Сегодня 13 августа 2020
Медикус в соцсетях
 
Задать вопрос

ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

Представьтесь:
E-mail:
Не публикуется
служит для обратной связи
Антиспам - не удалять!
Ваш вопрос:
Получать ответы и новости раздела
06 марта 2009 15:16

Профилактика и лечение спаечной болезни органов малого таза у женщин

На пути воспалительных процессов защитная система человека выставляет своего рода барьер – спайки. Последствия такой самозащиты организма могут быть разными. Если спайки образуются в полости малого таза или в брюшной полости, они могут быть причиной тазовых болей, внематочной беременности и бесплодия.
 
Органы брюшной полости и малого таза (матка, маточные трубы, яичники, мочевой пузырь, прямая кишка) покрыты снаружи тонкой оболочкой – брюшиной. Если же возникает воспалительный процесс, ткани в очаге воспаления становятся отечными, а поверхность брюшины – шероховатой, мутной и плотной. Она покрывается клейким налетом, содержащим особое вещество – фибрин. Он склеивает друг с другом соседние поверхности – так создается механическое препятствие на пути распространения воспалительного процесса.
 
Воспалительные заболевания лидируют среди причин образования спаек в органах малого таза. Причем, если воспаление возникает внутри половых органов, происходит образование спаек (сращений, синехий),  и внутри половых органов.
Наиболее незащищенной в этом отношении является маточная труба – один из самых нежных и тонко устроенных гладкомышечных органов. Маточная труба легко становится жертвой, так называемой восходящей инфекции (попадающей из влагалища и полости матки). Если лечение запоздало или недостаточно эффективно, после остаются не только спайки, но и необратимые повреждения тканей маточных труб.
 
Лечение воспалительных заболеваний внутренних половых органов предполагает назначение антибиотиков. Но часто даже длительное применение наиболее действенных препаратов не всегда эффективно. В помощь им уже несколько десятилетий врачи различных специальностей, в том числе и гинекологи, успешно применяют препараты с особыми биологически активными веществами. Они способны усиливать действие антибиотиков, облегчать их проникновение в ткани, увеличивать эластичность соединительной ткани; тормозить спаечный процесс и повышать в результате этого эффективность терапии.
 
Группа исследователей кафедры акушерства и гинекологии стоматологического факультета МГМСУ доказала, что лекарственным препаратом, способным качественно улучшить терапию спаечного процесса является Лонгидаза. Она обладает всем спектром фармакологических свойств, присущих лекарственным средствам аналогичного типа. Но ее терапевтический эффект, как ферментного препарата, значительно выше за счет пролонгированного действия, а также противовоспалительных свойств.
 
В эксперименте приняли участие 50 женщин от 18 до 42 лет. Основными их жалобами при поступлении в стационар были боли различной интенсивности, повышенная температура, зуд и жжение во влагалище, трудности с мочеиспусканием,  головные боли, снижение физической активности, общая слабость. Всем был поставлен диагноз: «обострение хронического воспалительного заболевания внутренних половых органов, осложненного спаечным процессом органов малого таза». Комплексное обследование больных, проведенное до начала лечения, показало, что эти бактериальных,  вирусных и грибковых инфекций. 
 
Всех обследуемых пациенток разделили на две группы. В 1−ю (опытную) группу вошли 30 больных, которым проводилась базисная антибактериальная терапия в сочетании с Лонгидазой суппозиториями (ежедневно по 3000 ME препарата вагинально, т.е. курсовая доза составила 30 000 ME).
2−я (контрольная) группа была представлена 20 пациентками, которым проводилась только базисная антибактериальная терапия. 
 
В результате проведенной комплексной терапии у пациенток 1 группы симптомы заболевания исчезли практически полностью. У них зарегистрировано более быстрое клиническое выздоровление, исчезновение болевого синдрома и патологических выделений из половых путей, восстановление физической активности, нормализация температуры тела и числа лейкоцитов крови. В 92% случаев «погибли» возбудители инфекций (у пациенток 2 группы эта цифра достигла 32%).
 
До лечения непроходимость обеих маточных труб была выявлена у 6 (20%) и 5 (25%) пациенток в соответствующих группах.  1 или обе маточные трубы были проходимы у 18 (60%) и 14 (70%) пациенток в соответствующих группах.
После лечения непроходимость обеих маточных труб была отмечена только у одной(!) пациентки в группе с Лонгидазой (в группе сравнения пациенток с таким диагнозом стало, увы, на одну больше). 1 или обе трубы были проходимы уже у 25 (83%) пациенток (в группе сравнения этот показатель вырос лишь на 5%).
 
Кроме того, после лечения препаратом Лонгидаза за период наблюдения наступило шесть беременностей, что составило 20% (в группе сравнения беременностей не отмечено). Все беременности наблюдались до родоразрешения – и за весь период отрицательного влияния проведенного лечения на мать и плод не выявлено.
Следует также отметить, что проведение комплексной терапии с включением Лонгидазы позволило оптимизировать затраты на лечение вследствие сокращения пребывания в стационаре: 5 – 6 дней, против обычных 12 дней.
 
Во время дальнейшего наблюдения в течение полугода у всех пациенток, получавших комплексную терапию с применением Лонгидазы, не было рецидивов заболевания, а также восстановились секреторная и менструальная функции. Полученные результаты свидетельствуют о большой клинической эффективности Лонгидазы. Этот препарат рекомендован пациенткам со спаечным процессом в малом тазу на фоне воспалительных заболеваний, с целью торможения спаечного процесса, а также восстановления проходимости маточных труб и коррекции воспалительных нарушений.
 

Поделиться:




Комментарии
Смотри также
20 марта 2009  |  15:03
Классификация опухолей яичников.
Встатье даны описания различных видов опухолей яичников. Своевременная диагностика и лечение иопухолей являются надежной мерой профилактики рака яичников.
04 марта 2009  |  08:03
Эндометрит – причина бесплодия
C непонятным термином "эндометрит" женщины сталкиваются, увы, нередко. Особенно часто это происходит после тяжелых родов, после осложненного аборта. При невынашивании беременности, при бесплодии, врачи-гинекологи начинают устанавливать причину и виновником нередко бывает эндометрит.
27 февраля 2009  |  12:02
Аменорея или отсутствие менструации
Отсутствие месячных или аменорея - довольно распространенное явление. Аменорея бывает первичной и вторичной. Первичная аменорея - это отсутствие месячных в период полового созревания, т.е. в 14-16 лет. Вторичная аменорея - внезапное нарушение менструального цикла и отсутствие менструации на протяжении 3 месяцев. Если вы подозреваете у себя аменорею, обратитесь к гинекологу.
24 февраля 2009  |  11:02
Нейрогенные гинекологические синдромы
Среди нейроэндокринных гинекологических синдромов различают предменструальный, климактерический и посткастрационный.
15 января 2009  |  03:01
Выбор метода для прерывания беременности
В настоящее время количество случаев прерывания беременности все еще остается достаточно высоким. Женщины, которые решаются сделать аборт, идут на этот шаг по разным причинам. Но каждая из них должна знать, что прерывание беременности может осуществляться по-разному.