27 февраля 2009 15:20 |
Уважаемый доктор,
По результатам осмотра (вены сильно расширены) и данным УЗДГ (клапаны СФС и БПВ на одной ноге несостоятельны) моей маме разными докторами предложены два варианта лечения: первый - перевязка ствола вены через разрез в паху с последующей компрессионной склеротерапией оставшегося участка и второй - кроссэктомия и полное или частичное (я не поняла) удаление оставшейся части вены из небольших проколов.
Насколько я понимаю, перевязка с пересечением БПВ в паховой области является необходимым этапом лечения в мамином случае, а вот дальше могут быть различные варианты методов лечения и их комбинации. Не могли бы Вы перечислить основные с их достоинствами и недостатками? И что бы Вы предложили в случае подтверждения результатов ранее проведенного обследования, учитывая запущенную стадию болезни, возраст (62 г), избыточный вес (90 кг) и гипертонию?
И еще. Подобные операции часто делают с применением спинальной, эпидуральной, тумесцентной анестезии, внутривенного обезболивания и других методов, каждый из которых имеет свои плюсы и минусы. Если Вас не затруднит, напишите кратко об этом, указав наиболее значимые противопоказания к применению.
Заранее благодарю, Светлана.
По результатам осмотра (вены сильно расширены) и данным УЗДГ (клапаны СФС и БПВ на одной ноге несостоятельны) моей маме разными докторами предложены два варианта лечения: первый - перевязка ствола вены через разрез в паху с последующей компрессионной склеротерапией оставшегося участка и второй - кроссэктомия и полное или частичное (я не поняла) удаление оставшейся части вены из небольших проколов.
Насколько я понимаю, перевязка с пересечением БПВ в паховой области является необходимым этапом лечения в мамином случае, а вот дальше могут быть различные варианты методов лечения и их комбинации. Не могли бы Вы перечислить основные с их достоинствами и недостатками? И что бы Вы предложили в случае подтверждения результатов ранее проведенного обследования, учитывая запущенную стадию болезни, возраст (62 г), избыточный вес (90 кг) и гипертонию?
И еще. Подобные операции часто делают с применением спинальной, эпидуральной, тумесцентной анестезии, внутривенного обезболивания и других методов, каждый из которых имеет свои плюсы и минусы. Если Вас не затруднит, напишите кратко об этом, указав наиболее значимые противопоказания к применению.
Заранее благодарю, Светлана.
Ответ на Ваши вопросы выходит за пределы виртуальной консультации. Можно помочь только очно. Выбрать специалиста и клинику, Вы можете на нашем сайте в разделе «учреждения» по региону и городу. Там есть адреса и телефоны.
Полезные статьи
23 марта 2010 | 22:03
Диагностика сосудистых заболеваний - Триплексного сканирования вен и артерий нижних и верхних конечностей
Основная задача кардиолога, флеболога – поставить точный диагноз, при необходимости провести дифференциальную диагностику между различными заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Ведь не секрет, что некоторые болезни сердца и сосудов по своим клиническим проявлениям, на первый взгляд, очень похожи. И только правильный метод диагностики поможет выявить скрытые патологии. Триплексного сканирования вен и артерий нижних и верхних конечностей – это именно то, что нужно!
04 мая 2007 | 04:05
Сигарета бьет по ногам
Делить заболевания на женские и мужские можно, если речь идет, скажем, о половой сфере. Но, когда в деле замешаны сосуды, тут, что называется, перед природой все равны. И все же таким недугом, как облитерирующий атеросклероз крупных артерий ног, страдают в основном мужчины. Потому что они больше… курят.
29 марта 2007 | 04:03
Вены и фитнесс
Многие хотят поддерживать себя в хорошей спортивной форме. Но у некоторых наследственная предрасположенность к варикозу. Что посоветовать? В этой статьей узнаем советы врача-флеболога.
18 декабря 2009 | 17:12
Радиочастотная абляция - новый метод лечения варикоза.
Для лечения варикозного расширения вен в медицине существуют различные способы терапии. Одна из наиболее современных техник – это радиочастотная абляция
22 июля 2005 | 12:07
Венозные трофические язвы нижних конечностей
Трофические язвы являются наиболее частым осложнением хронической венозной недостаточности и поражают до 2% трудоспособного населения индустриально развитых стран. У лиц пожилого возраста эта цифра достигает 4 – 5%. Парадоксальность ситуации заключается в том, что, несмотря на очевидный прогресс в диагностике и лечении хронической венозной недостаточности, частота трофических язв является своего рода константой, выявляемой в результате многочисленных эпидемиологических исследований на протяжении последних 20 лет. С учетом демографических показателей можно констатировать, что в России не менее 5 млн человек страдают трофической язвой венозной этиологии.
30 октября 2003 | 01:10
Лечение варикозного расширения вен
Варикозная болезнь — одно из заболеваний, издавна известных человечеству. Это подтверждают, в частности, раскопки захоронения Mastaba в Египте (1595—1580 гг. до н.э.), где была найдена мумия с признаками леченной венозной трофической язвы голени. По образному выражению J. van der Stricht варикозная болезнь явилась "платой человечества за возможность прямохождения". Несмотря на многовековую историю, проблема диагностики и лечения варикозной болезни не только не утратила своего значения, но и продолжает оставаться актуальной в современной медицине.
13 декабря 2006 | 22:12
Берегите вены!
