезирования, хорошо полируется и глазируется. Подбирая цвет фарфора приближенно к цвету ваших зубов, можно добиться высоких косметических эффектов.
Восстановление коронковой части зуба
Теперь, когда вы поняли, что фарфор — прекрасный материал и сделали выбор в его пользу, стоит подумать какой метод выбрать для реставрации зуба. Восстановление коронковой части зуба вкладками из фарфора осуществляется непрямым и прямым методом.
Непрямой метод осуществляется стоматологом в два посещения. Сначала врач немного отшлифовывает зуб, затем снимает слепок и передает его в зуботехническую лабораторию. Пока в лаборатории изготавливается вкладка, зуб закрывается временной пломбой. Зубной техник изготавливает модель со слепка и потом по нему вкладку.
Через несколько дней стоматолог примеряет пациенту вкладку, припасовывает ее и фиксирует на зубе.
|
| ||||
|
|
С помощью аппарата CEREC процедура восстановления коронковой части зуба сокращается до одного визита к врачу. Это и есть прямой метод. Стоматолог также отшлифовывает зуб, а затем наносит на его поверхность тонкий слой белого порошка, после чего с помощью трехмерной камеры делает снимок зуба. На экране монитора появляется трехмерное изображение зуба, и врач прямо на экране монитора начинает моделировать недостающую часть зуба. Изображение зуба на экране увеличено в 12 раз, что позволяет значительно повысить точность конструирования. После прорисовки всех линий, компьютер вычисляет объем вкладки и передает эти данные в шлифовальный блок, работающий на 6 осях. Через 10−20 минут вкладка готова и можно приступать к ее примерке и фиксации.
|
|
| ||||||
|
| |
С помощью аппарата CEREC можно изготавливать вкладки инлей, онлей, оверлей, эндовкладки; вкладки для шинирования подвижных зубов и реставрации клиновидных дефектов; коронки на все группы зубов, частичные коронки, эндокоронки и виниры. А также мостовидные протезы в области премоляров, клыков, резцов; сборные мостовидные протезы и адгезионные мосты. Все эти конструкции делаются за одно посещение пациентом стоматологического кабинета.
Вкладка Инлей
Вкладка Инлей используется при восстановлении дефектов, расположенных в зоне фиссур, а также боковых поверхностей зуба при условии, что сохранены бугры коронковой части зуба.
|
|
Вкладка Онлей
Вкладка Онлей используется, если сохранен хотя бы один бугор. Эта вкладка воостанавливает анатомическую форму зуба.
|
|
|
Вкладка Оверлей
Вкладка Оверлей используется, если отсутствуют все бугры, но сохранены боковые стенки зуба. Эта вкладка называется частичной коронкой или окклюзионной накладкой.
|
| ||||
|
|
Виниры
Винир — это тонкая фарфоровая облицовка, которой покрывают переднюю поверхность зубов. Фарфоровые виниры — одно из самых последних достижений современной стоматологии. Они очень популярны среди пациентов, желающих иметь красивую и безукоризненную улыбку, потому что используются для улучшения внешнего вида зубов. Согласитесь, что лучше? Привести свой внешний вид в порядок за одно посещение к врачу или ходить полгода с пластинками и брекетами на зубах?
|
|
Процедура установки винира
Сошлифовывается тонкий слой эмали с фронтальной стороны зуба и 3D−камерой делается оптический снимок зуба, который выводится на экран монитора. Затем конструируется форма винира, отвечающая косметическим нормам и функциональным требованиям. Затем шлифовальный блок вытачивает облицовочную пластинку нужной формы и винир припасовывается в месте фиксации. Корректируются мелкие детали. Теперь винир готов к окрашиванию. На наружную поверхность наносится слой глазури с красителями, и пластинка обжигается в печке при температуре 9600 С. После обжига винир приобретает натуральный цвет. Последняя стадия — это фиксация, точное приклеивание винира к зубу.
Изготовление виниров с помощью аппарата CEREC значительно повышает точность конструирования. Врач на экране монитора моделирует недостающую часть зуба, тщательно обрисовывая ее границы. Увеличенное в 12 раз изображение позволяет необыкновенно точно проделать эту процедуру.
Преимущества восстановления зубов с помощью аппарата CEREC:
— Значительная экономия времени — врач затрачивает на всю процедуру от 1 до 2 часов рабочего времени, вместо 2−3 дней при стандартной методике.
— Максимально точное изготовление вкладки благодаря конструированию при 12 кратном увеличении модели зуба на мониторе. Что позволяет выдерживать зазор между вкладкой и стенкой зуба от 25 до 60 мкм, а значит использовать минимальное количество адгезивного материала для фиксации.
— Исключается возможность повреждения дентина и эмали под внешним воздействием благодаря фиксации конструкции через короткое время после препарирования.
— Вкладка вытачивается из высококачественного фарфора, изготовленного промышленным путем и имеющего однородную структуру на стадии «бисквита», что позволяет сохранить оптимальную прочность и твердость, близкую к эмали зуба. Такой фарфор прекрасно полируется или может глазироваться и подкрашиваться в печке для обжига керамики.
Источник:
Смотри также
06 декабря 2007 | 11:12
Обоснование лекарственной терапии при лечении стоматологических заболеваний у беременных и кормящих матерей. Часть I.
Врач любой специальности сталкивается с проблемой выбора безопасной лекарственной терапии при лечении беременных женщин и кормящих матерей.
29 ноября 2007 | 12:11
DentalArt: пересечение науки и искусства при разработке стоматологической мебели
Пожалуй, только в Италии могла быть создана стоматологическая мебель DentalArt, со столь изысканным и утонченным дизайном, где каждая линия, каждый изгиб и оттенок настолько органично дополняют друг друга, создавая не только подлинное произведение искусства, но и особый уровень удобства для стоматологической практики.
28 ноября 2007 | 13:11
Выбор стоматологической установки
Выбор стоматологической установки дело серьезное, ответственное, не требующее суеты. Возможность подобрать вариант оптимальной комплектации и цены требует внимательного, вдумчивого подхода. С чего начать? На какие параметры ориентироваться?
27 ноября 2007 | 13:11
Компания Валлекс М представляет новости от производителя - DMG (Германия)
Аналитический институт »The Dental Advisor« провел масштабные сравнительные тесты альгинатных оттискных масс и их аналогов. В результате материал StatusBlue (DMG) набрал клинический рейтинг 98%, тем самым, получив наивысшую оценку +++++ среди остальных продуктов. Первая строка в рейтинге еще раз подтверждает превосходные характеристики этого инновационного оттискного материала. Благодаря высокой размерной стабильности материала, оттиски, полученные с помощью StatusBlue, не деформируются, обеспечивая долгосрочное хранение (несколько недель).
22 ноября 2007 | 13:11
Использование золотой пропорции в челюстно-лицевой эстетике
В современном обществе изменилось социальное положение женщины, и поэтому вполне оправдано в психологическом и физическом плане стремление иметь хороший вид лица, улыбку, фигуру, которой можно гордиться, красивую грудь. Все эти факторы придают дополнительную уверенность человеку, повышают его настроение, позволяют уменьшить количество депрессий.
