ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

29 октября 2009 10:40 | Дмитрий Барков

Пересадка роговицы

Пересадка роговицы, называемая в медицине кератопластикой, заключается в замещении частичном или полном роговицы человека трансплантом донора. К необходимости такой хирургии в офтальмологии приводят воспалительные инфекционные процессы глаза, плохо поддающиеся лечению, дегенеративные заболевания, ожоги и травматические повреждения.

Роговица играет важную роль в оптической системе глаза, представляя собой одну из естественных линз, участвующих в процессе формирования зрительного образа. Располагается она на передней и внешних сторонах глаза и находится в постоянном контакте с воздухом, защищенная от внешних возбудителей и загрязнений смачивающей ее слезной жидкостью и веками. В связи с таким расположением роговица является малозащищенной частью глаза и как никакая другая страдает от инфекций и при травмах лица. Эта высококачественная линза должна всегда быть в прекрасном состоянии, сохраняя свою уникальную прозрачность, чтобы зрение не нарушалось. Любое повреждение или помутнение в ней вызывает появление затуманенности, отблесков, интерференций, которые его затрудняют.

Пересадка роговицы делается в тех случаях, когда она необратимо теряет свою прозрачность и не позволяет пациенту хорошо видеть. Это бывает при воспалительных и инфекционных процессах в глазе, с трудом поддающихся лечению, при дегенеративных болезнях, нарушающих его структуру, при деформации роговицы и ее травматических повреждениях.

Далеко не от любого донора можно использовать роговицу для трансплантации. Противопоказания для донорства роговицы являются следующими:

смерть донора от неизвестной причины,
инфекционные заболевания у донора: СПИД, вирусные гепатиты, сифилис и т.п., а также заболевания центральной нервной системы: болезнь Крейцфельда-Якоба (коровье бешенство), мультифокальная прогрессивная лейкоэнцефалопатия и др.,
опухолевые заболевания крови: лейкозы и лимфомы,
заболевания глаз: воспалительные, инфекционные и опухоли.

В чем заключается техника пересадки роговицы? Эта техника офтальмологии предполагает удаление поврежденной роговицы пациента — ее центральной части и замену ее на донорскую, от умершего донора. Новая роговица сшивается с остатками старой по краям глаза. Операция требует высокого мастерства оперирующего врача-специалиста в офтальмологии. Каждый шов должен быть одинакового натяжения, чтобы роговица- линза осталась идеальной, без искривлений, которые вызовут новые нарушения зрения у больного.

Если у больного имеется и повреждение хрусталика — катаракта (помутнение), то эту операцию используют еще и для замены его на внутриглазную линзу. После пересадки роговицы зрение у больного восстанавливается и приходит в норму на протяжении нескольких месяцев. В это время ему нужны очки. Оставшийся на роговице после операции рубец практически не заметен.

Какие осложнения могут произойти при таком хирургическом вмешательстве? Как любая другая операция, и эта не лишена риска развития осложнений. Случаются они в очень небольшом числе случаев, и связаны с развитием инфекции, кровотечением, проблемами после анестезии или даже отторжением транспланта. К счастью, роговица не содержит в себе кровеносных сосудов, поэтому вероятность отторжения здесь меньше, чем у любого другого органа. Вероятность эта больше в течение первого года после операции, и постепенно уменьшается в последующие годы. Но в некоторых случаях возможно появление признаков несовместимости и отторжения: покраснение глаза и боль в нем, а еще и снижение зрения. В этом случае надо срочно обратиться к врачу-специалисту в офтальмологии для консультации. Если подозрение на начинающееся отторжение подтвердится, то такому больному будут назначены фармакологические средства-иммунодепрессанты.

Поделиться:

facebook

vkontakte

комментарии

Комментариев пока нет.

Добавить комментарий

30 ноября 2009 | 09:11

Глаукома может привести к необратимой потере зрения

Под глаукомой в медицине понимают комплекс патологических процессов, которые приводят к увеличению внутриглазного давления. Это высокое давление в свою очередь опасно тем, что может повредить оптический нерв, предназначенный для передачи зрительной информации в головной мозг. А значит, как предупреждают специалисты в офтальмологии, привести к необратимой потере зрения.

27 октября 2009 | 11:10

Мир другого цвета. Дальтонизм.

Дальтонизм - этот термин в медицине означает одно из нарушений хроматического зрения (восприятия цветов). Этот дефект зрения имеет наследственную природу и передается по женской линии, и чаще всего – мужчинам. Обнаруживается дальтонизм обычно в детском возрасте, и для этого достаточно взглянуть на рисунки ребенка.

21 сентября 2009 | 09:09

Глазные осложнения при диабете

Диабет увеличивает риск развития слепоты и других офтальмологических проблем. Узнайте больше о глазных осложнениях при диабете и о том, как держать ситуацию под контролем при помощи правильного образа жизни и современной медицины.

09 сентября 2009 | 07:09

Глазам необходим отдых. Гимнастика для глаз

Как правило, усиление близорукости начинается в школьные годы и протекает до 18-22 лет. В более позднем возрасте прогрессирование болезни встречается редко. Поэтому очень важно заниматься глазами в детском, подростковом и юношеском возрасте.

13 августа 2009 | 12:08

Глазные болезни: боль в глазах, цветовое зрение

Сложно определить, что такое боль в глазах. Согласно окулистам, глазные проблемы могут варьироваться от неприятных ощущений вокруг или внутри глаза до тянущей боли в глазных белках. В этой статье мы затронем вопрос цветового зрения и опишем известные медицине причины боли в глазах.