Сегодня 06 декабря 2016
Медикус в соцсетях
 
Задать вопрос

ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

Представьтесь:
E-mail:
Не публикуется
служит для обратной связи
Антиспам - не удалять!
Ваш вопрос:
Получать ответы и новости раздела
30 августа 2013 00:00   |   Парецкая Алена Врач педиатр

С чего начать прикорм?

С чего начать прикорм?

Когда малыш подрастает и ему исполняется 4−5 месяцев, многие мамы начинают активно интересоваться темой прикорма. Прикорм – это введение в рацион питания малыша более твердых продуктов, кроме грудного молока или смеси. Ранее бытовала традиция вводить прикормы уже с 3−4 месяцев, сегодня сроки сильно сдвинулись в сторону второго полугодия жизни. Но почему сроки поменялись и как сегодня нужно начинать прикорм?

Когда пора?

По сегодняшним канонам, основанным на рекомендациях ВОЗ, прикорм следует начинать вводить с возраста в 6 месяцев. Более раннее введение прикорма здоровым детям нецелесообразно. Более ранний прикорм может быть назначен врачом в случае проблем с набором веса, но вводить его нужно не ранее 4.5−5 месяцев, и тогда это будут каши. При этом необходимо максимально удалить все факторы, которые влияют на недобор веса и не заменять прикормом грудные кормления или смесь, а только дополнять их.

Детям с различными заболеваниями, пороками развития, пищевой аллергией или недоношенным подход к прикорму особый, им разрабатывается индивидуальная схема и сроки введения прикорма.

Для того, чтобы начать прикорм, недостаточно одного только достижения им необходимого возраста. У ребёнка должны сформироваться определённые предпосылки готовности к введению новой пищи и появиться определённые навыки и умения. Признак готовности к прикормуВнимательная мама сама начнет замечать по поведению малыша, что он проявляет готовность к знакомству с новой пищей.

Признак готовности к прикорму

Прежде всего, в полгода, когда в основном рекомендуется вводить прикорм, малыш должен уметь сидеть, хотя бы в детском стульчике, удерживая спинку, или на коленях у родителей. Это необходимо для того, чтобы постепенно формировать навык еды с ложечки, лежа это делать не очень удобно, пища может попадать в дыхательные пути.

Вторым важным ориентиром для готовности к прикорму является угасание рефлекса выталкивания языком пищи изо рта. Дело в том, что у малышей природой предусмотрен защитный рефлекс, при попадании в рот более твердой и густой пиши, чем молоко, языком она выталкивается наружу. Это своего рода защита от попадания инородных предметов и удушья. Если ребенок в полгода еще выплевывает пищу – подождите пару недель – рефлекс угаснет и вам будет проще.

Дополнительным стимулом для введения прикорма служит более частое прикладывание к груди или более частые кормления привычным объёмом смеси. Это указывает на то, что расходы питания возрастают и пора прибавлять калорийность за счет введения дополнительного питания. Такие учащения кормлений должны быть стабильными на протяжении хотя бы недели.

Признаками готовности к прикорму служат прорезывающиеся зубки, но это не основной признак, так как сроки появления зубов современных детей широко варьируют.

Признак готовности к прикормуВажным для введения прикорма должно стать повышение интереса ребенка к еде. И это интерес именно к самой пище, а не к процессу ее поглощения взрослыми. Ребенок будет пытаться взять что-то с вашей тарелки и попробовать пожевать, а не интересоваться самой ложкой или тарелкой. Полезным для прикорма навыком является попытка ребенка брать еду ручками, тянуть ее в рот или держать ложечку, пытаясь попасть ею в ротик.

Большинство из этих признаков к возрасту в полгода говорят о том, что пора приобретать малышу первую ложечку и готовить первые прикормы. Однако, если малыш болеет, у него режутся зубки, была недавно прививка или на улице сильный зной, прикорм стоит отложить на одну-две недели.

Что исключено из списка первых прикормов?

По рекомендациям ВОЗ и по многолетним наблюдениям врачей, соки и фрукты не самый лучший вариант для первых прикормов ребенка. они имеют высокую кислотность, что раздражающе действует на пищеварение, большие объемы фруктовых прикормов и сока нагружают пищеварение, поджелудочную железу и могут вызвать вздутие живота и диарею. Кроме того, фрукты потенциально аллергеннее других детских продуктов. Эти прикормы стоит отложить на потом, пюре на сроки в 8−9 месяцев, а соки – после года.

Что дается первым?

Вид первого прикорма зависит от упитанности малыша и особенностей его здоровья. если у ребенка дефицит веса – первыми прикормами для него станут безмолочные каши. Если у малыша нормальный или даже превышающий нормы вес – первыми прикормами станут овощные пюре. Последние предпочтительнее для первых прикормов, так как они имеют нейтральный вкус. Овощные пюре малышам дают без соли и добавок, допустимо только добавить в них немного растительного масла.