Варикозное расширение вен НИЖНИХ конечностей наблюдается у 17-25 % взрослого населения. Причем женщины страдают этим недугом в 2-3 раза чаще, чем мужчины Но если не ждать, а действовать, болезнь можно распознать и начать успешное лечение на ранней стадии.
14 августа 2009 | 10:08
Почему отекают ноги летом? Варикозное расширение вен
Очень часто в летний период, особенно в жаркие дни, у женщин появляется отечность стоп и голеностопных суставов и чувствуется особая тяжесть и усталость в ногах. Медицине, и науке, занимающейся проблемами сосудов – флебологии, это явление хорошо известно. Связано оно с нарушениями венозного кровообращения в венах ног и нижней половины тела, и в частности, летом, с еще большим расширением сосудов, как рефлекс на воздействие высоких температур.
09 апреля 2014 | 08:04
Тромбоз вен нижних конечностей
Тромбозом вен нижних конечностей принято называть заболевание, при котором в венах нижних конечностей или в области таза образуется несколько тромбов.
10 марта 2009 | 17:03
Лечение венозной недостаточности с помощью ELOS технологии
До весны и коротких юбочек осталась всего пару месяцев, а вы все чаще замечаете тяжесть в ногах, усталость, отеки. Откуда ни возьмись на ваших красивых ножках появилась капиллярная паутина, расползающаяся все сильнее и сильнее. Все это признаки венозной недостаточности. Не стоит пытаться решить проблему самостоятельно, срочно обратитесь к врачу-флебологу.
08 июля 2010 | 09:07
Путешествуйте без тромбозов!
Синдром туристического класса, или как его еще называют в флебологии - синдром путешественника вызван патологией венозного кровообращения в конечностях. Возникает он из за долгих часов, проведенных в неподвижности при путешествии на транспорте. Эксперты Посольства медицины рассказывают здесь о том, как его предупредить.
26 сентября 2006 | 02:09
Ноги современного человека обязаны быть красивыми!
Варикозная болезнь — одно из заболеваний, издавна известных человечеству и по образному выражению J. van der Stricht является "платой человечества за возможность прямохождения". Несмотря на многовековую историю, проблема диагностики и лечения варикозной болезни не только не утратила своего значения, но и продолжает оставаться актуальной в современной медицине.
28 августа 2013 | 00:08
Лечение и профилактика варикоза с помощью компрессионного трикотажа
Слова «компрессионный трикотаж» сегодня знакомы многим. . В это статье вы найдете всю необходимую информацию по применения компрессионных изделий.
18 января 2007 | 02:01
…две пары стройных женских ног
На сегодняшний день, по данным статистики, варикозное расширение вен является одним из самых распространенных заболеваний на планете. Им страдает 50% трудоспособного населения развитых стран. Большую тревогу вызывает постоянное "омоложение" хронической венозной недостаточности, которая еще в прошлом веке считалась болезнью "пожилого возраста".
22 июля 2005 | 12:07
Диагностика тромбоза глубоких вен: общий обзор
Тромбоз вен является часто встречающейся клинической проблемой, характеризующейся значительной заболеваемостью. Частота первых эпизодов клинически подозреваемого тромбоза вен среди населения в целом составляет 2 - 4 случая на 1000 человек в год. Вплоть до 1970 г. диагностика тромбоза глубоких вен осуществлялась на основании клинических данных. С введением контрастной венографии обнаружилось, что только у 30 - 60% пациентов с подозреваемым на основании клинической картины тромбоза глубоких вен диагноз подтверждается венографически. Это означает, что на протяжении многих лет пациентам диагноз ставился неправильно, и они без надобности подвергались побочным воздействиям антикоагулянтов, не говоря уже о высокой стоимости такого лечения.
02 апреля 2009 | 10:04
Что такое острая венозная недостаточность
Острый тромбоз вен встречается в 40% и более, чаще у женщин. Стадия компенсации и декомпенсации. Отмечаются боли в пояснице, ноге, животе. Как лечить?
16 ноября 2006 | 12:11
Технология ElOS – новые горизонты эстетической флебологии
Долгие годы при начальных формах ВБНК (телеангиэктазии, ретикулярный варикоз) единственным методом являлась лишь консервативная терапия, подразумевающая применение флеботонических препаратов и компрессионного трикотажа. Лишь в последнее десятилетие, с развитием компресионной склеротерапии (микросклеротерапия, эхосклерооблитерация), методов лазерной и радиочастотной флебооблитерации стало возможным говорить о зарождении нового направления - эстетической флебологии.
21 июля 2006 | 11:07
Склеротерапия вен – один из методов лечения варикоза
Склеротерапия (компрессионное флебосклерозирование) - эффективный метод удаления варикозно измененных вен и капилляров путем введения в них препаратов-склерозантов с последующей компрессией эластическими бинтами или медицинским трикотажем.
27 ноября 2010 | 00:11
Лечение варикоза методом лазерной абляции
Лечение варикоза всегда бывает только комплексным, то есть используется сочетание активной хирургической коррекции и консервативных методов лечения. Варикозная болезнь встречается у 20-40% населения развитых стран мира. Долгое время она проявляется только косметическим дефектом, однако прогрессирование заболевания приводит к появлению осложнений
28 ноября 2006 | 23:11
Страсти по венам
Если вы обнаружили у себя признаки варикозной болезни или предрасположенность к ней, врачи настоятельно рекомендуют своевременно пройти обследование во флебологической клинике.
