30 декабря 2006 00:54 |
Мужчина 60 лет. При обследовании обнаружено: Ствол ЛКА с неровными контурами, бифуркационный стеноз с вовлечением устья ПМЖА, ОА. ОА с неровными контурами, устьевой стеноз около 45%. ПКА без гемодинамически значимых сужений. Заключение: Кальциевый индекс по Агатстону 51 ед. Сократительная функция сохранена. ФВ-61%. Атеросклероз коронарных артерий. Бифуркационный стеноз ствола ЛКА с поражением устья ПМЖА (70%) и ОА (45%).
Вопрос: стоит ли делать операцию и какую, или достаточно медикаментозного лечения? Человек недавно (3 мес. назад)перенес операцию под общим наркозом, не вреден ли так скоро еще наркоз? Спасибо.
Вопрос: стоит ли делать операцию и какую, или достаточно медикаментозного лечения? Человек недавно (3 мес. назад)перенес операцию под общим наркозом, не вреден ли так скоро еще наркоз? Спасибо.
Уважаемая Марина, данное поражение, особенно ствола ЛКА является показанием к радикальному лечению - хирургической операции, что скорее всего, либо ангиопластике и стентированию - если это технически возможно в данной ситуации. Показания абсолютны и консервативный метод в данной ситуации крайне малоэффективен. Что же касется ранее перенесенных операций, то это не является противопоказанием.
Полезные статьи
08 января 2002 | 00:01
ВИЗУАЛЬНО ОРИЕНТИРОВАНННЫЙ АНАЛИЗ ДАННЫХ СУТОЧНОГО МОНИТОРИРОВАНИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ (СМАД).
Рассмотрена возможность анализа данных суточного мониторирования АД с помощью графических методов. Использовались 3х мерные графики поверхностей распределения вероятностей значений АД в течение суток и график проекции предыдущей поверхности на плоскость (график спектральной плотности).
20 мая 2002 | 00:05
Hospital readmission after coronary artery bypass grafting: are women doing worse?
Background. In studies of gender effects on outcome after coronary artery bypass grafting, early mortality has consistently tended to be higher among women, whereas long-term results have varied. The aim of this study was...
25 января 2002 | 00:01
А вместо сердца пламенный мотор
Пластиковый "мотор" стоимостью в 40 000 английских фунтов, как и его предшественники, не первый год рассматривается специалистами как ступенька на пути к получению пациентом настоящего "живого" сердца.
01 сентября 2001 | 00:09
Effect of topical vasodilators on gastroepiploic artery graft
Effect of topical vasodilators on gastroepiploic artery graft
19 декабря 2001 | 00:12
Totally endoscopic myocardial revascularization
Totally endoscopic myocardial revascularization
04 января 2002 | 00:01
Postoperative radial artery angiography for coronary artery bypass surgery
Postoperative radial artery angiography for coronary artery bypass surgery
27 августа 2008 | 02:08
Коронарография
Коронарография – исследование сосудов сердца, которое проводится под рентгенологическим контролем в специально оборудованной операционной.
Коронарография является наиболее точным методом, позволяющим установить наличие, локализацию и степень сужения артерий сердца.
31 октября 2003 | 16:10
Рестриктивная кардиомиопатия
Рестриктивная кардиомиопатия (РКМП) - наименее клинически распознаваемый и описанный тип кардиомиопатий. Статья западных специалистов посвящена вопросам патофизиологии, диагностики и лечения данной патологии.
23 января 2007 | 01:01
Понятие об аорте, артериях, их строении и их некоторых болезнях.
Основные понятия о строении сердечно-сосудистой системе человека и ее некоторых заболеваниях.
07 июня 2003 | 14:06
Ишемическая болезнь сердца.
Одна из немногих тем, о которой можно рассказывать, не боясь надоесть.
И возвращаясь к ней, хочу еще раз напомнить о ее проявлениях, осложнениях и некоторых методах лечения.
20 мая 2002 | 00:05
Intracoronary shunts reduce transient intraoperative myocardial dysfunction during off-pump coronary operations
Background. This study investigated the hemodynamic changes in patients undergoing multiple vessel beating heart coronary revascularization in the presence or absence of an intracoronary shunt.
Methods. Forty patients were...
17 января 2002 | 00:01
One-year appraisal of a new aortic root conduit with sinuses of Valsalva
One-year appraisal of a new aortic root conduit with sinuses of Valsalva
20 мая 2002 | 00:05
Liberal use of delayed sternal closure for postcardiotomy hemodynamic instability
Background. The purpose of this retrospective study was to evaluate the current incidence, survival, and predictors of mortality for open chest management at our center.
Methods. Our database was analyzed to identify adult...
12 февраля 2002 | 00:02
Leukocyte depletion attenuates expression of neutrophil adhesion molecules during cardiopulmonary bypass in human beings
Leukocyte depletion attenuates expression of neutrophil adhesion molecules during cardiopulmonary bypass in human beings
17 января 2002 | 00:01
Новая операция Ельцина
Как известно, проблемы с сердцем у Ельцина начались еще в начале 90-х. С 1991 года он лечился от ишемической болезни сердца, в 1995 перенес два инфаркта. В 1996 году ему сделали аортокоронарное шунтирование, после чего проблемы с сердцем отошли на второй план, но он неоднократно попадал в больницу с болезнями органов дыхания.
22 октября 2002 | 00:10
Ишемическая болезнь сердца
Об ишемической болезни сердца сказано много. Но в данном случе повторение лишним быть не может. Кто предупрежден - тот вооружен!
17 июня 2004 | 19:06
VentrAssist — полувечный двигатель для человеческого сердца
Вообразите себе автомобильный двигатель, который должен безупречно работать в течение 50 лет или больше, никогда не выключаться, не перегреваться и никогда не ремонтироваться. А теперь представьте, что этот двигатель находится в вашем теле. Каково, а?
01 сентября 2001 | 00:09
Coronary artery bypass grafting with an expanded polytetrafluoroethylene graft
Coronary artery bypass grafting with an expanded polytetrafluoroethylene graft
10 января 2002 | 00:01
Mosaic valve international clinical trial: early performance results
Mosaic valve international clinical trial: early performance results