прикорм, баночкиМожно начать и с более калорийных кашек, но они имеют от природы сладковатый вкус, даже если они без сахара. На фоне более сладких кашек, малыш затем будет отказываться от более пресных овощей. Хотя это во многом зависит от ребенка и настойчивости мамы.

Баночные или рукотворные?

на эту тему уже много лет спорят как специалисты, так и родители. Однозначно правильного ответа нет, плюсы и минусы есть как у баночного, так и у домашнего питания для первых прикормов. Самым правильным вариантом будет разумное сочетание обоих видов питания – когда есть возможность приготовления из свежих и качественных продуктов – это должно быть домашнее блюдо, если же нужно питание в дорогу, в гостях или сезонные овощи вызывают опасения в плане качества и витаминов, лучше довериться баночкам.

Как правильно стартовать?

Первые прикормы овощами должны быть гипоаллергенными, гомогенными и очень жидкими. Подойдут овощи зеленого или белого цвета, кроме картофеля. Этот овощ в чистом виде достаточно тяжел для переваривания, его вводят месяцев в 8−9 в смеси с другими овощами и не более 30% от общего объема. Отлично подходят цветная капуста, брокколи, кабачок. По мере расширения спектра прикорма включается тыква, белокочанная капуста, морковь и лук.

Из каш для первых прикормов выбирают безглютеновые крупы, глютен – это аллергенный белок злаковых культур. К безглютеновым кашам относят рисовую, кукурузную и гречневую. Первые каши готовят на воде без добавления соли и сахара. Можно добавить на кончике чайной ложки сливочного масла высокого качества. По мере адаптации ребенка к этим кашам добавляют овсяную, пшеничную, а после года пшенную кашки. Примерно с 9 месяцев каши можно готовить на половинном молоке.

 

Первые прикормы вводят небольшим объемом, не более трети чайной ложки и следят за реакцией. Если знакомство прошло хорошо, постепенно объем пюре доводят до 80−100 г, объем каши до 100−150 г на порцию. По мере роста малыша объемы будут нарастать.

 


Поделиться:




Комментарии
Смотри также
06 сентября 2013  |  09:09
Энтеровирусная инфекция
В этом году об энтеровирусной инфекции успели услышать многие – она наделала много шума в некоторых областях России в связи с развитием вспышек менингита. Однако эта инфекция не ограничивается проявлениями в виде поражения оболочек мозга, она достаточно распространена и имеет множество клинических форм. Кроме того, возникла она не в этом году, известна эта болезнь уже очень давно, и вспышки были и ранее, просто к ним не было столь пристального внимания со стороны СМИ. Но все-таки что это за заболевание и где им можно заразиться?
19 августа 2013  |  01:08
Анализ крови ребенка
Самым первым анализом малыша, который выполняют практически при любом обследовании, является общий анализ крови. Хотя он используется много лет и считается достаточно простым в исполнении, его диагностическую ценность сложно переоценить. Исследование проводят впервые еще в родильном доме, а затем, на плановых осмотрах в три месяца, полгода и в год. Данный анализ позволяет в комплексе оценить состояние здоровья ребенка, заподозрить инфекции и различные патологии со стороны внутренних органов и системы крови.
12 августа 2013  |  00:08
Летняя ангина у ребенка
Ангиной или острым тонзиллитом называют инфекционно-воспалительное поражение миндалин, вызванное чаще всего условно-патогенной флорой полости рта ребенка. Она проявляется сильной болью в горле и резко нарушает общее состояние из-за интоксикации. Ангина у детей – очень коварная болезнь, которая требует немедленного активного лечения, в том числе и с применением антибиотиков, иначе она способна давать осложнения на суставы, почки и даже на сердце.
22 июля 2013  |  10:07
Укусы насекомых у детей
В летний период дети много времени проводят на открытом воздухе, гуляя, бегая по траве и купаясь в водоемах. Однако в это время особую активность проявляют и многие другие представители природы, в частности насекомые. Это самая многочисленная группа живых существ на земле, и многие из насекомых могут доставить детям существенные неприятности.
12 июля 2013  |  16:07
Летняя аллергия у детей
Дети с нетерпением ждут лета – можно подолгу гулять на улице, играть в подвижные игры, лакомиться свежими фруктами и ягодами, ездить на дачу и на природу. Но с наступлением лета у родителей прибавляется хлопот, так как возникают специфические летние проблемы – как например, сезонная аллергия. Статистика не радостна, от аллергии страдает практически треть детей раннего возраста. И год от года количество аллергиков возрастает. Что может выступать в роли аллергенов и как бороться с аллергией, чтобы не испортить ребенку летний отдых?