Сегодня 27 апреля 2024
Медикус в соцсетях

Заболевания → Ожирение

Ожирение (избыточная масса тела) — очень сложная проблема, потому что причин у нее больше, чем эффективных средств для борьбы.
  • Первичное (алиментарно-конституционное) ожирение не связано с какими-либо болезнями. Оно вызывается избытком калорий в пище. Может быть связано с семейными традициями, когда ребенка с детства приучают «хорошо кушать». Обычно в семье все страдают избыточной массой тела.
  • Приступы обжорства (именно приступы), возникающие 2 раза в неделю, после которых остается осознание недопустимости такого поведения, но нет никакой возможности справиться с собой — признак нервной болезни. Однако это не болезнь, а некоторое расстройство поведения, поддающееся коррекции с помощью психотерапии.
  • Неправильный рацион, который может быть связан как с незнанием того, что нужно есть, чтобы не поправляться, так и с финансовыми возможностями (диетические продукты дороги, например, овощи и фрукты зимой не все могут себе позволить).
  • Наследственность.
  • Неподвижный образ жизни при склонности хорошо питаться.
Вторичное ожирение является проявлением некоторых заболеваний
  • Эндокринные болезни:
  • Гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидной железы)
  • Гиперинсулинизм (чрезмерное количество инсулина — гормона поджелудочной железы, регулирующего поступление глюкозы в клетки)
  • Гиперкортицизм (избыточное количество гормонов коры надпочечников — кортикостероидов)
  • Болезни головного мозга (опухоли и т.д.)
  • Наследственные генетические синдромы (редкость)
  • Прием некоторых лекарств (гормональные контрацептивы, стероидные гормоны и др.)
Все причины, приводящие ко вторичному ожирению, должны лечиться соответствующими врачами по профилю (в первую очередь — эндокринологом). Ожирение проходит вместе с другими симптомами этих болезней.
Лечение первичного ожирения включает множество мероприятий:
Диета
Объем пищи должен быть большим, чтобы придать ощущение сытости, а калорий в ней должно быть мало.
Необходимо много пить (если только нет болезней почек или артериальной гипертонии).
Следите за поступлением витаминов и микроэлементов, если в вашем рационе их не хватает — используйте таблетки
Отказаться от курения и возбуждающих аппетит продуктов, таких как кофе, чай, алкоголь (последний, кстати, очень калорийный продукт, причем калории алкоголя очень хорошо и быстро усваиваются!). Питаться чаще и понемногу. Не есть на ночь.
Образ жизни
Физические нагрузки — то, что можно сделать с применением усилий, надо делать именно так (не пользоваться лифтом и транспортом — две остановки можно и нужно пройти пешком)
Специальные физические упражнения (были бы деньги — клубов много, а нет, так и дома можно заниматься)
Отказаться от привычки обсуждать дела за «чашечкой кофе». Ваш собеседник может не испытывать проблем с весом, а вам будет неприятно лишний раз бороться с собой, чтобы не выпить кофе, не съесть что-нибудь незначительное (из этого калории и складываются). До окончания очередного курса «худения» отказаться от походов в гости, рестораны, кафе быстрого питания и т.д.
Психологические факторы
Оптимистичный настрой («Я смогу!»). А вот если этого нет — обратитесь к психотерапевту.
Жить по принципу О. Бендера: «Не делайте культа из еды!». Необходимо понять, что еда — это не наслаждение жизнью (как утверждает реклама), а лишь способ поддержания должного обмена веществ. С таким подходом проще соблюдать диету и пр.
Не нужно ставить борьбу с избыточным весом на первое место в жизни — главное планомерность мероприятий по снижению веса среди прочих дел. Лекарства не являются основным и наиболее эффективным методом.

Помимо описанного можно использовать (только после консультации с врачом и по его назначению!!!):

  • Антидепрессанты: флуоксетин
  • Ксеникал, Меридиа; Средства от ожирения